Questões de Medicina - Oncologia para Concurso - Página 12

Q4210987

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Provas: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Cirurgia de Cabeça e Pescoço | FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Mastologia |

Q4210987 Medicina

Homem, 68 anos de idade, com hipertensão e diabetes melito controlados, sedentário, tabagista, com pontuação 1 pela escala de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG). Lesão ulcerada de 8 mm na grande curvatura, junto à transição entre corpo e antro gástrico foi observada na endoscopia digestiva alta. A biópsia demonstrou tratar-se de adenocarcinoma gástrico tipo difuso de Lauren. Ecoendoscopia estadiou a lesão como cT1b (submucosa) cN0 (sem linfonodos suspeitos). Tomografia computadorizada normal. Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta para o caso descrito.

A

Ressecção endoscópica submucosa (ESD).

B

Gastrectomia em cunha sem linfadenectomia.

C

Gastrectomia subtotal com linfadenectomia D1+.

D

Gastrectomia total com linfadenectomia D2.

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Q4210986

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Provas: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Cirurgia de Cabeça e Pescoço | FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Mastologia |

Q4210986 Medicina

Homem, 65 anos de idade, com achado incidental em ressonância magnética de abdome, de nódulo sólido na cauda do pâncreas. A lesão tem limites precisos, mede 4,0 cm e é hipervascularizada na fase arterial do exame, apresentando restrição à difusão na fase específica. Qual exame é mais adequado para complementar o estadiamento?

A

Laparoscopia diagnóstica.

B

PET-CT Ga68 DOTATATE.

C

PET-CT com 18F-FDG (fluorodesoxiglicose).

D

Tomografia computadorizada de tórax, abdome e pelve.

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Q4210985

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Provas: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Cirurgia de Cabeça e Pescoço | FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Mastologia |

Q4210985 Medicina

Homem, 53 anos de idade, tabagista e etilista de longa data, desenvolveu lesão em base de língua, investigada e tratada pela oncologia como carcinoma espinocelular com quimioterapia e radioterapia. Na complementação diagnóstica, foi submetido à endoscopia digestiva alta, que evidenciou lesão elevada avançada e infiltrativa em região de esôfago médio a 23 cm da arcada dentária superior. A biópsia mostrou ser um carcinoma espinocelular moderadamente diferenciado. Durante o estadiamento, a tomografia de tórax evidenciou espessamento do esôfago médio com linfonodos adjacentes e enfisema pulmonar. Em seguida, foi realizada PET-CT com ¹⁸F-FDG (fluorodesoxiglicose) com achado de hipercaptação na região do esôfago médio e em pequeno linfonodo adjacente. Com base no caso descrito, assinale a alternativa que apresenta a melhor opção de tratamento para o paciente.

A

O paciente deverá ser submetido à esofagectomia pela técnica de Ivor Lewis para evitar anastomose cervical em área irradiada.

B

O tratamento com quimioterapia e radioterapia definitivas se impõe, uma vez que este paciente já foi irradiado.

C

Realizar ecoendoscopia para avaliar possibilidade de tratamento endoscópico.

D

O caso do paciente deverá ser discutido em reunião multidisciplinar e, pelo estadiamento avançado, provavelmente deverá ser encaminhado para tratamento neoadjuvante com quimioterapia e radioterapia.

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Q4210979

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Provas: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Cirurgia de Cabeça e Pescoço | FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Mastologia |

Q4210979 Medicina

Homem, 62 anos de idade, sem comorbidades, refere quadro de icterícia e colúria há 15 dias. Realizou exame de ressonância magnética de abdome superior que demonstrou dilatação das vias biliares intra-hepáticas e lesão compatível com colangiocarcinoma hilar Bismuth IIIa medindo 3,1 cm, com acometimento da artéria hepática direita. Tomografia de tórax sem evidência de doença à distância. Ao exame físico, bom estado geral, eutrófico, ictérico ++/4+.

