Questões de Medicina - Obesidade e Síndrome Metabólica para Concurso

Q4213111

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |

Q4213111 Medicina

Mulher, 53 anos de idade, com diagnóstico de diabetes melito tipo 2 há 7 anos, em uso de metformina, glibenclamida e dapaglifozina, com controle irregular, e hipertensão arterial há 5 anos em uso de losartana. Nega qualquer queixa clínica e nega uso de bebidas alcoólicas. Refere sobrepeso desde a adolescência. Ao exame físico, apresenta IMC de 31 kg/m². Abdome indolor, sem hepatomegalia palpável. Sem sinais de cirrose.

• Exames laboratoriais:
TGO/AST: 36 U/L
TGP/ALT: 32 U/L
Plaquetas: 203.000/mm³
Fosfatase alcalina e bilirrubinas: normais
HbA1c: 8,2%
Sorologias para hepatites B e C: negativas

Ultrassonografia abdominal: fígado com ecogenicidade aumentada, sugestiva de esteatose hepática. Sem sinais de hipertensão portal. Elastografia hepática: esteatose hepática e fibrose. Com base no quadro descrito, assinale a alternativa que apresenta a conduta correta para a principal hipótese diagnóstica.

A

Dieta cetogênica.

B

Dieta do mediterrâneo.

C

Dieta hiperproteica.

D

Jejum intermitente.

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Q4205857

Ano: 2026 Banca: IPEFAE Órgão: UnirG Prova: IPEFAE - 2026 - UnirG - Residência Médica |

Q4205857 Medicina

A cirurgia bariátrica não deve ser realizada na seguinte condição:

A

Cirrose hepática Child A.

B

Doença psiquiátrica não controlada.

C

Paciente com história prévia de infarto agudo do miocárdio.

D

Esteatose hepática grau III.

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Q4183249

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Cirurgia Geral |

Q4183249 Medicina

Em relação à derivação biliopancreática (switch duodenal- SD), assinale a alternativa INCORRETA.

A

Embora atue na melhora do diabetes, sua efetividade é menor do que o bypass gástrico (Fobi-Capella) e a cirurgia de Sleeve.

B

É a cirurgia que provoca maior perda de peso o qual perdura por mais tempo.

C

É a cirurgia que provoca maior disabsorção de proteínas, gorduras e vitaminas lipossolúveis, tendo assim maior potencial de causar deficiências dessas substâncias a curto e longo prazo.

D

É acompanhada pelas mesmas alterações hormonais do Sleeve, como diminuição de grelina e, consequente redução do apetite e aumento da saciedade.

E

É a cirurgia que provoca mais diarreia e tem sido bem menos utilizada do que o Sleeve e bypass gástrico.

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Q4179530

Ano: 2026 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Cambé - PR Prova: Instituto UniFil - 2026 - Prefeitura de Cambé - PR - Médico PSF |

Q4179530 Medicina

Uma adolescente de 17 anos, dançarina, apresenta-se com amenorreia há 3 meses. É sexualmente ativa com um parceiro. Qual conjunto de diagnósticos diferenciais é mais apropriado para investigação inicial?

A

Menopausa precoce, síndrome do ovário policístico, disfunção hipotalâmica e síndrome de Cushing.

B

Agenesia vaginal, gravidez, síndrome de Cushing e hipogonadismo hipogonadotrófico congênito.

C

Hipotireoidismo severo, transtorno alimentar, tuberculose genital e carcinoma de ovário.

D

Sinéquias intrauterinas, gravidez, síndrome de Cushing e tuberculose genital.

E

Gravidez, anorexia nervosa, síndrome do ovário policístico e hiperprolactinemia.

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Q4179525

Ano: 2026 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Cambé - PR Prova: Instituto UniFil - 2026 - Prefeitura de Cambé - PR - Médico PSF |

Q4179525 Medicina

Sobre as ações de prevenção e promoção da saúde recomendadas pelo Ministério da Saúde (MS) e pelo Instituto Nacional de Câncer (INCA) na Atenção Primária à Saúde, assinale a alternativa incorreta.

A

O calendário nacional de imunização do PNI/MS preconiza a aplicação das vacinas BCG e hepatite B ainda na maternidade, preferencialmente nas primeiras 24 horas de vida.

