Questões de Concurso Sobre medicina preventiva em medicina

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Q3863283 Medicina
O tétano acidental continua sendo uma preocupação em trauma, apresentando-se com hipertonia muscular e espasmos. A profilaxia antitetânica adequada na emergência depende da história vacinal e das características do ferimento. Um paciente chega ao pronto-socorro com ferimento perfurocortante profundo, sujo de terra, na perna. Ele relata ter tomado a última dose da vacina antitetânica há mais de 15 anos. Assinale a conduta profilática correta para este caso.
Alternativas
Q3863226 Medicina
A evolução da Medicina Preventiva e da Saúde Pública foi marcada por diferentes paradigmas, desde o higienismo do século XIX, passando pela Teoria dos Germes, até a Nova Saúde Pública consagrada na Carta de Ottawa. Acerca desses marcos históricos e conceituais, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) O Relatório Flexner (1910) foi fundamental para a consolidação da Medicina Preventiva e Social nas escolas médicas, pois propôs a integração das ciências sociais ao currículo e a valorização da atenção primária em detrimento da especialização hospitalar.
(__) A Conferência de Alma-Ata (1978) representou um marco global ao definir a Atenção Primária à Saúde como estratégia central para atingir a meta de "Saúde para Todos no Ano 2000", enfatizando a tecnologia apropriada e a participação comunitária.
(__) A Carta de Ottawa (1986) definiu cinco campos de ação para a Promoção da Saúde, incluindo o reforço da ação comunitária e a reorientação dos serviços de saúde, superando o foco exclusivo na educação para mudança de comportamento individual.
(__) O Movimento da Medicina Social, surgido na Europa no século XIX com nomes como Virchow e Guérin, defendia que a doença era consequência direta das condições de vida e trabalho das classes operárias, exigindo reformas políticas e não apenas médicas.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo. 
Alternativas
Q3863214 Medicina
Um paciente assintomático de 50 anos procura seu médico de família solicitando um check-up completo, incluindo dosagem de PSA (Antígeno Prostático Específico) e ressonância magnética de corpo inteiro, influenciado por notícias na internet. O médico, baseado nas evidências atuais que apontam para o risco de sobrediagnóstico e sobretratamento (overtreatment) em rastreamentos não indicados, opta por não solicitar os exames e realiza uma abordagem educativa sobre os riscos das intervenções desnecessárias. Essa conduta médica exemplifica a aplicação do conceito de:
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Q3862766 Medicina
A evolução da Medicina Preventiva e da Saúde Pública foi marcada por diferentes paradigmas, desde o higienismo do século XIX, passando pela Teoria dos Germes, até a Nova Saúde Pública consagrada na Carta de Ottawa. Acerca desses marcos históricos e conceituais, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)O Relatório Flexner (1910) foi fundamental para a consolidação da Medicina Preventiva e Social nas escolas médicas, pois propôs a integração das ciências sociais ao currículo e a valorização da atenção primária em detrimento da especialização hospitalar.
(__)A Conferência de Alma-Ata (1978) representou um marco global ao definir a Atenção Primária à Saúde como estratégia central para atingir a meta de "Saúde para Todos no Ano 2000", enfatizando a tecnologia apropriada e a participação comunitária.
(__)A Carta de Ottawa (1986) definiu cinco campos de ação para a Promoção da Saúde, incluindo o reforço da ação comunitária e a reorientação dos serviços de saúde, superando o foco exclusivo na educação para mudança de comportamento individual.
(__)O Movimento da Medicina Social, surgido na Europa no século XIX com nomes como Virchow e Guérin, defendia que a doença era consequência direta das condições de vida e trabalho das classes operárias, exigindo reformas políticas e não apenas médicas.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
Alternativas
Q3862754 Medicina
Um paciente assintomático de 50 anos procura seu médico de família solicitando um check-up completo, incluindo dosagem de PSA (Antígeno Prostático Específico) e ressonância magnética de corpo inteiro, influenciado por notícias na internet. O médico, baseado nas evidências atuais que apontam para o risco de sobrediagnóstico e sobretratamento (overtreatment) em rastreamentos não indicados, opta por não solicitar os exames e realiza uma abordagem educativa sobre os riscos das intervenções desnecessárias. Essa conduta médica exemplifica a aplicação do conceito de:
Alternativas
Q3862720 Medicina
O tétano acidental continua sendo uma preocupação em trauma, apresentando-se com hipertonia muscular e espasmos. A profilaxia antitetânica adequada na emergência depende da história vacinal e das características do ferimento. Um paciente chega ao pronto-socorro com ferimento perfurocortante profundo, sujo de terra, na perna. Ele relata ter tomado a última dose da vacina antitetânica há mais de 15 anos. Assinale a conduta profilática correta para este caso. 
Alternativas
Q3862178 Medicina
João P., 47 anos, bancário, procura a Unidade Básica de Saúde para consulta de rotina. É assintomático, sem doenças crônicas conhecidas, não faz uso contínuo de medicamentos e apresenta exames realizados há seis meses dentro da normalidade. Durante a consulta, relata preocupação após assistir a reportagens sobre doenças “silenciosas” e solicita a realização de diversos exames, incluindo tomografia de corpo inteiro, marcadores tumorais e ultrassonografia de múltiplos órgãos, mesmo sem sintomas ou fatores de risco específicos.
O médico realiza escuta qualificada, esclarece que não há indicação clínica para tais exames, explica os riscos do sobrediagnóstico, da exposição desnecessária à radiação e da possibilidade de resultados falso-positivos, optando por não solicitar exames adicionais e reforçando orientações de promoção da saúde. O tipo de prevenção, predominantemente, abordada na conduta do médico é:
Alternativas
Q3861647 Medicina
No contexto da Medicina de Família e Comunidade, a prescrição de polivitamínicos para idosos deve ser analisada segundo os níveis de prevenção. À luz das evidências atuais, assinale a alternativa correta.
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Q3848374 Medicina
Na vigilância epidemiológica, uma doença que se espalha por múltiplos países ou continentes afetando uma grande proporção da população global, como a COVID-19 (2019-atual), com mais de 700 milhões de casos confirmados e milhões de mortes, caracteriza um(a):
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Q3846138 Medicina
Um programa municipal de saúde da mulher desenvolve as seguintes ações:

