Questões de Medicina - Oncologia para Concurso - Página 198

Q4061187

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Torácica |

Q4061187 Medicina

Sobre estadiamento mediastinal no câncer de pulmão não pequenas células, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A ecobroncoscopia (EBUS) é recomendada como método inicial no estadiamento invasivo, mas não se presta quanto à subtipagem histológica e genotipagem.

B

Nos indivíduos com adenomegalias mediastinais suspeitas, com EBUS “negativo”, recomenda-se a realização de mediastinoscopia ou videomediastinoscopia.

C

Há indicação de estadiamento mediastinal invasivo, mesmo nos tumores não captantes à fluordeoxiglicose na tomografia com emissão de pósitrons (PET-FDG).

D

A videotoracoscopia é limitada quanto ao estadiamento mediastinal cirúrgico, pois não permite a avaliação das cadeias contralaterais.

E

A biópsia de Daniels limita-se à doença classificada como N3.

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Q4061186

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Torácica |

Q4061186 Medicina

Sobre o sistema de estadiamento TNM 8ª edição no câncer de pulmão não pequenas células, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Os tumores com invasão diafragmática são classificados com T4.

B

As lesões metastáticas extratorácicas únicas são ditas M1b.

C

A invasão tumoral do nervo laríngeo recorrente é definida como T3.

D

Os nódulos com invasão da pleura visceral são classificados como T2a.

E

O descritivo N2 se subdivide em N2a1, N2a2 e N2b.

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Q4061176

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cardiologia |

Q4061176 Medicina

Paciente que tinha avaliação cardiológica normal antes do início de quimioterapia para câncer de mama, retorna ao consultório com queixa de dispneia e novo ecocardiograma mostrando fração de ejeção de 38%.
Qual a conduta a seguir?

A

Solicitar eco strain pra confirmar cardiotoxicidade, suspender o tratamento quimioterápico e iniciar tratamento pra insuficiência cardíaca.

B

Discutir com oncologista a suspensão do tratamento quimioterápico atual e iniciar o tratamento para insuficiência cardíaca.

C

Solicitar eco strain para confirmar cardiotoxicidade, mantendo ainda o esquema quimioterápico até seu resultado e iniciar o tratamento para insuficiência cardíaca.

D

Não mudar o esquema quimioterápico, iniciar tratamento para insuficiência cardíaca e reavaliar com novo ecocardiograma com strain em 30 dias.

E

Solicitar cardiorressonância para confirmar cardiotoxicidade, manter o quimioterápico até o resultado e inicar o tratamento para insuficiência cardíaca.

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Q4061121

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Endoscopia |

Q4061121 Medicina

Considerando o adenocarcinoma de esôfago (adenoCA) e o carcinoma epidermoide de esôfago (CEC), assinale a alternativa INCORRETA.

A

O adenoCA tende a metastizar mais precocemente para os gânglios linfáticos do que o CEC.

B

A mucosectomia obriga a uma USGendoscópica que exclua a presença de metástase ganglionar.

C

Ambos devem ser tratados por cirurgia, se invadem a submucosa ou são multicêntricos.

D

O CEC tende a dar metástases ganglionares mais distantes do tumor do que o adenoCA.

E

A sequência de metaplasia-displasia-carcinoma in situ-carcinoma invasivo é típica do adenoCA, geralmente secundária ao RGE crônico.

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Q4061107

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Endoscopia |

Q4061107 Medicina

As doenças associadas ao Helicobacter pylori são doenças infecciosas crônicas e devem ser tratadas, especialmente se houver sintomas ou complicações.

Em relação ao Helicobacter pylori, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Acredita-se que o H. pylori seja responsável por até 15% da carga total de neoplasias e até 89% de todos os cânceres gástricos. Dessa forma, a maioria das Sociedades de Gastroenterologia recomenda, atualmente, a erradicação da bactéria, sempre que for documentada a infecção.

B

A erradicação do H pylori favorece o aparecimento de doença do refluxo gastroesofágico.

