Questões de Medicina - Médico da Família para Concurso - Página 36

Q3767939

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Cunha Porã - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de Cunha Porã - SC - Médico ESF - Edital nº 1 |

Q3767939 Medicina

No manejo de doenças crônicas prevalentes, uma mulher de 58 anos, sedentária (trabalha sentada), na consulta de rotina na Atenção Primária à Saúde apresenta uma glicemia de jejum 145 mg/dL (confirmada 2 vezes), HbA1c 7,2%, IMC 32 kg/m², sem neuropatia ou retinopatia e história familiar de diabetes mellitus tipo 2 (DM2) , com a mãe diagnosticada com 50 anos.

Assinale a alternativa que indica corretamente o manejo farmacológico inicial de acordo com o Protocolo da Sociedade Brasileira de Diabetes e Ministério da Saúde 2025.

A

Iniciar DPP-4 inibidor 50 mg/dia e metformina, com foco em perda 10% peso e rastreio calórico, reavaliando glicemia capilar pós-prandial diária para meta <140 mg/dL.

B

Prescrever insulina NPH 0,2 UI/kg/dia basal ao jantar, com monitoramento glicêmico 4×/dia e ajuste semanal, priorizando controle estrito <7% HbA1c para evitar hipoglicemias noturnas em sobrepeso inicial.

C

Optar por SGLT2 inibidor 10 mg/dia isolado, com dieta baixa caloria e jejum intermitente, monitorando cetonas urinárias semanais para proteção CV/renal em IMC elevado.

D

Iniciar metformina 500 mg 2 vezes ao dia (aumentar gradualmente a 2 g/dia), associada a educação em autocuidado, dieta hipocalórica e atividade 150 min/semana, com reavaliação HbA1c em 3 meses e meta <7,5% para prevenção microvascular.

E

Associar gliclazida 80 mg/dia à metformina desde o início, com ênfase em restrição de carboidratos <45 g/refeição, visando remissão rápida via cetogênica e meta HbA1c <6,5% em 1 mês.

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Q3767933

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Cunha Porã - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de Cunha Porã - SC - Médico ESF - Edital nº 1 |

Q3767933 Medicina

Os princípios éticos do exercício médico na Atenção Primária à Saúde (APS) combinam os princípios bioéticos fundamentais com os princípios doutrinários do Sistema Único de Saúde (SUS) e os atributos da APS.

Assinale a alternativa que se refere corretamente à justiça/equidade.

A

Agir sempre no melhor interesse do paciente, promovendo o seu bem-estar e saúde.

B

Respeitar a capacidade do paciente de tomar decisões sobre sua própria saúde e tratamento, o que é central na APS, onde a relação médico- -paciente tende a ser mais próxima e contínua.

C

“Primum non nocere” (primeiro, não prejudicar). Evitar causar danos ou sofrimento desnecessário aos pacientes.

D

Distribuir os recursos de saúde de forma justa e tratar todos os pacientes com igualdade, considerando suas necessidades específicas.

E

Considerar o paciente em sua totalidade (biopsicossocial), e não apenas a doença, a coordenação do cuidado entre os diferentes níveis de atenção

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Q3767932

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Cunha Porã - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de Cunha Porã - SC - Médico ESF - Edital nº 1 |

Q3767932 Medicina

O acolhimento com classificação de risco usando cores é aplicado principalmente em serviços de urgência e emergência (como UPAs, prontos-socorros e hospitais), conforme protocolos como o de Manchester adaptado (Portaria MS nº 2.048/2002 e atualizações).

Pacientes que chegam com quadro de dor torácica intensa e suspeita de infarto agudo do miocárdio, devem ser categorizados como:

A

Azul: Sem risco. Atendimento no dia, agendado.

B

Amarelo: Prioridade. Atendimento a ser realizado no dia, mas com prioridade.

C

Vermelho: Emergência/risco de vida. Atendimento imediato.

D

Verde: Baixo risco. Atendimento agendado ou realizado no dia, sem caráter de urgência.

E

Laranja: Urgência. Atendimento prioritário, mas não imediato.

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Q3764172

Ano: 2025 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Castelo - ES Prova: IBADE - 2025 - Prefeitura de Castelo - ES - Médico ESF |

Q3764172 Medicina

Mulher de 39 anos com dor torácica opressiva iniciada há 20 minutos, irradiação para braço esquerdo, sudorese, pressão arterial 150 por 90 mmHg, frequência cardíaca 96 batimentos por minuto e saturação periférica 96 por cento. A Unidade Básica de Saúde (UBS) dispõe de material para suporte básico.

