Questões de Medicina - Neurologia para Concurso - Página 99

Q3714865

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Neurocirurgião Pediátrico |

Q3714865 Medicina

A epilepsia tem prevalência mundial de cerca de 1%, e a terapia farmacológica é o pilar do seu tratamento, mas sabe-se que em torno de 20% a 30% as epilepsias infantojuvenis são farmacorresistentes. A esse respeito, julgue os itens a seguir.

I Dieta cetogênica fornece cetonas como combustível cerebral alternativo à glicose, modulando neurotransmissores, e reduzindo mais de 50% das crises em pelo menos 50% das crianças.

II A estimulação do nervo vago é um implante de eletrodo que neuromodula a atividade cortical, visando diminuir o número, a duração e a gravidade das crises epilépticas; nesse caso, há redução imediata de metade das crises em mais de 90% das crianças.

III Cirurgia para epilepsia é realizada geralmente com ressecção da área epileptogênica ou desconexão funcional, e pode ser curativa ou ter redução acentuada em até dois terços das crianças com epilepsia focal intratável e área epileptogênica bem definida.

Assinale a opção correta.

A

Apenas o item I está certo.

B

Apenas o item III está certo.

C

Apenas os itens I e III estão certos.

D

Apenas os itens II e III estão certos.

E

Todos os itens estão certos.

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Q3714864

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Neurocirurgião Pediátrico |

Q3714864 Medicina

Em relação aos distúrbios neurológicos associados ao HIV, assinale a opção correta.

A

A toxoplasmose cerebral é a principal neuroinfecção oportunista na AIDS, com lesões expansivas múltiplas e edematosas, que frequentemente cursam com hipertensão intracraniana e clínica de cefaleia, crises epilépticas e déficits neurológicos focais.

B

A terapia antirretroviral não provou ser benéfica em pacientes com encefalopatia causadas por HIV, pois essa terapia não consegue atravessar adequadamente a barreira hematoencefálica.

C

As manifestações neuropatológicas relacionadas à infecção pelo HIV englobam somente as lesões resultantes da ação direta do vírus sobre o sistema nervoso, mas não os casos de infecções oportunistas.

D

Na terminologia clínica atual, a síndrome da imunodeficiência adquirida (AIDS) corresponde ao estágio da infecção pelo HIV apenas com evidências laboratoriais, mas sem nenhuma manifestação clínica de imunossupressão ou de comprometimento sistêmico.

E

Nas crianças com infecção pelo HIV não tratada, o acometimento precoce do sistema nervoso central manifestase por macrocefalia e atraso do desenvolvimento neuropsicomotor, além de epilepsia geralmente intratável.

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Q3714863

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Neurocirurgião Pediátrico |

Q3714863 Medicina

A meningite bacteriana recorrente (MBR), embora rara na faixa etária infantojuvenil, requer cuidadosa investigação clínica, neurológica e complementar, para esclarecimento da causa básica. Em relação à MBR, julgue os próximos itens.

I Na displasia de Mondini, a deficiência óssea da cápsula ótica e do meato acústico interno pode favorecer fístulas liquóricas, otoliquorreia e meningites recorrentes.
II Fístula liquórica congênita é uma falha de ossificação da base do crânio ou de estruturas do rochedo temporal, que permite comunicação anômala entre o espaço subaracnoideo e estruturas não estéreis, predispondo a meningites recorrentes.
III Mycobacterium tuberculosis, Cryptococcus neoformans, vírus HIV e enterovírus e espiroquetas são os patógenos mais identificados nos casos com defeitos ósseos estruturais congênitos.
IV Em pacientes acometidos por trauma craniano é mais comum a meningite recorrente quando há formação de pertuito na lâmina crivosa do etmoide, ou no osso frontal ou na mastoide.

Assinale a opção correta.

A

Apenas o item I está certo.

B

Apenas os itens II e III estão certos.

C

Apenas os itens III e IV estão certos.

D

Apenas os itens I, II e IV estão certos.

E

Todos os itens estão certos.

