Questões de Concurso
Sobre medicina intensiva em medicina
Foram encontradas 4.308 questões
Ano: 2025
Banca:
CEPS-UFPA
Órgão:
UFPA
Prova:
CEPS-UFPA - 2025 - UFPA - Residência Médica - Acesso Direto |
Q3883429
Medicina
Homem jovem, 33 anos, após abusar de ingestão de álcool em uma rave, iniciou quadro de dor abdominal intensa em andar superior do abdome associada a náuseas. Foi internado devido à dor intensa. Fez tomografia de admissão sendo normal. No terceiro dia de internação, não havendo melhora do quadro clínico, foi repetida a tomografia e laboratório. Amilase e lipase estavam elevadas em 3 vezes o normal, e a tomografia apresentava necrose pancreática de 40% do parênquima.
Sobre o caso relatado, é correto afirmar:
Ano: 2025
Banca:
CEPS-UFPA
Órgão:
UFPA
Prova:
CEPS-UFPA - 2025 - UFPA - Residência Médica - Acesso Direto |
Q3883417
Medicina
Homem de 68 anos, hipertenso e coronariopata, é internado por quadro de pneumonia comunitária grave. Evolui com hipotensão (PA 80/50 mmHg), taquicardia e débito urinário de 0,3 mL/kg/h nas últimas 8 horas. Ureia: 78 mg/dL; creatinina: 2,2 mg/dL (prévia 0,9 mg/dL). Sódio urinário: 10 mEq/L; FEUrea < 35%. Ultrassonografia de rins e vias urinárias sem dilatações ou alterações estruturais.
Diante do quadro descrito, a conduta imediata mais adequada para manejo da função renal do paciente é a seguinte:
Diante do quadro descrito, a conduta imediata mais adequada para manejo da função renal do paciente é a seguinte:
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2025/1 |
Q3858604
Medicina
Homem de 68 anos em quimioterapia paliativa para câncer
gástrico avançado é internado devido à queda do estado geral
e dispneia. Ao ser atendido, apresenta Saturação de O2 de
86%, sendo prescrita oxigenioterapia. A tomografia
computadorizada de tórax evidencia padrão sugestivo de
extensa linfangite carcinomatosa bilateral e pequeno derrame
pleural à esquerda. Apesar do registro em prontuário da
“diretiva antecipada de vontade” de não ser submetido a
procedimentos invasivos, um de seus filhos insiste que o
paciente seja submetido à ventilação mecânica invasiva.
Nesse caso, a conduta adequada diante da piora respiratória do paciente é
Nesse caso, a conduta adequada diante da piora respiratória do paciente é
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2025/1 |
Q3858525
Medicina
Homem de 28 anos foi admitido em hospital após 30 minutos
de acidente motociclístico. Apresentava múltiplas e
graves lesões em face, mandíbula e cavidade oral, sem
lesões cervicais. Exame físico do tórax e do abdome e
ultrassonografia focada no abdome no trauma (FAST) sem
alterações. Sinais vitais: frequência cardíaca 92 bpm; pressão
arterial 130 x 80 mmHg; saturação periférica de oxigênio 100%
em ar ambiente.
O paciente evoluiu rapidamente com dispneia, taquipneia, estridor inspiratório e expiratório, cornagem e rebaixamento do nível de consciência. Saturação periférica de oxigênio passou para 88%, mesmo com a oferta de oxigênio suplementar. Após alguns minutos, evoluiu com saturação periférica de oxigênio de 59% e frequência cardíaca de 48 bpm.
Nesse momento, qual é a conduta imediata adequada para esse paciente?
O paciente evoluiu rapidamente com dispneia, taquipneia, estridor inspiratório e expiratório, cornagem e rebaixamento do nível de consciência. Saturação periférica de oxigênio passou para 88%, mesmo com a oferta de oxigênio suplementar. Após alguns minutos, evoluiu com saturação periférica de oxigênio de 59% e frequência cardíaca de 48 bpm.
Nesse momento, qual é a conduta imediata adequada para esse paciente?