Qual é a melhor conduta inicial na APS?

A

Administrar ácido acetilsalicílico 160 a 300 mg mastigável em dose de ataque, monitorar sinais vitais, providenciar acesso venoso, analgesia responsável e acionar transporte regulado para unidade com suporte avançado.

B

Ofertar oxigênio em alto fluxo de forma rotineira, prescrever anti-inflamatório comum para analgesia e programar retorno em 24 horas para reavaliação clínica.

C

Aguardar evolução clínica por uma hora em observação, evitar medicações iniciais e liberar caso haja alívio espontâneo dos sintomas.

D

Solicitar radiografia de tórax e enzimas cardíacas antes de qualquer medida, definindo encaminhamento após os resultados laboratoriais.

E

Iniciar benzodiazepínico para reduzir ansiedade, orientar hidratação oral e registrar a intercorrência para revisão programada ambulatorial.

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Q3764171

Ano: 2025 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Castelo - ES Prova: IBADE - 2025 - Prefeitura de Castelo - ES - Médico ESF |

Q3764171 Medicina

Idoso de 79 anos, duas quedas nos últimos seis meses, perda ponderal de 5 por cento em três meses e uso de sete medicamentos contínuos. Pressão postural cai 20 mmHg ao ortostatismo e marcha lenta ao teste Timed Up and Go (TUG).

Em avaliação multidimensional na APS, qual conjunto de ações prioriza segurança e funcionalidade?

A

Manter prescrição atual, solicitar ressonância magnética lombar e programar retorno em seis meses para nova avaliação funcional.

B

Intensificar anti-hipertensivo para corrigir elevação pressórica intermitente e sugerir repouso domiciliar por período prolongado no seguimento.

C

Revisar medicações com critérios de potencial inapropriação, rastrear fragilidade, avaliar nutrição e vitamina D, treinar marcha e equilíbrio e adaptar o domicílio para prevenção de quedas.

D

Encaminhar diretamente para internação eletiva com objetivo de reabilitação e ajuste de polifarmácia sob supervisão hospitalar regular.

E

Solicitar bateria extensa de exames laboratoriais e postergar intervenções até obter resultados, priorizando investigação orgânica ampla de rotina.

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Q3764169

Ano: 2025 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Castelo - ES Prova: IBADE - 2025 - Prefeitura de Castelo - ES - Médico ESF |

Q3764169 Medicina

Homem de 58 anos, hipertensão arterial e diabetes mellitus tipo 2, tabagismo atual e sedentarismo. Exames: pressão arterial média de consultório 156 por 92 mmHg em duas visitas, LDL-colesterol 138 mg por dL, razão albumina por creatinina 60 mg por g, taxa de filtração glomerular estimada 68 mL por min por 1,73 m² e índice de massa corporal 31 kg por m².

No contexto da APS, marque a conduta inicial mais alinhada à abordagem integrada por risco cardiovascular.

A

Ajustar dose de diurético tiazídico como medida isolada, programando nova avaliação laboratorial em seis meses de seguimento ambulatorial.

B

Focar metas glicêmicas com insulinização imediata, postergando intervenções sobre lipídios e pressão arterial para etapa posterior no acompanhamento.

C

Direcionar tratamento para perda ponderal com ênfase predominante em dieta de baixo carboidrato, mantendo condutas farmacológicas para momento futuro curto.

D

Iniciar inibidor da enzima conversora de angiotensina, intensificar estatina de alta intensidade, otimizar controle glicêmico de base e considerar inibidor de SGLT2, pactuar cessação do tabagismo e plano de atividade física com automedição da pressão arterial.

E

Solicitar avaliação cardiológica de rotina e transferir o manejo da hipertensão e dislipidemia para nível secundário, preservando na APS ações educativas gerais.

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Q3764167

Ano: 2025 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Castelo - ES Prova: IBADE - 2025 - Prefeitura de Castelo - ES - Médico ESF |

Q3764167 Medicina

No turno da manhã, homem de 52 anos procura a Unidade Básica de Saúde (UBS) por tosse, febre baixa há dois dias e dispneia aos esforços. Sinais: frequência respiratória 24 incursões por minuto, saturação periférica de oxigênio 93 por cento em ar ambiente, ausculta com estertores finos basais à direita.

Com base na abordagem sindrômica e por problemas na APS, marque a conduta inicial mais adequada.

A

Solicitar painel viral respiratório e iniciar antibiótico de amplo espectro de imediato, com retorno programado em 48 horas para checar resposta.

B

Prescrever broncodilatador e corticoide sistêmico empírico para alívio rápido, reservando a investigação diagnóstica para revisão ambulatorial.