C

A gastrite atrófica e a úlcera gástrica são indicações formais de tratamento do H. pylori

D

Apesar do aumento da duração do tratamento para 14 dias, é preocupante o aumento da resistência aos macrolídeos. A pandemia trouxe ainda mais banalização da prescrição de macrolídeos, o que pode agravar esse cenário.

E

A infecção por H. pylori está associada ao desenvolvimento de diversas complicações, como gastrite, dispepsia, úlcera péptica e neoplasias gástricas, como o linfoma MALT e o adenocarcinoma.

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Q4061106

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Endoscopia |

Q4061106 Medicina

Em relação aos marcadores tumorais, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A fração beta (ßhCG) é empregada para ser realizada a monitorização e prognóstico de casos de pacientes com tumores de células germinativas (testículo e ovário).

B

A dosagem dos marcadores CA 19.9, CA 50 e CA 72.4 é de grande valor na pesquisa diagnóstica do câncer do tubo digestivo.

C

A concentração da alfa feto proteína (AFP) pode estar alterada não somente quando há algum processo neoplásico no organismo. Outros distúrbios podem alterar sua concentração, como, por exemplo, cirrose, necrose hepática maciça, hepatite crônica.

D

Para o diagnóstico de câncer de ovário, a sensibilidade do CA-125 é de 80% a 85% no tipo epitelial. Este valor pode variar, pois depende do estadiamento do câncer, sendo 50% no estádio I, 90% no estádio II, 92% no estádio III e 94% no estádio IV.

E

O CEA possui baixa sensibilidade e especificidade para ser usado com uma ferramenta de diagnóstico. Por este motivo, deve-se evitar usar esse antígeno para triagem.

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Q4061080

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |

Q4061080 Medicina

Mulher de 45 anos, G4P4, afrodescendente, amamentou todos. Os ciclos menstruais regulares com dismenorreia discreta. Refere sentir sempre cólica discreta entre as menstruações que associa a ovulação. IMC 40. Vem sendo acompanhada no ambulatório de mastologia por doença mamária proliferativa benigna. Traz um exame ecográfico das mamas inconclusivo devido à alta densidade das mamas. Avaliação genética com mutação do BRCA 1.

Qual situação do cenário acima constitui fator de risco para câncer mamário?

A

IMC 40

B

Ciclos ovulatórios

C

Alta paridade (G4P4)

D

Amamentação

E

Cólicas menstruais

Q4061074

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |

Q4061074 Medicina

Mulher de 35 anos com quadro de sangramento genital com odor desagradável há vários dias. G4P4 (partos normais). Durante exame ginecológico, foi evidenciado tumor cervical de 6 cm no maior diâmetro, restrito ao colo, toque retal livre de doença.

Considerando os achados acima, qual o provável estadiamento clínico?

A

Ib2

B

Ib3

C

IIa2

D

IIIb

E

IIIc

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Q4061047

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |

Q4061047 Medicina

Qual é a principal causa de Síndrome da Veia Cava Superior (VCS)?

A

Câncer de pulmão.

B

Trombose da VCS secundária a permanência longa de cateteres centrais.

C

Linfoma de mediastino.

D

Tuberculose pulmonar e mediastinal associadas.

E

Aneurisma da aorta ascendente.

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Q4061022

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Medicina Fetal/Ultrassonografia em Ginecologia e Obstetrícia |

Q4061022 Medicina

Paciente de 60 anos, G1P1 (cesariana), apresentou sangramento uterino anormal pós-menopausa há dois meses. Fez ultrassonografia que demonstrou eco endometrial de 0,9cm. Submeteu-se à biópsia dirigida com resultado de adenocarcinoma seroso-papilífero moderadamente diferenciado (G2). A ressonância nuclear magnética de pelve não revelou doença miometrial. Qual a melhor proposta cirúrgica?

