Questões de Medicina - Medicina Preventiva para Concurso - Página 16

Q4131210

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Acesso Direto |

Q4131210 Medicina

Lactante de 4 meses é trazida pela mãe para consulta de rotina na UBS. A criança está com o cartão de vacina atualizado, tendo recebido todas as vacinas previstas para a idade no Calendário Nacional de Vacinação do Ministério da Saúde. A mãe comenta que a avó da criança, com quem moram, foi recentemente diagnosticada com herpes zóster. Preocupada, ela pergunta se a criança corre algum risco e se há alguma vacina que ela possa tomar para se proteger.
Considerando o calendário vacinal vigente, a idade da paciente e a situação epidemiológica, a conduta mais adequada em relação à vacinação é

A

administrar imediatamente a vacina varicela (atenuada) para proteger a criança contra o vírus varicela- -zóster, mesmo fora da idade habitual do calendário.

B

administrar a vacina influenza trivalente, pois o herpes zóster é uma complicação da influenza, e a vacina está indicada a partir dos 6 meses.

C

reforçar que a criança está adequadamente protegida pelas vacinas já recebidas e que não há uma vacina adicional indicada para essa situação específica na faixa etária de 4 meses.

D

administrar imediatamente a primeira dose da vacina meningocócica ACWY, pois ela confere proteção cruzada contra infecções herpéticas.

E

postergar a administração das próximas vacinas de rotina (6 meses) e substituí-las pela vacina varicela, isoladamente, assim que a criança completar 6 meses de idade.

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Q4131209

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Acesso Direto |

Q4131209 Medicina

Um paciente de 23 anos, homossexual masculino, procura atendimento em uma UBS relatando corrimento uretral purulento e disúria há 3 dias. Relata múltiplos parceiros sexuais nos últimos meses, sem uso regular de preservativo.
Nessa situação, a conduta mais adequada a ser tomada pela equipe de saúde é

A

prescrever antibióticos e orientar sobre o uso de preservativo, restringindo a abordagem apenas aos aspectos biomédicos, evitando discussões sobre estigma ou sexualidade para não gerar constrangimento ao paciente.

B

iniciar imediatamente a investigação sorológica para Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST) e notificar os parceiros sexuais do paciente antes de iniciar o tratamento, priorizando o controle epidemiológico da doença.

C

garantir tratamento sindrômico imediato para uretrite, solicitar exames complementares quando indicados, reforçar medidas de prevenção, oferecer aconselhamento sobre IST, acolhendo o paciente sem discriminação e respeitando sua orientação sexual.

D

oferecer suporte clínico inicial e propor o envolvimento da família como principal estratégia de apoio emocional, visando reduzir o risco de abandono do tratamento.

E

realizar a conduta médica indicada para uretrite e encaminhar o paciente ao serviço social, entendendo que as demandas relacionadas à sexualidade e ao enfrentamento do estigma devem ser trabalhadas prioritariamente por esse setor.

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Q4131189

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Acesso Direto |

Q4131189 Medicina

Gestante de 25 anos, G2 P1(normal), com gestação gemelar de 12 semanas e 1 dia, tabagista, etilista moderada, gestação anterior, de outro parceiro, sem intercorrências, IMC 27, vem ao ambulatório para a primeira consulta de pré-natal.
Qual é o principal fator de risco para justificar o uso de aspirina para prevenção de pré-eclâmpsia?

A

IMC.

B

Tabagismo.

C

Etilismo.

D

Mudança de parceiro.

E

Gestação gemelar.

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Q4131182

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Acesso Direto |

Q4131182 Medicina

De acordo com as diretrizes para a detecção precoce do câncer de mama no Brasil – Ministério da Saúde e Inca (2015), em mulheres sem fatores de risco e sem suspeita clínica, o rastreamento por meio da mamografia deve ser feito entre

A

40 e 69 anos, anualmente.

B

50 e 69 anos, anualmente.

C

40 e 69 anos, a cada 2 anos.

D

50 e 69 anos, a cada 2 anos.

E

50 e 69 anos, a cada dois anos depois de 2 exames anuais normais.

