Questões de Medicina - Medicina Intensiva para Concurso - Página 87

Q2539010

Ano: 2024 Banca: IDESG Órgão: CONSPNOR - RJ Prova: IDESG - 2024 - CONSPNOR - RJ - Médico Socorrista |

Q2539010 Medicina

Sobre as compressões torácicas de boa qualidade durante a RCP, todas as seguintes práticas são recomendadas, EXCETO:

A

Deprimir o tórax em no mínimo 5 cm e no máximo 6 cm e permitir o completo retorno entre as compressões.

B

Manter uma frequência de compressões de 100 a 120/min.

C

Alternar os profissionais que aplicam as compressões a cada 2 minutos para evitar fadiga.

D

Minimizar a ventilação durante as compressões para priorizar o fluxo sanguíneo.

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Q2539009

Ano: 2024 Banca: IDESG Órgão: CONSPNOR - RJ Prova: IDESG - 2024 - CONSPNOR - RJ - Médico Socorrista |

Q2539009 Medicina

Durante o atendimento a um paciente adulto em crise convulsiva, quais são os cuidados específicos a serem observados na administração de Diazepam e Fenitoína, de acordo com os protocolos de emergência?

A

Diazepam deve ser diluído antes da administração, e a Fenitoína pode ser administrada por via subcutânea.

B

Diazepam não deve ser diluído, e a Fenitoína deve ser administrada apenas por via intravenosa de grosso calibre.

C

Diazepam deve ser administrado via intramuscular, e a Fenitoína pode ser administrada rapidamente sem riscos

D

Diazepam deve ser administrado somente se a crise ainda estiver em andamento, e a Fenitoína deve ser administrada com solução glicosada.

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Q2539008

Ano: 2024 Banca: IDESG Órgão: CONSPNOR - RJ Prova: IDESG - 2024 - CONSPNOR - RJ - Médico Socorrista |

Q2539008 Medicina

O Médico Socorrista é chamado para atender um adulto que sofreu uma súbita perda de consciência acompanhada de contrações musculares involuntárias, cianose, sialorreia, lábios e dentes cerrados, e eventual liberação esfincteriana. Qual deve ser a conduta inicial apropriada?

A

Administrar Diazepam 10 mg IV lento imediatamente após avaliar a glicemia capilar.

B

Realizar avaliação primária, aspirar secreções se necessário, e manter permeabilidade das vias aéreas.

C

Monitorizar ritmo cardíaco e sinais vitais antes de iniciar qualquer intervenção.

D

Oferecer O2 suplementar sob máscara não reinalante imediatamente, independentemente da saturação de oxigênio.

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Q2539007

Ano: 2024 Banca: IDESG Órgão: CONSPNOR - RJ Prova: IDESG - 2024 - CONSPNOR - RJ - Médico Socorrista |

Q2539007 Medicina

Analise as seguintes assertivas sobre a abordagem de uma crise convulsiva no adulto conforme o Protocolo SAMU 192:

I. Na crise convulsiva com duração superior a 5 minutos, deve-se administrar Diazepam 10 mg IV lento até o controle da crise, podendo repetir a dose a cada 5 a 10 minutos até a dose máxima de 30 mg.

II. Se a crise não cessar após a dose máxima de Diazepam, deve-se administrar Fenitoína, 15 a 20 mg/kg/dose IV, em velocidade máxima de infusão de 50 mg/minuto.

III. A glicose 50% IV deve ser administrada se a glicemia capilar for inferior a 80 mg/dl.

IV. Na fase pós-convulsiva, é comum o paciente apresentar sonolência, confusão mental, agitação e cefaleia.

Está(ão) CORRETA(S):

A

Apenas I e II

B

Apenas II e III.

C

Apenas I, II e IV.

D

I, II, III e IV.

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Q2539006

Ano: 2024 Banca: IDESG Órgão: CONSPNOR - RJ Prova: IDESG - 2024 - CONSPNOR - RJ - Médico Socorrista |

Q2539006 Medicina

De acordo com o Protocolo SAMU 192 para emergências clínicas de suporte avançado de vida em casos de Acidente Vascular Cerebral (AVC), entre os sinais e sintomas que podem indicar a ocorrência de um AVC e que justificam a inclusão do paciente no protocolo está(ão):

I. Início súbito de déficits neurológicos focais.

II. Distúrbios da fala.

III. Alteração da consciência.

IV. Dificuldade súbita para deambular.

Quantos dos itens está(ão) CORRETO(S)?

