Questões de Concurso
Sobre neurologia em medicina
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"É decorrente da fraqueza muscular da perna. Durante o passo, há queda do pé e o paciente eleva o joelho, em flexão da coxa, para evitar o atrito dos dedos do pé com o solo". A que tipo de marcha se refere o trecho?
Indique o item CORRETO em relação à hidrocefalia de pressão normal:
Em virtude da imaturidade do sistema nervoso, o recém-nascido normal apresenta uma série de reações transitórias. A que diz respeito o reflexo de Moro?
A respeito do coma causado por um hematoma subdural, pode-se afirmar que:
Assinale a alternativa correta a respeito do líquor na meningite viral.
Um paciente de 45 anos apresenta cefaleia de início súbito durante o exercício, há 24 horas. Ainda refere que a dor é diferente de qualquer outra que tenha sentido, porque é constante e associada à dor na região cervical. O exame físico não mostra alterações e os sinais vitais estão normais. Qual a melhor conduta a seguir?
Nos pacientes com quadros clínicos psiquiátricos confirmados de depressão. Em alguns destes casos, a doença neurológica, mais frequentemente associada é:
Os quadros clínicos de insônia, vem se tornando cada vez mais frequentes nos atendimentos ambulatoriais. Em muitos casos os pacientes já se encontram em dependência de fármacos hipnóticos e ansiolíticos e comparecem às consultas clínicas para a troca das receitas de uso contínuo e para o aumento das doses dos fármacos. Determina-se hoje um conjunto de estratégias denominadas de “higiene do sono” que são um conjunto de comportamentos benéficos para o desenvolvimento de um sono mais saudável e reparador. Entre as afirmativas a seguir, qual àquela não recomendada para a manutenção de uma boa “higiene do sono”:
Paciente de 56 anos vem à consulta trazendo ressonância magnética de coluna dorsal, que evidencia alteração em funículo posterior em nível medular de T10. Ao exame clínico desse paciente, é esperado:
As doenças desmielinizantes são mais comuns em regiões de clima temperado. Nesse sentido, analise as assertivas a seguir:
I. Esclerose múltipla é a doença desmielinizante mais prevalente, sendo mais comum em homens jovens.
II. A doença de Dévic se caracteriza por um maior acometimento da medula espinhal e nervos ópticos.
III. Lesões desmielinizantes em corpo caloso são comumente evidenciadas em exames de neuroimagem em pacientes com esclerose múltipla.
Quais estão corretas?
A Demência de Alzheimer (DA) é uma doença que acomete um percentual considerável de idosos. Sobre DA, estão corretas as afirmações abaixo, EXCETO:
A Síndrome de Guillain-Barré (SGB) é uma neuropatia adquirida aguda, a qual pode levar o paciente à necessidade de internações hospitalares prolongadas. Sobre SGB, são feitas as seguintes afirmações:
I. Os sintomas têm características ascendentes, iniciando pelos membros inferiores e podem ser precedidos por infecções e imunizações.
II. A SGB trata-se de uma neuropatia axonal.
III. Plasmaferese e imunoglobulina podem ser úteis para pacientes com SGB.
Quais estão corretas?
Paciente de 84 anos vem à consulta referindo ter apresentado um AVC isquêmico. Em sua história médica pregressa, identifica-se hipertensão arterial sistêmica, diabetes e dislipidemia. O paciente traz à consulta tomografia computadorizada de crânio que identifica hipodensidade com formato oval em região núcleo-capsular direita de 1 cm. Angiotomografia evidencia estenoses inferiores a 30% em ambas artérias carótidas internas. Eletrocardiograma apresenta ritmo sinusal e o ecocardiograma não evidencia alterações. A fisiopatologia deste AVC isquêmico, de acordo com TOAST, é:
Paciente do sexo masculino de 72 anos, com história prévia de diabetes e hipertensão arterial, vem à consulta referindo ter apresentado AVC isquêmico há 2 semanas. Apresentou quadro súbito de fraqueza no lado direito do corpo e visão dupla. Ao examinar o paciente, identifica-se hemiparesia direita e paralisia do nervo oculomotor à esquerda. Com base na história acima, é possível afirmar que o AVC acometeu qual região?
Quanto ao acidente vascular encefálico isquêmico, é INCORRETO afirmar que:
Qual das enfermidades é causa de meningite bacteriana recorrente?
Analise as afirmativas abaixo sobre a semiologia neurológica.
1. Devemos avaliar a força muscular comparativamente entre os lados direito e esquerdo.
2. Um paciente com plegia em MSD tem força muscular grau 5 nesse membro.
3. Para avaliar os reflexos, solicitamos ao paciente que mantenha o membro a ser examinado contraído e flexionado.
4. A resposta normal ao reflexo cutâneo plantar é a extensão dos pododáctilos.
5. O sinal de Babinsky é a extensão do primeiro pododáctilo com demais dedos em leque e geralmente está associado à lesão do trato corticoespinhal no SNC.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
Na meningite viral, tipicamente no LCR, o nível de proteínas é ligeiramente mais alto, que o normal, mas menos do que na meningite bacteriana aguda (p. ex., < 150 mg/dL); mas o nível de proteínas pode ser muito alto na meningite por qual vírus?
Durante o seu plantão, chega ao pronto-socorro uma paciente de 72 anos do sexo feminino, que veio por meios próprios se queixando de tontura caracterizada por vertigem rotatória persistente, associada a cefaleia intensa, náuseas e vômitos, iniciada de forma súbita há menos de duas horas, sem melhora nenhuma no período. Relata possuir história prévia de hipertensão, diabetes, dislipidemia e tabagismo. Não tinha história prévia de cefaleia. Ao exame físico geral, a PA se encontra 170×100 mmHg e a FC em 105 bpm, com demais sinais vitais estáveis no momento. Ao exame, pode-se notar um nistagmo vertical persistente para cima.
Assinale a alternativa correta em relação ao caso.
Um jovem dá entrada no hospital com quadro de coma Glasgow 4, intubado, sedado. Na RNM há evidencias de hemorragia no tronco cerebral decorrente de uma herniação cerebral.
Qual entidade corresponde a esse quadro clínico?