Questões de Concurso Sobre medicina intensiva em medicina

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Q4074106 Medicina
Ventilação mecânica é o suporte oferecido ao paciente por meio de um aparelho, o ventilador, auxiliando-o em sua ventilação e em demais trocas gasosas. Este suporte pode ser oferecido em diferentes níveis, com nenhuma ou com grande participação do paciente, conforme sua condição clínica. Em relação à ventilação mecânica em Síndrome da Angústia Respiratória Aguda (SARA), assinale a afirmativa correta.
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Q4074105 Medicina
Assinale a afirmativa correta em relação à HDA por Mallory-Weiss. 
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Q4074104 Medicina
Os trombolíticos estão formalmente indicados, no caso de embolia pulmonar, em pacientes de alto risco e podem ser considerados em casos de risco intermediário. A principal indicação de trombolíticos na tromboembolia pulmonar é a presença de:
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Q4073461 Medicina
Atualmente, a relação compressão/ventilação a ser seguida por profissionais médicos durante a realização da reanimação cardiovascular é de
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Q4073362 Medicina
A demonstração clínica da função renal é primordial para a prática médica. A taxa de filtração glomerular é uma medição direta da função renal, sendo reduzida antes do início dos sintomas de insuficiência renal. Determinar essa taxa é crucial para o diagnóstico e estadiamento da doença renal crônica e para a avaliação da resposta ao tratamento. São variáveis necessárias para o cálculo da taxa de filtração glomerular pela fórmula do MDRD (Modification of Diet in Renal Disease): 
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Q4073361 Medicina
As informações a seguir contextualizam a questão.Leia-as atentamente.

“A sepse é uma síndrome extremamente prevalente, com elevada morbidade e mortalidade e altos custos. Seu reconhecimento precoce e tratamento adequado são fatores primordiais para a mudança deste cenário. A implementação de protocolos clínicos gerenciados é uma ferramenta útil neste contexto, auxiliando as instituições na padronização do atendimento ao paciente séptico, diminuindo desfechos negativos e proporcionando melhor efetividade do tratamento.”
Paciente,sexo masculino, 55 anos, dislipidêmico, acaba de ser admitido em Unidade de Terapia Intensiva (UTI) devido à piora de um quadro de pneumonia; estava realizando tratamento ambulatorial. Encontra-se em regular estado geral, desidratado +/4+, acianótico, temperatura axilar de 38° C, frequência cardíaca 120 bpm, enchimento capilar lentificado, pressão arterial 90 x 60 mmHg, frequência respiratória de 30 incursões respiratórias por minuto, com dispneia leve. “De acordo com as diretrizes da Surviving Sepsis Campaign (2021), a expansão volêmica mínima a ser realizada no paciente deverá ser de _________ de cristaloides __________________ de ressuscitação.” Assinale a alternativa que completa correta e sequencialmente a afirmativa anterior.
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Q4073360 Medicina
As informações a seguir contextualizam a questão.Leia-as atentamente.

“A sepse é uma síndrome extremamente prevalente, com elevada morbidade e mortalidade e altos custos. Seu reconhecimento precoce e tratamento adequado são fatores primordiais para a mudança deste cenário. A implementação de protocolos clínicos gerenciados é uma ferramenta útil neste contexto, auxiliando as instituições na padronização do atendimento ao paciente séptico, diminuindo desfechos negativos e proporcionando melhor efetividade do tratamento.”
Considerando-se as diretrizes da Surviving Sepsis Campaign (2021), assinale a afirmativa INCORRETA.
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Q4073358 Medicina
A complacência pulmonar, definida como a variação de volume pulmonar para cada unidade de variação na pressão transpulmonar, representa a forma com que o parênquima pulmonar consegue acomodar o volume de ar que entra e sai dos pulmões a cada ciclo respiratório.
Considere:
- Cest: Complacência estática; - Pplatô: Pressão de platô; - PEEP: Pressão positiva ao final da expiração; - Ppico: Pressão de pico; e, - Palv: Pressão no alvéolo.

Qual a fórmula utilizada para calcular a complacência estática pulmonar? 
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Q4073356 Medicina
As informações a seguir contextualizam a questão. Leia-as atentamente.

