Questões de Medicina - Obesidade e Síndrome Metabólica para Concurso - Página 15

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: SES-PB Prova: VUNESP - 2021 - SES-PB - Médico Pediatra |

Q4366298 Medicina

Pré-escolar do sexo feminino, com 4 anos de idade, comparece à Unidade Básica de Saúde para realização de uma consulta de rotina. Na antropometria, observa-se peso para idade no escore-z: +2,08, estatura para idade no escore-z: –1,54 e índice de Quetelet no escore z: +3,12. A classificação antropométrico-nutricional dessa menina, de acordo com os critérios da Organização Mundial de Saúde e do Ministério da Saúde, é:

A

peso adequado para idade, estatura adequada para idade e obesidade.

B

peso elevado para idade, baixa estatura para idade e obesidade grave.

C

peso adequado para idade, baixa estatura para idade e obesidade grave.

D

peso elevado para idade, estatura adequada para idade e obesidade.

E

peso elevado para idade, estatura adequada para idade e risco para obesidade.

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Q4365893

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: SES-PB Prova: VUNESP - 2021 - SES-PB - Médico Nutrólogo |

Q4365893 Medicina

Paciente do sexo feminino, de 50 anos de idade, procura o atendimento médico por obesidade há 27 anos. Refere ter sido uma criança com peso normal e uma adolescente e adulta jovem magra até a gravidez do primeiro filho quando engordou cerca de 13 quilos do primeiro filho e 20 quilos do segundo filho. Vem aumentando de peso gradativamente desde então. Refere queda de cabelos, pele ressecada e unhas quebradiças e fracas. Apresenta sonolência excessiva e falha de memória com frequência. Peso: 87 kg, estatura: 1,50 cm e IMC: 38,7 kg/m² . Circunferência abdominal: 104 cm e circunferência do quadril 96 cm. PA: 125 x 80 mmHg. Qual das alternativas a seguir contém exames importantes a serem solicitados para essa paciente?

A

Hemograma, glicemia de jejum e hormônios tireoideanos.

B

Cortisol salivar e hormônio do crescimento.

C

Mapeamento de pressão, RX de tórax e eletrocardiograma.

D

Selênio e chumbo sérico.

E

Colesterol e triglicerídeos séricos.

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Q4365892

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: SES-PB Prova: VUNESP - 2021 - SES-PB - Médico Nutrólogo |

Q4365892 Medicina

Paciente de 38 anos de idade, feminina, com IMC 32 kg/m², esteatose hepática, pré-diabetes e glaucoma. Relata não fazer nenhum tipo de dieta, somente ter reduzido a ingestão de açúcar e farináceos. Iniciou tratamento com sibutramina 10 mg/dia. Em 15 dias, apresentava-se assintomática e havia perdido 900 g, sendo a dose aumentada para 15 mg/dia. Após 30 dias do início do tratamento, retorna com perda de mais 500 g sem relato de efeitos colaterais da medicação. Qual a melhor conduta farmacológica a ser tomada nessa consulta, baseada nos medicamentos aprovados no Brasil para tratamento da obesidade?

A

Manter a dose de 15 mg/dia e retorno em 30 dias.

B

Aumentar a dose da sibutramina para 20 mg/dia e retorno em 15 dias.

C

Associar orlistate na dose de 120 mg, 3 vezes ao dia, às principais refeições.

D

Suspender a sibutramina e iniciar liraglutida na dose de 3 mg/dia.

E

Suspender a sibutramina e iniciar topiramato na dose de 64 mg/dia.

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Q4365876

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: SES-PB Prova: VUNESP - 2021 - SES-PB - Médico Nutrólogo |

Q4365876 Medicina

Existem vários exames que conseguem avaliar a gordura corporal, exceto através da

A

cintilografia marcada com tecnécio.

B

bioimpedância elétrica.

C

tomografia computadorizada.

D

ressonância nuclear magnética.

E

absorciometria radiológica de dupla energia.