B

A estratificação de risco cardiovascular na APS, conforme orientação do MS e da Sociedade Brasileira de Cardiologia, utiliza o Escore de Risco Global (baseado em Framingham).

C

O manejo do tabagismo no SUS, segundo o Programa Nacional de Controle do Tabagismo (INCA), baseia-se em abordagem cognitivo-comportamental estruturada, podendo ser associada a terapia farmacológica.

D

O cuidado da pessoa com obesidade na APS deve ser multiprofissional, contemplando orientação nutricional, prática de atividade física, suporte psicossocial e, quando indicado, tratamento farmacológico ou cirúrgico.

E

O INCA recomenda o rastreamento populacional de câncer colorretal por colonoscopia em todos os indivíduos a partir dos 50 anos no Brasil.

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Q4165322

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Getúlio Vargas - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Getúlio Vargas - RS - Médico - 40h |

Q4165322 Medicina

Considerando a Resolução CFM nº 2.429/2025, que atualizou os critérios para indicação de cirurgia bariátrica/metabólica no Brasil, assinale a alternativa que apresenta uma situação compatível com os critérios atuais de elegibilidade para o procedimento.

A

IMC de 32 kg/m² associado a diabetes melito tipo 2, desde que o paciente tenha mais de 30 anos de idade e diagnóstico de diabetes há pelo menos 10 anos.

B

IMC de 38 kg/m² sem comorbidades associadas.

C

IMC de 33 kg/m² associado à apneia obstrutiva do sono grave.

D

IMC de 34 kg/m² associado à osteoartrose grave, desde que o paciente tenha idade entre 30 e 70 anos.

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Q4153668

Ano: 2026 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Paula Freitas - PR Prova: FAU - 2026 - Prefeitura de Paula Freitas - PR - Educador Físico |

Q4153668 Medicina

A Síndrome Metabólica (SM) é caracterizada por um conjunto de marcadores de risco cardiovascular de etiologia multifatorial que elevam significativamente as chances de desenvolvimento de doenças cardiovasculares e diabetes mellitus tipo 2. Para o profissional de Educação Física, a compreensão desses marcadores é fundamental, uma vez que a modificação do estilo de vida por meio do exercício físico é uma das principais recomendações terapêuticas para o manejo e prevenção do agravamento dessa condição. Assinale a alternativa que apresenta CORRETAMENTE os componentes clínicos cujas alterações, quando presentes em pelo menos três fatores, definem o diagnóstico da SM:

A

Prática de atividade física irregular, diagnóstico de diabetes tipo I e histórico familiar de doenças cardíacas.

B

Nível de escolaridade inferior a oito anos, idade superior a 55 anos e presença de comprometimento cognitivo.

C

Hábito tabágico, consumo frequente de álcool e percepção negativa de dor corporal na qualidade de vida.

D

Índice de Massa Corporal (IMC) elevado, baixo nível de conhecimento geral sobre saúde e sedentarismo.

E

Aumento da circunferência abdominal, elevação da pressão arterial, da glicemia vascular de jejum, dos triglicerídeos e/ou baixos níveis de lipoproteína-colesterol de alta densidade (HDL-c).

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Q4151634

Ano: 2026 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Paula Freitas - PR Prova: FAU - 2026 - Prefeitura de Paula Freitas - PR - Médico Pediatra |

Q4151634 Medicina

Uma das doenças que mais tem afetado pacientes pediátricos nos últimos anos é a obesidade infantil. Sobre a obesidade infantil, e conhecimentos sobre o tema, analise as alternativas e assinale a INCORRETA:

A

A obesidade infantil é uma condição complexa com múltiplas causas, pode incluir fatores genéticos, hormonais, psicológicos e comportamentais.

B

O sinal mais aparente é o excesso de peso ou gordura corporal. Porém, os sintomas da obesidade infantil vão além do aumento visível de peso. Entre os sintomas mais comuns apresentados pelas crianças estão a falta de energia, dificuldade para respirar, resistência reduzida ao exercício físico, apneia do sono e dores nas articulações.

C

Obesidade exógena: o tipo mais comum de obesidade infantil, causada por excesso de ingestão calórica e falta de atividade física.

D

Obesidade endógena: é causado por outras doenças ou por fatores genéticos.

E

O índice de massa corporal (IMC) é um índice usado para identificar a obesidade. Ele é calculado dividindo altura (metros) pelo peso (quilograma). Este índice é comparado com curvas de crescimento padronizadas para determinar se a criança está acima do peso ideal para sua idade e sexo.