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |
Q3858170
Medicina
Recém-nascido de 14 dias, hipoativo e com desconforto
respiratório, é levado para avaliação na Unidade de Pronto
Atendimento (UPA). Antecedentes obstétricos: não foi realizado
pré-natal e o parto ocorreu a termo no domicílio. Exame clínico:
hipoativo e pouco responsivo, hipocorado, cianótico. Aparelho
respiratório: 70 irpm com tiragem subcostal. Murmúrio vesicular
diminuído bilateralmente. Saturação de O2 em ar ambiente de
82%. Aparelho cardiovascular: pulsos débeis, tempo de perfusão
capilar de 5 segundos. Frequência cardíaca de 160 bpm, com
ritmo cardíaco regular. Abdome globoso, com fígado a 2,5 cm do
rebordo costal direito, presença de halo de hiperemia e edema
em torno do coto umbilical.
O diagnóstico e as condutas adequadas são, respectivamente,
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2025/2 |
Q3857430
Medicina
Mulher de 62 anos, com colelitíase sintomática, é admitida em
hospital de atenção secundária com quadro de dor abdominal
em hipocôndrio direito, febre com calafrios e icterícia.
Ao exame físico, além da icterícia, a paciente encontra-se com
o sensório rebaixado e pressão arterial de 72 x 44 mmHg. O
exame de ultrassonografia revelou a presença de dilatação
de via biliar por cálculo impactado no colédoco. Foram
coletadas hemoculturas e dosagem sérica de lactato, iniciada
antibioticoterapia intravenosa de amplo espectro e foi prescrito
resgate volêmico com cristaloide, sendo programada a realização
de colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE)
terapêutica. Após cerca de 30 minutos, a paciente mantém
pressão arterial média inferior a 65 mmHg.
Nesse momento, a conduta prioritária é
Nesse momento, a conduta prioritária é
Ano: 2025
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2025 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2025/2 |
Q3857367
Medicina
Paciente de 7 anos, na 4ª semana de tratamento quimioterápico
para leucemia linfocítica aguda, é admitido em hospital terciário
com história de febre há 12 horas (temperatura axilar de 39 °C),
tosse e dispneia. Após 24 horas da admissão, segue febril, apesar
de ter usado dipirona há 1 hora, e mantém diurese de 2 mL/kg/h.
Exame físico: hidratado; pálido; orientado no tempo e no
espaço; frequência cardíaca de 130 bpm; temperatura axilar
de 39 °C; frequência respiratória de 36 irpm; pressão arterial
de 90 x 60 mmHg; boa perfusão periférica; murmúrio vesicular
diminuído em base de hemitórax à direita, com crepitações;
bulhas taquicárdicas; fígado a 4 cm do rebordo costal direito e
5 cm do apêndice xifoide; baço a 4 cm do rebordo costal
esquerdo. Os exames laboratoriais evidenciam lactato
aumentado, acidose metabólica e hemograma com leucocitose
com desvio à esquerda.
Com base no quadro descrito, o diagnóstico é
Com base no quadro descrito, o diagnóstico é
Ano: 2025
Banca:
FURB
Órgão:
Prefeitura de Blumenau - SC
Prova:
FURB - 2025 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Ultrassonografista |
Q3856670
Medicina
Analise as sentenças a seguir e faça a associação entre
o nome do artefato e a sua definição:
Primeira coluna: artefatos
(__)Reverberação
(__)Refração
(__)Lobos laterais (side lobes)
(__)Sombra acústica
(__)Artefato em espelho
Segunda coluna:
definições I.Desvio do feixe emitido pelo ultrassom ao atravessar uma interface entre tecidos com velocidades diferentes. Pode produzir deslocamento lateral de estruturas ou distorção da imagem.
II.Feixes secundários de baixa amplitude emitidos lateralmente ao feixe principal. Podem gerar ecos falsos, especialmente dentro de estruturas anecoicas, simulando debris ou material evogênico.
III.Área de redução significativa do sinal posterior a uma estrutura altamente atenuante. Resulta de absorção, reflexão ou dispersão do feixe.
