Homem de 40 anos, previamente saudável, é atendido na emergência após ter apresentado na rua crise convulsiva generalizada.

Após a recuperação da consciência recorda-se de ter apresentado, no último ano, alguns episódios de crises epiléticas parciais disperceptivas. Internado para investigação, a TC de crânio identifica pequena lesão cortical frontal com calcificação e captação heterogênea de contraste. Submetido a biopsia é identificada co-deleção 1p/19q e IDH mutado.

O diagnóstico mais provável é

Sra. Lúcia, 69 anos, portadora de câncer de endométrio metastático para ossos, apresenta dor pélvica de intensidade moderada (EVA 6). Está em uso de paracetamol 1 g a cada 8 horas, com alívio parcial.

A melhor conduta, segundo a escada analgésica da OMS, é

Os macrófagos associados ao tumor (TAMs) desempenham um papel importante na progressão tumoral e no microambiente do câncer. Eles podem tanto favorecer quanto inibir o crescimento tumoral, dependendo de sua polarização.

Assinale a afirmativa correta acerca do papel dos TAMs na progressão do câncer.

A epigenética desempenha um papel crucial no desenvolvimento do câncer, regulando a expressão gênica sem alterar a sequência do DNA. Alterações epigenéticas, como a metilação do DNA e modificações nas histonas, podem influenciar diretamente a atividade de genes envolvidos no controle do ciclo celular e apoptose.

Considerando o papel da epigenética na carcinogênese, assinale a afirmativa que melhor descreve um mecanismo epigenético relacionado ao desenvolvimento de câncer.

Uma mulher (cis) de 40 anos, na pré-menopausa, se encontra em tratamento adjuvante por carcinoma de mama perfil fenotípico luminal A. Está usando uma medicação via oral apenas, programada para tratamento de cinco anos. Não está utilizando nenhuma outra medicação com fins de adjuvância.

Essa mulher, durante o tratamento, no segundo ano, evoluiu com quadro de trombose em membro inferior direito, o que motivou a suspensão da medicação.

Diante desse quadro, é correto afirmar que a medicação em uso e que deverá ser interrompida é o

Uma mulher (cis) de 35 anos teve diagnóstico de câncer de mama invasor tipo não especial. Passou por aconselhamento genético com realização de testagem incluindo painel de genes com investigação de mutações germinativas e foi identificada mutação patogênica em TP 53.

Acerca dessa mutação, é correto afirmar que

Uma mulher (cis) de 70 anos de idade teve diagnóstico de carcinoma de mama invasor tipo não especial. O painel Imuno histoquímico do tumor evidencia receptores de estrogênio forte positivo, receptores de progesterona negativo, HER 2 NEU 0+ e Ki 67 80%.

Essa expressão fenotípica corresponde a tumor

Uma mulher (Cis) de 48 anos de idade, com história familiar positiva para câncer de mama (duas irmãs antes dos 50 anos de idade) procurou assistência médica com Mastologista. Em junho de 2025, foram solicitados os seguintes exames de imagem, que foram realizados em julho de 2025: mamografia com laudo final Categoria 2 BI-RADS a custa de calcificação grosseira em QSL de mama direita. Ultrassonografia de Mamas e axilas com laudo final Categoria 1 Bi-RADS. Ressonância Magnética de mamas com laudo categoria 4 BI-RADS a custa de nódulo irregular com Curva de captação Tipo Wash Out em QSL de mama direita.

Foi realizada ultrassonografia mamária direcionada no local do achado da Ressonância Magnética em mama direita e nesta nova ultrassonografia não foi identificada lesão.

A conduta correta frente a esse caso é 

A síndrome anorexia-caquexia associada ao câncer é uma condição insidiosa que tem impacto importante sobre a qualidade de vida do paciente.

Com relação à perda de peso em pacientes com câncer e sua associação com a síndrome anorexia-caquexia, é correto afirmar que

De acordo com o Manual de Recomendações de Oncogeriatria da Sociedade Brasileira de Geriatria e Gerontologia (SBGG/2025), para uma abordagem mais segura e eficaz no atendimento ao idoso com câncer temos, na prática, a utilização da Avaliação Geriátrica Ampla (AGA).