A

Histerectomia total abdominal com salpingectomia bilateral (HTA +SB)

B

HTA + salpingooforectomia bilateral (SOB)

C

HTA + SOB + linfadenectomia + omentectomia

D

Curetagem semiótica após hormonioterapia

E

Quimioterapia e radioterapia prévia à HTA + SB

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Q4061019

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Medicina Fetal/Ultrassonografia em Ginecologia e Obstetrícia |

Q4061019 Medicina

Paciente de 40 anos, G3P3, com queixas de sangramento genital ocasional com odor desagradável que piora quando tem atividade sexual. Ao exame ginecológico, foi observado grande tumor cervical que compromete o terço superior da vagina com cerca de cinco centímetros no seu maior diâmetro. O toque retal não evidenciou comprometimento parametrial. De acordo com o quadro acima, o estadiamento momentâneo é

A

Ia1

B

Ib1

C

IIa1

D

IIa2

E

IIIC1

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Q4061012

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Medicina Fetal/Ultrassonografia em Ginecologia e Obstetrícia |

Q4061012 Medicina

Paciente procura ambulatório de ginecologia para orientação. Encontra-se com 16 semanas de gestação e afirma ser portadora de câncer de colo uterino com diagnóstico confirmado por biópsia. No exame, é percebido tumor de 2cm no terço superior da vagina, paramétrios livres. Traz ressonância magnética que mostra gânglios positivos. No cenário acima, qual a conduta mais adequada?

A

Interrupção da gestação e tratamento standard

B

Quimioterapia neoadjuvante até maturidade fetal

C

Radioterapia com feto intraútero

D

Cirurgia oncológica tipo Piver IV

E

Interromper ao atingir 20 semanas de gestação

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Q4060847

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Pediatria |

Q4060847 Medicina

Em relação às Leucemias na infância, assinale a alternativa INCORRETA.

A

São doenças clonais do sistema hematopoiético que resultam da transformação maligna das células progenitoras hematopoiéticas em determinado estágio de maturação, sendo o tipo mais comum de câncer na criança.

B

As causas determinantes são desconhecidas, contudo alguns fatores estão relacionados ao maior risco para desenvolvimento de leucemias na infância, como o uso de antineoplásicos e imunossupressores, exposições a radiações ionizantes, a síndrome de Down e a ataxia-telangectasia.

C

A clínica de dor osteoarticular pode estar presente nos pacientes com Leucemia Linfoide Aguda (LLA). O diagnóstico diferencial com doença reumática é importante, pois o uso de corticoide no tratamento da suposta doença reumática poderá dificultar e retardar o diagnóstico da leucemia.

D

Pacientes com leucemias de células T podem apresentar massa de mediastino associada ou não a derrame pleural. Esses pacientes frequentemente têm tosse, estridor, dispneia, edema de face e pescoço e isso pode representar uma emergência médica.

E

Apesar da identificação dos fatores clínicos e biológicos encontrados nos pacientes com LLA, cerca de 70% dos pacientes ainda morrem devido à doença, constituindo mal prognóstico.

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Q4060846

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Pediatria |

Q4060846 Medicina

Em relação ao Tumor de Wilms, assinale a alternativa INCORRETA.

A

O tumor de Wilms ou nefroblastoma é a neoplasia maligna renal mais frequente da infância.

B

A manifestação clínica mais comum é a presença de massa abdominal de crescimento assintomático, na maioria das vezes percebida incidentalmente pelos familiares.

C

O estado geral é frequentemente conservado, podendo apresentar dor abdominal, vômitos, hematúria e a hipertensão arterial, que é resultante da isquemia renal secundária à compressão da artéria renal.

D

Os locais mais comuns de disseminação são a medula óssea e o sistema nervoso central.

E

O tumor de Wilms representa um exemplo de história de sucesso da oncologia pediátrica. Atualmente, cerca de 80% dos pacientes podem ser curados com tratamento que combina cirurgia, radioterapia e quimioterapia.

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Q4060687

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Transplante de Rins |

Q4060687 Medicina

Sobre o hipernefroma (carcinoma de células renais), assinale a alternativa INCORRETA.

A

São fatores de risco: as doenças renais policísticas do adulto e adquiridas pela diálise, intoxicação por asbesto ou derivados do petróleo, doença de Von-Hippel-Lindau, tabagismo.

B

Em 15% dos hipernefromas, pode ocorrer disfunção hepática, conhecida como síndrome de Stauffer.

C

Deve-se suspeitar de hipernefroma no desenvolvimento súbito de varicocele escrotal.

D

Cerca de 10% dos casos se apresentam sob a forma de febre de origem obscura.

E

São tumores com bom prognóstico por apresentarem excelente resposta clínica à quimio e radioterapia.

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Q4060637

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Transplante de Fígado |

Q4060637 Medicina

Além do tratamento cirúrgico e quimioterápico clássico, o carcinoma hepatocelular tem outras formas de terapia como as terapias ablativas.

Identifique abaixo, a única opção que NÃO representa uma terapia ablativa.

A

Quimioembolização transarterial – TACE (TransArterial ChemoEmbolization).

B

Ablação por radiofrequência.

C

Ablação por microondas.

D

Crioablação.

E

Eletroporação irreversível.

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Q4060619

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Transplante de Fígado |

Q4060619 Medicina

Quando um colangiocarcinoma envolve a bifurcação biliar e se estende para dentro do ducto hepático direito, ele é classificado como (Bismuth-Corlette)

A

I.

B

II.

C

IIIa.

D

IIIb.

E

V.

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Q4060617

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Transplante de Fígado |

Q4060617 Medicina

A CEP predispõe à malignidade hepatobiliar sabidamente. Após esse, qual é o tipo de câncer que mais atinge os pacientes com CEP?

A

Tumor de rim de células claras

B

Câncer colorretal

C

Tumores neuroendócrinos do intestino delgado

D

Tumor de pequenas células do pulmão

E

Tumor mucinoso do estômago

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Q4060282

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Acesso Direto |

Q4060282 Medicina

Mulher de 25 anos chega à emergência ginecológica, com quadro de sangramento genital com odor desagradável há vários dias. Informa sangramento durante atividade sexual. O exame ginecológico revela tumoração cervical de 06 cm, restrita ao colo uterino. Vagina e paramétrios estão livres. Não possui exames complementares.
Considerando o quadro acima, no momento, qual o provável estadiamento até o momento e tratamento?

A

Ib3, radioterapia

B

Ib1, radioterapia

C

IIa1, cirurgia Piver tipo 5

D

IIIa, radioterapia

E

Ia2, cirurgia Piver tipo 3

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Q4060261

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Acesso Direto |

Q4060261 Medicina

Mulher, 32 anos, sem comorbidades, apresentou episódio de sangramento digestivo, sendo submetida à colonoscopia que evidenciou: uma lesão séssil de 3cm, friável, em cólon ascendente com sinais de sangramento recente, além de dois pólipos subcentimétricos em sigmoide e três pólipos subcentimétricos em cólon transverso. O histopatológico da lesão maior concluiu adenocarcinoma, os das demais lesões, adenomas tubulares.
Sobre o caso em questão, assinale a alternativa CORRETA.

A

Essa paciente tem o provável diagnóstico de Síndrome de Puetz-Jeghers, caracterizada pela instabilidade micro-satélite.

B

Por ser uma paciente muito jovem, ela tem indicação formal de proctocolectomia total com anastomose tipo bolsa ileal.

C

Caso a mãe da paciente tenha história de câncer de endométrio e a tia da paciente de câncer de pelve renal, já está caracterizada a Síndrome de Lynch II.

D

Nesses casos, mesmo em idade fértil, a pan-histerectomia total é mandatória.

E

Por apresentar múltiplos pólipos colônicos, essa paciente tem o provável diagnóstico de polipose adenomatosa familiar.

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7.7: MENOR PREÇO É HOJE!

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Questões de Concurso Sobre oncologia em medicina

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