A

Apenas 1 deles.

B

Apenas 2 deles.

C

Apenas 3 deles.

D

Todos os 4.

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Q2539005

Ano: 2024 Banca: IDESG Órgão: CONSPNOR - RJ Prova: IDESG - 2024 - CONSPNOR - RJ - Médico Socorrista |

Q2539005 Medicina

Durante o atendimento de uma parada cardiorrespiratória (PCR) em um paciente adulto, seguindo o Protocolo SAMU 192 e as Guidelines da AHA 2015, após confirmar a ausência de pulso e iniciar a RCP, qual é a sequência correta de ações a serem tomadas quando o desfibrilador estiver disponível?

A

Posicionar as pás do desfibrilador, continuar as compressões torácicas, e analisar o ritmo cardíaco após 5 minutos de RCP.

B

Posicionar as pás do desfibrilador no tórax desnudo e seco do paciente, interromper as compressões torácicas para a análise do ritmo, e se o ritmo for chocável, aplicar um choque único na potência máxima do aparelho.

C

Posicionar as pás do desfibrilador, iniciar ventilação assistida, e analisar o ritmo cardíaco enquanto continuam as compressões torácicas.

D

Posicionar as pás do desfibrilador, iniciar ventilação assistida com bolsa-valva-máscara, e se o ritmo for chocável, aplicar três choques sequenciais.

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Q2539004

Ano: 2024 Banca: IDESG Órgão: CONSPNOR - RJ Prova: IDESG - 2024 - CONSPNOR - RJ - Médico Socorrista |

Q2539004 Medicina

Preencha corretamente as lacunas a seguir.

Você, como médico socorrista, é chamado para atender um paciente que está experienciando uma crise convulsiva prolongada. Para gerenciar essa situação adequadamente, é essencial administrar _________ (1) para interromper a convulsão e monitorar __________ (2) para avaliar a necessidade de intervenções adicionais.

A

(1) diazepam intravenoso; (2) sinais vitais.

B

(1) oxigênio suplementar; (2) níveis de glicose.

C

(1) solução salina; (2) pressão intracraniana.

D

(1) fenitoína intravenosa; (2) função hepática.

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Q2539003

Ano: 2024 Banca: IDESG Órgão: CONSPNOR - RJ Prova: IDESG - 2024 - CONSPNOR - RJ - Médico Socorrista |

Q2539003 Medicina

Em um cenário de parada cardiorrespiratória (PCR) onde o paciente apresenta fibrilação ventricular ou taquicardia ventricular sem pulso (FV/TVSP) e hipomagnesemia é suspeita, qual é a medicação indicada e sua dosagem conforme o Protocolo SAMU 192?

A

Epinefrina: 1 mg IV/IO em bolus, seguido de 20 mL de solução salina.

B

Amiodarona: 300 mg IV em bolus, seguida de 150 mg após 3 a 5 minutos.

C

Sulfato de magnésio: 1 a 2 g IV/IO diluído em 10 a 20 mL de glicose a 5%.

D

Lidocaína: 1 a 1,5 mg/kg IV/IO, repetida após 5 a 10 minutos na dose de 0,5 a 0,75 mg/kg.

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Q2539001

Ano: 2024 Banca: IDESG Órgão: CONSPNOR - RJ Prova: IDESG - 2024 - CONSPNOR - RJ - Médico Socorrista |

Q2539001 Medicina

Um médico socorrista está enfrentando uma situação de emergência onde um paciente apresenta sinais de aumento da pressão intracraniana devido a um traumatismo cranioencefálico grave. Qual das seguintes abordagens é mais indicada para o manejo inicial desse paciente antes de sua transferência para um centro especializado?

A

Administrar manitol intravenosamente para reduzir a pressão intracraniana, monitorando os sinais vitais e os níveis séricos de eletrólitos.

B

Realizar intubação orotraqueal imediatamente para garantir a oxigenação, independentemente dos sinais vitais do paciente.

C

Aplicar hiperventilação terapêutica para rapidamente diminuir o dióxido de carbono arterial e reduzir a pressão intracraniana.

D

Prescrever sedativos fortes para manter o paciente em estado de sedação profunda, minimizando o risco de convulsões e outros sintomas neurológicos.

