Questões de Concurso
Sobre obesidade e síndrome metabólica em medicina
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I. A promoção da alimentação saudável e a manutenção do peso adequado são fundamentais para promover a saúde e o bem-estar durante toda a vida da mulher, principalmente no período do climatério.
II. A alimentação equilibrada é importante para manter todas as funções do organismo em boas condições. Esta é uma fase em que o crescimento e o desenvolvimento orgânico já se efetivaram e a alimentação estimulará e manterá o funcionamento adequado dos diversos órgãos e sistemas. Vale ressaltar que o consumo inadequado de alimentos pode contribuir para agravos, como a osteoporose, e o consumo em excesso podem comprometer a saúde com o surgimento da obesidade que, além de ser uma doença crônica, pode aumentar os riscos para o desenvolvimento de hipertensão arterial, Diabetes mellitus e outras
III. A prevenção e o diagnóstico precoce da obesidade são importantes aspectos para a promoção da saúde e redução de morbimortalidade, aumento na duração e melhoria na qualidade de vida, como também influencia nas relações sociais e na autoestima da mulher.
É verdadeiro o que se afirma em:
A definição da SM é feita considerando alterações clínicas e laboratoriais de:
1. O liraglutide apresenta efeito de perda de peso, independentemente da via de ativação neural hipotalâmica.
2. A naltrexona é um inibidor da recaptação da dopamina e da norepinefrina.
3. O orlistate é um agente adrenérgico que age nas regiões hipotalâmicas laterais.
4. A lorcaserina é um inibidor do receptor 5-HT2C.
Assinale a alternativa correta.
O caso clínico abaixo servirá de base para responder à questão.
Emanuel, 65 anos, motorista, procura seu médico de família e comunidade para realizar exames de rotina. Não vai ao médico com frequência, mas estava preocupado, pois um colega de trabalho havia “sofrido um infarto” recentemente. Emanuel foi orientado a procurar UBS pela Agente Comunitária de Saúde (ACS). Em consulta médica, relata que nunca havia verificado seus índices pressóricos; trabalhava como motorista de carreta, tendo horários irregulares; fazia uso excessivo de café, não praticava atividade física, sua alimentação era rica em carne vermelha e frituras. Parou de fumar há 5 anos, faz uso diário de duas latas de cerveja e, nos fins de semana, “tomava umas cachacinhas”. Nega cefaleia, tontura, precordialgia ou outros sintomas. Nega doenças prévias. O pai faleceu aos 60 anos por causa desconhecida; a mãe “teve derrame” com 70 anos de idade e é portadora de hipertensão arterial sistêmica (HAS) e diabetes melitos (DM).
O médico obtém os seguintes dados ao exame físico: peso: 110 kg; estatura: 1,70 m; circunferência abdominal: 103 cm; PA: 150/90. ACV: bulhas normorrítmicas, normofonéticas em 2 tempos, sem sopros. Frequência cardíaca: 98 bpm. Sem outras alterações ao exame físico. Os últimos exames laboratoriais são de 2013, quando foi admitido na empresa em que trabalha hoje, e relata não apresentarem anormalidades.
O médico resolve solicitar medidas de PA durante 2 semanas, exames laboratoriais e
eletrocardiograma (ECG) para melhor avaliação do paciente. Emanuel retorna para
consulta 2 semanas depois, apresentando controle pressórico (PA média 120/80 mmHg) e
com os seguintes resultados de exames: CT 220 mg/dL, HDL 50 mg/dL, triglicérides 150
mg/dL, glicemia de jejum 82 mg/dL, creatinina 0,7, EAS sem alterações, ECG normal.
Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas.
A Síndrome Metabólica é um transtorno complexo representado por um conjunto de fatores de risco cardiovascular usualmente relacionados à deposição central de gordura e à resistência à insulina.
Qual das alternativas abaixo apresenta um critério correto que compõe esta síndrome?
INSTRUÇÃO: Leia o caso abaixo para responder à questão.
O.N.J., 6 anos e 8 meses, menina, vem à consulta de puericultura, sem mais queixas. A mãe refere que a criança nasceu a termo, com peso de 2.280 g. Na história alimentar, a mãe refere que alimentou-a exclusivamente ao seio até os 3 meses de idade, quando passou a dar fórmula infantil. A introdução de alimentos complementares foi a partir dessa idade e leite de vaca a partir do 5º mês, quando oferecia 8 mamadeiras de 200 mL de leite de vaca integral com 4 colheres de sopa rasas de Toddy e a mesma medida de Mucilon, sem açúcar. Atualmente continua tomando 4 mamadeiras ao dia, com preparo idêntico. Come comida da família, arroz, feijão, macarrão, pequena quantidade de carne de boi ou frango, não gosta de verduras e legumes. Toma suco industrializado, come bolachas recheadas e salgadinhos industrializados. De antecedentes patológicos refere que a criança já teve varicela e teve vários episódios de diarreia desde muito pequena. Ao exame físico: peso: 36,600 kg; estatura: 1,30 m; frequência cardíaca: 96 bpm; frequência respiratória: 20 irpm; temperatura: 36,6º C.
Está em bom estado geral; hidratada; anictérica e corada.
Ao exame físico segmentar, não foi encontrada qualquer anormalidade.
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