• Exames laboratoriais:
Bilirrubina total: 14 mg/dL (VR: 0,2 a 1,1 mg/dL)
Bilirrubina direta: 12,3 mg/dL (VR: 0,0 a 0,3 mg/dL)
CA 19-9: 5.330 U/mL (VR: < 37 U/mL)

O volume calculado do remanescente hepático foi de 30% do volume hepático total. Qual a melhor conduta para o paciente, neste momento?

A

Quimio e radioterapia de consolidação.

B

Trissetorectomia esquerda + linfadenectomia hilar + anastomose biliodigestiva.

C

Drenagem transparieto-hepática do lobo esquerdo e embolização por radiologia intervencionista do ramo portal direito.

D

Drenagem transparieto-hepática do lobo direito seguida de trissetorectomia direita + ressecção do segmento 1 + linfadenectomia hilar + anastomose biliodigestiva.

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Q4210977

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Provas: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Cirurgia de Cabeça e Pescoço | FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Mastologia |

Q4210977 Medicina

Considere uma paciente com Tumor Neuroendócrino (TNE) gástrico do tipo clínico 1, bem diferenciado (grau 1) da Organização Mundial de Saúde à biópsia. Pode-se esperar os seguintes achados endoscópicos e laboratoriais:

A

Gastrite atrófica, múltiplas lesões elevadas pequenas (< 1 cm), anticorpo anti-células parietais positivo.

B

Hiperplasia de pregas gástricas, múltiplas lesões elevadas pequenas (< 1 cm), gastrina sérica elevada.

C

Múltiplas lesões elevadas pequenas (< 1 cm), úlceras pépticas, gastrina sérica elevada.

D

Lesão vegetante única, tamanho > 1 cm, gastrina sérica normal.

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Q4210971

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Provas: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Cirurgia de Cabeça e Pescoço | FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Mastologia |

Q4210971 Medicina

Assinale a alternativa correta quanto à neoplasia de cólon.

A

Os objetivos da ressecção são obter margens circunferenciais negativas e remover a região do mesentério com maior risco de disseminação linfática.

B

A quimiorradioterapia neoadjuvante total seguida de ressecção cirúrgica do adenocarcinoma de cólon esquerdo estágio III oferece a menor taxa de recidiva local e maior sobrevida.

C

A região do mesentério com maior risco de disseminação linfática a ser removida é pouco relacionada à sua embriologia, mas principalmente à fisiologia.

D

A extensão da colectomia é determinada pela profundidade, extensão e tamanho luminal do adenocarcinoma localmente avançado.

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Q4210969

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Provas: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Cirurgia de Cabeça e Pescoço | FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Mastologia |

Q4210969 Medicina

Com relação à classificação molecular do adenoma hepático, é correto afirmar:

A

É baseada em achados encontrados em cortes histológicos corados com hematoxilina e eosina.

B

O subtipo hepatocyte nuclear factor 1 alpha (HNF1 alfa) inativado, também conhecido como “adenoma esteatótico”, tem baixo risco de desenvolver complicações.

C

O subtipo com presença de mutação da beta-catenina tem maior risco de rotura e sangramento.

D

O subtipo inflamatório não tem associação com o uso de anticoncepcionais orais.

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Q4210966

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Provas: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Cirurgia de Cabeça e Pescoço | FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Mastologia |

Q4210966 Medicina

Homem, 67 anos de idade, com adenocarcinoma bem diferenciado de antro gástrico, com boa funcionalidade, estadiado clinicamente como cT2cN+ (lesão restrita à camada muscular e com 1 linfonodo suspeito perilesional). Assinale a alternativa que indica a melhor conduta para o paciente apresentado.

A

Quimioterapia perioperatória.

B

Gastrectomia subtotal com linfadenectomia D1+.

C

Gastrectomia subtotal com linfadenectomia D2.

D

Gastrectomia total com linfadenectomia D2.

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Q4210093

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Clínicas |

Q4210093 Medicina

Mulher, 68 anos de idade, com adenocarcinoma de cólon com metástases peritoneais difusas, tomografia com múltiplos pontos de obstrução, apresenta vômitos incoercíveis, distensão abdominal e dor abdominal intensa. Paciente ECOG 3, emagrecida, com ascite moderada. Assinale a alternativa que indica a conduta mais apropriada:

A

Octreotide.