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Q3714862

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Neurocirurgião Pediátrico |

Q3714862 Medicina

Assinale a opção que apresenta contraindicação absoluta para a realização de punção lombar.

A

paciente hemodinamicamente instável

B

osteomielite ativa toracolombar e fraturas instáveis de coluna lombar ou torácica

C

paciente com quadro de agitação psicomotora acentuada

D

sinais de irritação meníngea, associados a cefaleia, náuseas e vômitos

E

trombocitopenia abaixo de 70.000/mm³ ou uso de anticoagulantes como varfarina

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Q3714861

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Neurocirurgião Pediátrico |

Q3714861 Medicina

Em relação às anormalidades do neurodesenvolvimento, assinale a opção correta.

A

Mielomeningoceles são defeitos congênitos do tubo neural que acontecem nas primeiras semanas de gestação e que levam a herniações dos conteúdos do canal raquiano; a maioria desses defeitos ocorre na região cervical.

B

Macrocrania e microcefalia são sempre indicativas de encefalopatias e merecem uma pesquisa exaustiva para definir a sua etiologia.

C

Escafocefalia (soldadura da sutura sagital) é a mais comum das craniossinostoses e predomina no sexo feminino, na proporção de quatro meninas para cada menino

D

Síndrome alcoólica fetal é causada pela exposição fetal ao álcool, cuja teratogenicidade leva a distúrbios de migração, proliferação e diferenciação neuronais, sendo importante causa de microcefalia e de deficiência intelectual.

E

Síndrome de Crouzon, Apert e Pfeiffer são exemplos de síndromes craniofaciais genéticas que geralmente cursam com craniossinostoses de suturas lambdoides, chamada turricefalia.

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Q3714860

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Neurocirurgião Pediátrico |

Q3714860 Medicina

Uma criança de 5 anos de idade, previamente saudável, apresenta cefaleia progressiva há um mês, com piora há 3 horas, associado a vômitos em jato e alteração do nível de consciência. Ao exame, paciente obnubilado com bradicardia e respiração irregular. A TC evidenciou volumosa lesão de fossa posterior com hidrocefalia obstrutiva.
Tendo como referência o caso precedente, assinale a opção correta em relação às síndromes de herniação na infância.

A

As alterações cardiorrespiratórias do paciente devem-se somente ao quadro pré-comatoso, pois a grande complacência craniana infantil até os 7 anos de idade impede o desenvolvimento de síndromes de herniação clinicamente relevantes e graves nessa faixa etária.

B

A clínica é sugestiva de herniação uncal quando o uncus faz protrusão através da incisura do tentório, comprimindo diretamente o bulbo e o nervo vago; essa compressão pode desencadear o quadro típico de síndrome vasovagal, manifestado na criança.

C

Provável caso de herniação transtentorial ascendente, mais comum em crianças, em que as estruturas da fossa posterior ascendem através do tentório, com comprometimento cortical e compressão do III par; mas, em crianças, a anisocoria é tardia e, por não comprimir o tronco encefálico, o quadro costuma evoluir de forma benigna.

D

O caso apresentado é de herniação subfalcina por desvio do giro do cíngulo sob a foice cerebral e compressão das veias cerebelares, sendo a herniação mais frequente na infância e que cursa mais comumente com a tríade de Cushing (bradicardia, hipertensão arterial e bradipneia); portanto, há risco elevado de morte súbita imediata da criança.

E

O quadro é característico de herniação tonsilar, por deslocamento de tonsilas cerebelares pelo forame magno, sendo a herniação mais comum em crianças e típica em tumores de fossa posterior; nesse caso, há risco iminente de apneia e morte súbita.

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Q3714859

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Neurocirurgião Pediátrico |

Q3714859 Medicina

Morte encefálica (ME) é a cessação definitiva e irreversível das funções encefálicas, definida pela cessação das atividades corticais e de tronco encefálico. Assinale a opção correta sobre o diagnóstico de ME, de acordo com a última resolução do CFM (2017).

A

O diagnóstico de ME exige dois exames clínicos independentes que confirmem coma não perceptivo, a ausência de reflexos do tronco encefálico e de respiração espontânea no teste de apneia, associados, pelo menos, a um exame complementar que demonstre inequivocamente ausência de atividade encefálica.