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Q4131176

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Acesso Direto |

Q4131176 Medicina

Mulher de 32 anos, assintomática e com exame clínico normal, teve como resultado de seu exame periódico preventivo a presença de HPV 16. De acordo com as novas diretrizes do Ministério da Saúde, publicadas em agosto de 2025, a conduta correta para o caso é

A

realizar colpocitologia oncótica.

B

repetir o exame em 4 meses, acrescido de colpocitologia oncótica.

C

realizar colposcopia e, se necessário, biópsia.

D

realizar imuno-histoquímica.

E

tratamento com imiquimode.

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Q4131170

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Acesso Direto |

Q4131170 Medicina

Uma adolescente de 14 anos, do sexo feminino, previamente hígida, foi ao pronto atendimento, acompanhada da mãe, com relato de ter sido vítima de violência sexual, por um agressor desconhecido, em um único episódio, ocorrido há cerca de 12 horas. Ela teve menarca há dois anos e apresenta ciclos menstruais regulares. Possui calendário vacinal atualizado com 3 doses contra Hepatite B.
De acordo com as orientações do Ministério da Saúde, assinale a alternativa que contém uma conduta correta frente a esse caso.

A

Restringir a conversa nesse momento à prevenção das infecções sexualmente transmissíveis.

B

Administrar quimioprofilaxia para Sífilis, Gonorreia, Tricomoníase, Cancro Mole e Clamídia.

C

Prescrever anticoncepção de urgência somente se a adolescente vier a apresentar exame de βHCG positivo.

D

Coletar primeira sorologia de HIV, sífilis, Hepatite B e C após 30 dias da exposição.

E

Administrar a Imunoglobulina Humana Anti-Hepatite B em até 24 horas, não sendo necessária administração da vacina.

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Q4131162

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Acesso Direto |

Q4131162 Medicina

Lactente de 10 meses de idade, vai a consulta de rotina na Unidade Básica de Saúde. Ele nasceu a termo, com peso adequado para a idade gestacional e está com bom ganho de peso em aleitamento materno e alimentação complementar. Ao conferir a carteira de vacinação, é constatado que ele não recebeu nenhuma dose da vacina contra o sarampo. Ele reside com a família no município de São Paulo, considerado atualmente local de risco epidemiológico para o sarampo, segundo a nota técnica do Ministério da Saúde, publicada em maio de 2025. Foi realizada no dia, portanto, a Dose Zero da vacina contra o sarampo.
Como devem ser realizadas as doses da vacina contra o sarampo do Programa Nacional de Imunizações que constam no calendário vacinal, para esse paciente?

A

Devem ser adiadas as doses para 15 e 18 meses de idade.

B

Devem ser mantidas as doses aos 12 e 15 meses de idade.

C

Deve ser suspensa a dose aos 12 meses e mantida aos 15 meses de idade.

D

Deve ser mantida a dose aos 12 meses e suspensa a dose aos 15 meses de idade.

E

Devem ser suspensas as doses aos 12 e 15 meses de idade.

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Q4130927

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Pré-Requisito em Clínica Médica ou Cirurgia Geral ou Pré-Requisito em Área Cirúrgica Básica |

Q4130927 Medicina

Homem de 45 anos, tabagista de 20 cigarros/dia, desde os 20 anos, procura atendimento ambulatorial manifestando forte desejo de parar de fumar. Relata história de episódio convulsivo único na adolescência, sem recorrência ou necessidade de tratamento contínuo, e diagnóstico de transtorno depressivo maior, atualmente em remissão com uso de sertralina. Ao exame, apresenta-se clinicamente estável.
Considerando as diretrizes atuais e o perfil do paciente, a conduta de primeira linha mais adequada e segura é prescrever

A

cloridrato de bupropiona.

B

nortriptilina.

C

terapia de reposição de nicotina com adesivo em monoterapia.

D

terapia cognitivo-comportamental como monoterapia inicial.

E

vareniclina.

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Q4130310

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Provas: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Multiprofissional e Uniprofissional - Biomedicina | VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Multiprofissional e Uniprofissional - Enfermagem | VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Multiprofissional e Uniprofissional - Farmácia | VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Multiprofissional e Uniprofissional - Fisioterapia | VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Multiprofissional e Uniprofissional - Psicologia | VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Multiprofissional e Uniprofissional - Nutrição |

Q4130310 Medicina

Hospital universitário está elaborando um protocolo para o cuidado de pacientes hospitalizados com mobilidade reduzida, a fim de evitar o aparecimento de lesões por pressão. O plano inclui o uso de escalas de avaliação de risco, inspeção diária da pele, mudança de decúbito periódica e colchões especiais.