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Q4150892

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: TJ-SC Prova: FGV - 2026 - TJ-SC - Médico |

Q4150892 Medicina

Homem, 45 anos, analista judiciário, buscou avaliação pericial para exames periódicos. Relatou sonolência diurna excessiva, roncos frequentes e noctúria.

Ao exame físico: IMC = 34,2 kg/m²; circunferência abdominal = 112 cm; circunferência cervical = 44 cm; PA = 142/92 mmHg (média de três medidas).

Exames laboratoriais: glicemia de jejum = 114 mg/dL; HbA1c = 6,2%; triglicerídeos = 210 mg/dL; HDL-c = 34 mg/dL; ALT = 58 U/L; AST = 42 U/L. Ultrassonografia de abdome evidencia esteatose hepática grau II.

Diante desse quadro clínico, segundo as diretrizes atuais, assinale a opção que apresenta a abordagem inicial mais adequada.

A

Diagnosticar Diabetes Mellitus tipo 2 e iniciar metformina, associando biópsia hepática imediata para estadiamento.

B

Classificar como baixo risco cardiovascular e indicar teste de esforço para liberação de atividade física.

C

Iniciar estatina de alta intensidade e pioglitazona, sem necessidade de investigação adicional de comorbidades associadas.

D

Consolidar o diagnóstico de síndrome metabólica, realizar triagem para apneia obstrutiva do sono e aplicar escores não invasivos de fibrose hepática.

E

Prescrever dieta isolada por 12 meses e indicar cirurgia bariátrica caso não haja resposta, mesmo com IMC inferior a 35 kg/m².

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Q4150787

Ano: 2026 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Paula Freitas - PR Prova: FAU - 2026 - Prefeitura de Paula Freitas - PR - Medico PSF |

Q4150787 Medicina

A Doença Hepática Gordurosa (Esteatose Hepática) é o acúmulo excessivo de gordura nas células do fígado (hepatócitos). Sobre esta patologia, assinale a alternativa INCORRETA:

A

A esteatose hepática, em seus estágios iniciais, é geralmente assintomática, sendo detectada por exames de imagem como ultrassonografia de abdômen.

B

O consumo excessivo de álcool é a única causa conhecida de esteatose hepática, tornando a doença rara em pacientes abstinentes.

C

A perda de peso gradual e a prática de atividade física regular são as principais formas de tratamento para reduzir a gordura no fígado.

D

Se não tratada corretamente, a esteatose hepática pode evoluir para inflamação (esteatohepatite), fibrose, cirrose e, em casos graves, câncer de fígado.

E

Doenças metabólicas, como diabetes tipo 2, obesidade e colesterol/triglicerídeos altos, são os principais fatores de risco para a forma não alcoólica da doença.

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Q4147481

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Urubici - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Urubici - SC - Médico da Saúde da Família |

Q4147481 Medicina

Assinale a alternativa correta sobre o mecanismo fisiopatológico central no desenvolvimento do Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2), no contexto de vulnerabilidade social e promoção de saúde comunitária.

A

Resistência à insulina nos tecidos periféricos, levando à hiperglicemia progressiva e disfunção das células beta pancreáticas; alinhado às estratégias de educação em saúde para modificação de hábitos na ESF.

B

Deficiência absoluta de insulina por destruição autoimune das células beta, com predomínio em indivíduos jovens e sem relação com o estilo de vida, mas relacionado a dietas hipercalóricas.

C

Hipersecreção de glucagon pelas células alfa pancreáticas como fator isolado, independentemente da resistência periférica ou do controle glicêmico, sem relação com modificação de hábitos na ESF.

D

Defeito genético exclusivo no receptor de insulina, sem influência ambiental ou de comorbidades como hipertensão na progressão da doença.

E

Alteração primária no transporte de glicose mediado por GLUT4 apenas no tecido muscular, sem envolvimento hepático ou adiposo.

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Q4136349

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I - Diarista Endocrinologista |

Q4136349 Medicina

Mulher, 42 anos, IMC= 39 kg/m², com pré-diabetes (HbA1c = 6,1%, e glicemia de jejum 118 mg/dL). Apresenta TG =235 mg/dL, HDL= 34 mg/dL, CA=108 cm, PA= 140×80 mmHg. Esteatose hepática e elastografia com fibrose F2 (8,5 kPa).

