Questões de Concurso
Sobre medicina intensiva em medicina
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Considerando o achado radiológico, o diagnóstico tomográfico é:
Em relação a emergências clínicas, julgue o item a seguir.
Considere que um paciente do sexo masculino, de 40 anos de idade, previamente hígido, sem comorbidades, relate, em atendimento no pronto-socorro, história de hematêmese e melena há 4 horas. Considere, ainda, que, após estabilização hemodinâmica com cristaloides e avaliação dos níveis de hemoglobina e hematócrito, que estavam levemente alterados, ele seja submetido a uma endoscopia digestiva alta, na qual seja descoberta úlcera gástrica de 1,5 cm de diâmetro, classificada pelo endoscopista como Forrest IIa, ou seja, úlcera hemorrágica com coto vascular visível, sem sangramento ativo. Nesse caso, é correto realizar a terapia endoscópica e iniciar tratamento medicamentoso com um inibidor de bomba de prótons (IBP) in bolus intravenoso ou oral em dose alta, seguido de doses altas de IBP por mais 3 dias, realizadas de modo contínuo IV ou intermitente (IV ou VO).
Em relação a emergências clínicas, julgue o item a seguir.
Em 10% a 20% dos casos de reação anafilática, as crises são bifásicas, podendo ocorrer sintomas como dispneia, prurido, urticária e angioedema aproximadamente 1 hora após a resolução da crise inicial.
Em relação a emergências clínicas, julgue o item a seguir.
No choque séptico, assim como no hipovolêmico, a pressão venosa central encontra-se normal ou baixa, e a resistência vascular sistêmica, elevada.
Em relação a emergências clínicas, julgue o item a seguir.
Suponha que uma paciente do sexo feminino, de 18 anos de idade, seja levada ao pronto-socorro minutos após o término de uma crise convulsiva tônico-clônica generalizada. Suponha, ainda, que, ao exame neurológico inicial, ela esteja consciente e orientada, sonolenta, normotensa, sem outras alterações; refira crise semelhante há 4 dias, sem fator causal detectável, e crises convulsivas na infância, tendo a última ocorrido aos 14 anos de idade. Suponha, por fim, que ela relate ter feito uso de fenobarbital durante um longo tempo, tendo-o suspendido há 2 anos. Nesse caso, a paciente deve ser observada de 6 h a 12 h em ambiente hospitalar, submetida a tomografia computadorizada de crânio e, na alta, medicada com anticonvulsivante e orientada a realizar retorno ambulatorial em até 15 dias, conforme recomendação do Ministério da Saúde.
Julgue o próximo item, relativo a dengue, febre amarela e condições pós-COVID.
As condições pós-COVID manifestam-se por uma extensa variedade de sintomas, como névoa cerebral, cefaleia, perda de paladar e de olfato, alteração do hábito intestinal, disfagia, alopecia, distúrbios do sono.
Interpretação de Gasometria
Gasometria arterial de paciente com DPOC mostra: pH 7,28; PaCO₂ 68 mmHg; HCO₃ 32 mEq/L; PaO₂ 52 mmHg. Qual a interpretação?
Manejo de Choque Séptico
Paciente com febre, hipotensão refratária a cristaloides e lactato 5,8 mmol/L.
Qual a sequência CORRETA de condutas?