C

Priorizar radiografia de tórax e gasometria arterial como etapa obrigatória antes de qualquer decisão clínica, independentemente do estado geral.

D

Aplicar critérios de gravidade para síndrome gripal e pneumonia adquirida na comunidade, reavaliar saturação, classificar risco e decidir encaminhamento conforme instabilidade clínica ou fatores de risco.

E

Programar teste específico e aguardar evolução clínica, orientando hidratação e retorno apenas se houver manutenção de sintomas por 24 horas.

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Q3764166

Ano: 2025 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Castelo - ES Prova: IBADE - 2025 - Prefeitura de Castelo - ES - Médico ESF |

Q3764166 Medicina

Sobre os princípios e fundamentos da Atenção Primária à Saúde (APS) e da Estratégia Saúde da Família (ESF), assinale a alternativa que traduz a lógica organizadora da APS como porta de entrada, com foco na pessoa, no território e na coordenação do cuidado.

A

Estrutura-se em atributos como primeiro contato, longitudinalidade, integralidade e coordenação, com orientação comunitária e enfoque familiar sustentando a organização do cuidado.

B

Propõe acesso predominantemente por demanda espontânea e foco em patologias, com referência eventual para atenção especializada, valorizando episódios agudos.

C

Define a coordenação como transferência imediata de responsabilidades para outros níveis assistenciais, reduzindo contrarreferência e plano terapêutico compartilhado.

D

Prioriza cobertura territorial por campanhas pontuais, substituindo a adscrição nominal por cadastro flutuante de baixa rastreabilidade.

E

Organiza a porta de entrada por ordem de chegada, com resolutividade medida sobretudo por volume de procedimentos e número de consultas.

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Q3764114

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Cunha Porã - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de Cunha Porã - SC - Médico ESF |

Q3764114 Medicina

Assinale a alternativa que indica corretamente as equipes que têm a composição mínima de: médico generalista, ou especialista em Saúde da Família, ou médico de família e comunidade; enfermeiro generalista ou especialista em saúde da família; auxiliar ou técnico de enfermagem; agentes comunitários de saúde.

A

Equipes de Saúde da Família (eSF).

B

Equipes de Atenção Primária (eAP).

C

Equipes de Consultório na Rua (eCR).

D

Equipes de Saúde da Família Ribeirinha (eSFR).

E

Equipes de Unidade Básica de Saúde Fluvial (UBSF).

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Q3755950

Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: CIS - AMOSC - SC Prova: FEPESE - 2025 - CIS - AMOSC - SC - Médico Auditor |

Q3755950 Medicina

As principais doenças imunopreveníveis que afetam adultos podem ser evitadas com a vacinação. Assinale a doença mais prevalente na população adulta na Atenção Primária à Saúde (APS):

A

Hepatite B.

B

Herpes zoster.

C

Infecções pneumocócicas.

D

Coqueluche.

E

Influenza.

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Q3755782

Ano: 2025 Banca: UFLA Órgão: UFLA Prova: UFLA - 2025 - UFLA - Médico/Medicina Generalista |

Q3755782 Medicina

O uso do conceito Internações por Condições Sensíveis à Atenção Primária (ICSAP), como foi adotado no Brasil, tem como premissa o fato de que a Atenção Primária à Saúde (APS) oportuna e de boa qualidade pode evitar a internação, ou reduzir sua frequência para algumas condições de saúde. São condições sensíveis à APS, segundo lista brasileira das ICSAPs:

A

Angina, varicela, asma e depressão.

B

Insuficiência cardíaca, doença inflamatória pélvica, anemia e asma.

C

Hipertensão arterial, IVAS, úlcera gastrintestinal e ansiedade.

D

Diabetes, infecção do trato urinário, depressão e caxumba.

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Q3755774

Ano: 2025 Banca: UFLA Órgão: UFLA Prova: UFLA - 2025 - UFLA - Médico/Medicina Generalista |

Q3755774 Medicina

Considere a seguinte situação fictícia:
Maria, 52 anos, procurou a Unidade Básica de Saúde por apresentar dor lombar há 3 meses. Relata que já usou analgésicos por conta própria, sem melhora significativa. Durante a consulta, ao ser questionada sobre seu cotidiano, comenta que recentemente perdeu o emprego e está preocupada com as contas da casa. Relata ainda insônia e ansiedade, mas diz que “não queria incomodar com esses assuntos, pois o médico deve cuidar só da dor nas costas”. Segundo os princípios do método clínico centrado na pessoa, a conduta inicial mais adequada do profissional de saúde é:

A

investigar os aspectos biomédicos da dor lombar, solicitando exames de imagem para esclarecer o diagnóstico.