B

Nutrição parenteral total.

C

Cirurgia de derivação.

D

Quimioterapia paliativa.

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Q4210089

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Clínicas |

Q4210089 Medicina

Homem, 63 anos de idade, comparece ao pronto-socorro com dor lombar progressiva, dificuldade para caminhar e formigamento em membros inferiores. Exame de PSA total com 1.352,0 ng/mL (ref.: < 4,0 ng/mL). Biópsia da próstata confirmou adenocarcinoma acinar usual presente em 18 de 18 fragmentos avaliados. Escore global de Gleason detectado 8 (4+4). A ressonância de coluna é mostrada na imagem a seguir:
Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

Considerando o caso descrito, assinale a alternativa que apresenta a abordagem mais adequada.

A

Agonista de GnRH.

B

Orquiectomia bilateral.

C

Radioterapia de coluna total.

D

Artrodese de coluna.

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Q4210029

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Clínicas |

Q4210029 Medicina

Homem, 62 anos de idade, tabagista de 60 anos-maço, procura o pronto atendimento com edema de face, de membros superiores, pletora facial, sudorese e circulação colateral no tórax. Ao exame clínico, apresenta-se consciente e orientado, com FC de 94 bpm, PA de 140×90 mmHg, FR de 21 irpm e SpO₂ de 95% em ar ambiente. A tomografia de tórax é mostrada nas imagens a seguir:

Imagem associada para resolução da questão

Em relação ao caso apresentado, a próxima conduta mais adequada é:

A

PET-CT.

B

Radioterapia.

C

Biópsia transtorácica.

D

Corticoterapia em altas doses.

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Q4210002

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Clínicas |

Q4210002 Medicina

Paciente, 67 anos de idade, ex-tabagista de aprox. 40 anosmaço, com queixa de tosse seca há cerca de um mês. Apresenta lesão pulmonar em lobo superior esquerdo visto em tomografia de tórax realizada há um ano. Sem alterações ao exame clínico. Há uma semana, procurou o pronto-socorro com piora da tosse. A tomografia realizada nesta ocasião é mostrada na imagem a seguir:

Imagem associada para resolução da questão

A próxima conduta mais adequada, neste caso, é:

A

Ressecção do nódulo.

B

Broncoscopia com biópsia.

C

Ressonância magnética do tórax.

D

Corticoide inalatório e broncodilatador.

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Q4209996

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Clínicas |

Q4209996 Medicina

Mulher, 40 anos de idade, com diagnóstico recente de câncer de mama luminal com metástases em sistema nervoso central. Assinale a alternativa que apresenta a melhor programação.

A

Cirurgia.

B

Radioterapia.

C

Quimioterapia curativa.

D

Quimioterapia paliativa.

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Q4209404

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Zabelê - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Zabelê - PB - Médico |

Q4209404 Medicina

Mulher, 28 anos, com Linfoma de Burkitt inicia quimioterapia. Após 24 horas, apresenta K: 6,2 mEq/L, Ácido Úrico: 12 mg/dL, Fósforo: 6,5 mg/dL e Cálcio: 7,0 mg/dL. Além da hidratação adequada, qual é a melhor estratégia terapêutica nesse caso?

A

Rasburicase EV.

B

Alopurinol oral.

C

Ácido zoledrônico EV.

D

Calcitonina intranasal.

E

Hemodiálise imediata.

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Q4208928

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |

Q4208928 Medicina

Mulher, 36 anos de idade, HIV-positiva, com carga viral indetectável e CD4 = 830 células/mm³. Não teve alterações em duas citologias cervicovaginais oncológicas anteriores. Assinale a alternativa que apresenta a melhor estratégia de rastreio para câncer do colo do útero, para esta paciente.

A

Citologia oncótico anual.

B

Citologia e teste de HPV a cada 3 anos.

C

Colposcopia e citologia oncótica anual.

D

Teste de HPV a cada 5 anos.