IV.Artefato causado por múltiplas reflexões do feixe entre duas interfaces altamente refletivas, produzindo ecos falsos em profundidades crescentes. Pode ser reduzido ao modificar o ângulo de incidência ou posicionamento do transdutor.
V.Causado por múltiplas reflexões entre uma estrutura e uma interface altamente refletiva, produzindo imagem duplicada e mais profunda da estrutura original.
Assinale a alternativa que apresenta a correta associação entre as colunas:
Primeira coluna: artefatos
(__)Reverberação
(__)Refração
(__)Lobos laterais (side lobes)
(__)Sombra acústica
(__)Artefato em espelho
Segunda coluna:
definições I.Desvio do feixe emitido pelo ultrassom ao atravessar uma interface entre tecidos com velocidades diferentes. Pode produzir deslocamento lateral de estruturas ou distorção da imagem.
II.Feixes secundários de baixa amplitude emitidos lateralmente ao feixe principal. Podem gerar ecos falsos, especialmente dentro de estruturas anecoicas, simulando debris ou material evogênico.
III.Área de redução significativa do sinal posterior a uma estrutura altamente atenuante. Resulta de absorção, reflexão ou dispersão do feixe.
IV.Artefato causado por múltiplas reflexões do feixe entre duas interfaces altamente refletivas, produzindo ecos falsos em profundidades crescentes. Pode ser reduzido ao modificar o ângulo de incidência ou posicionamento do transdutor.
V.Causado por múltiplas reflexões entre uma estrutura e uma interface altamente refletiva, produzindo imagem duplicada e mais profunda da estrutura original.
Assinale a alternativa que apresenta a correta associação entre as colunas:
Ano: 2025
Banca:
FURB
Órgão:
Prefeitura de Blumenau - SC
Prova:
FURB - 2025 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Pneumologista Pediátrico |
Q3856474
Medicina
Um jovem de 16 anos apresenta história de dificuldade
respiratória, febre e tosse há uma semana. Os sinais
vitais são temperatura de 40°C, frequência cardíaca de
110 bpm, frequência respiratória de 60 respirações/min e
saturação de oxigênio de 93% em ar ambiente. Ao
exame físico, ele está letárgico e irritável, com coloração
azulada dos lábios. O exame pulmonar mostra expansão
torácica simétrica com retrações intercostais profundas e
crepitações em ambos os campos pulmonares. A
gasometria arterial mostra pH 7,2, PCO2 60 mm Hg,
HCO3 24 mmol/L, PaO2 60 mmHg e saturação de
oxigênio 90% em ar ambiente. O paciente é intubado e
colocado em ventilação mecânica com a seguinte
configuração no modo de controle assistido: FiO2 80%,
volume corrente 195 ml (6 ml/kg), PEEP de 8 cm H2O. A
radiografia de tórax mostra opacidades e infiltrados
bilaterais difusos. A relação PaO2/FiO2 é de 200 mmHg.
A partir disso, assinale a alternativa que apresenta a fase
correta de associação do processo de reparo ocorrendo
através de 1) restauração das barreiras epitelial e
endotelial e 2) restauração da integridade epitelial
através da absorção do fluido intra-alveolar:
Ano: 2025
Banca:
FURB
Órgão:
Prefeitura de Blumenau - SC
Prova:
FURB - 2025 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Clínico Geral e Médico Clínico Geral - com atuação em ESFs |
Q3855685
Medicina
Homem de 62 anos, diabético em uso irregular de
hipoglicemiantes e tabagista (carga de 50 maços/ano),
procura atendimento com tosse produtiva há 4 dias que
evoluiu com dispneia intensa. Na avaliação inicial,
encontra-se confuso, taquipneico (FR 28 irpm), com pele
fria, livedo reticular e tempo de enchimento capilar > 4
segundos. A PA é 84/45 mmHg e Oximetria 88% em ar
ambiente. Assinale a alternativa que descreve
corretamente a sequência de condutas imediatas:
Ano: 2025
Banca:
FURB
Órgão:
Prefeitura de Blumenau - SC
Prova:
FURB - 2025 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Clínico Geral e Médico Clínico Geral - com atuação em ESFs |
Q3855679
Medicina
Homem, 75 anos, com neoplasia de pâncreas em
quimioterapia, evolui subitamente com dispneia e taquicardia (FC 115 bpm). O paciente está com pressão arterial de 88/55 mmHg, SatO2 89% em máscara de O2 e
o estado clínico impede o transporte imediato para a
Angio-TC. O Ecocardiograma Trans-Torácico de
urgência é realizado à beira do leito e revela relação
VD/VE > 1,5, septo interventricular retificado e Excursão
Sistólica do Plano do Anel Tricúspide (TAPSE) de 14
mm**. A Troponina I está elevada (0.8 ng/mL). Assinale a
alternativa que indica a conduta imediata e prioritária:
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Cardiologia |
Q3827723
Medicina
Homem de 54 anos, previamente hipertenso e ex-tabagista, é atendido pelo SAMU após colapso súbito em ambiente público. A equipe encontra o paciente em fibrilação ventricular (FV), sem pulso. Iniciam RCP e aplicam:
Choque 1: 200 J.