B

São obrigatórias a manutenção do tratamento do coma e a observação hospitalar do paciente por, no mínimo, 2 horas; se a causa primária for encefalopatia hipóxico-isquêmica, o período mínimo de observação deve ser de 4 horas.

C

O diagnóstico de ME deve ser obrigatoriamente realizado por dois médicos habilitados para esse fim, conforme os critérios da legislação vigente; atualmente, não há mais a exigência de que um deles seja especialista em neurologia, neurocirurgia, medicina intensiva ou de emergência.

D

A ME deve ser constatada por meio da realização de duas avaliações clínicas completas, cada uma delas conduzida por um médico distinto; em ambas, se faz necessário o teste de apneia e o intervalo mínimo entre os dois exames clínicos é de 6 horas, independentemente da faixa etária do paciente.

E

É pré-requisito, para abrir protocolo de ME, que o paciente apresente: temperatura corporal central superior a 35º C, saturação de oxigênio abaixo de 94%, presença de atitude de decorticação ou descerebração, ausência de lesão encefálica de causa conhecida.

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Q3714858

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Neurocirurgião Pediátrico |

Q3714858 Medicina

O sistema ativador reticular ascendente (SARA) é um sistema de fibras ascendentes localizadas ao longo do tronco encefálico, sendo fundamental para a manutenção do estado de vigília e consciência. Acerca dos núcleos do SARA e do sistema ativador ascendente (SAA), assinale a opção correta.

A

A integridade do córtex isoladamente garante manutenção da consciência, mesmo que haja destruição completa da formação reticular pontomesencefálica, desde que as vias talamocorticais estejam preservadas.

B

O Locus Ceruleus, estrutura importante do SARA, localizado no tálamo, é considerado o principal centro noradrenérgico do cérebro e, por isso, induz o sono REM.

C

Os núcleos da rafe, que se dispõem ao longo da linha média do tronco encefálico, contêm neurônios ricos em serotonina e têm atuação importante na homeostase do ciclo sono-vigília, no humor e no controle da dor.

D

A área tegmental ventral é um núcleo colinérgico fundamental para manter a vigilância; em caso de lesão bilateral nessa área, há perda da ativação ascendente difusa e coma profundo.

E

O núcleo basal de Meynert do SAA, localizado no prosencéfalo basal, é mediado pela dopamina e se projeta principalmente para o tálamo e o tronco encefálico, sendo, portanto, o principal responsável pelo controle motor e pelo sistema de recompensa.

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Q3714856

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Neurocirurgião Pediátrico |

Q3714856 Medicina

Acerca das afecções vasculares encefálicas na criança, assinale a opção correta.

A

Estima-se que crianças com doença falciforme apresentem um risco 250 vezes maior de sofrer um AVC do que a população geral de crianças; até os 20 anos de idade, em torno de 60% a 75% dessas pessoas terão pelo menos um episódio de AVE hemorrágico, com metade deste grupo tendo recorrência.

B

O acidente vascular encefálico (AVE) perinatal é mais comumente isquêmico, envolvendo no geral a artéria cerebral média; o quadro clínico mais frequente é de crises epilépticas focais ou generalizadas entre 12 horas e 72 horas de vida.

C

A trombose sinovenosa cerebral é responsável por 50% dos eventos cerebrovasculares em crianças e apresenta taxa de mortalidade superior a 70%; isso se deve ao menor calibre vascular, à maior prevalência de cardiopatias congênitas e de trombofilias, além da maior incidência de infecções de cabeça e pescoço nessa faixa etária.

D

No contexto infantojuvenil, o AVE hemorrágico tem apresentado, atualmente, como principais etiologias, as causas secundárias — anteriormente mais comuns apenas em adultos — tais como obesidade, hipertensão arterial e hipertrigliceridemia.

E

A tomografia computadorizada de crânio representa o método de escolha inicial para a avaliação das afecções vasculares na infância, em virtude da limitada cooperação das crianças para a realização de exames de maior complexidade, como a ressonância magnética.