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Q4365195

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: SES-PB Prova: VUNESP - 2021 - SES-PB - Enfermeiro Centro Cirúrgico |

Q4365195 Medicina

Durante a análise dos tipos de cirurgias realizadas no ano, o enfermeiro identificou a recorrência de intervenções para tratamento da obesidade mórbida. Em relação à gastroplastia vertical, é correto afirmar que consiste em

A

grampear o estômago para diminuir a capacidade de ingesta, permitindo sensação de saciedade com pequena quantidade de alimento.

B

colocar anel de silicone que limita uma pequena porção gástrica na cárdia, deixando o estômago em formato de ampulheta.

C

remover o estômago confeccionando um tubo gástrico, onde o piloro é preservado; realiza-se a anastomose, denominada Switch, com segmento de delgado distal.

D

colocar um anel de aço que limita uma grande porção gástrica na cárdia, deixando o estômago em formato cilíndrico, com calibre da banda ajustado por meio de um portal locado no tecido muscular abdominal.

E

colocar anel de silicone e realizar desvio de parte do intestino delgado para diminuir a absorção dos alimentos.

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Q4325451

Ano: 2021 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Cornélio Procópio - PR Prova: Instituto UniFil - 2021 - Prefeitura de Cornélio Procópio - PR - Médico Pediatra |

Q4325451 Medicina

O sobrepeso e a obesidade na infância e adolescência estão associados a diversos problemas de saúde, como diabetes e hipertensão arterial. Por meio da anamnese, exame físico e avaliação dos dados antropométricos, é possível identificar pacientes com risco para obesidade. De acordo com a classificação da OMS, um paciente de 4 anos com escore-z > +2 e ≤ +3 é classificado como:

A

Obesidade.

B

Obesidade grave.

C

Adequado para idade.

D

Sobrepeso.

E

Risco de sobrepeso.

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Q4182372

Ano: 2021 Banca: UFPA Órgão: UFPA Prova: UFPA - 2021 - UFPA - Residência Médica - Pré-Requisito em Clínica Médica - Endocrinologia, Geriatria e Pneumologia |

Q4182372 Medicina

A bacteriúria assintomática deve ser tratada em pacientes nas seguintes condições clínicas:

A

Antes de procedimentos urológicos endoscópicos e em gestantes.

B

Portador de insuficiência cardíaca e paciente com cateter vesical de demora.

C

Antes de procedimentos invasivos do trato gênito-urinário e em idoso institucionalizado.

D

Portador de diabetes mellitus descompensado e paciente com cateter vesical de demora.

E

Paciente com lesão medular e portador de diabetes mellitus descompensado.

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Q4173317

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2021 - GHC-RS - Médico (Nutrição Parenteral e Enteral) |

Q4173317 Medicina

Em relação ao tratamento do doente com obesidade, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Aconselhamento sobre orientação dietética e mudança de hábitos de vida iniciam na internação e devem ter continuidade após alta hospitalar. Uso de fármacos para obesidade tem maior impacto nos doentes com dificuldade de iniciar e manter novos hábitos, especialmente com IMC superior a 40 kg/m2 e/ou com duas ou mais morbidades associadas.

B

Indicações para cirurgia bariátrica abrangem IMC maior ou igual 40 kg/m2 (ou 35 kg/m2 com significantes comorbidades relacionadas à obesidade, como hipertensão arterial ou diabete), falha de tratamentos menos invasivos, perfil psiquiátrico adequado e ausência de contraindicações à cirurgia.

C

Déficits nutricionais são prevalentes em pacientes obesos, como sarcopenia e depleção nos níveis de cálcio, vitamina D e vitamina B12; níveis de vitaminas A, K e E costumam estar normais.

D

Diferentes procedimentos cirúrgicos são disponíveis para cirurgia bariátrica e atendem perfis específicos de pacientes. Incluem banda gástrica laparoscópica ajustável (restritivo), bypass jejunoileal (disabsortiva), “duodenal switch” com derivação biliopancreática (disabsortiva), bypass gástrico com desvio intestinal em “Y de Roux” (misto)

E

Déficit de nutrientes após cirurgia bariátrica é prevalente e necessita monitoramento e correção quando necessário. Inclui desnutrição proteica, anemia, deficiência de vitamina B12, tiamina e folato, deficiência de vitamina D e cálcio, deficiência de zinco, magnésio e selênio.

