Questões de Concurso
Sobre obesidade e síndrome metabólica em medicina
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Mulher, 42 anos, IMC= 39 kg/m², com pré-diabetes (HbA1c = 6,1%, e glicemia de jejum 118 mg/dL). Apresenta TG =235 mg/dL, HDL= 34 mg/dL, CA=108 cm, PA= 140×80 mmHg. Esteatose hepática e elastografia com fibrose F2 (8,5 kPa).
Assinale a opção que indica a conduta farmacológica mais adequada para o tratamento desse caso, além da mudança de estilo de vida.
Nesse contexto, devemos
Assinale a alternativa que apresenta corretamente uma patologia que tem com maior frequência a apneia do sono como causa central.
Diante do quadro clínico e do histórico apresentado, a abordagem inicial mais adequada a ser instituída é:
Caso clínico hipotético: mulher de 38 anos procura a Unidade de Saúde da Família (USF) por ganho ponderal progressivo nos últimos 3 anos, associado a cansaço frequente. Refere dificuldade para perder peso, apesar de “comer pouco”. Nega constipação importante, intolerância ao frio, queda de cabelo ou irregularidade menstrual. Ao exame físico, apresenta IMC de 33 kg/m², pressão arterial de 124×78 mmHg, frequência cardíaca de 72 bpm e exame da tireoide sem alterações. Exames laboratoriais mostram TSH de 3,8 mUI/L (VR até 4,5), T4 livre normal, glicemia de jejum de 96 mg/dL e perfil lipídico com LDL de 142 mg/dL.
Diante do quadro apresentado, é CORRETO afirmar que:
Uma criança de 5 anos é levada ao consultório de endocrinologia pediátrica por ganho de peso excessivo nos últimos 2 anos, com Índice de Massa Corpórea (IMC) acima do percentil 97 nas curvas de crescimento da Organização Mundial da Saúde (OMS), velocidade de crescimento preservada, ausência de dismorfismos ou deficiências intelectuais e história de hábitos alimentares inadequados com sedentarismo familiar.
A abordagem inicial recomendada para essa condição é:
Considerando os determinantes sociais da saúde, o Guia Alimentar da População Brasileira e as diretrizes da SBP, qual a conduta mais adequada para o manejo inicial deste paciente?
Assinale a alternativa que apresenta corretamente os principais fatores causadores da acidose metabólica sem hiato aniônico.