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Q3711211

Ano: 2025 Banca: MARANATHA Assessoria Órgão: Prefeitura de Nova Olímpia - PR Prova: MARANATHA Assessoria - 2025 - Prefeitura de Nova Olímpia - PR - Pedreiro |

Q3711211 Medicina

É a consequência de um distúrbio que ocorre no cérebro, podendo ocasionar contrações involuntárias da musculatura, o que provoca movimentos desordenados e, em geral, perda de consciência:

A

Hemorragia.

B

Queimadura.

C

Largadora.

D

Convulsão.

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Q3709626

Ano: 2025 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: UFSJ Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2025 - UFSJ - Médico Área – Pediatra - PROVA LEDOR |

Q3709626 Medicina

Considerando uma criança com queixa de cefaleia, que se suspeita de pseudotumor cerebral, é correto afirmar:

A

Caracteriza‑se por hipertensão intracraniana e alargamento significativo do sistema ventricular.

B

Existe uma proteinorraquia importante já nas fases iniciais.

C

Possui causas variadas, como distúrbios metabólicos, doença de Addison, medicamentos e traumatismo cranioencefálico.

D

É, na maioria das vezes, assintomático, e o tratamento padrão é o uso de acetozolamida e corticoides.

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Q3706920

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: UFRGS Prova: FUNDATEC - 2025 - UFRGS - Médico/Área: Psiquiatria |

Q3706920 Medicina

A encefalopatia de Wernicke é caracterizada pela deficiência de qual vitamina?

A

B12.

B

B3.

C

B6.

D

B9.

E

B1.

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Q3706314

Ano: 2025 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: UFSJ Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2025 - UFSJ - Médico Área – Medicina de Família e Comunidade - PROVA LEDOR |

Q3706314 Medicina

Analise as características diferenciais de tremor essencial e Parkinson a seguir.
I. Localização mãos > cabeça > voz > outras partes do corpo
II. Escrita: micrografia
III. História familiar 30‑50%
IV. Tremor de repouso
São características de Parkinson:

A

I, II e VI, apenas.

B

I e III, apenas.

C

II e IV, apenas.

D

I, II, III e IV.

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Q3706313

Ano: 2025 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: UFSJ Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2025 - UFSJ - Médico Área – Medicina de Família e Comunidade - PROVA LEDOR |

Q3706313 Medicina

São características da cefaleia tensional:

A

Pulsátil, unilateral, moderada a intensa, piora com esforço físico.

B

Em aperto, intensidade leve a moderada, sem sintomas autonômicos.

C

Dor lancinante, em choque, unilateral, duração normalmente menor que dois minutos.

D

Dor orbital severa, associada a lacrimejamento, rinorreia e ptose, mais comum em homens.

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Q3705456

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Xangri-lá - RS Prova: FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Xangri-lá - RS - Médico Clínico Geral |

Q3705456 Medicina

Homem de 35 anos, previamente hígido, deu entrada na unidade de saúde de pronto atendimento de Xangri-lá após crise tônico-clônica generalizada com duração superior a 5 minutos. Recebeu diazepam EV em dose plena, com interrupção inicial da atividade convulsiva. Após 20 minutos, apresentou nova crise, sem recuperação da consciência desde o primeiro episódio. No momento da avaliação, o paciente encontra-se em convulsão ativa, em ventilação espontânea, sob oxigênio suplementar e com acesso venoso pérvio. Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta a ser adotada nesse momento.

A

Administrar tiopental EV em bólus, seguido de infusão contínua.

B

Administrar fenitoína sódica EV em dose de ataque, com monitorização cardíaca contínua.

C

Repetir apenas diazepam EV, sem associar outra droga.

D

Iniciar midazolam em infusão contínua, caracterizando estado de mal refratário.

E

Administrar sulfato de magnésio EV em dose de ataque como alternativa de manutenção.

