Questões de Concurso
Comentadas sobre pediatria e neonatologia em medicina
Foram encontradas 11.455 questões
Q1691039
Medicina
A respeito de exames complementares em neurologia e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
O sono e a privação do sono podem revelar
anormalidades ausentes no traçado do EEG obtido
exclusivamente em vigília, além de poderem ativar o
aparecimento de atividade epileptiforme em 80% dos
pacientes com epilepsia.
Q1691038
Medicina
A respeito de exames complementares em neurologia e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Na avaliação das ondas do EEG, o ritmo alfa é mais
encontrado nas regiões cerebrais posteriores, sendo que
a abertura ocular pode bloquear ou atenuar a sua
atividade.
Q1687529
Medicina
Texto associado
Uma paciente de 36 anos de idade apresenta queixas de
palpitação, tremores nas mãos e insônia. Relata que perdeu
cerca de 16 kg em três meses, mesmo tendo percebido
aumento da fome. Ao exame físico, a paciente encontra-se
lúcida, com tremor, FC = 116 bpm; FR = 14 irpm,
SatO2 = 98% com aumento do volume cervical e
temperatura axilar = 36,3 o
C. Ela nega comorbidades ou uso
de medicações e suplementos. De antecedentes pessoais,
refere apenas ser tabagista, fazendo uso de meio maço de
cigarros ao dia. Em razão da queixa de palpitação da
paciente, é feito um eletrocardiograma que revela uma
taquicardia sinusal, sem outras alterações.
Considerando a principal hipótese diagnóstica desse caso clínico
e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir
Caso a paciente estivesse grávida, entre as drogas
antitireoidianas, o metimazol deveria ser usado no
primeiro trimestre e o propiltiouracil passaria a ser a
droga de escolha a partir do segundo trimestre.
Ano: 2020
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2020 - SES-DF - Alergia e Imunologia Pediátrica |
Q1686553
Medicina
Texto associado
Um lactente de 45 dias de vida é encaminhado ao pediatra
com relato de quatro episódios, nessa semana, de rajas de
sangue nas fezes. Ele nasceu de parto natural, a termo, sem
intercorrências neonatais. Há seis dias, o pai ofereceu-lhe
apenas uma mamadeira de fórmula regular, sem observar
nenhum sintoma ao consumo ou logo após. Em aleitamento
materno exclusivo, não há febre, diarreia, alteração do estado
geral ou outro sintoma. Ao exame, verifica-se bom ganho
ponderal, sem nenhuma alteração digna de nota. O lactente
encontra-se ativo e mama avidamente, com boa pega ao seio
materno.
Acerca desse caso clínico e considerando os conhecimentos
médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Calprotectina fecal elevada é marcador de inflamação
intestinal e serve, nesse caso, para diferenciação entre
alergia alimentar e doença inflamatória intestinal de
início precoce com boa acurácia.
Ano: 2020
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2020 - SES-DF - Alergia e Imunologia Pediátrica |
Q1686550
Medicina
Texto associado
Um lactente de 45 dias de vida é encaminhado ao pediatra
com relato de quatro episódios, nessa semana, de rajas de
sangue nas fezes. Ele nasceu de parto natural, a termo, sem
intercorrências neonatais. Há seis dias, o pai ofereceu-lhe
apenas uma mamadeira de fórmula regular, sem observar
nenhum sintoma ao consumo ou logo após. Em aleitamento
materno exclusivo, não há febre, diarreia, alteração do estado
geral ou outro sintoma. Ao exame, verifica-se bom ganho
ponderal, sem nenhuma alteração digna de nota. O lactente
encontra-se ativo e mama avidamente, com boa pega ao seio
materno.
Acerca desse caso clínico e considerando os conhecimentos
médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Antecedente familiar de atopia (rinite alégica, asma,
dermatite atópica) corrobora o fator de risco para a
ocorrência de alergia alimentar.
Ano: 2020
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2020 - SES-DF - Alergia e Imunologia Pediátrica |
Q1686548
Medicina
Texto associado
Em relação às indicações e às contraindicações das vacinas
no âmbito da alergia e da imunologia, e tendo em vista os
conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Lactente de 7 meses de vida em investigação de
imunodeficiência celular, por causa de abcessos
abdominais, não tem cicatriz de vacina BCG e, por isso,
deve receber nova dose da vacina.
Ano: 2020
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2020 - SES-DF - Alergia e Imunologia Pediátrica |
Q1686547
Medicina
Texto associado
Em relação às indicações e às contraindicações das vacinas
no âmbito da alergia e da imunologia, e tendo em vista os
conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Paciente com imunodeficiência combinada grave deve
receber reforço de todas as vacinas do Programa
Nacional de Imunizações antes do transplante de
medula óssea.
