Questões de Concurso Sobre oncologia em medicina

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Q4154253 Medicina
Leia o caso clínico a seguir para responder à questão.


Paciente do sexo masculino, de 69 anos, procura atendimento por perda de peso, 15 kg, em seis meses, hiporexia, sudorese, tosse seca, febre não aferida vespertina, e dispneia aos pequenos esforços progressiva. Procurou atendimento prévio e foi prescrito antibiótico, amoxacilina/clavulanato 875 mg/125 mg, que fez uso por dez dias. Nega melhora dos sintomas. Tabagista, 60 maços/ano. Nega outras patologias ou uso de medicações contínuas. Ao exame, apresenta-se em regular estado geral, eupneico, saturação de oxigênio 95% ar ambiente, frequência cardíaca: 90 bpm. Foram solicitados exames para avaliação, conforme apresentado a seguir: Hemograma: hb 11,0, leucócitos 11.000, bastões 2%, neutrófilos 60%, plaquetas 235.000. PCR 10. Raio X de tórax:

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Após a conduta inicial foi realizado toracocentese diagnóstica apresentando:

Líquido pleural: serosanguinolento, pH: 7,40, hemácias maior 1.000.000/mm3, glicose 30 mg/dl, DHL: 400 IU/l, proteína 3,0 g/dl, ADA 35 U/l, citologia oncótica positiva, BAAR negativo. Sangue: glicose: 180 mg/dl, DHL: 450 IU/l, proteínas 3,8 g/dl.

Nesse caso, qual diagnóstico provável para esse paciente? 
Alternativas
Q4154134 Medicina
É característica do carcinoma mamário mucinoso:
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Q4154130 Medicina
O linfoma folicular é uma neoplasia de células B periféricas, originárias do centro germinativo. O método de graduação do linfoma folicular indicado pela classificação da OMS (WHO Classification of Tumours of Haematopoietic and Lymphoid Tissues), 4ª edição, consiste de: 
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Q4154129 Medicina
Leia o caso clínico a seguir.

Paciente do sexo feminino, de 67 anos, com história prévia de câncer, apresenta-se com hemiparesia direita. A RNM evidencia lesão em lobo frontal esquerdo. A biópsia revela carcinoma imunorreativo para CK7, CK20 e GATA3.

O perfil imuno-histoquímico é consistente com o seguinte sítio primário: 
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Q4153281 Medicina

Leia o caso clínico a seguir.



Mulher de 30 anos com câncer de mama e histórico pessoal de intussuscepção intestinal aos cinco anos de idade. Ao exame físico, observa-se máculas hiperpigmentadas pretas e azuis na região dos lábios, mucosa oral e ponta dos dedos.



Nesse caso, o diagnóstico provável é de

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Q4153280 Medicina
Os sítios metastáticos mais frequentes do câncer de mama, em ordem decrescente de acometimento, são:
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Q4153279 Medicina

Leia o caso clínico a seguir.



Uma mulher de 69 anos, portadora de câncer de mama, apresenta quadro de náuseas, desidratação e desorientação no tempo e espaço. Os exames de imagem mostram lesões osteolíticas disseminadas e ausência de lesões viscerais. Exames laboratoriais: hemoglobina 13,0 g/dL, glicemia 152 mg/dL, creatinina 3,4 mg/dL, fosfatase alcalina 580 U/L, albumina 2,8 g/dL, cálcio 14,3 mg/dL.



A paciente foi admitida no pronto-socorro, e as medidas adotadas para o atendimento dessa paciente foram as seguintes: 

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Q4153278 Medicina
A síndrome de lise tumoral é um evento que ocorre com maior frequência em tumores hematológicos, germinativos e neoplasias de pulmão de pequenas células. Para se evitar essa síndrome deve-se
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Q4153276 Medicina
No estadiamento dos melanomas, os níveis de Clark estabelecem os fatores prognósticos. Um tumor de nível IV é aquele que invade
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Q4153274 Medicina
O câncer de próstata localizado, classificado como de risco baixo, é o seguinte:
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Q4153273 Medicina
O estágio T3 patológico do tumor testicular germinativo é caracterizado por invasão
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Q4153271 Medicina
Toxicidade exacerbada com o uso de fluoropirimidinas pode estar associada
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Q4153270 Medicina

Leia o caso clínico a seguir.



Uma paciente com câncer de mama metastático HER2 positivo apresenta progressão de doença em fígado e pulmões, após tratamento de primeira linha com docetaxel, trastuzumabe e pertuzumabe. Está oligossintomática e com bom status performance.



Nesse caso, a opção de tratamento recomendado é: 

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Q4153269 Medicina
É uma complicação dos inibidores da aromatase: 
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Q4153267 Medicina
Carcinoma mamário de 4,2 cm, com presença de linfonodos palpáveis em fossa supraclavicular, sem metástases à distância em exames de estadiamento, são classificados, pelos critérios da American Joint Comittee on Cancer, 2018, como: 
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Q4153266 Medicina
Paciente do sexo feminino, de 56 anos, foi submetida a tratamento com intenção curativa para câncer de mama. O seguimento desta paciente nos primeiros anos, após o tratamento, deverá ser de história e exame físico a cada 
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Q4153265 Medicina
Considera-se que pacientes com doença trofoblástica gestacional de baixo risco estarão em remissão quando os níveis de beta HCG 
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Q4153264 Medicina
A emergência metabólica mais comum em pacientes oncológicos é a hipercalcemia da malignidade. Nesse caso, a alteração eletrocardiográfica mais comum é:
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Q4153263 Medicina
Dentre os inibidores de checkpoint, o que apresenta como mecanismo de ação à inibição da proteina 1 de morte celular programada (PD-1) é o
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Q4153141 Medicina
A cirurgia mamária para pacientes no estádio IV foi objeto de importantes estudos recentes. Nesse contexto,
Alternativas
Respostas
3941: B
3942: D
3943: X
3944: D
3945: C
3946: B
3947: A
3948: C
3949: B
3950: A
3951: D
3952: C
3953: B
3954: C
3955: C
3956: A
3957: B
3958: B
3959: D
3960: B