Com base nesse caso hipotético e acerca dos riscos da hiperb...

Próximas questões
Com base no mesmo assunto
Q3057601 Medicina
        Durante uma visita ao alojamento conjunto, o residente de pediatria observou que um RN do sexo feminino, com 28 horas de vida, apresentava icterícia em face e tronco, estendendo-se até a cicatriz umbilical. Não observou acometimento em membros. Ao revisar o prontuário materno, verificou: G1P1A0, hipertensão gestacional controlada com anti-hipertensivo, sorologias negativas. Tipagens sanguíneas: mãe A+ / pai B- / RN O+.

Com base nesse caso hipotético e acerca dos riscos da hiperbilirrubinemia indireta nos RNs, julgue o item.


Conforme as tipagens sanguíneas da mãe e do pai, a criança não poderia ter sangue do tipo O positivo.

Alternativas

Gabarito comentado

Confira o gabarito comentado por um dos nossos professores

Tema central: Genética dos grupos sanguíneos ABO e Rh no recém-nascido.

Nesta situação, temos uma mãe com sangue A+, pai B- e recém-nascido O+. O enunciado questiona se seria impossível essa criança ter sangue O+ com esses pais. Compreender os princípios genéticos é essencial para resolver questões como esta em provas de Residência Médica.

Justificativa da alternativa correta (Errado):

No sistema ABO, a mãe tipo A pode ser genótipo AA ou AO; o pai tipo B pode ser BB ou BO. Se ambos forem heterozigotos (AO e BO), podem passar os alelos O e, assim, gerar um filho OO (tipo O).

Para o fator Rh, a mãe Rh+ pode ser genótipo RR ou Rr, e o pai Rh- é obrigatoriamente rr. Dessa forma, se a mãe for Rr, há possibilidade de o filho ser tanto Rh+ quanto Rh-.

Portanto, é biologicamente possível que o RN seja tipo O+.

Segundo o livro Nelson Tratado de Pediatria (20ª ed., p. 224), “as combinações genéticas AO x BO permitem filhos A, B, AB e O”. Isso sustenta a resposta.

Análise da alternativa errada ("Certo"):

Selecionar "Certo" indicaria que, com estes pais, não seria possível o filho ser O+, o que não condiz com a genética. Esta alternativa erra por desconhecimento dos genótipos possíveis e da dominância do alelo Rh+.

Dicas para provas:

• Atente-se ao padrão Mendeliano da herança.
Pegadinha comum: considerar apenas o fenótipo, sem lembrar do genótipo dos pais.
• Revise tabelas de possibilidade de tipos sanguíneos dos filhos a partir dos pais (frequente em provas).

Resumo: O item está errado, pois é possível o RN ser O+. Questões sobre herança sanguínea são recorrentes e exigem domínio da genética básica.

Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!

Clique para visualizar este gabarito

Visualize o gabarito desta questão clicando no botão abaixo