1. vacinação contra o HPV em adolescentes;
2. rastreamento do câncer de colo do útero por meio do exame citopatológico (Papanicolau);
3. definição de rastreamento na faixa etária e periodicidade conforme as recomendações do Ministério da Saúde;
4. acesso e seguimento clínico garantido para pacientes diagnosticadas com câncer invasor.

Com base nos níveis de prevenção em saúde, essas ações correspondem, respectivamente, a:
Alternativas
Q3834048 Medicina
Homem de 72 anos, com insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (ICFER), classe funcional II–III, é internado por descompensação infecciosa leve durante o período sazonal de influenza. Evolui com melhora clínica após ajuste de diurético e encontra-se estável, próximo da alta hospitalar. No prontuário, não há registro de vacinação recente contra influenza.

Qual conduta é mais adequada?
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Q3833678 Medicina
As imunizações são vitais não apenas na infância, mas também para adultos e idosos, prevenindo doenças graves e surtos. Acerca do calendário de vacinação do adulto e idoso (SBImMinistério da Saúde), marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

(__)A vacina contra Influenza (gripe) é recomendada anualmente para todos os idosos (60 anos ou mais) e grupos de risco, devido à variação antigênica sazonal do vírus.

(__)Adultos com esquema completo de vacinação básica contra tétano e difteria devem receber uma dose de reforço da vacina dT (dupla tipo adulto) a cada 10 anos.

(__)A vacina contra Hepatite B não é recomendada para adultos acima de 50 anos que nunca foram vacinados, pois o risco de cronificação da doença nessa faixa etária é desprezível.

(__)A vacina Pneumocócica 23-valente (VPP23 (Vacina Pneumocócica Polissacarídica 23-valente)) é indicada para idosos acamados ou hospitalizados, devendo ser administrada em dose única, sem necessidade de reforço em nenhuma hipótese.


Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3833594 Medicina
O Boletim Epidemiológico sobre afogamentos destaca que, embora as taxas de mortalidade tenham apresentado declínio entre 2010 e 2023, o agravo permanece como um problema de saúde pública evitável.
No contexto da Atenção Primária à Saúde (APS) em áreas rurais e remotas, qual estratégia de prevenção deve ser priorizada pelo médico de família?  
Alternativas
Q3833574 Medicina
Um médico de família atua em uma Unidade Básica de Saúde (UBS) localizada em uma zona rural remota, onde o tempo de transporte para o Centro de Atendimento de Urgência mais próximo excede duas horas. Ciente das limitações geográficas, ele organiza, em conjunto com a equipe eMulti (nutricionista, psicólogo e profissional de educação física), um programa de prevenção primária para a população local de alto risco cardiovascular.
Qual estratégia deve ser priorizada pela equipe multidisciplinar para reduzir, de forma efetiva, a carga do AVC no território?   
Alternativas
Q3832959 Medicina
 O Programa Nacional de Imunizações (PNI (Programa Nacional de Imunizações)) passa por atualizações constantes para ampliar a proteção da população. Considerando o Calendário Nacional de Vacinação atualizado, assinale a alternativa CORRETA referente à vacinação contra o Papilomavírus Humano (HPV (Papilomavírus Humano)) e Meningocócica ACWY (Vacina contra meningite dos sorogrupos A, C, W e Y). 
Alternativas
Q4133695 Medicina
A hipertensão arterial crônica (HAC) é um dos principais marcadores clínicos de risco para o desenvolvimento de pré-eclâmpsia (PE).
Assinale a alternativa que representa as ações mais efetivas, de acordo com as evidências atuais, para a prevenção da pré-eclâmpsia isolada ou sobreposta à HAC.
Alternativas
Q4131868 Medicina

Considerando-se a alta prevalência de diabete melito tipo 2 (DM2) na população, o rastreamento dessa condição clínica constitui uma importante estratégia para a identificação precoce de indivíduos portadores da doença ou sob risco de desenvolvê-la em breve.


Assim sendo, considerando as recomendações do Ministério da Saúde (2024) a respeito do rastreamento de DM2, assinale a alternativa correta.

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Q4131627 Medicina
Homem de 45 anos, tabagista de 20 cigarros/dia, desde os 20 anos, procura atendimento ambulatorial manifestando forte desejo de parar de fumar. Relata história de episódio convulsivo único na adolescência, sem recorrência ou necessidade de tratamento contínuo, e diagnóstico de transtorno depressivo maior, atualmente em remissão com uso de sertralina. Ao exame, apresenta-se clinicamente estável.
Considerando as diretrizes atuais e o perfil do paciente, a conduta de primeira linha mais adequada e segura é prescrever
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Q4131621 Medicina
Mulher de 40 anos sem histórico relevante é atendida com quadro de mal-estar, palpitações e cãibras. Não há etilismo, tabagismo ou uso de drogas ilícitas. Ao exame físico: pressão arterial: 170 x 98 mmHg; frequência cardíaca: 68 bpm; avaliação neurológica: sem déficit focal; exame cardiopulmonar: normal. Os exames são notáveis para hemograma, coagulograma, glicemia, função renal e bioquímica normais; sódio: 141 mEq/L; potássio: 3,4 mEq/L. A ultrassonografia da artéria renal demonstra aumento da velocidade à direita, com uma ligeira redução no tamanho do rim direito. A angiotomografia abdominal com contraste é apresentada a seguir:


Imagem associada para resolução da questão


Com base nos dados e na imagem apresentados, nesse momento, é prioritário, no manejo dessa paciente, realizar
Alternativas
Q4131212 Medicina
Paciente de 45 anos, hígido e assintomático, procura consulta médica solicitando um check-up completo. Relata preocupação porque um colega de trabalho foi diagnosticado recentemente com câncer de tireoide. Após realizar pesquisas em aplicativos de inteligência artificial, pede explicitamente a dosagem de vitamina D e ultrassonografia de tireoide, acreditando serem fundamentais para afastar a hipótese de câncer.
Considerando os princípios da prevenção quaternária, a prática baseada em evidências e a importância da empatia na relação médico-paciente, a conduta mais adequada é
Alternativas
Respostas
281: B
282: B
283: B
284: B
285: B
286: B
287: C
288: E
289: D
290: E
291: C
292: B
293: D
294: C
295: A
296: C
297: D
298: E
299: E
300: D