A respeito de exame de urina de rotina e de suas características ou resultados,
assinale a alternativa INCORRETA.

Question

A respeito de exame de urina de rotina e de suas características ou resultados, 
assinale a alternativa INCORRETA.  Alternativa A: As urinas alcalinas podem ser encontradas em pacientes com dietas vegetarianas ou com infecção 
do trato urinário. Ou Alternativa B: Cetonúrias podem ser observadas em decorrência de jejum prolongado ou de exercícios físicos 
intensos. Ou Alternativa C: No exame bioquímico da urina, o termo cetonas envolve produtos intermediários do metabolismo 
de gorduras: acetona, ácido acetoacético e ácido beta-hidroxibutírico.  Ou Alternativa D: Os cristais de fosfato triplo (fosfato amoníaco magnesiano) ou estruvita têm relação com a 
formação de cálculos coraliformes e a presença de infecção urinária causada por bactérias 
produtoras de urease.  Ou Alternativa E: No exame de elementos figurados da urina, entre os cristais não patológicos, estão a leucina e a 
tirosina.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [E] No exame de elementos figurados da urina, entre os cristais não patológicos, estão a leucina e a 
tirosina.  Gabarito: EFundamento decisivo: O ponto que decide a questão é a classificação técnico-laboratorial dos cristais urinários: leucina e tirosina são cristais anormais/patológicos, não pertencem ao grupo dos cristais não patológicos da urinálise. Como a alternativa E afirma exatamente o contrário, ela é a alternativa incorreta a ser assinalada.Tema central: Cristais urinários patológicosAnálise das alternativasAErradaNão deve ser assinalada porque a afirmação está tecnicamente correta. A base expressamente admite que urina alcalina pode ser encontrada em dieta vegetariana e em infecção urinária. Logo, não há erro de conceito sobre variação do pH urinário.BErradaNão deve ser assinalada porque a afirmação está correta. A base informa que cetonúria pode ocorrer em situações de maior mobilização lipídica, como jejum prolongado e exercício físico intenso. Assim, o item descreve causa aceita de corpos cetônicos na urina.CErradaNão deve ser assinalada porque a afirmação corresponde ao conceito bioquímico geral adotado na urinálise: cetonas/corpos cetônicos envolvem acetona, ácido acetoacético e ácido beta-hidroxibutírico. A própria base ressalta que a correção do item não depende do desempenho analítico específico da fita reagente.DErradaNão deve ser assinalada porque a afirmação está correta. Cristais de fosfato triplo, ou estruvita, relacionam-se a infecção urinária por bactérias produtoras de urease e à formação de cálculos coraliformes. O item coincide com essa relação técnico-laboratorial descrita na base.ECertaA alternativa E é o gabarito porque erra na classificação do achado urinário. Segundo a base técnica adotada, leucina e tirosina integram o grupo dos cristais patológicos/anormais, usualmente associados a distúrbios metabólicos ou hepatopatias graves. Portanto, não podem ser descritos como cristais não patológicos no exame de elementos figurados da urina.Pegadinha da questãoA banca explorou duas confusões reais: o enunciado pede a alternativa INCORRETA, e leucina e tirosina podem ser confundidas com cristais apenas incomuns, quando o dado decisivo é que são cristais patológicos, não não patológicos.Dica para questões semelhantesEm urinálise, diferencie primeiro cristais não patológicos de cristais patológicos; erro de classificação costuma decidir a questão.Associe estruvita a urina alcalina, bactéria urease-positiva e cálculo coraliforme.Para cetonúria, lembre das situações de mobilização lipídica aumentada, como jejum prolongado e exercício intenso.

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Gabarito comentado

Gabarito: E

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