Assinale a afirmativa que melhor se aplica aos principais conceitos relacionados a esse tema.

Homem de 69 anos, com história de exposição ocupacional ao amianto, apresenta dor torácica e dispneia. Biópsia pleural confirma mesotelioma epitelioide. PET-CT mostra acometimento pleural difuso, sem metástases.

A melhor estratégia terapêutica é

Homem de 68 anos, tabagista, com diagnóstico de carcinoma urotelial da bexiga músculo-invasivo (T2N0M0), sem comorbidades e função renal normal. Cistoscopia revela lesão única em parede posterior. Exames de imagem não mostram metástases.

A conduta terapêutica mais apropriada é 

Menina de 6 anos com dor e aumento de volume no antebraço esquerdo. Ressonância nuclear magnética revela lesão infiltrativa no compartimento anterior. A biópsia confirma rabdomiossarcoma alveolar. Estadiamento com PET-CT mostra linfonodos axilares aumentados, sugestivos de acometimento.

O fator prognóstico adverso mais importante nesse caso é

Menino de 4 anos apresenta massa endurecida e indolor na órbita direita, com crescimento rápido nas últimas semanas. A biópsia revela rabdomiossarcoma embrionário. A ressonância magnética mostra tumor confinado à órbita, sem invasão óssea. Tomografia de tórax sem metástases.

Nesse caso, a conduta inicial mais adequada é

Mulher de 63 anos, menopausada há 10 anos, procura atendimento por aumento progressivo do volume abdominal, distensão e sensação de plenitude pós-prandial nos últimos 3 meses. Refere perda ponderal involuntária, episódios de náusea e alteração do hábito intestinal (alternância entre constipação e evacuações amolecidas). Nega sangramentos genitais.
Ao exame físico: abdome globoso, com ascite moderada, sinal de macicez móvel e presença de nódulos duros em flanco direito (Sinal de Blumer). Ao toque vaginal, palpa-se massa anexial esquerda de consistência pétrea.

Exames laboratoriais revelam:
CA-125: 640 U/mL (normal <35 U/mL); Hemoglobina: 10,2 g/d; Albumina: 2,8 g/Dl; Creatinina: 1,1 mg/dL.
Uma tomografia computadorizada de abdome/pelve evidencia: Massa anexial sólida e cística à esquerda (6,5 cm) e espessamento difuso do peritônio com implantes nodulares, ascite volumosa e linfonodomegalia retroperitoneal.

Diante desse quadro clínico, o diagnóstico mais provável, a preparação adequada do paciente e o tratamento de escolha são, respectivamente,

Sobre os tumores desmoides de parede abdominal, é correto afirmar que 

Paciente de 53 anos, tabagista, apresenta disfagia para sólidos. A endoscopia mostrou lesão estenosante de terço médio de esôfago, de 4 cm de extensão, ocupando 2/3 da luz do órgão. A biópsia confirmou carcinoma escamoso. O estadiamento clínico foi de um tumor T3, N1, M0.

Nesse caso, a próxima medida terapêutica a ser adotada é

Tumores formados a partir de células G produtoras de gastrina, quando localizados no pâncreas, ocorrem mais comumente

Um homem de 65 anos, tabagista e etilista crônico, apresenta disfagia progressiva para sólidos há três meses, perda de peso de 10 kg e episódios de odinofagia. A endoscopia digestiva alta revela lesão ulcerada e estenosante no terço médio do esôfago, com biópsia confirmando carcinoma espinocelular. A tomografia computadorizada de tórax e abdome mostra espessamento da parede esofágica sem evidência de metástases.

Com base no quadro clínico e nos achados de imagem, o estadiamento clínico mais provável e a melhor conduta terapêutica inicial são 

Homem de 63 anos apresenta perda ponderal de 10 kg, saciedade precoce e dor epigástrica nos últimos 3 meses. A endoscopia digestiva alta com biópsia revelou adenocarcinoma gástrico pouco diferenciado na pequena curvatura do antro. A tomografia de abdome e pelve com contraste não evidenciou metástases. A ecoendoscopia mostrou lesão comprometendo a submucosa e parte da muscular própria, com linfonodos regionais positivos. A classificação TNM foi T2N1M0.

A conduta apropriada é