Ano: 2020
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2020 - SES-DF - Alergia e Imunologia Pediátrica |
Q1686546
Medicina
Texto associado
Em relação às indicações e às contraindicações das vacinas
no âmbito da alergia e da imunologia, e tendo em vista os
conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Escolar de 8 anos de idade com deficiência de IgA pode
receber vacina contra varicela e hepatite A.
Ano: 2020
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2020 - SES-DF - Alergia e Imunologia Pediátrica |
Q1686544
Medicina
Texto associado
Um escolar de 8 anos de idade foi encaminhado pelo
otorrinolaringologista para avaliação especializada. Faz
seguimento em função de otites e sinusites de repetição
desde os 2 anos de idade, com uso recorrente de
antibioticoterapia e corticoterapia tópica nasal e oral. No
último ano, apresentou cinco otites. Tem antecedente de
crises de bronquite, mas, há três anos, está assintomático do
ponto de vista pulmonar. Já teve quatro pneumonias tratadas
em internação hospitalar, uma delas evoluiu com sepse e
necessidade de drenagem torácica de empiema por
pneumococo e ele foi internado em unidade de terapia
intensiva (UTI) por quatro dias. Nega infecções de outros
sistemas orgânicos. A última pneumonia ocorreu aos 4 anos
de idade. Filho único de pais atópicos, não consanguíneos,
ingressou na escola para alfabetização aos 6 anos de idade.
Ao Exame físico, não há alterações dignas de nota,
observando-se peso e estatura em z-score (-2). A tomografia
de seios da face evidencia ausência de variações anatômicas,
de pólipos ou de aumento de cornetos nasais. Hemograma
completo não indica alterações para a idade.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos
correlatos, julgue os itens a seguir.
Tendo em vista o quadro clínico de infecções
recorrentes do trato respiratório e o achado inicial de
concentração de imunoglobulinas, subclasses de IgG e
o número de células B normais, faz-se necessária a
dosagem específica de anticorpo antipolissacarídeo de
pneumococo pré e pós-vacinal.
Ano: 2020
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2020 - SES-DF - Alergia e Imunologia Pediátrica |
Q1686543
Medicina
Texto associado
Um escolar de 8 anos de idade foi encaminhado pelo
otorrinolaringologista para avaliação especializada. Faz
seguimento em função de otites e sinusites de repetição
desde os 2 anos de idade, com uso recorrente de
antibioticoterapia e corticoterapia tópica nasal e oral. No
último ano, apresentou cinco otites. Tem antecedente de
crises de bronquite, mas, há três anos, está assintomático do
ponto de vista pulmonar. Já teve quatro pneumonias tratadas
em internação hospitalar, uma delas evoluiu com sepse e
necessidade de drenagem torácica de empiema por
pneumococo e ele foi internado em unidade de terapia
intensiva (UTI) por quatro dias. Nega infecções de outros
sistemas orgânicos. A última pneumonia ocorreu aos 4 anos
de idade. Filho único de pais atópicos, não consanguíneos,
ingressou na escola para alfabetização aos 6 anos de idade.
Ao Exame físico, não há alterações dignas de nota,
observando-se peso e estatura em z-score (-2). A tomografia
de seios da face evidencia ausência de variações anatômicas,
de pólipos ou de aumento de cornetos nasais. Hemograma
completo não indica alterações para a idade.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos
correlatos, julgue os itens a seguir.
Diante do achado laboratorial de
hipogamaglobulinemia, da ausência de conversão
vacinal para três antígenos e da quantificação periférica
de linfócitos CD19 normal, conclui-se que o
diagnóstico provável é hipogamaglobulinemia
transitória da infância.
Ano: 2020
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2020 - SES-DF - Alergia e Imunologia Pediátrica |
Q1686542
Medicina
Texto associado
Um escolar de 8 anos de idade foi encaminhado pelo
otorrinolaringologista para avaliação especializada. Faz
seguimento em função de otites e sinusites de repetição
desde os 2 anos de idade, com uso recorrente de
antibioticoterapia e corticoterapia tópica nasal e oral. No
último ano, apresentou cinco otites. Tem antecedente de
crises de bronquite, mas, há três anos, está assintomático do
ponto de vista pulmonar. Já teve quatro pneumonias tratadas
em internação hospitalar, uma delas evoluiu com sepse e
necessidade de drenagem torácica de empiema por
pneumococo e ele foi internado em unidade de terapia
intensiva (UTI) por quatro dias. Nega infecções de outros
sistemas orgânicos. A última pneumonia ocorreu aos 4 anos
de idade. Filho único de pais atópicos, não consanguíneos,
ingressou na escola para alfabetização aos 6 anos de idade.
