Criança de 3 anos chega à sala de emergência pediátrica com...
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Ano: 2010
Banca:
FGV
Órgão:
FIOCRUZ
Prova:
FGV - 2010 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde - Terapia Intensiva Pediátrica |
Q567512
Medicina
Criança de 3 anos chega à sala de emergência pediátrica
com quadro de desconforto respiratório moderado, iniciado
nas últimas 24 horas. Apresenta estridor, retrações
intercostais baixas, frequência respiratória de 28 icpm, boa
expansibilidade bilateral, saturação de oxigênio de 97% ,
frequência cardíaca adequada para a idade e boa perfussão
periférica.
A melhor conduta a ser tomada neste momento é:
A melhor conduta a ser tomada neste momento é:
A resposta correta é a alternativa A - tentar manter o paciente calmo e na posição mais confortável possível. O quadro descrito apresenta sinais de uma obstrução de vias aéreas em nível laringotraqueal, que pode ser causada por diversos fatores, como infecções virais, alergias, tumores ou corpo estranho nas vias aéreas. No entanto, nesse caso, não há evidência de obstrução completa das vias aéreas, já que a criança apresenta boa expansibilidade bilateral e saturação de oxigênio de 97%. Diante disso, a melhor conduta é manter o paciente confortável e monitorar a evolução do quadro, podendo ser necessária a administração de medicamentos para alívio dos sintomas. A resposta B (iniciar ventilação com bolsa-valva-máscara) e a resposta E (passar máscara laríngea e depois ventilar com bolsa-valva-máscara) podem ser indicadas em casos de obstrução completa das vias aéreas, mas não é o caso descrito na questão. Já a resposta C (procurar e retirar às cegas corpo estranho das vias aéreas) deve ser realizada com cautela e apenas em casos de suspeita clínica de corpo estranho nas vias aéreas. A resposta D (infundir corticóide venoso em dose adequada para a idade) também não é a melhor conduta inicial nesse caso, uma vez que o uso de corticoides deve ser avaliado caso a caso.