Questões de Concurso Sobre neurologia em medicina

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Q262385 Medicina
O exame físico de um homem de trinta e dois anos de idade revelou paciente inquieto, com sudorese na região frontal e há uma hora com quadro de cefaleia retro-orbital à esquerda, de intensidade moderada e associada a conjuntiva avermelhada e rinorreia equosa, ambas à esquerda. O restante do exame físico foi normal. Na oportunidade, o paciente afirmou ter tido mais de cinco episódios semelhantes no último ano e negou outros sintomas ou antecedentes patológicos pregressos. No quadro clínico em apreço, o diagnóstico mais provável é de

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Q243593 Medicina
Dentre as abaixo, a condição de alto risco para acidente vascular cerebral isquêmico por embolia de origem cardíaca é
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Q243592 Medicina
O principal diagnóstico diferencial de crise epiléptica é
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Q243591 Medicina
São achados clínicos dos acidentes vasculares de território vertebrobasilar, EXCETO
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Q243556 Medicina
Sobre os acidentes vasculares encefálicos (AVEs), analise:

I. Podem ter etiologia isquêmica ou hemorrágica; os isquêmicos têm maior prevalência e podem ser causados por fenômenos ateroscleróticos ou tromboembólicos.

II. O diagnóstico diferencial entre as etiologias do AVE é uma prioridade no atendimento dos pacientes com este diagnóstico, sendo realizado fundamentalmente pela tomografia de crânio.

III. Nos casos de AVE associados a crises hipertensivas graves, a redução da pressão arterial para níveis normais também consiste em prioridade e melhora o prognóstico do paciente.

IV. O tratamento trombolítico intravenoso está indicado somente nos casos de etiologia isquêmica e pode ser realizado até um máximo de 8 h de instalação dos sintomas.

É correto o que consta APENAS em
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Q242044 Medicina
Com relação ao tratamento de paciente com diagnóstico de estado de mal epiléptico, julgue o item subsequente.

Esse estado é uma emergência médica grave, cuja abordagem inicial deve ser agressiva e rápida, por meio da administração de propofol.
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Q242037 Medicina
Um homem de cinquenta e quatro anos de idade procurou
atendimento médico, informando que havia cerca de uma hora
começara a apresentar, de forma súbita, cefaleia holocraniana
associada a perda da força muscular no lado direito do corpo (mais
intensa no membro inferior direito) e dificuldade de falar
corretamente. Seu filho relatou que o paciente havia sido
previamente diagnosticado com hipertensão arterial sistêmica (em
uso de enalapril), diabetes melito (controlado com dieta) e
hipercolesterolemia. Além disso, o paciente é tabagista crônico. O
exame físico mostrou pressão arterial de 140 mmHg × 90 mmHg no
membro superior esquerdo, frequência cardíaca de 95 bpm,
temperatura axilar de 37 ºC. O paciente estava consciente,
orientado, com disfasia de expressão, eupneico. O exame
neurológico mostrou pupilas isocóricas e fotorreagentes,
hemiparesia direita (com predomínio no membro inferior direito),
sem sinais de irritação meníngea. O exame segmentar não indicou
outras alterações. O hemograma completo (com contagem de
plaquetas) estava normal; glicemia de 95 mg/dL; tempo ativação de
protrombina — relação normalizada internacional (INR) de 1,0. O
paciente foi submetido a tomografia computadorizada do crânio
(sem contraste) que mostrou hipoatenuação envolvendo um terço do
território da artéria cerebral média e ausência de sinais de
hemorragia.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

A principal hipótese diagnóstica, nesse caso, é de acidente vascular encefálico isquêmico.
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Q242004 Medicina
Acerca das abordagens às queixas comuns em atendimento
ambulatorial, julgue os itens subsecutivos.

A inalação de oxigênio a 100% e o sumatriptano por via subcutânea são considerados eficazes no tratamento das crises de cefaleia em salvas.
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Q3862232 Medicina
Paciente, com 35 anos de idade, sexo masculino, etilista, é trazido por familiares ao hospital após ter apresentado crise convulsiva generalizada e perda de consciência. Esposa relata que o paciente não fazia uso de medicamentos, tendo realizado consulta médica recente. Nega que tenham ocorrido quedas ou traumatismos antecedendo o início do quadro. Ao exame: Pressão arterial = 190 x 100 mmHg, Frequência cardíaca = 50 bpm ritmo cardíaco regular em dois tempos, sem sopros; murmúrio vesicular fisiológico sem ruídos adventícios. Escala de coma de Glasgow: 7, pupilas anisocóricas (maior à direita) e fotorreagentes; hemiplégico à esquerda. Saturação periférica de oxigênio de 98 %.

Qual a conduta a ser tomada para esse paciente no momento da admissão? 
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Q2740622 Medicina

O estudo neurofisiológico é fundamental para o diagnóstico da miastenia gravis (MG). Qual achado eletromiográfico é característico da MG?

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Q2740621 Medicina

Paciente, sexo masculino, 39 anos de idade apresenta dor de caráter excruciante em região periorbitária esquerda, associada a miose e ptose palpebral ipsilateral. Duração aproximada de 90 minutos e frequência média de 3 crises por dia, sendo mais frequente no período noturno. Qual é a provável etiologia da cefaleia e a melhor abordagem terapêutica na crise aguda?

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Q2740620 Medicina

Na monitorização de um paciente com traumatismo cranioencefálico grave, a pressão arterial média menos a pressão intracraniana (PAM-PIC) determina o valor da

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Q2740618 Medicina

Quanto à fratura do odontoide tipo II, assinale a alternativa correta.

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Q2740614 Medicina

A maioria dos casos de hemorragia subaracnoidea espontânea (HSAE) em adultos deve-se à ruptura de aneurisma intracraniano. Assinale a alternativa correta a respeito desse assunto.

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Q2740610 Medicina

Há várias vias de acesso para os tumores da região pineal. Assinale a alternativa correta a respeito desse assunto.

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Q2740609 Medicina

Com relação à histologia dos vários tipos de tumores encontrados dentro do crânio, assinale a alternativa correta.

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Q2740607 Medicina

Uma paciente de 52 anos de idade apresentou episódio agudo de cefaleia intensa, vômitos, queda do nível de consciência. Foi trazida ao pronto-socorro, sendo encontrados sinais de irritação meníngea no exame clínico. Uma tomografia computadorizada de crânio sem contraste mostrou hiperdensidade nas cisternas aracnoides. Nesse caso, o melhor exame para esclarecer o diagnóstico é

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Q2740605 Medicina

Os glioblastomas multiformes são os tumores de origem glial mais frequentes no sistema nervoso central. A respeito desse assunto, assinale a alternativa correta.

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Q2740604 Medicina

Os meningeomas são os tumores não gliais mais comuns dentro do crânio. Assinale a alternativa correta acerca desse assunto.

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Q2740603 Medicina

A respeito do tratamento da espasticidade, assinale a alternativa correta.

Alternativas
Respostas
9061: A
9062: C
9063: D
9064: A
9065: A
9066: E
9067: C
9068: C
9069: A
9070: D
9071: E
9072: B
9073: B
9074: C
9075: B
9076: A
9077: A
9078: D
9079: E
9080: E