Ao Exame físico, não há alterações dignas de nota,
observando-se peso e estatura em z-score (-2). A tomografia
de seios da face evidencia ausência de variações anatômicas,
de pólipos ou de aumento de cornetos nasais. Hemograma
completo não indica alterações para a idade.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos
correlatos, julgue os itens a seguir.
Entre os diagnósticos diferenciais, nesse caso, devem
ser pesquisados fibrose cística, infecção pelo HIV,
agamaglobulinemia, imunodeficiência comum variável
e deficiência seletiva de IgA, entre outros.
Ano: 2020
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2020 - SES-DF - Alergia e Imunologia Pediátrica |
Q1686541
Medicina
Texto associado
Um escolar de 8 anos de idade foi encaminhado pelo
otorrinolaringologista para avaliação especializada. Faz
seguimento em função de otites e sinusites de repetição
desde os 2 anos de idade, com uso recorrente de
antibioticoterapia e corticoterapia tópica nasal e oral. No
último ano, apresentou cinco otites. Tem antecedente de
crises de bronquite, mas, há três anos, está assintomático do
ponto de vista pulmonar. Já teve quatro pneumonias tratadas
em internação hospitalar, uma delas evoluiu com sepse e
necessidade de drenagem torácica de empiema por
pneumococo e ele foi internado em unidade de terapia
intensiva (UTI) por quatro dias. Nega infecções de outros
sistemas orgânicos. A última pneumonia ocorreu aos 4 anos
de idade. Filho único de pais atópicos, não consanguíneos,
ingressou na escola para alfabetização aos 6 anos de idade.
Ao Exame físico, não há alterações dignas de nota,
observando-se peso e estatura em z-score (-2). A tomografia
de seios da face evidencia ausência de variações anatômicas,
de pólipos ou de aumento de cornetos nasais. Hemograma
completo não indica alterações para a idade.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos
correlatos, julgue os itens a seguir.
A ausência de citopenia no hemograma afasta
imunodeficiências celulares, assim como a eletroforese
de proteínas normal afasta defeitos de imunidade inata.
Ano: 2020
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2020 - SES-DF - Alergia e Imunologia Pediátrica |
Q1686540
Medicina
Texto associado
Um escolar de 8 anos de idade foi encaminhado pelo
otorrinolaringologista para avaliação especializada. Faz
seguimento em função de otites e sinusites de repetição
desde os 2 anos de idade, com uso recorrente de
antibioticoterapia e corticoterapia tópica nasal e oral. No
último ano, apresentou cinco otites. Tem antecedente de
crises de bronquite, mas, há três anos, está assintomático do
ponto de vista pulmonar. Já teve quatro pneumonias tratadas
em internação hospitalar, uma delas evoluiu com sepse e
necessidade de drenagem torácica de empiema por
pneumococo e ele foi internado em unidade de terapia
intensiva (UTI) por quatro dias. Nega infecções de outros
sistemas orgânicos. A última pneumonia ocorreu aos 4 anos
de idade. Filho único de pais atópicos, não consanguíneos,
ingressou na escola para alfabetização aos 6 anos de idade.
Ao Exame físico, não há alterações dignas de nota,
observando-se peso e estatura em z-score (-2). A tomografia
de seios da face evidencia ausência de variações anatômicas,
de pólipos ou de aumento de cornetos nasais. Hemograma
completo não indica alterações para a idade.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos
correlatos, julgue os itens a seguir.
São sinais de alerta que direcionam para a pesquisa de
imunodeficiências primárias o antecedente de infecção
grave (sepse) e a ocorrência de cinco otites no
último ano.
Ano: 2020
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2020 - SES-DF - Alergia e Imunologia Pediátrica |
Q1686539
Medicina
Texto associado
Um adolescente de 13 anos de idade manifesta quadros
recorrentes de sibilância desde o primeiro ano de vida. Em
consulta de rotina, verificou-se que apresenta tosse aos
esforços (atividade física e riso intenso), mas sem relato de
falta de ar. Atualmente evita atividades muito intensas;
prefere jogos eletrônicos. Dorme bem no geral, mas desperta
cerca de duas vezes por semana com tosse seca. Não usa
medicação de resgate (broncodilatador inalado) há
aproximadamente quatro meses, nem medicação de
manutenção. Não possui alterações dignas de nota ao exame
físico.
Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos
correlatos, julgue os itens a seguir.
Nesse caso, como terapia de manutenção para controle
dos sintomas e prevenção de crises, está indicado o uso
de omalizumabe, preferencialmente ao corticoide
inalado e tiotrópio.