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Q4103315

Ano: 2021 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2021 - SES-GO - Residência Multiprofissional - Biomedicina |

Q4103315 Medicina

A síndrome metabólica é um distúrbio com fatores de risco interrelacionados de origem metabólica. Assim, as alterações mais comuns consistem em:

A

circunferência da cintura > 88 cm nas mulheres e > 102 cm nos homens, pressão arterial (PAS > 130 mmHg, PAD > 85 mmHg ou em uso de medicamento anti-hipertensivo), nível de HDLC (< 40 mg/dl nos homens, < 50 mg/dl nas mulheres), níveis de triglicerídeos em jejum > 150 mg/dl ou níveis sem jejum > 400 mg/dl e comprometimento da glicose em jejum de 100 mg/dl ou mais.

B

circunferência da cintura > 98 cm nas mulheres e > 112 cm nos homens), pressão arterial (PAS > 130 mmHg, PAD > 85 mmHg ou em uso de medicamento anti-hipertensivo), nível de HDLC (< 40 mg/dl nos homens, < 50 mg/dl nas mulheres), níveis de triglicerídeos em jejum > 150 mg/dl ou níveis sem jejum > 400 mg/dl e glicose em jejum normal.

C

circunferência da cintura > 108 cm nas mulheres e > 112 cm nos homens, pressão arterial (PAS > 160 mmHg, PAD > 85 mmHg ou em uso de medicamento anti-hipertensivo), nível de HDLC (< 40 mg/dl nos homens, < 50 mg/dl nas mulheres), níveis de triglicerídeos em jejum > 150 mg/dl ou níveis sem jejum > 400 mg/dl e glicose em jejum < 100 mg/dl.

D

circunferência da cintura > 98 cm nas mulheres e > 112 cm nos homens, pressão arterial (PAS > 160 mmHg, PAD > 85 mmHg ou em uso de medicamento anti-hipertensivo), nível de HDLC (< 40 mg/dl nos homens, < 50 mg/dl nas mulheres), níveis normais de triglicerídeos em jejum ou sem jejum e glicose em jejum < 100 mg/dl.

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Q4099539

Ano: 2021 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2021 - SES-GO - Residência Médica - Acesso Direto |

Q4099539 Medicina

Qual dos seguintes procedimentos cirúrgicos é proscrito para o tratamento da obesidade mórbida?

A

Derivação biliopancreática.

B

Bypass gástrico.

C

Bypass jejuno-ileal.

D

Banda gástrica ajustável.

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Q4098992

Ano: 2021 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2021 - SES-GO - Residência Médica - Pré Requisito em Pediatria |

Q4098992 Medicina

A asma grave em crianças e adolescentes está associada a diferentes comorbidades que podem exacerbar seus sintomas e resultar em controle inadequado da doença. É uma das comorbidades mais comuns que pioram os sintomas desse grupo de crianças:

A

obesidade.

B

intolerância à lactose.

C

deficiência do hormônio de crescimento.

D

insuficiência renal.

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Q2424931

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Médico - Ortopedista e Traumatologista (Cirurgião de Ombro) |

Q2424931 Medicina

Paciente obesa, sexo feminino, 75 anos, do lar, apresenta lesão do manguito rotador associada à rotura de 60% da espessura do tendão da cabeça longa do bíceps.

Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta.

A

Infiltração com corticoide.

B

Tenotomia do bíceps e reparo do manguito rotador.

C

Tenodese do bíceps e reparo do manguito rotador.

D

Debridamento do tendão do bíceps e do manguito rotador.

E

Tenodese infrapeitoral do bíceps e reparo do manguito rotador.

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Q2418725

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Endocrinologia e Metabologia Pediatria |

Q2418725 Medicina

Sobre obesidade, assinale a afirmativa incorreta.

