Questões de Concurso Comentadas sobre médico da família em medicina

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Q3405786 Medicina
Em uma faculdade de medicina, o coordenador do internato identificou duas necessidades críticas entre os estudantes do último ano: falhas no manejo da hipertensão arterial sistêmica (HAS) e dificuldades na comunicação com pacientes. Foi proposta a implementação de um OSCE integrando essas competências. Considerando os fundamentos da avaliação por OSCE e o manejo da HAS na atenção primária, assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3405784 Medicina
Um programa de residência médica em Medicina de Família e Comunidade implementou um sistema de avaliação formativa utilizando Mini-CEX para aprimorar o manejo de pacientes hipertensos e diabéticos. Durante uma dessas avaliações, o residente atende uma paciente de 58 anos com hipertensão arterial sistêmica (PA 158/96 mmHg) e diabetes mellitus tipo 2 (HbA1c 8,5%), que demonstra baixa adesão terapêutica por não compreender os riscos de suas condições. O preceptor observa que o residente apresenta dificuldades na comunicação efetiva com a paciente. Para aprimorar simultaneamente as competências clínicas e comunicacionais do residente neste cenário de atenção primária, qual abordagem seria mais adequada? 
Alternativas
Q3405775 Medicina
Um homem de 45 anos, bancário, comparece à Unidade Básica de Saúde com lombalgia aguda há três dias, iniciada após pegar um objeto pesado. Durante a avaliação, o médico generalista identifica fatores de risco ergonômicos no trabalho, estresse psicológico importante relacionado à sobrecarga laboral e limitações funcionais que afetam sua autonomia. Considerando os princípios da integralidade da atenção e do trabalho interprofissional colaborativo no manejo deste caso, analise as afirmativas a seguir:

I.A elaboração de um projeto terapêutico singular neste caso demanda articulação interprofissional que inclua, além do tratamento farmacológico com analgésicos e anti-inflamatórios, a abordagem dos fatores psicossociais e ergonômicos por equipe multiprofissional, com o paciente como protagonista ativo na definição dos objetivos terapêuticos.
II.A abordagem interprofissional da lombalgia aguda requer coordenação do cuidado pelo médico, que deve centralizar as decisões terapêuticas e encaminhar o paciente para fisioterapia somente após resolução do quadro álgico agudo, evitando assim a fragmentação do processo decisório.
III.O manejo adequado deste caso demanda a compreensão da lombalgia para além do aspecto biológico, incluindo avaliação do contexto ocupacional por terapeuta ocupacional, orientação ergonômica no ambiente laboral e articulação com o setor de saúde do trabalhador para modificações no local de trabalho.
IV.A comunicação efetiva entre os diferentes núcleos profissionais envolvidos constitui prática colaborativa que potencializa a eficácia terapêutica e a segurança do paciente, reduzindo a hierarquização e promovendo a corresponsabilização no processo de cuidado.

É correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3390224 Medicina
O Programa Saúde da Família (PSF), atual Estratégia Saúde da Família (ESF), é um dos principais modelos de reorganização da atenção primária à saúde no Brasil, baseado em práticas ampliadas de cuidado, promoção e vigilância em saúde. A atuação do médico de família e comunidade é estratégica para a resolutividade e a integralidade das ações de saúde. Sobre o papel do médico no PSF, analise as afirmativas a seguir:

I.A atuação do médico no PSF deve ser centrada prioritariamente no atendimento de demandas espontâneas, com foco na assistência individualizada, em detrimento das ações coletivas.
II.A longitudinalidade do cuidado e o vínculo com os usuários são princípios fundamentais da prática do médico na Estratégia Saúde da Família, favorecendo a continuidade e a integralidade da assistência.
III.A responsabilidade territorial do médico da ESF é restrita apenas aos usuários cadastrados que frequentam regularmente a unidade básica de saúde, não abrangendo a população adscrita ausente.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3383098 Medicina
Carla, 28 anos, comparece à UBS com humor deprimido, anedonia, fadiga persistente e dificuldade de concentração há 6 semanas, sem ideação suicida ativa. Ela não tem histórico de mania ou uso de substâncias. Qual estratégia se mostra mais adequada para depressão leve a moderada na atenção primária?
Alternativas
Q3372051 Medicina
Qual das seguintes afirmações melhor descreve a importância fundamental da história clínica e da interpretação do exame físico no processo de diagnóstico médico? 
Alternativas
Q3360210 Medicina
Durante atendimento em uma unidade básica de saúde, um pediatra se depara com uma criança de 3 anos com episódios recorrentes de infecção de vias aéreas superiores. A mãe solicita o uso de um suplemento natural à base de equinácea, que ouviu ser eficaz para fortalecer a imunidade infantil. O profissional decide buscar evidências científicas atualizadas para embasar sua conduta. Com base nos princípios da Medicina Baseada em Evidências aplicados à prática pediátrica, analise as afirmativas a seguir e marque V para as verdadeiras e F para as falsas:
(__)O uso da equinácea deve ser imediatamente contraindicado, mesmo antes da avaliação das evidências, por não constar em protocolos clínicos formais.
(__)A formulação de uma pergunta clínica estruturada, como no modelo Paciente−Intervenção−Comparação− Desfecho, auxilia na busca de evidências científicas aplicáveis ao caso.
(__)Mesmo com evidência de baixa qualidade, a decisão clínica pode considerar as preferências da família, desde que não represente risco à criança.
(__)A ausência de evidência de benefício em ensaios clínicos controlados justifica a recomendação rotineira de terapias alternativas seguras.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3338695 Medicina
Quanto a Obesidade infantil, analise as afirmativas abaixo.