Ano: 2020
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2020 - SES-DF - Alergia e Imunologia Pediátrica |
Q1686538
Medicina
Texto associado
Um adolescente de 13 anos de idade manifesta quadros
recorrentes de sibilância desde o primeiro ano de vida. Em
consulta de rotina, verificou-se que apresenta tosse aos
esforços (atividade física e riso intenso), mas sem relato de
falta de ar. Atualmente evita atividades muito intensas;
prefere jogos eletrônicos. Dorme bem no geral, mas desperta
cerca de duas vezes por semana com tosse seca. Não usa
medicação de resgate (broncodilatador inalado) há
aproximadamente quatro meses, nem medicação de
manutenção. Não possui alterações dignas de nota ao exame
físico.
Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos
correlatos, julgue os itens a seguir.
É recomendável a prevenção de infecções
sinopulmonares por meio de vacinação contra influenza
anualmente e vacinação contra pneumococos.
Ano: 2020
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2020 - SES-DF - Alergia e Imunologia Pediátrica |
Q1686537
Medicina
Texto associado
Um adolescente de 13 anos de idade manifesta quadros
recorrentes de sibilância desde o primeiro ano de vida. Em
consulta de rotina, verificou-se que apresenta tosse aos
esforços (atividade física e riso intenso), mas sem relato de
falta de ar. Atualmente evita atividades muito intensas;
prefere jogos eletrônicos. Dorme bem no geral, mas desperta
cerca de duas vezes por semana com tosse seca. Não usa
medicação de resgate (broncodilatador inalado) há
aproximadamente quatro meses, nem medicação de
manutenção. Não possui alterações dignas de nota ao exame
físico.
Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos
correlatos, julgue os itens a seguir.
O tratamento de resgate das crises deve
preferencialmente ser realizado com salbutamol inalado
isolado, associado à corticoterapia oral.
Ano: 2020
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2020 - SES-DF - Alergia e Imunologia Pediátrica |
Q1686511
Medicina
Texto associado
Durante a visita de alojamento conjunto, ao solicitar a caderneta
de acompanhamento obstétrico da mãe de um recém-nascido
(RN), verificaram-se sorologias para sífilis positivas no primeiro
trimestre da gestação. A gestante foi tratada com benzilpenicilina
benzatina na dose total de 7,2 milhões UI. O VDRL da mãe após
o tratamento reduziu de 1:32 para 1:8.
A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos
médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
No início do acompanhamento pré-natal, é aconselhável
pedir o teste treponêmico, que é o primeiro teste a ficar
reagente, aguardando o não treponêmico.
Ano: 2020
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2020 - SES-DF - Alergia e Imunologia Pediátrica |
Q1686510
Medicina
Texto associado
Durante a visita de alojamento conjunto, ao solicitar a caderneta
de acompanhamento obstétrico da mãe de um recém-nascido
(RN), verificaram-se sorologias para sífilis positivas no primeiro
trimestre da gestação. A gestante foi tratada com benzilpenicilina
benzatina na dose total de 7,2 milhões UI. O VDRL da mãe após
o tratamento reduziu de 1:32 para 1:8.
A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos
médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
O intervalo entre doses da benzilpenicilina benzatina
pode ser espaçado, para evitar a dor, fazendo-se
aplicação de 1,2 milhão a cada mês.
Ano: 2020
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2020 - SES-DF - Alergia e Imunologia Pediátrica |
Q1686509
Medicina
Texto associado
Durante a visita de alojamento conjunto, ao solicitar a caderneta
de acompanhamento obstétrico da mãe de um recém-nascido
(RN), verificaram-se sorologias para sífilis positivas no primeiro
trimestre da gestação. A gestante foi tratada com benzilpenicilina
benzatina na dose total de 7,2 milhões UI. O VDRL da mãe após
o tratamento reduziu de 1:32 para 1:8.
A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos
médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
O teste treponêmico no bebê deve ser realizado em
todas as consultas de puericultura, para
acompanhamento juntamente com o da mãe.
Ano: 2020
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2020 - SES-DF - Alergia e Imunologia Pediátrica |
Q1686508
Medicina
Texto associado
Durante a visita de alojamento conjunto, ao solicitar a caderneta
de acompanhamento obstétrico da mãe de um recém-nascido
(RN), verificaram-se sorologias para sífilis positivas no primeiro
trimestre da gestação. A gestante foi tratada com benzilpenicilina
benzatina na dose total de 7,2 milhões UI. O VDRL da mãe após
o tratamento reduziu de 1:32 para 1:8.
A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos
médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Na consulta do 6°
mês de vida, o VDRL deverá ser não
reagente nos casos em que a criança não tiver sido infectada.
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