Homem de 59 anos apresenta massa renal sólida de 3,4 cm localizada no polo inferior do rim esquerdo, completamente exofítica. A tomografia não demonstra adenomegalias ou metástases. A função renal é normal e o rim contralateral é saudável. A seguinte estratégia oferece melhor equilíbrio entre controle oncológico e preservação funcional: