Mulher, 52 anos, juíza, sem comorbidades conhecidas, comparece ao ambulatório para consulta de rotina.

Relatou que sua mãe faleceu aos 55 anos por infarto agudo domiocárdio.

Ao exame físico: PA = 138/88 mmHg (média de três medidas emconsultas distintas); IMC = 27 kg/m²; restante do exame normal.

Traz exames laboratoriais: Glicemia de jejum = 92 mg/dL; LDL-c =158 mg/dL; HDL-c = 48 mg/dL; Triglicerídeos = 140 mg/dL;Creatinina = 0,8 mg/dL. O Escore de Risco Global (ERG) calculadopara 10 anos é de 6%.

De acordo com o Posicionamento Brasileiro sobre HipertensãoArterial (2024) e a Atualização da Diretriz de PrevençãoCardiovascular (2021/2024), assinale a opção que indica aclassificação de risco e a conduta inicial.

Question

Mulher, 52 anos, juíza, sem comorbidades conhecidas, comparece ao ambulatório para consulta de rotina.Relatou que sua mãe faleceu aos 55 anos por infarto agudo domiocárdio.Ao exame físico: PA = 138/88 mmHg (média de três medidas emconsultas distintas); IMC = 27 kg/m²; restante do exame normal.Traz exames laboratoriais: Glicemia de jejum = 92 mg/dL; LDL-c =158 mg/dL; HDL-c = 48 mg/dL; Triglicerídeos = 140 mg/dL;Creatinina = 0,8 mg/dL. O Escore de Risco Global (ERG) calculadopara 10 anos é de 6%.De acordo com o Posicionamento Brasileiro sobre HipertensãoArterial (2024) e a Atualização da Diretriz de PrevençãoCardiovascular (2021/2024), assinale a opção que indica aclassificação de risco e a conduta inicial. Alternativa A: Risco cardiovascular intermediário; iniciar imediatamente 
monoterapia com estatina de moderada intensidade para 
meta de LDL-c < 70 mg/dL.  Ou Alternativa B: Risco cardiovascular baixo; iniciar imediatamente terapia 
combinada com dois anti-hipertensivos em doses baixas 
visando PA < 120/70 mmHg.  Ou Alternativa C: Risco cardiovascular intermediário; iniciar mudança de estilo 
de vida (mev) por 3 a 6 meses; caso as metas (PA < 130/80 e 
LDL-c < 100 mg/dL) não sejam atingidas, iniciar 
farmacoterapia.  Ou Alternativa D: Risco cardiovascular alto, devido ao histórico familiar de 
primeiro grau; iniciar estatina de alta intensidade e IECA para 
meta de LDL-c < 50 mg/dL.  Ou Alternativa E: Risco cardiovascular baixo; meta de LDL-c < 130 mg/dL e 
conduta expectante para a pressão arterial, pois a paciente é 
classificada como pré-hipertensa.

Fundação Getúlio Vargas · Accepted Answer

Alternativa [C] Risco cardiovascular intermediário; iniciar mudança de estilo 
de vida (mev) por 3 a 6 meses; caso as metas (PA < 130/80 e 
LDL-c < 100 mg/dL) não sejam atingidas, iniciar 
farmacoterapia.

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Mulher, 52 anos, juíza, sem comorbidades conhecidas, compare...

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