B

priorizar a prescrição de medicamentos para dor e ansiedade, deixando a investigação social e emocional para encontros futuros.

C

encaminhar a paciente ao ortopedista para avaliação especializada, considerando que o principal motivo da consulta é a dor lombar.

D

explorar as preocupações, expectativas e contexto de vida da paciente, integrando suas dimensões biológica, psicológica e social na consulta.

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Q3755763

Ano: 2025 Banca: UFLA Órgão: UFLA Prova: UFLA - 2025 - UFLA - Médico/Medicina Generalista |

Q3755763 Medicina

Considere a seguinte situação fictícia:
Homem de 45 anos procura a unidade de saúde para consulta de rotina. Relata consumo diário de bebida alcoólica, cerca de 6 a 8 doses por dia, há mais de 10 anos. Refere já ter tentado reduzir, mas não conseguiu. Nega sinais de abstinência graves. No exame físico: PA 140x90 mmHg, leve tremor de extremidades. A conduta inicial mais adequada na Atenção Primária à Saúde (APS) é:

A

encaminhar diretamente ao serviço especializado em saúde mental, sem intervenção na atenção primária de saúde.

B

realizar acolhimento, prescrever benzodiazepínico de rotina para controle da abstinência e encaminhar o paciente para o Centro de Atenção Psicossocial de referência.

C

solicitar exames laboratoriais e aguardar resultados, antes de qualquer intervenção.

D

realizar acolhimento, aplicar instrumento de rastreio (AUDIT), fazer aconselhamento breve e planejar redução/abstinência, avaliando necessidade de encaminhamento para o serviço de saúde mental.

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Q3754639

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Sorocaba - SP Provas: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sorocaba - SP - Médico II - Clínico Geral | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sorocaba - SP - Médico I - Ginecologista | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sorocaba - SP - Médico I - Pediatra |

Q3754639 Medicina

Em uma Unidade Básica de Saúde, o médico acompanha uma paciente de 47 anos com dor lombar crônica e sintomas depressivos leves. Durante as consultas, percebe que as queixas físicas estão relacionadas a sobrecarga emocional e a dificuldades familiares. Ele decide reunir a equipe multiprofissional para compreender melhor o contexto social, familiar e emocional da paciente e, em conjunto com ela, construir um plano de cuidado que envolva acompanhamento psicológico, fisioterapia e apoio familiar.

A ferramenta da atenção primária que melhor orienta essa conduta é o

A

Projeto terapêutico singular.

B

Ecomapa.

C

Genograma.

D

Método SOAP.

E

Método clínico centrado na pessoa.

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Q3754630

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Sorocaba - SP Provas: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sorocaba - SP - Médico II - Clínico Geral | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sorocaba - SP - Médico I - Ginecologista | VUNESP - 2025 - Prefeitura de Sorocaba - SP - Médico I - Pediatra |

Q3754630 Medicina

Um médico atuando na Estratégia Saúde da Família do município atende uma mulher de 32 anos com queixa e corrimento vaginal persistente há duas semanas. A paciente relata que já utilizou, por conta própria, um tratamento anteriormente prescrito, sem sucesso. Ela também menciona que sua parceira sexual apresenta sintomas semelhantes. Após o exame clínico e a coleta de exames complementares, o médico institui o tratamento adequado.

Considerando as diretrizes do Sistema Único de Saúde (SUS) e os princípios da integralidade e resolutividade da atenção, a conduta mais apropriada é

A

orientar a paciente sobre o esquema terapêutico prescrito, verificar sua compreensão e reforçar a necessidade de retorno caso os sintomas persistam.

B

notificar o caso à vigilância epidemiológica (Sistema de Informação de Agravavos de Notificação – SINAN) e aguardar os resultados laboratoriais antes de discutir condutas adicionais.

C

articular com a equipe de saúde para garantir a abordagem da parceira, o acompanhamento do casal e a orientação sobre medidas preventivas.

D

encaminhar a paciente ao serviço de infectologia, priorizando a avaliação especializada em função do histórico de automedicação.

E

recomendar, além da necessidade do tratamento medicamentoso prescrito, abstinência sexual até o desaparecimento dos sintomas.