Assinale a opção que indica a conduta farmacológica mais adequada para o tratamento desse caso, além da mudança de estilo de vida.

A

Cirurgia bariátrica imediata como primeira linha.

B

Orlistat para perda de peso + vitamina E 800 UI/dia.

C

Pioglitazona como único agente com benefício hepático.

D

Semaglutida pela evidência de benefício em MASH com melhora de fibrose.

E

Metformina para prevenção de progressão do diabetes e tratamento da esteatose.

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Q4134710

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico da Estratégia Saúde da Família |

Q4134710 Medicina

Uma senhora de 65 anos, assintomática, consulta-se trazendo exames laboratoriais. Exame físico sem particularidades. Sua única preocupação em relação aos exames laboratoriais é glicemia de jejum de 130 mg/dl, HbA1c igual a 6,0% e glicemia no TTGO- 2h igual a 190 mg/dl.
Nesse contexto, devemos

A

solicitar glicemia aleatória.

B

repetir a dosagem de HbA1c.

C

repetir a glicemia de jejum.

D

repetir a glicemia no TTGO-2h.

E

solicitar a glicemia no TTGO- 1h.

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Q4133603

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico Diarista Pediatra |

Q4133603 Medicina

Sobre as indicações dos métodos de coleta de urina em crianças, assinale a afirmativa correta.

A

A coleta por saco coletor, trocado a cada 30 minutos, é o método de escolha devido à sua baixa taxa de contaminação.

B

A coleta por jato médio é o método preferencial em crianças com ou sem controle miccional, por sua menor invasividade.

C

A eliminação espontânea por estímulo suprapúbico é contraindicada em lactentes por baixa taxa de sucesso e dificuldade técnica.

D

O cateterismo vesical é indicado em casos de vulvovaginite ou balanopostite, por permitir coleta sem contaminação pela infecção da região.

E

A punção suprapúbica está indicada quando há suspeita de contaminação da amostra por condições locais, como dermatite perineal ou diarreia aguda.

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Q4122674

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Pneumologia) |

Q4122674 Medicina

Em nossa população a incidência de apneia do sono está aumentando devido ao sedentarismo e à obesidade que é causada por medicamento, aumento de ingesta calórica ou presença de patologias associadas.
Assinale a alternativa que apresenta corretamente uma patologia que tem com maior frequência a apneia do sono como causa central.

A

Insuficiência respiratória crônica obstrutiva.

B

Insuficiência cardíaca.

C

Processo intersticial pulmonar.

D

Obesidade.

E

Tabagismo.

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Q4120203

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Clínica Geral) |

Q4120203 Medicina

Em relação aos agonistas do receptor de GLP-1 indicado para o tratamento da obesidade, qual alternativa descreve seu principal mecanismo de ação associado à perda ponderal sustentada?

A

Aumento da taxa metabólica basal, por estímulo direto do sistema nervoso simpático.

B

Modulação central da saciedade associada ao retardo do esvaziamento gástrico, resultando em redução da ingestão calórica.

C

Aumento da lipólise periférica direta, com mobilização acelerada de ácidos graxos independentemente de ingestão alimentar.

D

Redução da absorção intestinal de gorduras, com efeito predominante no trato gastrointestinal.

E

Inibição da secreção de insulina, reduzindo a lipogênese hepática.

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Q4100074

Ano: 2026 Banca: COPESE - UFT Órgão: UFT Prova: COPESE - UFT - 2026 - UFT - Médico - Medicina da Família e Comunidade |

Q4100074 Medicina

Um homem de 42 anos apresenta-se à consulta na Unidade de Saúde da Família (USF) com Índice de Massa Corporal (IMC) de 33,5 kg/m² e circunferência abdominal de 108 cm, risco cardiovascular baixo, relatando episódios frequentes de compulsão alimentar noturna e tentativas prévias de dietas restritivas, todas sem sucesso a longo prazo. Nega doenças crônicas diagnosticadas.
Diante do quadro clínico e do histórico apresentado, a abordagem inicial mais adequada a ser instituída é:

A

Prescrever semaglutida associada a uma dieta hipocalórica restrita e agendar o retorno para reavaliação em 30 dias.

B

Encaminhar o paciente ao cirurgião bariátrico por tratar-se de obesidade grau I associada a múltiplas falhas terapêuticas anteriores.