Considerando a História Natural da Doença e os Níveis de Prevenção, a principal classificação das ações descritas nesse protocolo é de prevenção

A

primária, pois as medidas visam à promoção da saúde do paciente.

B

secundária, pois as ações são focadas no diagnóstico e tratamento precoces das lesões.

C

terciária, por se tratarem de medidas de reabilitação e limitação de danos em indivíduos já doentes.

D

quaternária, dado o foco em evitar a iatrogenia e o excesso de intervenções desnecessárias.

E

primordial, uma vez que se destinam a estabelecer condições de vida favoráveis à saúde.

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Q4117386

Ano: 2025 Banca: ACCESS Órgão: IPSEMG Prova: ACCESS - 2025 - IPSEMG - Residência Médica - Entrada Direta (Cirurgia Geral, Clínica Médica, Ginecologia e Obstetrícia, Medicina Preventina e Social, Pediatria) |

Q4117386 Medicina

A Febre Reumática (FR) é uma complicação tardia e não supurativa da infecção estreptocócica. As estratégias de prevenção são divididas em níveis. Um paciente de 12 anos com diagnóstico prévio de Febre Reumática e cardite curada (sem sequelas valvares residuais) deve ser submetido a uma estratégia específica para evitar novos surtos. Com base nas estratégias de prevenção da febre reumática, assinale a alternativa correta.

A

A estratégia indicada é a Profilaxia Secundária, realizada preferencialmente com Penicilina G Benzatina intramuscular a cada 21 dias, devendo ser mantida até os 21 anos de idade ou por 5 anos após o último surto (o que cobrir maior tempo), para prevenir reinfecções estreptocócicas.

B

A profilaxia indicada é a Primária Contínua, utilizando azitromicina oral diária, pois a penicilina intramuscular não é capaz de erradicar o estado de portador na orofaringe em pacientes reumáticos.

C

A conduta correta é a Profilaxia Primária, que consiste no tratamento intensivo das faringoamigdalites agudas apenas quando ocorrerem, utilizando amoxicilina oral, sem necessidade de medicação contínua.

D

Trata-se de Prevenção Terciária, focada na reabilitação cardíaca e uso de inibidores da ECA para prevenir a remodelação ventricular, uma vez que a prevenção de novos surtos não altera o prognóstico da doença já instalada.

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Q4117379

Ano: 2025 Banca: ACCESS Órgão: IPSEMG Prova: ACCESS - 2025 - IPSEMG - Residência Médica - Entrada Direta (Cirurgia Geral, Clínica Médica, Ginecologia e Obstetrícia, Medicina Preventina e Social, Pediatria) |

Q4117379 Medicina

Durante a investigação de um surto de gastroenterite em um navio de cruzeiro, a equipe de vigilância epidemiológica construiu a curva epidêmica e identificou que todos os casos surgiram em um intervalo de tempo muito curto (dentro de 24 horas), sugerindo uma exposição simultânea a uma fonte comum. Para confirmar a hipótese e identificar o alimento contaminado, a medida de associação epidemiológica adequada a ser calculada entre os passageiros (expostos e não expostos a cada alimento servido) é:

A

O risco relativo ajustado, utilizando regressão logística para eliminar fatores de confusão crônicos, dado que o surto agudo sofre influência de doenças prévias.

B

A taxa de letalidade, que avalia a gravidade do surto dividindo o número de óbitos pelo número total de doentes, fundamental para definir a virulência do agente.

C

A prevalência de exposição, que mede a proporção de passageiros que consumiram cada alimento, independentemente de terem adoecido ou não.

D

A taxa de ataque, que compara a incidência da doença entre os que comeram determinado alimento e a incidência entre os que não comeram, permitindo identificar o veículo provável de infecção.