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Q4208845

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |

Q4208845 Medicina

Mulher, 67 anos de idade, notou lesão pigmentada na face anterior da perna esquerda. Foi realizada biópsia excisional que revelou tratar-se de melanoma com Breslow de 4,5 mm e ulceração. Qual é o próximo passo na condução do caso?

A

Ampliação de margens de 1 cm e pesquisa de linfonodo sentinela.

B

Ampliação de margens de 2 cm e pesquisa de linfonodo sentinela.

C

Ultrassom de região inguinal e ressonância de abdome total.

D

Tomografia de tórax, abdome superior e pelve com contraste.

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Q4205873

Ano: 2026 Banca: IPEFAE Órgão: UnirG Prova: IPEFAE - 2026 - UnirG - Residência Médica |

Q4205873 Medicina

Paciente de 56 anos, vem apresentando episódios recorrentes de fogachos intensos, com sudorese noturna e vários despertares noturnos. Refere diagnóstico de câncer de mama há 3 anos e por isso não pode fazer terapia de reposição hormonal. Diante do caso, qual a melhor opção de tratamento dos sintomas vasomotores?

A

Desvenlafaxina.

B

Sertralina.

C

Zolpidem.

D

Nortriptilina.

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Q4202789

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Caxias do Sul - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Caxias do Sul - RS - Médico Neurologista |

Q4202789 Medicina

Lesões expansivas intracranianas frequentemente representam um desafio diagnóstico, exigindo exames de imagem de boa qualidade para melhor confirmação diagnóstica. Entre os tumores intracranianos primários em adultos, qual é o mais frequente?

A

Glioblastoma.

B

Meningioma.

C

Craniofaringioma.

D

Ependimoma.

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Q4202761

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Caxias do Sul - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Caxias do Sul - RS - Médico Hematologista e Hemoterapeuta |

Q4202761 Medicina

Homem de 64 anos, assintomático, sem anemia, hipercalcemia, insuficiência renal ou lesões ósseas nos exames de imagem. O mielograma mostra 65% de plasmócitos clonais, e a relação de cadeias leves livres séricas (envolvida/não envolvida – FLC Ratio) é de 150, com cadeia leve livre envolvida >100. De acordo com os critérios diagnósticos atuais do International Myeloma Working Group (IMWG), esse quadro

A

não permite o diagnóstico de mieloma múltiplo, pela ausência de critérios CRAB (lesão de órgão-alvo).

B

corresponde à leucemia de células plasmáticas, caracterizada pela presença de plasmócitos circulantes no sangue periférico.

C

corresponde à gamopatia monoclonal de significado indeterminado (MGUS), cujo risco de progressão é inferior a 1% ao ano.

D

configura mieloma múltiplo, pois a plasmocitose clonal ≥60% e/ou a relação entre cadeia leve livre envolvida e não envolvida ≥100 (desde que a cadeia leve envolvida seja ≥100 mg/L) constituem biomarcadores definidores de mieloma (critérios SLiM), permitindo o diagnóstico mesmo na ausência de critérios CRAB.

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Q4202749

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Caxias do Sul - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Caxias do Sul - RS - Médico Gastroenterologista |

Q4202749 Medicina

Homem, 52 anos, assintomático, procura consulta para orientação preventiva. Nega sangramento retal, dor abdominal ou alteração do hábito intestinal. Não possui doença inflamatória intestinal, síndrome hereditária conhecida ou história pessoal de pólipos. Relata que seu pai teve câncer colorretal diagnosticado aos 54 anos. Considerando as recomendações atuais de rastreamento do câncer colorretal, qual é a estratégia mais adequada?

A

Iniciar colonoscopia aos 40 anos ou 10 anos antes da idade do diagnóstico do familiar, o que ocorrer primeiro.

B

Iniciar o rastreamento aos 50 anos, com pesquisa anual de sangue oculto nas fezes, como para a população de risco médio.

C

Aguardar o surgimento de sintomas para realizar a investigação.

D

Realizar apenas retossigmoidoscopia, pois o risco familiar se restringe ao reto e ao sigmoide.

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Questões de Concurso Sobre oncologia em medicina

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