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Q2533269

Ano: 2024 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Campo Alegre de Goiás - GO Prova: Aroeira - 2024 - Prefeitura de Campo Alegre de Goiás - GO - Médico(a) Clínico Geral |

Q2533269 Medicina

LPM masculino, 25 anos, negro, estudante, natural e residente de Goianira - Go, deu entrada no pronto atendimento do hospital com queixas de dor abdominal e em membros inferiores devido à trauma. O paciente foi trazido pelo SAMU, que já havia estabilizado a cervical e realizado o XABCDE do trauma, foi classificado em 12 na escala de Glasgow. O médico do SAMU informou que o paciente havia caído de uma arvore (+/- 3,00 m), durante a admissão do paciente, iniciou-se uma reavaliação de seu estado de saúde.
Ao exame físico, o paciente se encontrava em regular estado geral, hipocorado +/4+, lúcido, orientado no tempo e espaço e com fácies de dor. As vias aéreas se encontravam pérvias, o tórax não apresentava sinais de trauma, a expansibilidade encontrava-se preservada e não havia alterações na palpação e percussão do órgão. O abdome não apresentava hematomas, cicatrizes ou hérnias, não havia alterações na ausculta. Paciente apresentava dor à palpação, com sinal de descompressão brusca positiva, além de percussão maciça no hipocôndrio esquerdo.
O paciente apresentava-se hipotenso (7,5×4,5 mmHg), taquicárdico (125 bpm) e taquipneico (28 irpm). Durante a realização da reavaliação do paciente, o mesmo apresentou uma descompensação hemodinâmica, com piora do índice Glasgow.

O Índice de choque (shoch index) aproximado do paciente LPM e:

A

16,7.

B

27,8.

C

4,5.

D

6,2.

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Q2517092

Ano: 2024 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2024 - UERJ - Médico - Cirurgia Torácica |

Q2517092 Medicina

Após acidente automobilístico, um paciente deu entrada no pronto-socorro com quadro de dispneia importante e taquicardia, necessitando de medidas de suporte imediatas. A toracotomia de urgência é indicada, nesse caso, se houver:

A

vazamento de ar maciço com expansão pulmonar incompleta

B

tórax instável com fratura de mais de duas costelas

C

drenagem torácica inicial de 1.000mL de sangue

D

fuga aérea persistente com pneumomediastino

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Q2501650

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Jaru - RO Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Jaru - RO - Médico - 20 horas |

Q2501650 Medicina

Sobre os procedimentos de reanimação cardiopulmonar (RCP) em adultos, marque a alternativa CORRETA.

A

A compressão torácica deve ser realizada a uma profundidade de 2 a 4 cm;

B

A frequência das compressões torácicas deve ser de aproximadamente 60 a 80 por minuto;

C

Durante a RCP, as interrupções nas compressões torácicas devem ser evitadas e, quando necessárias, não devem exceder 10 segundos;

D

A relação de compressão torácica para ventilação é de 15:2, independentemente da presença de um reanimador;

E

A ventilação de resgate deve ser realizada com volumes suficientes para produzir uma elevação visível do tórax por aproximadamente 5 segundos.

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Q2499807

Ano: 2024 Banca: UNIVIDA Órgão: Prefeitura de Ourizona - PR Prova: UNIVIDA - 2024 - Prefeitura de Ourizona - PR - Médico |

Q2499807 Medicina

Analise as alternativas abaixo, sobre Trauma Abdominal:

I - A natureza e a gravidade das lesões abdominais variam muito de acordo com o mecanismo e as forças envolvidas.
II - O abdome pode ser lesionado por vários tipos de trauma; a lesão pode ser confinada ao abdome ou ser acompanhada de trauma grave, multissistêmico.
III - As lesões costumam ser classificadas pelo tipo de estrutura danificada.
IV - As lesões podem acometer parede abdominal e órgãos sólido (fígado, baço, pâncreas, rins).

Assinale a alternativa CORRETA:

A

Apenas as afirmativas I e II estão corretas.

B

Apenas as afirmativas I, III e IV estão corretas.

C

Apenas as afirmativas III e IV estão corretas.

D

Todas as afirmativas estão corretas.

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Q2499806

Ano: 2024 Banca: UNIVIDA Órgão: Prefeitura de Ourizona - PR Prova: UNIVIDA - 2024 - Prefeitura de Ourizona - PR - Médico |

Q2499806 Medicina

São Componentes Habilitados e Qualificados na Rede de Atenção às Urgências e Emergências (RUE), EXCETO:

A

Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU) e Unidades de Pronto Atendimento UPAs.

B

Centros Especializados em Reabilitação – CER.