Q4117378

Ano: 2025 Banca: ACCESS Órgão: IPSEMG Prova: ACCESS - 2025 - IPSEMG - Residência Médica - Entrada Direta (Cirurgia Geral, Clínica Médica, Ginecologia e Obstetrícia, Medicina Preventina e Social, Pediatria) |

Q4117378 Medicina

A evolução da Medicina Preventiva passou por diversas fases, desde o higienismo até a "Nova Saúde Pública". O Relatório Lalonde (1974) foi um marco ao propor o conceito de "Campo da Saúde", que expandiu a compreensão sobre os fatores que influenciam a saúde para além da assistência médica. Segundo esse relatório, os componentes do Campo da Saúde que possuem maior impacto na morbimortalidade moderna são:

A

O saneamento básico e o controle de vetores, que continuam sendo os determinantes exclusivos da saúde nas populações urbanas contemporâneas.

B

O estilo de vida e o ambiente, superando a influência da biologia humana e da organização dos serviços de saúde na determinação das doenças crônicas.

C

A biologia humana e a genética, que determinam a suscetibilidade individual às doenças infecciosas e crônicas, sendo o principal foco da prevenção.

D

A organização dos serviços de assistência médica, cuja ampliação e tecnificação são os principais responsáveis pelo aumento da esperança de vida no último século.

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Q4117368

Ano: 2025 Banca: ACCESS Órgão: IPSEMG Prova: ACCESS - 2025 - IPSEMG - Residência Médica - Entrada Direta (Cirurgia Geral, Clínica Médica, Ginecologia e Obstetrícia, Medicina Preventina e Social, Pediatria) |

Q4117368 Medicina

A Curva de Nelson Moraes é uma representação gráfica da mortalidade proporcional por grupos de idade, utilizada para avaliar o nível de saúde de uma população. Uma curva com formato em "J" ou "Jota invertido" (alta mortalidade em idosos e baixa nos demais grupos) indica:

A

Um nível de saúde regular, onde ainda existe uma mortalidade infantil significativa, mas a mortalidade de adultos jovens já foi reduzida por ações de saúde pública.

B

Um nível de saúde muito baixo, típico de regiões subdesenvolvidas, onde a mortalidade é alta nas faixas etárias mais jovens devido a doenças infecciosas e carências nutricionais.

C

Um nível de saúde elevado, característico de países desenvolvidos, onde a mortalidade infantil e de adultos jovens foi controlada, predominando os óbitos na população geriátrica (acima de 50 anos).

D

Uma transição epidemiológica incompleta, com dupla carga de doenças, mantendo alta mortalidade por causas externas em jovens e doenças crônicas em idosos.

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Q4117366

Ano: 2025 Banca: ACCESS Órgão: IPSEMG Prova: ACCESS - 2025 - IPSEMG - Residência Médica - Entrada Direta (Cirurgia Geral, Clínica Médica, Ginecologia e Obstetrícia, Medicina Preventina e Social, Pediatria) |

Q4117366 Medicina

A Medicina Preventiva e Social distingue-se da prática clínica tradicional ao deslocar o foco do indivíduo doente para as coletividades e os fatores de risco, incorporando conhecimentos das ciências sociais. No contexto da história natural da doença, o modelo de Leavell e Clark estrutura as ações preventivas em níveis. A aplicação correta desse conceito em uma estratégia de saúde pública para doenças crônicas não transmissíveis, considerando o período pré-patogênico, envolve:

A

O rastreamento populacional por meio de exames de mamografia e citopatológico, visando o diagnóstico precoce e o tratamento imediato para limitar a incapacidade.

B

A reabilitação física e psicológica de pacientes que sofreram eventos cardiovasculares, buscando a reintegração social e a prevenção de novos eventos agudos.

C

A administração de quimioprofilaxia em grupos de alto risco genético, focando na proteção específica contra o desenvolvimento de neoplasias em indivíduos suscetíveis.

D

A implementação de políticas intersetoriais de promoção da saúde, como a regulação da propaganda de alimentos ultraprocessados e incentivo à atividade física, atuando sobre os determinantes sociais antes da instalação da doença.