C

Realizar avaliação comportamental multifatorial, propor um plano alimentar individualizado e pactuar metas realistas e progressivas.

D

Iniciar terapia farmacológica com antidepressivo tricíclico direcionada ao manejo da ansiedade e da dinâmica de compulsão noturna relatada.

E

Iniciar terapia farmacológica com sibutramina, encaminhar à(ao) nutricionista, para fazer plano nutricional para alcançar o peso ideal em 2 meses.

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Q4097638

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Taiúva - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Taiúva - SP - Médico Pediatra |

Q4097638 Medicina

Na obesidade infantil, o indicador mais utilizado para diagnóstico é:

A

Peso para idade isolado.

B

Estatura para idade.

C

Perímetro cefálicо.

D

Relação cintura-quadril.

E

Índice de massa corporal para idade.

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Q4093838

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Itabaiana - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Itabaiana - PB - Médico - ESF |

Q4093838 Medicina

Caso clínico hipotético: mulher de 38 anos procura a Unidade de Saúde da Família (USF) por ganho ponderal progressivo nos últimos 3 anos, associado a cansaço frequente. Refere dificuldade para perder peso, apesar de “comer pouco”. Nega constipação importante, intolerância ao frio, queda de cabelo ou irregularidade menstrual. Ao exame físico, apresenta IMC de 33 kg/m², pressão arterial de 124×78 mmHg, frequência cardíaca de 72 bpm e exame da tireoide sem alterações. Exames laboratoriais mostram TSH de 3,8 mUI/L (VR até 4,5), T4 livre normal, glicemia de jejum de 96 mg/dL e perfil lipídico com LDL de 142 mg/dL.

Diante do quadro apresentado, é CORRETO afirmar que:

A

a associação entre obesidade, cansaço e dislipidemia justifica investigação endocrinológica complementar antes da definição da estratégia terapêutica na Atenção Primária à Saúde (APS).

B

apesar do TSH dentro do intervalo de referência, o valor próximo ao limite superior sugere hipotireoidismo subclínico como fator contribuinte para o ganho ponderal, podendo-se considerar tratamento conforme evolução clínica.

C

é compatível com obesidade primária, sem evidência de disfunção tireoidiana, sendo indicada abordagem estruturada de mudança de estilo de vida e manejo do risco cardiometabólico.

D

a normalidade do T4 livre exclui completamente a participação da função tireoidiana no quadro clínico, não sendo necessário seguimento ou reavaliação laboratorial futura.

E

o LDL-colesterol elevado, nesse contexto, deve ser interpretado como consequência direta da disfunção metabólica associada à obesidade, não exigindo intervenção específica neste momento.

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Q4069391

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Florianópolis - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Florianópolis - SC - Médico - Endócrino Pediátrico - Edital nº 25 |

Q4069391 Medicina

Uma criança de 5 anos é levada ao consultório de endocrinologia pediátrica por ganho de peso excessivo nos últimos 2 anos, com Índice de Massa Corpórea (IMC) acima do percentil 97 nas curvas de crescimento da Organização Mundial da Saúde (OMS), velocidade de crescimento preservada, ausência de dismorfismos ou deficiências intelectuais e história de hábitos alimentares inadequados com sedentarismo familiar.

A abordagem inicial recomendada para essa condição é:

A

Dosagem sérica de leptina e sequenciamento genético para mutações no gene do receptor de melanocortina tipo 4 (MC4R), visando excluir obesidade monogênica grave de início precoce.

B

Mudança de hábitos de vida com promoção de alimentação saudável, atividade física regular e envolvimento familiar multidisciplinar, sem investigação endócrina imediata, pois sugere obesidade exógena multifatorial comum.

C

Avaliação laboratorial para hipotireoidismo com dosagem de hormônio tireoestimulante (TSH) e tiroxina livre (T4 livre), devido ao risco de causas endócrinas em obesidade infantil sem baixa estatura evidente.

D

Início empírico de metformina oral para melhora da sensibilidade à insulina, associada à restrição calórica rigorosa e monitoramento de glicemia capilar.

E

Ressonância magnética de hipófise para detecção de lesão hipotalâmica, com hiperfagia implícita como sinal de alerta para obesidade de origem central.

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Questões de Concurso Sobre obesidade e síndrome metabólica em medicina

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