Questões de Concurso
Sobre medicina intensiva em medicina
Foram encontradas 3.885 questões
Ano: 2024
Banca:
SELECON
Órgão:
SAD-MS
Prova:
SELECON - 2024 - SAD-MS - Médico Intensivista Adulto |
Q2484753
Medicina
O médico da unidade de terapia intensiva está diante de um
paciente jovem vítima de um TCE grave, com afundamento de
calota craniana e desvio da linha média, e deseja iniciar protocolo
de morte encefálica. Para isso, fez uma avaliação inicial em que
observou um tempo de internação hospitalar de 36h, suspensão
de drogas sedativas e vasoativas há 25h; os exames laboratoriais
demostraram hipernatremia refratária, sem demais distúrbios
hidroeletrolíticos ou ácidobásicos, e temperatura retal 32°C. O
parâmetro que precisa ser ajustado para início do protocolo de
morte encefálica é:
Ano: 2024
Banca:
SELECON
Órgão:
SAD-MS
Prova:
SELECON - 2024 - SAD-MS - Médico Intensivista Adulto |
Q2484750
Medicina
Ao realizar uma toracocentese de alívio, podemos aproveitar
o líquido pleural coletado para uma análise diagnóstica. A
classificação do líquido como transudativo é considerada quando
o/a:
Ano: 2024
Banca:
SELECON
Órgão:
SAD-MS
Prova:
SELECON - 2024 - SAD-MS - Médico Intensivista Adulto |
Q2484747
Medicina
A desidratação intracelular e a acidose metabólica levam à
depleção intracelular de potássio. Por outro lado, a correção do
déficit hídrico e da acidose, em combinação com a insulinoterapia,
leva a um desvio do potássio de volta para as células e a uma
redução de sua concentração sérica. Em um paciente em que a
correção do nível sérico do íon K+ se apresenta refratária, existem
benefícios comprovados com a reposição concomitante de:
Q2484401
Medicina
Deve-se avaliar frequentemente o paciente com necessidade
de internação para tratamento de pneumonia adquirida na
comunidade (PAC) pelo risco de agravamento do quadro. Nesse
sentido, está entre os critérios maiores de PAC grave e indicação
de internação em unidade de terapia intensiva a presença de:
Q2484398
Medicina
A pneumonia associada à ventilação (PAV) pode ser
prevenida para evitar contágio biológico dentro do ambiente
hospitalar por meio de medidas como:
Q2484379
Medicina
A ventilação mecânica pode causar lesão pulmonar pelo uso
da própria VM ou pelo uso de altas concentrações de oxigênio,
sendo adequado considerar que:
Q2484368
Medicina
O uso de ventilação mecânica (VM) em um paciente promove
alterações fisiológicas pulmonares, como:
Ano: 2024
Banca:
IBADE
Órgão:
Prefeitura de Joinville - SC
Prova:
IBADE - 2024 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Pediatra |
Q2484202
Medicina
São manifestações clínicas de sepse neonatal:
Ano: 2024
Banca:
IBADE
Órgão:
Prefeitura de Joinville - SC
Prova:
IBADE - 2024 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Clínica Médica |
Q2483853
Medicina
A respeito do choque, assinale a alternativa correta.
Ano: 2024
Banca:
IBADE
Órgão:
Prefeitura de Joinville - SC
Prova:
IBADE - 2024 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico de Estratégia de Saúde da Família |
Q2483815
Medicina
Os sintomas do choque são semelhantes quando a causa é
um volume de sangue baixo ou função de bombeamento
do coração inadequada. Nesse sentido, podemos afirmar
ser um dos sintomas do choque:
Ano: 2024
Banca:
IBADE
Órgão:
Prefeitura de Joinville - SC
Prova:
IBADE - 2024 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico de Estratégia de Saúde da Família |
Q2483814
Medicina
A respeito do choque, assinale a alternativa INCORRETA.
Q2483588
Medicina
Espera-se que a transfusão de uma unidade de concentrado
de hemácias aumente o hematócrito em aproximadamente:
Q2481111
Medicina
O choque representa a falência circulatória aguda decorrente
da oferta deficitária de oxigênio para os tecidos. É uma causa de
choque obstrutivo:
Q2481108
Medicina
A principal medida para controle de hemorragia em
atendimento inicial a paciente politraumatizado é a:
Q2481106
Medicina
A classificação do grau da lesão no trauma esplênico pode
ser feita por meio da tomografia computadorizada de abdome. O
achado que condiz com a classificação no grau V é o de:
Q2481082
Medicina
Um paciente é atendido após ser vítima de atropelamento
por veículo automobilístico, cujo motorista evadiu o local. No
atendimento, percebe-se que o paciente abre os olhos quando
solicitado, apresenta resposta verbal confusa, localiza dor
apontando com as mãos e suas pupilas estão fotorreagentes
bilateralmente. Na Escala de Coma de Glasgow, a pontuação que
a ele deve ser atribuída é de:
Q2478669
Medicina
Paciente de 25 anos, do sexo masculino, sem antecedentes conhecidos, dá entrada em pronto-socorro com queixa de palpitações. Nega dor
torácica, dispneia ou sensação de desmaio. Ao exame físico, apresenta-se em bom estado geral, Glasgow 15, FR 20ipm, SatO2 95% em ar
ambiente, PA 120x70mmHg e FC 200bpm com pulso irregular, sem outras alterações ao exame clínico. Realizado eletrocardiograma:
Descrição: eletrocardiograma com ritmo irregular, sem presença de onda P, com QRS alargado e morfologia de BRE
Assinale a conduta mais adequada, neste momento.