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Q4117364

Ano: 2025 Banca: ACCESS Órgão: IPSEMG Prova: ACCESS - 2025 - IPSEMG - Residência Médica - Entrada Direta (Cirurgia Geral, Clínica Médica, Ginecologia e Obstetrícia, Medicina Preventina e Social, Pediatria) |

Q4117364 Medicina

A Política Nacional de Atenção Básica (PNAdefine os atributos essenciais e derivados da Atenção Primária à Saúde (APS). A longitudinalidade do cuidado (ou vínculo longitudinal) é um atributo central que se diferencia da continuidade do cuidado. A aplicação correta do conceito de longitudinalidade na prática da Estratégia Saúde da Família (eSF) ocorre quando:

A

A equipe de saúde assume a responsabilidade pelo acompanhamento do paciente ao longo do tempo, independentemente da presença ou ausência de doença, criando uma relação terapêutica de confiança e referência contínua.

B

O paciente é atendido pelo mesmo médico especialista focal sempre que apresenta a agudização de uma doença crônica específica, garantindo a coerência do tratamento farmacológico.

C

A unidade de saúde garante o atendimento de demanda espontânea no mesmo dia, assegurando o acesso imediato (primeiro contato) a todos os usuários que procuram o serviço.

D

O sistema de prontuário eletrônico permite que o médico da Unidade de Pronto Atendimento (UPvisualize as informações registradas pela equipe da UBS, garantindo a sequência das informações clínicas.

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Q4117362

Ano: 2025 Banca: ACCESS Órgão: IPSEMG Prova: ACCESS - 2025 - IPSEMG - Residência Médica - Entrada Direta (Cirurgia Geral, Clínica Médica, Ginecologia e Obstetrícia, Medicina Preventina e Social, Pediatria) |

Q4117362 Medicina

A Carta de Ottawa (1986) é um documento fundante para a Promoção da Saúde moderna, definindo-a como o processo de capacitação da comunidade para atuar na melhoria da sua qualidade de vida e saúde. Dentre os cinco campos de ação propostos pela Carta, a "criação de ambientes favoráveis à saúde" implica:

A

A reorientação dos serviços de saúde para que estes priorizem a alta complexidade tecnológica, garantindo a cura das doenças resultantes da degradação ambiental.

B

O reforço da ação comunitária por meio da distribuição passiva de recursos financeiros para que a população adquira bens de consumo que promovam bem-estar.

C

A mediação entre interesses conflitantes na sociedade para garantir que as condições de trabalho, lazer e moradia sejam fontes de saúde e não de doença, protegendo os recursos naturais.

D

O desenvolvimento de habilidades pessoais através da educação em saúde, focando exclusivamente na mudança de comportamento individual para a cessação do tabagismo e sedentarismo.

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Q4117361

Ano: 2025 Banca: ACCESS Órgão: IPSEMG Prova: ACCESS - 2025 - IPSEMG - Residência Médica - Entrada Direta (Cirurgia Geral, Clínica Médica, Ginecologia e Obstetrícia, Medicina Preventina e Social, Pediatria) |

Q4117361 Medicina

Um médico de família atende um paciente assintomático de 35 anos, sem fatores de risco cardiovascular, que solicita um "check-up" completo, incluindo teste ergométrico e dosagem de PSA. O médico, baseando-se em evidências científicas que demonstram que o rastreamento nessas condições pode gerar falsos-positivos, ansiedade e procedimentos invasivos desnecessários, opta por não solicitar os exames e explica os motivos ao paciente. Essa conduta médica exemplifica a aplicação do conceito de:

A

Prevenção primária, pois atua na fase pré-patogênica evitando o surgimento de fatores de risco através da educação em saúde.

B

Prevenção secundária, ao evitar a realização de exames diagnósticos precoces que não alterariam o prognóstico da doença em fase inicial.

C

Prevenção quaternária, que visa identificar e evitar intervenções médicas excessivas ou desnecessárias que possam causar danos iatrogênicos ao paciente.

D

Prevenção primordial, que foca na eliminação de padrões de vida sociais, econômicos e culturais que contribuem para elevar o risco de doenças.

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Q4117360

Ano: 2025 Banca: ACCESS Órgão: IPSEMG Prova: ACCESS - 2025 - IPSEMG - Residência Médica - Entrada Direta (Cirurgia Geral, Clínica Médica, Ginecologia e Obstetrícia, Medicina Preventina e Social, Pediatria) |

Q4117360 Medicina

No controle da Tuberculose, o Tratamento Diretamente Observado (TDO/DOTS) é a estratégia prioritária recomendada pelo Ministério da Saúde e pela OMS. A implementação correta do TDO na Atenção Básica implica que:

A

O TDO é indicado exclusivamente para pacientes em situação de rua ou com histórico de abandono prévio, não sendo necessário para pacientes com residência fixa e bom suporte familiar.