A

A obesidade infantil tende a seguir até a vida adulta do indivíduo.

B

Adultos obesos que foram crianças obesas tem risco ainda maior para morbidades relacionadas à obesidade.

C

Uma definição de obesidade possível é “excesso de peso somático que traz prejuízos a saúde do indivíduo”.

D

O peso do paciente é o indicador padrão da estatística de obesidade em populações.

E

A prevalência de obesidade infantil nos EUA aumentou drasticamente nos últimos 30 anos.

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Q2418569

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico - Nutrologia Pediatria |

Q2418569 Medicina

Para perder de 450 a 900 g/semana, é necessário um déficit de 500 a 1000 calorias /dia, conforme recomendado pelas diretrizes do NHLBI*( National Institutes of Health, National Heart, Lung and Blood Institute).

Em relação à Nutroterapia e Atividade Física na Obesidade e na Síndrome Metabólica, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.

( ) O treinamento aeróbio de baixa intensidade (<50% do VO_2max) está associado ao recrutamento da fibra muscular tipo I e, como consequência, maior contribuição energética proveniente dos ácidos graxos plasmáticos.

( ) Exercícios de musculação de alta intensidade e poucas repetições (ex: três séries / com oito repetições / a 85% de RM) recrutam principalmente a via metabólica anaeróbica, e utilizam como substrato energético principalmente os carboidratos (glicose plasmática e glicogênio intramuscular).

( ) Exercícios em que utilizam pequenos grupos musculares ao mesmo tempo, e de forma anaeróbica, têm maior gasto energético e são essenciais para o tratamento da Síndrome Metabólica.

As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,

A

F – V – F

B

V – V – F

C

V – F – F

D

V – V – V

E

F – F – V

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Q2418539

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico - Nutrologia Pediatria |

Q2418539 Medicina

Com relação à definição de obesidade na infância e na adolescência, conforme índice de massa corpórea/idade (IMC/I) e faixa etária, assinale a afirmativa correta.

A

criança < 5 anos: IMC/I entre percentil 85 e 97: sobrepeso.

B

criança < 5 anos: IMC/I entre percentil 97 e 99,9: obesidade.

C

criança > 5 anos e adolescentes: IMC/I entre percentil 85 e 97: sobrepeso.

D

criança > 5 anos e adolescentes: IMC/I entre percentil 97 e 99,9: sobrepeso.

E

criança > 5 anos e adolescentes: IMC/I > percentil 99,9: obesidade.

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Q2413497

Ano: 2021 Banca: FAU Órgão: Câmara de Lidianópolis - PR Prova: FAU - 2021 - Câmara de Lidianópolis - PR - Médico |

Q2413497 Medicina

O Cálculo do IMC (índice de massa corporal) é dado pela expressão IMC = peso/(altura)² , seu resultado classifica se o indivíduo está dentro do peso esperado em relação a sua altura, assim a pessoa pode estar abaixo, dentro do ideal ou acima do esperado. Qual é o valor do IMC de uma pessoa que tem 80 quilos e mede 1,60 metros de altura?

A

28,75.

B

29,50.

C

30,75.

D

31,25.

E

32,05.

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Q2411466

Ano: 2021 Banca: CEPERJ Órgão: UERJ Prova: CEPERJ - 2021 - UERJ - Cirurgia Geral |

Q2411466 Medicina

Com relação aos mecanismos fisiopatológicos e comorbidades associados à obesidade mórbida, é correto afirmar que:

A

o desenvolvimento da doença não está relacionado à predisposição familiar

B

o problema de saúde mais frequentemente associado à obesidade é a combinação de artrite e doença degenerativa das articulações

C

alterações genéticas que levam ao de aumento de leptina, o gene FTO e a deficiência do gene MC4R podem estar associados à doença

D

a grelina é um hormônio produzido no fundo gástrico e age inibindo a liberação de neuropeptídeos, tais como o neuropeptídeo Y e o hormônio do crescimento