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Q3699540

Ano: 2025 Banca: Instituto Fênix Órgão: Prefeitura de Painel - SC Prova: Instituto Fênix - 2025 - Prefeitura de Painel - SC - Médico |

Q3699540 Medicina

As doenças neurodegenerativas apresentam etiologia multifatorial e envolvem perda progressiva e seletiva de neurônios em regiões específicas do sistema nervoso central. Nesse sentido, analise as assertivas:
I. A doença de Parkinson está associada à degeneração dos neurônios dopaminérgicos da substância negra e à presença de corpos de Lewy.
II. A doença de Alzheimer apresenta depósitos extracelulares de beta-amiloide e emaranhados neurofibrilares de proteína tau hiperfosforilada.
III. A esclerose lateral amiotrófica (ELA) compromete os neurônios motores superiores e inferiores, levando a fraqueza muscular progressiva.
IV. A doença de Huntington é caracterizada por lesões desmielinizantes do sistema nervoso periférico.
Está(ão) CORRETA(S):

A

Apenas I, III e IV.

B

Apenas I, II e III.

C

Apenas II e IV.

D

I, II, III e IV.

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Q3699528

Ano: 2025 Banca: Instituto Fênix Órgão: Prefeitura de Painel - SC Prova: Instituto Fênix - 2025 - Prefeitura de Painel - SC - Médico |

Q3699528 Medicina

A organização anatômica do sistema nervoso central demonstra uma hierarquia funcional complexa, na qual estruturas específicas controlam funções vitais, cognitivas e motoras. A compreensão dessa anatomia é fundamental para o diagnóstico de lesões neurológicas e para a correlação clínicotopográfica. Com base nesses princípios, analise as assertivas:
I. O diencéfalo compreende o tálamo, o hipotálamo e o epitálamo, sendo o tálamo responsável por retransmitir impulsos sensoriais ao córtex cerebral.
II. O tronco encefálico é composto pelo bulbo, ponte e mesencéfalo, sendo o principal centro de integração reflexa visceral.
III. O cerebelo tem papel relevante na coordenação motora fina e no equilíbrio postural, conectando-se ao tronco encefálico por meio de pedúnculos cerebelares.
Está(ão) CORRETA(S):

A

I, II e III.

B

Apenas I.

C

Apenas I e II.

D

Apenas I e III.

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Q3694491

Ano: 2025 Banca: SELECON Órgão: Prefeitura de Lucas do Rio Verde - MT Prova: SELECON - 2025 - Prefeitura de Lucas do Rio Verde - MT - Médico Especialista em Medicina de Família e Comunidade com Ênfase em Preceptoria Médica |

Q3694491 Medicina

Diversos fatores de risco têm sido associados à esclerose múltipla e a sua ocorrência se dá predominantemente em indivíduos geneticamente predispostos que são expostos a determinados fatores ambientais, como:

A

cafeína

B

tabagismo

C

radioterapia

D

raios ultravioletas

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Q3694490

Ano: 2025 Banca: SELECON Órgão: Prefeitura de Lucas do Rio Verde - MT Prova: SELECON - 2025 - Prefeitura de Lucas do Rio Verde - MT - Médico Especialista em Medicina de Família e Comunidade com Ênfase em Preceptoria Médica |

Q3694490 Medicina

A cefaleia do tipo tensional apresenta critérios diagnósticos que diferenciam a sua forma aguda da crônica, a qual pode apresentar clinicamente:

A

caráter pulsátil e progressivo

B

duração entre 30 minutos e 7 horas

C

dor não agravada por atividade física rotineira

D

ao menos 10 crises que ocorrem 1 dia por mês em média

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Q3694489

Ano: 2025 Banca: SELECON Órgão: Prefeitura de Lucas do Rio Verde - MT Prova: SELECON - 2025 - Prefeitura de Lucas do Rio Verde - MT - Médico Especialista em Medicina de Família e Comunidade com Ênfase em Preceptoria Médica |

Q3694489 Medicina

O acidente vascular cerebral tem a sua sintomatologia relacionada à topografia da lesão, sendo uma das principais manifestações clínicas do território carotídeo:

A

ataxia e disfagia

B

cefaleia e náusea

C

hemiparesia e disfasia

D

vertigem e distúrbio visual

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Questões de Concurso Sobre neurologia em medicina

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