Descrição: eletrocardiograma com ritmo irregular, sem presença de onda P, com QRS alargado e morfologia de BRE
Assinale a conduta mais adequada, neste momento.
Q2478668
Medicina
Texto associado
Atenção! O caso clínico a seguir refere-se à próxima questão.
Paciente de 77 anos do sexo feminino, portadora de neoplasia
colorretal metastática, com progressão de doença para fígado,
pulmão e peritônio, mesmo após duas linhas de quimioterapia
paliativa, evoluindo com perda importante de funcionalidade nas
últimas semanas. Nega outras comorbidades e só faz uso de
dipirona sob demanda em casa, sem utilização de outras
medicações.
Após discussão multidisciplinar e com familiares, decidiu-se por
instituição de cuidados paliativos exclusivos. Paciente interna no
hospital com queixa de náuseas e vômitos incoercíveis, distensão
abdominal e parada de eliminação de flatos e de fezes há 8 dias.
Paciente segue em processo ativo de morte. Contudo, após
otimização de medidas de conforto houve bom controle dos
sintomas. No momento, apresenta PA 70x30mmHg e sinais de má
perfusão periférica, além de manter distensão abdominal e exibir
certo grau de anasarca.
Irmão da paciente pergunta qual será sua conduta em relação ao
aporte calórico da paciente, visto que ela está há mais de uma
semana sem se alimentar adequadamente.
Nesse caso, você
Nesse caso, você
Q2478667
Medicina
Texto associado
Atenção! O caso clínico a seguir refere-se à próxima questão.
Paciente de 77 anos do sexo feminino, portadora de neoplasia
colorretal metastática, com progressão de doença para fígado,
pulmão e peritônio, mesmo após duas linhas de quimioterapia
paliativa, evoluindo com perda importante de funcionalidade nas
últimas semanas. Nega outras comorbidades e só faz uso de
dipirona sob demanda em casa, sem utilização de outras
medicações.
Após discussão multidisciplinar e com familiares, decidiu-se por
instituição de cuidados paliativos exclusivos. Paciente interna no
hospital com queixa de náuseas e vômitos incoercíveis, distensão
abdominal e parada de eliminação de flatos e de fezes há 8 dias.
A paciente em questão evolui com piora clínica, apresentando
sinais de estar em processo ativo de morte nas últimas 24h. Exibe
piora de controle dos sintomas, com vômitos incoercíveis mesmo
com otimização de antieméticos e passagem de sonda
nasogástrica, além de dor abdominal refratária a doses crescentes
de morfina.
Assinale a conduta mais apropriada nesse contexto.
Assinale a conduta mais apropriada nesse contexto.
Q2478664
Medicina
Texto associado
Atenção! O caso clínico a seguir refere-se à próxima questão.
Paciente do sexo masculino, de 25 anos, é admitido na sala de
trauma trazido pelo corpo de bombeiros após ser baleado em
briga de trânsito há cerca de 30 minutos. Apresenta dois
ferimentos por arma de fogo na região superior do abdome, que
exibem sangramento vultoso.
À chegada, encontra-se em mau estado geral, agitado, Glasgow 14,
FR 34ipm, SatO2 98% em ar ambiente, FC 144bpm, PA 54x28mmHg
(recebe um litro de Ringer Lactato aquecido em acesso venoso
periférico calibroso), com dor importante à palpação abdominal,
sem outras alterações de exame clínico. Coletada gasometria
arterial à admissão com os seguintes achados: pH 7,21, pO2
100mmHg, pCO2 22mmHg, HCO3 10mEq/L, BE-12, SatO2 98%,
lactato 8mmol/L e Hb 9,3g/dL.
O paciente em questão foi levado para o centro cirúrgico,
submetido a laparotomia exploradora, em que se identificou a
presença de laceração esplênica grave causada pelos projéteis,
sendo realizada esplenectomia. Procedimento sem intercorrências
e paciente foi transferido à UTI após estabilização. Cerca de seis
horas após a admissão, o paciente apresenta sangramento
moderado através da ferida operatória, sem qualquer
instabilidade hemodinâmica. Realizados os seguintes exames: Hb
9,5g/dL, plaquetas 177.000, INR 1,1, TTPA-R 1,1, fibrinogênio
202mg/dL, sem outras alterações. Equipe cirúrgica avaliou e disse
que a hemostasia foi adequada, descartando reabordagem de
urgência. Não há tromboelastografia disponível na unidade.
Assinale a opção que indica a conduta mais adequada neste momento.
Assinale a opção que indica a conduta mais adequada neste momento.
Conheça nossos planos