Questões de Concurso Sobre neurologia em medicina

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Q2223424 Medicina
Uma paciente do gênero feminino, 40 anos de idade, procura um serviço neurológico referindo vertigens e náuseas há 10 dias. Esse quadro se agravou progressivamente, com sensação de rotação sem relação postural. Referiu ter apresentado vermelhidão dolorosa nos olhos 5 dias antes do início da vertigem. Tem antecedentes de carcinoma lobar de mama há 2 anos, tendo se submetido a mastectomia total e quimioterapia por curto período. Ao exame, de dados positivos, constata-se nistágmo espontâneo, ptose palpebral bilateral e congestão ocular; os movimentos oculares verticais estavam lentos e a convergência comprometida.
Com esses elementos iniciais, assinale a alternativa que apresenta qual seria a sua primeira hipótese diagnóstica.
Alternativas
Q2223423 Medicina
O delirium pode ser desencadeado por diversos fatores; entre as causas a seguir mencionadas, qual NÃO está classicamente relacionada como fator desencadeante do delírium?
Alternativas
Q2223422 Medicina
Os principais achados do exame do líquido cefalorraqueano (liquor) na neurotuberculose são: 
Alternativas
Q2223421 Medicina
Paciente do sexo feminino com 30 anos de idade, procura serviço de neurologia com queixa de cefaleia há 6 meses, de média intensidade, holocraniana, muito frequente (diária), com piora progressiva, acompanhada de embaçamento visual e episódios de escurecimento da visão. Negou náuseas ou vômitos. Ao exame, a pacientes estava normotensa, afebril, consciente e orientada, sem sinais de localização e edema de papila bilateral na fundoscopia. Referiu 3 meses antes do início dos sintomas ter sofrido trauma crânio encefálico. Apresentou o exame de imagem a seguir. Com esses elementos, assinale a alternativa que apresenta qual seria a sua hipótese diagnóstica.
Imagem associada para resolução da questão
Alternativas
Q2223420 Medicina
Paciente do sexo masculino refere que aos 50 anos de idade começou apresentar problemas de coordenação e equilíbrio (ataxia). Esse quadro piorou progressivamente aparecendo depois de 1 ano, disfasia, nistagmo e diplopia. Passados mais 1 ano o paciente desenvolveu perda de coordenação nos membros superiores, tremores e distonia (tensão muscular). Com esses elementos, assinale a alternativa que apresenta a primeira hipótese diagnóstica.
Alternativas
Q2223419 Medicina
Paciente do sexo masculino, 50 anos e hipertenso procura atendimento neurológico referindo que há 6 meses apresentou um quadro de cefaleia, diplopia binocular vertical e hipotropia de olho esquerdo. Evoluiu com persistência do quadro por 40 dias, quando desenvolveu blefaroptose parcial no olho esquerdo e dor retro-orbitária esquerda de moderada intensidade sem resposta aos analgésicos comuns. Há 5 dias, paciente apresenta novo episódio de oftalmoplegia dolorosa do III nervo craniano do olho direito, limitação da elevação. Com esses elementos iniciais, assinale a alternativa que apresenta a primeira hipótese diagnóstica.
Alternativas
Q2223418 Medicina
Em relação a cefaleia em salvas, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q2223417 Medicina
Os principais sinais e sintomas não motores da doença de Parkinson são: 
Alternativas
Q2223416 Medicina
Paciente, com 60 anos de idade, comparece acompanhado pelos familiares que notaram comprometimento da memória, atenção, distúrbio importante de cálculos, leitura e humor. Início há aproximadamente 6 meses, espontâneo e piora progressiva. Normotenso e o restante do exame neurológico sem alterações. Não há comorbidades importantes.
Considerando esses elementos iniciais, a sua primeira hipótese diagnóstica seria: 
Alternativas
Q2223415 Medicina
Paciente com 50 anos de idade, apresentou um quadro súbito de alteração do olhar conjugado vertical para cima, com preservação dos movimentos horizontais, nistagmo, convergência-retração e dissociação luz-perto. A foto ilustrada é mostrada abaixo.
Imagem associada para resolução da questão