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Q2086161

Ano: 2021 Banca: UFMG Órgão: UFMG Prova: UFMG - 2021 - UFMG - Médico - Área Clínica Médica |

Q2086161 Medicina

Paciente do sexo masculino, 54 anos, sedentário, executivo de empresa multinacional, estressado com o trabalho, sem limitações físicas, frequentador diário de fast-foods. Não está em uso de medicações no momento, com IMC de 26 kg/m² . Comparece ao retorno para nova aferição da pressão arterial (na última consulta apresentava níveis tensionais em 132/82 mmHg). Hoje, os valores foram aferidos em 134/84 mmHg.
A melhor recomendação médica para o paciente neste momento é

A

iniciar dieta mediterrânea.

B

iniciar terapia comportamental para redução do estresse.

C

reduzir o IMC ao ideal.

D

realizar 75 minutos semanais de atividade física aeróbica.

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Q2086148

Ano: 2021 Banca: UFMG Órgão: UFMG Prova: UFMG - 2021 - UFMG - Médico - Área Clínica Médica |

Q2086148 Medicina

Texto associado

INSTRUÇÃO: A Questão refere-se ao caso clínico a seguir:

Paciente A.S., 76 anos, sexo masculino, portador de dislipidemia, obesidade, HAS e diabetes mellitus de longa data, com histórico de não aderência e seguimento irregular no Centro de Saúde. Relata diminuição de acuidade visual secundário à retinopatia diabética. Após um longo período comparece trazendo exames coletados na UPA. Não estava fazendo uso da insulina conforme prescrito. Relata edema de membros inferiores e fraqueza. PA 180/100 mmHg.

Medicamentos em uso: de Metformina 850 mg BID, glibenclamida 5mg BID, furosemida 40mg MID, enalapril 20mg BID, AAS 100mg MID.

Registros em prontuário:

Histórico de hemoglobinas glicadas 12% - 9,5% - 10,8%

Creatinina prévia de 1,7 mg/dL (CKD-EPI 38 ml/min/1,73m2 ) em 2016.

US rins e vias urnárias: rins de tamanho normal, ecogenicidade preservada, preservação da relação córtico-medular.

Nesta consulta traz exames:

Creatinina = 4,2 mg/dL (CKD-EPI = 13 ml/min/1,73m2 )

Relação albumina/creatinina = 4.000mg/g.

K = 5,9 mg/dL. (VR: 3,5 – 5,5 mg/dL)

Hemograma: Hb 9,0 g/dL (VR homens: 13,0 – 16,0g/dL)

Em relação ao caso clínico acima, abordando os conceitos de definição, estadiamento e etiogênese da Doença Renal Crônica (DRC), é CORRETO afirmar:

A

Deve-se aumentar a dose do enalapril para 20mg BID, para melhor controle de PA e para os benefícios de nefroproteção.

B

Deve-se manter os antidiabéticos orais (metformina e glibenclamida) nas fases avançadas da Doença Renal Crônica.

C

O risco do uso da metformina nesta fase da DRC é a possibilidade do paciente apresentar sintomas de hipoglicemia.

D

As complicações esperadas nesta fase da DRC são: anemia, hipercalemia, hiperfosfatemia, acidose metabólica e hipocalcemia.

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Q2041307

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico – Clínica Médica |

Q2041307 Medicina

Paciente obesa de 52 anos procura atendimento médico para avaliação quanto à saúde. Afirma se sentir bem, mas tem sede e levanta-se à noite para urinar. Suspeitando tratar-se de portadora de diabetes mellitus, qual dos itens abaixo confirma esta hipótese diagnóstica?

A

Glicemia de jejum > 99mg/dl;

B

Hemoglobina glicada > 5,0%;

C

Glicemia casual > 150mg/dl com sintomas clássicos;

D

Glicemia casual > 200mg/dl mesmo sem sintomas clássicos;

E

Teste de tolerância duas horas após 75g de glicose ≥ 200mg/dl.

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Questões de Concurso Sobre obesidade e síndrome metabólica em medicina

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