I. A obesidade infantil já é considerada uma pandemia.
II. A obesidade é causada pela interação de fatores genéticos, ambientais e comportamentais.
III. O tempo gasto com telas de dispositivos eletrônicos (televisão, smartphone, tablete, videogame, computador) pode contribuir para obesidade infantil.
IV. Crianças que não dormem o suficiente podem ter dificuldades em várias áreas, inclusive no desenvolvimento de maus hábitos alimentares.
V. Como medida preventiva, cabe as sociedades médicas atualizar os associados com programas de educação continuada sobre prevenção e tratamento da obesidade.

A alternativa que contém todas as afirmativas corretas é:
Alternativas
Q3338692 Medicina
Leia as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta:

I. O leite materno pode ser considerado um “tecido vivo”, sendo por isso impossível comparar a sua composição com qualquer outro leite ou alimento.
II. A alimentação complementar é definida como o processo de introdução de alimentos, além do leite materno, para os lactentes. Seu início se dá por volta de seis meses e continua até os 23 meses de idade, devendo a amamentação continuar durante esse período.
III. Por volta dos seis meses de vida deve-se oferecer a primeira refeição principal (almoço ou jantar) e um lanche na forma de fruta in natura.
IV. O consumo de alimentos ultraprocessados, açúcar e doces não é indicado nos dois primeiros anos de vida.
V. Os alimentos devem ser cozidos e passados na peneira antes de ser ofertado ao bebe.

A alternativa que contém todas as afirmativas corretas é:
Alternativas
Q3338606 Medicina
Criança de três anos, vem acompanhada da mãe, com quadro de prurido generalizado iniciado há dois dias que piora pela noite, com cefaleia, febre e sinais de desidratação moderada. Baseado neste caso, deve-se: 
Alternativas
Q3338605 Medicina
Paciente atendido na UBS com lesão com a seguinte descrição: “... Placa única de sete centímetros em ombro, com bordas elevadas, nodulações de coloração avermelhada, sem descamação, centro avermelhado...” Neste caso a hipótese diagnóstica e conduta adequada são: 
Alternativas
Q3338601 Medicina
Como médico em uma UBS, você realiza uma visita domiciliar de um paciente de 69 anos, acamado por conta de quadro demencial, com trombose venosa profunda em membro inferior esquerdo, necessita de múltiplas visitas para orientação da família sobre os cuidados gerais, otimização de anticoagulação e controle do quadro álgico. Sendo assim, a melhor indicação de cuidado, neste caso, é:
Alternativas
Q3295575 Medicina
Uma maternidade vinculada ao SUS identificou aumento de partos prematuros em gestantes idosas. Paralelamente, notou-se crescimento de hipertensão gestacional. Para reverter esse quadro, assinale a estratégia integrada.
Alternativas
Q3294974 Medicina

Técnicas de diagnóstico complementar, como a avaliação do pulso e a observação da língua em abordagens da medicina tradicional, podem ser associadas ao exame físico convencional.


Qual é a melhor forma de integrar esses métodos ao raciocínio clínico de maneira segura e eficaz?

Alternativas
Q3293391 Medicina
Na Estratégia de Saúde da Família, cada equipe é composta por profissionais de diferentes áreas, que atuam de forma interdisciplinar para oferecer cuidado integral. Como se caracteriza o trabalho em equipe na ESF? 
Alternativas
Q3293379 Medicina
A Estratégia de Saúde da Família (ESF) tem como objetivo reorganizar a atenção básica, aproximando a equipe de saúde da comunidade. Qual princípio fundamental orienta a atuação da equipe na ESF? 
Alternativas
Q3289978 Medicina
Para vencer as dificuldades e prestar uma adequada assistência de atenção primária à saúde às populações ribeirinhas, é necessário flexibilidade e adotar estratégias adaptativas, como a utilização de:
Alternativas
Q3289977 Medicina
É uma característica desejável para um programa de rastreamento de uma doença que:
Alternativas
Q3289976 Medicina
Sandra, de 71 anos, é portadora de hipertensão arterial, diabetes, doença pulmonar obstrutiva crônica, osteoartrite, osteoporose e depressão.

Sobre as ferramentas utilizadas pelo médico de família e comunidade que poderiam auxiliar a abordagem da multimorbidade neste caso, assinale a alternativa INCORRETA:
Alternativas
Q3289975 Medicina
Em consultas de puericultura, na avaliação do desenvolvimento neuropsicomotor, o médico de família e comunidade deve considerar como sinal de alerta se:
Alternativas
Respostas
381: E
382: B
383: B
384: E
385: C
386: B
387: B
388: D
389: D
390: D
391: E
392: D
393: D
394: D
395: B
396: C
397: A
398: B
399: B
400: A