Choque 2: 200 J.
Choque 3: 200 J.
Entre os choques, recebeu adrenalina (1 mg) e amiodarona (300 mg), sem mudança do ritmo. Após três ciclos completos de RCP + desfibrilação adequada, o paciente permanece em FV refratária.
O médico da equipe decide pela dupla sequência de desfibrilação (DSED), usando dois desfibriladores, com pás posicionadas: um sistema anterolateral, e o outro, anteroposterior.
Assinale a alternativa que apresenta a afirmação correta sobre a DSED,segundo evidências e diretrizes contemporâneas.
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Requisito em Cardiologia |
Q3827722
Medicina
Homem de 64 anos, com história de cardiopatia isquêmica e FEVE 35%, sofre colapso súbito enquanto caminha em casa. A esposa presencia o evento, inicia compressões imediatamente, e o SAMU chega em 6 minutos. Na chegada, o monitor mostra ritmo não chocável compatível com atividade elétrica sem pulso (AESP) a 30 bpm, sem pulso palpável. A via aérea está patente e a ventilação adequada com bolsa-valva-máscara. Após 2 minutos de RCP, administra-se 1 mg de epinefrina, sem mudança do ritmo. O acesso periférico, funcionante, está mantido. Os profissionais identificam o seguinte quadro clínico durante a RCP: turgência jugular aumentada; desvio de traqueia para a esquerda; hemitórax direito sem entrada de ar; hipotensão pregressa segundo familiares; estertores ausentes e ausência de trauma.
Qual é a próxima conduta mais apropriada?
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - SES - SP - Residência Médica - Pré-Req em Anestesiologia/Cirurg Cabeça e Pescoço/Cirurg Oncológica/Clín Méd/Geriatria/Mastologia/Med Família e Comunidade/Med Intensiva/Neurologia/Nefrologia/Oncologia Clínica/Pediatria |
Q3822274
Medicina
Mulher de 23 anos, com politraumatismo por acidente
de moto, é admitida no pronto-socorro após ter recebido
6 litros de solução salina isotônica no transporte até a
emergência. Exames realizados na admissão:
Fórmulas: Ânion gap sérico: Na – (Bic + Cl) // referência: 8 a 12 mEq/L PaCO2 esperada: 1,5 x Bic + 8 (+ ou – 2) Ânion gap urinário UAG: (Na urinário + K urinário) – Cl urinário// referência: 20 a 60 mEq/L
Assinale a alternativa que apresenta os distúrbios acidobásicos presentes na admissão da paciente.
Fórmulas: Ânion gap sérico: Na – (Bic + Cl) // referência: 8 a 12 mEq/L PaCO2 esperada: 1,5 x Bic + 8 (+ ou – 2) Ânion gap urinário UAG: (Na urinário + K urinário) – Cl urinário// referência: 20 a 60 mEq/L
Assinale a alternativa que apresenta os distúrbios acidobásicos presentes na admissão da paciente.