B

O medicamento deve ser ingerido pelo paciente sob a supervisão de um profissional de saúde ou pessoa capacitada (como o ACS), em pelo menos 3 observações semanais na fase de ataque e 1 na fase de manutenção, ou conforme protocolo local, para garantir a adesão e prevenir resistência.

C

O paciente deve ficar internado compulsoriamente durante os primeiros 2 meses de tratamento (fase intensivpara garantir a toma da medicação e o isolamento respiratório, recebendo alta apenas na fase de manutenção.

D

A medicação deve ser entregue mensalmente ao paciente na farmácia da unidade, e a supervisão ocorre apenas por meio da contagem de comprimidos restantes na cartela durante a consulta médica de retorno.

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Q4117359

Ano: 2025 Banca: ACCESS Órgão: IPSEMG Prova: ACCESS - 2025 - IPSEMG - Residência Médica - Entrada Direta (Cirurgia Geral, Clínica Médica, Ginecologia e Obstetrícia, Medicina Preventina e Social, Pediatria) |

Q4117359 Medicina

O atendimento integral à mulher vítima de violência sexual é uma urgência médica e legal. A equipe de saúde deve proceder com acolhimento, profilaxias e orientações legais. Analise as afirmativas a seguir sobre os protocolos assistenciais e legais vigentes no Brasil.

I.A notificação compulsória do caso à autoridade sanitária (vigilância epidemiológica) é obrigatória para todos os casos de violência sexual atendidos nos serviços de saúde, independentemente da vontade da vítima em realizar o registro policial (Boletim de Ocorrência).
II.A profilaxia de emergência contra infecções sexualmente transmissíveis não virais não deve incluir cobertura para sífilis, gonorreia e clamídia, sendo desnecessária a administração de antibióticos como Penicilina Benzatina, Ceftriaxona, Azitromicina ou Doxiciclina em situações de exposição de risco.
III.A contracepção de emergência com Levonorgestrel 1,5 mg deve ser oferecida a todas as mulheres em idade fértil expostas a risco de gravidez, sendo mais eficaz se administrada nas primeiras 72 horas, agindo pela inibição ou atraso da ovulação, sem efeito abortivo após a implantação.

Está correto o que se afirma em:

A

I e III, apenas.

B

I, II e III.

C

I e II, apenas.

D

II e III, apenas.

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Q4117356

Ano: 2025 Banca: ACCESS Órgão: IPSEMG Prova: ACCESS - 2025 - IPSEMG - Residência Médica - Entrada Direta (Cirurgia Geral, Clínica Médica, Ginecologia e Obstetrícia, Medicina Preventina e Social, Pediatria) |

Q4117356 Medicina

O período pós-parto é uma oportunidade estratégica para o início da contracepção, visando o espaçamento adequado entre gestações. O uso de métodos contraceptivos reversíveis de longa duração (LARC), como os dispositivos intrauterinos (DIU), é encorajado. Assinale a alternativa que apresenta a recomendação correta sobre a inserção de DIU (cobre ou levonorgestrel) no pós-parto.

A

A inserção do DIU deve ser evitada antes de 6 semanas pós-parto (período de intervalo), pois o risco de perfuração uterina e expulsão é inaceitavelmente alto durante a involução uterina, devendo-se aguardar o retorno da menstruação.

B

O uso de DIU medicado com levonorgestrel é contraindicado nas primeiras 6 semanas pós-parto em mulheres que amamentam, devido à passagem do hormônio para o leite materno e potencial prejuízo ao desenvolvimento neonatal.

C

A inserção pós-placentária do DIU exige necessariamente a realização de uma incisão cesariana, não sendo tecnicamente viável ou segura após um parto vaginal espontâneo devido ao risco de infecção ascendente.

D

A inserção do DIU pode ser realizada no pós-parto imediato (nos primeiros 10 minutos após a dequitação placentária) ou até 48 horas após o parto, apresentando altas taxas de continuidade e segurança, embora com risco de expulsão ligeiramente maior do que na inserção de intervalo.

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Questões de Concurso Sobre medicina preventiva em medicina

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