Qual é a região comprometida (topografia da lesão)?
Alternativas
Q2223414 Medicina
Paciente do sexo feminino, 40 anos de idade, comparece ao ambulatório de neurologia, referindo ter apresento, há 5 dias, crise convulsiva tônico-clônica, com início focal no membro inferior esquerdo e generalização secundária. Apresentou a ressonância magnética a seguir.
Imagem associada para resolução da questão

A sua primeira hipótese da etiologia desse caso é: 
Alternativas
Q2223413 Medicina
Paciente do sexo masculino, 45 anos de idade, procura o serviço de neurologia com quadro caracterizado por heminegligência, hemianopsia esquerda, parestesia no dimidio esquerda. Referiu que, 4 meses antes desse episódio, apresentou um quadro de dor cervical e dormência do lado esquerdo, com resolução espontânea em 1 dia e negou antecedentes de hipertensão arterial, diabetes e cardiopatias. Ecocardiograma e ECG seriado normais; provas reumatológicas negativas. Realizado uma tomografia e angiotomografia, que são apresentadas a seguir.
Imagem associada para resolução da questão


Considerando esses elementos, qual seria a sua principal hipótese diagnóstica?
Alternativas
Q2223412 Medicina
Paciente do gênero feminino, de 35 anos de idade, 10 dias após o parto, procura o serviço de neurologia com quadro de cefaleia occipital, de forte intensidade, que se iniciou 2 dias antes da consulta; apresenta também moderada confusão mental, náuseas, vômitos e dificuldade de deambulação. Ao exame neurológico, paciente normotensa, ritmo cardíaco normal e se constata hemiparesia e hemihipoestesia esquerda. Exames de neuroimagem são apresentados a seguir.
Imagem associada para resolução da questão


Considerando esses elementos, qual seria a sua primeira hipótese diagnóstica?
Alternativas
Q2223411 Medicina
Frente a um caso com suspeita de acidente vascular cerebral (AVC), quais seriam os principais diagnósticos diferenciais a serem lembrados, antes de se obter os exames de imagem: 
Alternativas
Q2223410 Medicina
Em que situação você prescreveria dupla antiagregação (ácido acetil salicílico + clopidogrel) para a prevenção secundária do acidente vascular cerebral isquêmico?
Alternativas
Q2209310 Medicina
Homem de 22 anos é levado ao hospital com quadro de perda súbita da consciência por crise convulsiva. Familiar relata que os abalos são tônico-clônicos generalizados e esse já é o 4º episódio em 1 ano. Eletroencefalograma e ressonância magnética do encéfalo prévios foram normais. Os sinais vitais, exame físico e exame neurológico são normais.
Nesse momento, o anticonvulsivante de uso crônico de escolha é
Alternativas
Q2209224 Medicina
Uma paciente idosa com déficit cognitivo importante apresentou piora do nível de consciência, sendo constatada hiponatremia de 128 mEq/L. É diabética, dislipidêmica e tem insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada, bem controlada.
Qual das medicações está mais habitualmente associada a tal evento?
Alternativas
Q2209223 Medicina
Em uma paciente com crises de enxaqueca, qual dos sintomas mais comumente sugerem uma aura e quanto tempo precedem a cefaleia?
Alternativas
Q2209211 Medicina
Paciente do sexo feminino, 67 anos, teve diagnóstico de acidente vascular cerebral há 7 dias. No exame físico, além da hemiparesia direita, qual dos seguintes achados indicaria uma etiologia mais provável? 
Alternativas
Q2208048 Medicina
Um paciente de 28 anos relata episódios recorrentes de perda de consciência abrupta, acompanhados por movimentos involuntários descoordenados de membros superiores e inferiores. Os episódios geralmente duram cerca de 1 a 2 minutos, seguidos por confusão e sonolência. Durante os episódios, o paciente pode morder a língua e apresentar incontinência urinária. Após a recuperação, ele não tem memória do evento. Com base no caso clínico descrito, qual é a condição mais provável que o paciente está apresentando?
Alternativas
Respostas
6101: D
6102: E
6103: D
6104: D
6105: A
6106: E
6107: C
6108: B
6109: A
6110: C
6111: E
6112: D
6113: B
6114: C
6115: A
6116: A
6117: B
6118: D
6119: D
6120: D