Q3821407
Medicina
Um recém-nascido de 39 semanas de gestação, nascido
com Apgar 1, no 1° minuto, 4, no 5° minuto, e 7, no
10°minuto, encontra-se em protocolo de hipotermia
terapêutica na UTI neonatal.
A conduta em relação à ventilação mecânica durante essa terapia é
A conduta em relação à ventilação mecânica durante essa terapia é
Q3821402
Medicina
Recém-nascido prematuro de 27 semanas, com 3 dias
de vida, encontra-se em ventilação mecânica invasiva
no modo assistido-controlado, com os seguintes parâmetros: FiO2
: 28%, frequência respiratória (FR): 35 irpm,
pressão expiratória final positiva (PEEP): 5 cmH2
O,
pressão inspiratória (Pinsp): 16 cmH2
O, tempo inspiratório (Tinsp): 0,38 s, volume corrente gerado: 5 mL/kg.
gasometria arterial: pH: 7,28, PaCO2
: 51 mmHg, PaO2
:
87 mmHg, HCO3
–
: 23 mEq/L, BE: –2, SatO2
: 98%.
Com base nos dados clínicos e ventilatórios, qual seria o ajuste necessário nesse momento?
Com base nos dados clínicos e ventilatórios, qual seria o ajuste necessário nesse momento?
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Medicina Intensiva ou Pediatria |
Q3820761
Medicina
Médico integra a equipe de plantão responsável pelo
atendimento de uma paciente de 5 anos, com diagnóstico de tumor no sistema nervoso central, internada na
unidade de terapia intensiva pediátrica e em preparo
para procedimento neurocirúrgico. A paciente evolui com
rebaixamento do nível de consciência (glasgow 6),
bradicardia e hipertensão, o que leva a equipe a optar
pela intubação orotraqueal.
Considerando o procedimento de intubação em pacientes pediátricos com hipertensão intracraniana, assinale a alternativa correta.
Considerando o procedimento de intubação em pacientes pediátricos com hipertensão intracraniana, assinale a alternativa correta.
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Medicina Intensiva ou Pediatria |
Q3820760
Medicina
Paciente, 10 anos, portador de linfoma de Burkitt, realizou sessão de quimioterapia há 1 dia. Evolui com náuseas, vômitos, fraqueza, redução do débito urinário e
dor abdominal nas últimas 12 horas. Exames: creatinina:
2,3 mg/dL; ureia: 120 mg/dL; ácido úrico: 11 mg/dL; fósforo:
9 mg/dL; cálcio: 8 mg/dL; potássio: 6,8 mEq/L.
Assinale a alternativa que apresenta uma conduta correta para esse caso.
Assinale a alternativa que apresenta uma conduta correta para esse caso.
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Medicina Intensiva ou Pediatria |
Q3820757
Medicina
Paciente, portador de cardiopatia congênita e submetido a cirurgia de Norwood com 7 dias de vida, encontra-se internado
em unidade de terapia intensiva em pós-operatório. Evolui com quadro de palidez, extremidades frias, tempo de enchimento capilar lentificado e taquicardia, com pulsos centrais palpáveis. No monitor apresenta-se com ritmo a seguir:
Baseando-se no diagnóstico eletrocardiográfico, qual a conduta imediata adequada?
Baseando-se no diagnóstico eletrocardiográfico, qual a conduta imediata adequada?
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Medicina Intensiva ou Pediatria |
Q3820756
Medicina
O médico está de plantão em uma unidade de terapia intensiva pediátrica e é chamado pela equipe de enfermagem
para avaliar um paciente de 2 anos, internado por sepse de foco cutâneo. Ao avaliar o paciente, é identificado que ele se
encontra em parada cardiorrespiratória, com o ritmo no monitor demonstrado a seguir:
O médico, então, inicia as compressões cardíacas. Segundo o protocolo PALS (Pediatric Advanced Life Support), assinale alternativa que apresenta a conduta adequada nesse caso.
O médico, então, inicia as compressões cardíacas. Segundo o protocolo PALS (Pediatric Advanced Life Support), assinale alternativa que apresenta a conduta adequada nesse caso.
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