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Q3752977

Ano: 2025 Banca: UFLA Órgão: UFLA Prova: UFLA - 2025 - UFLA - Médico/Medicina da Família e Comunidade |

Q3752977 Medicina

Considere a seguinte situação fictícia:

Joana, 35 anos, queixa cefaleia de moderada intensidade com duração de 6 horas, latejante, hemicraniana à E, associada à náusea e fotofobia. Informa que os episódios são recorrentes, principalmente quando não está dormindo bem. O médico, que a atendeu na última crise de dor, levantou a hipótese de enxaqueca e a orientou procurar a Atenção Primária à Saúde (APS) para tratamento de profilaxia para enxaqueca. São medicações indicadas para profilaxia de enxaqueca, EXCETO:

A

amitriptilina.

B

ácido valproico.

C

flunarizina.

D

naproxeno sódico.

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Q3752975

Ano: 2025 Banca: UFLA Órgão: UFLA Prova: UFLA - 2025 - UFLA - Médico/Medicina da Família e Comunidade |

Q3752975 Medicina

Considere a seguinte situação fictícia:
Marcelo, 47 anos, foi atendido com queixa de dor articular em tornozelo direito, com evolução de 30 horas. Relata que não dormiu à noite por causa da dor. É obeso e hipertenso em uso de hidroclorotiazida 25mg pela manhã. Está chateado porque no sábado tinha feito um churrasco para a família e não tinha nada, inclusive dançou. Ao exame físico, observa-se edema em articulação do tornozelo com rubor, calor e dor à mobilização passiva. A hipótese diagnóstica mais adequada para Marcelo é:

A

monoartrite aguda por gota.

B

hemartrose.

C

bursite.

D

artrite séptica.

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Q3752974

Ano: 2025 Banca: UFLA Órgão: UFLA Prova: UFLA - 2025 - UFLA - Médico/Medicina da Família e Comunidade |

Q3752974 Medicina

Considere a seguinte situação fictícia:
João, 1 ano e 2 meses, comparece à unidade de saúde no colo de sua mãe com uma toalha ensanguentada. A mãe relata que há, aproximadamente, 15 minutos, a criança iniciou com quadro de sangramento nasal abundante bilateral. Nega comorbidades e uso de medicamentos. A conduta mais adequada para o caso é:

A

deitar a criança e fazer compressa de gelo na região nasal.

B

deitar a criança, aplicar corticoide nasal e encaminhar para o especialista para investigação de causas secundárias.

C

encaminhar para o especialista para investigação de causas secundárias, após estabilizar o quadro agudo.

D

tranquilizar a mãe, explicando que essas situações são limitadas e comuns na faixa etária do filho.

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Q3752971

Ano: 2025 Banca: UFLA Órgão: UFLA Prova: UFLA - 2025 - UFLA - Médico/Medicina da Família e Comunidade |

Q3752971 Medicina

Durante um período de aumento expressivo de casos suspeitos de dengue, zika e chikungunya em um município, a equipe da Atenção Primária à Saúde deve reorganizar seu processo de trabalho conforme as diretrizes nacionais para enfrentamento das arboviroses. A medida adequadamente alinhada a essas orientações é:

A

priorizar a centralização do atendimento em hospitais de referência, restringindo o papel da Atenção Primária à Saúde apenas à notificação dos casos confirmados.

B

reorganizar o fluxo de acolhimento, com classificação de risco, identificação precoce de sinais de alarme e manejo clínico oportuno na própria unidade.

C

manter o agendamento habitual das consultas eletivas, sem necessidade de ajustes no processo de trabalho, já que as arboviroses são autolimitadas.

D

adiar a notificação dos casos suspeitos até a confirmação laboratorial, evitando sobrecarga do sistema de informação em saúde.

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Q3752970

Ano: 2025 Banca: UFLA Órgão: UFLA Prova: UFLA - 2025 - UFLA - Médico/Medicina da Família e Comunidade |

Q3752970 Medicina

Considere a seguinte situação fictícia:
Gestante de 24 anos, G1P0A0, iniciou pré-natal na 10ª semana de gestação na unidade de saúde. Não possui comorbidades, apresenta exames laboratoriais iniciais normais e nega antecedentes obstétricos. Ao exame, PA 110x70 mmHg, IMC adequado e altura uterina compatível com a idade gestacional. A conduta que faz parte do pré-natal de risco habitual na Atenção primária à Saúde (APS) é:

A

solicitar ultrassonografia obstétrica de rotina mensal até o final da gestação.

B

prescrever ácido fólico durante toda a gestação, prescrever ômega 3 e sulfato ferroso, a partir do segundo trimestre.

C

realizar, no mínimo, seis consultas de pré-natal, com início precoce, incluindo avaliação odontológica.

D

encaminhar a gestante para o pré-natal de alto risco, por não ter tido gestação anterior.

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