C

Leito de UTI Adulto e Pediátrico.

D

Leitos de Cuidados Prolongados e Leitos de AVC.

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Q2497542

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: TJ-MS Prova: FGV - 2024 - TJ-MS - Técnico de Nível Superior - Médico - Clínica Médica |

Q2497542 Medicina

Paciente do sexo masculino, 76 anos, com diagnóstico de hipertensão arterial, diabetes mellitus, cirrose hepática de origem alcoólica, evoluiu com quadro de febre, dor abdominal e piora da ascite.

O antibiótico de escolha é:

A

cefalexina;

B

cefotaxima;

C

vancomicina;

D

azitromicina;

E

levofloxacina.

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Q2497539

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: TJ-MS Prova: FGV - 2024 - TJ-MS - Técnico de Nível Superior - Médico - Clínica Médica |

Q2497539 Medicina

Paciente do sexo masculino, 65 anos, é levado para a emergência com hemiparesia à esquerda que iniciou há uma hora, sendo realizada tomografia de crânio que não tem sinais de hemorragia. Relato de acidente de carro com TCE há dois meses. História prévia de hipertensão arterial e diabetes. Tabagista. PA= 180X100 mmHg.

A alternativa que apresenta contraindicação para uso de alteplase nesse paciente é:

A

PA elevada;

B

história de tabagismo;

C

história de TCE há dois meses;

D

história de hipertensão arterial;

E

tempo do início dos sintomas e chegada à emergência.

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Q2497538

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: TJ-MS Prova: FGV - 2024 - TJ-MS - Técnico de Nível Superior - Médico - Clínica Médica |

Q2497538 Medicina

Paciente do sexo feminino, 48 anos, é levada para a emergência com quadro de crise convulsiva tônico-clônica generalizada.

A medicação indicada para a crise é:

A

hidantal;

B

lorazepam;

C

lamotrigina;

D

clonazepam;

E

carbamazepine.

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Q2497537

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: TJ-MS Prova: FGV - 2024 - TJ-MS - Técnico de Nível Superior - Médico - Clínica Médica |

Q2497537 Medicina

Paciente do sexo feminino, 25 anos, procura atendimento na emergência com relato de quadro de febre durante 3 dias, associado a mialgia e cefaleia retro-orbitária. Sem comorbidades. Evoluiu com dor abdominal de forte intensidade e vômitos persistentes no quarto dia. PA= 110X60 mmHg, FC 90 BPM. Diurese presente.

A conduta adequada é:

A

tratamento sintomático ambulatorial;

B

observação com terapia de reidratação oral;

C

reposição volêmica com soro fisiológico;

D

antiemético injetável e liberação para acompanhamento ambulatorial;

E

definição da conduta após o resultado do hemograma.

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Q2497535

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: TJ-MS Prova: FGV - 2024 - TJ-MS - Técnico de Nível Superior - Médico - Clínica Médica |

Q2497535 Medicina

Paciente do sexo feminino, 23 anos, com diagnóstico de diabetes mellitus tipo 1, é levada para atendimento na emergência com relato de náusea, vômitos, febre e disúria. Ao exame, paciente está sonolenta e desidratada, mas responde às solicitações verbais. Está orientada, desidratada e febril.

PA= 90x60 mmHg, FC 113 bpm e FR 32 IRPM. Ausculta cardíaca e pulmonar sem alterações; abdômen doloroso, sem sinais de irritação peritoneal. Glicemia= 570 mg/dL, Creatinina 2,3 mg/dL Bicarbonato 14 mEq/L, pH venoso= 7,1

A conduta adequada é:

A

insulina;

B

glucagon;

C

furosemide;

D

reposição de bicarbonato;

E

solução salina 15 a 20 ml/kg nas primeiras 24 horas.

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Q2497530

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: TJ-MS Prova: FGV - 2024 - TJ-MS - Técnico de Nível Superior - Médico - Clínica Médica |

Q2497530 Medicina

Paciente do sexo feminino, 59 anos, hipertensa e com diagnóstico de dislipidemia e hipotireoidismo. Procura atendimento na emergência com quadro de dor torácica à esquerda em aperto há mais de 1 hora. PA 130x90 mmHg, FC 88 bpm. Ausculta cardíaca e pulmonar sem alterações.

ECG com supra de ST em D1 e aVL, que indica infarto de:

A

parede septal;

B

parede inferior;

C

parede posterior;

D

parede lateral alta;

E

parede anterior extensa.

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