“Os pacientes com diagnóstico de pneumonia adquirida na comunidade devem ser sempre avaliados quanto à gravidade da doença, cuidado que tem impacto direto na redução da mortalidade. Os escores de prognóstico disponíveis dimensionam a gravidade e ajudam a predizer o prognóstico da pneumonia adquirida na comunidade, guiando a decisão quanto ao local de tratamento — ambulatorial, hospitalar ou unidade de terapia intensiva — quanto à necessidade de investigação etiológica, quanto à escolha do antibiótico e sua via de administração.”

(Recomendações para o manejo da pneumonia adquirida na comunidade, 2018.)
Considerando a estratificação de risco segundo o consenso da American Thoracic Society/Infectious Diseases Society of America, assegurado pela Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia, são considerados critérios menores para admissão em Unidade de Terapia Intensiva (UTI), EXCETO: 
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Q4073354 Medicina
A oferta de oxigênio é dada pela fórmula: DO2 = DC x CaO2. Considere:
 DC = débito cardíaco  CaO2 = Conteúdo Arterial de Oxigênio
É possível alterar diretamente a oferta de oxigênio utilizando as seguintes ações, EXCETO: 
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Q4073352 Medicina
O órgão que possui maior taxa de extração de oxigênio é:
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Q4073350 Medicina
São consideradas causas de diminuição na concentração final do dióxido de carbono expirado (ETCO2), EXCETO:
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Q4073349 Medicina
“Condição e/ou doença que qualifica o doente que pode ter alta da unidade de tratamento intensivo e ser tratado em unidades intermediárias.” Trata-se de: 
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Q4073333 Medicina
RN pré-termo; 36 semanas; admitido em UTI Neonatal no segundo dia de vida por desconforto respiratório. Mãe, GIPIA0, 26 anos, realizou pré-natal, sete consultas; sorologias sem anormalidades, repetidas no último trimestre; swab vaginal positivo para GBS. Nascido de parto cesáreo por parada de progressão de trabalho de parto, com ruptura das membranas ovulares por 20 horas. Há relato de antibiótico intraparto, tendo recebido duas doses de ampicilina. Ao exame, RN apresenta pele moteada; pulsos finos; FC 200 bpm; FR 70 bpm; e,satO2 88%. Em relação à sepse neonatal precoce, são considerados exames importantes e necessários na propedêutica inicial, EXCETO:
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Q4072901 Medicina
O progresso da ciência médica, que avança no sentido do entendimento das doenças e suas consequências, nos tem levado a novas técnicas diagnósticas e terapêuticas e, assim, nos obriga a reavaliações de conceitos e terminologias. Em 1991, em Chicago, a American College of Chest Physicians e a Society of Critical Care Medicine (ACCP/SCCM) realizaram conferência com objetivo de oferecer uma definição prática da resposta inflamatória à infecção. O termo Síndrome da Resposta Inflamatória Sistêmica (SIRS) está conceituado como: 
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Q4072674 Medicina
As indicações de ventilação mecânica incluem, EXCETO: 
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Q4072623 Medicina
Paciente; sexo masculino; 30 anos de idade; dá entrada na sala de emergência após ser retirado de um incêndio. Evidencia tosse acentuada e rouquidão. Ao exame, percebe-se queimaduras profundas em face, tronco e membros de, aproximadamente, 60% da superfície corporal. A conduta, neste momento, se trata de:
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Q4072552 Medicina
A análise do padrão pupilar é fundamental na avaliação do paciente comatoso. As pupilas devem ser examinadas quanto ao seu tamanho e formato. Os reflexos pupilares à luz são testados em cada pupila individualmente. Pupilas puntiformes não reativas podem ser observadas após lesão da seguinte área:
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Q4072540 Medicina
Dentre as grandes responsabilidades do médico anestesiologista, a manutenção funcional do sistema respiratório do paciente é de suma importância. A técnica mais empregada para o controle de via aérea em pacientes cirúrgicos é a intubação traqueal por laringoscopia direta, que pode predizer a dificuldade da intubação. Com esse intuito, criou-se a classificação de Cormack- -Lehane, modificada por Cook, para laringoscopia direta. Segundo tal classificação, quando é vista durante a laringoscopia direta somente as cartilagens aritenoides e a epiglote, sem visualização da parte posterior das pregas vocais, considera-se classe:
Alternativas
Q4072539 Medicina
Durante uma cirurgia aórtica, um dos momentos de maior importância é o desclampeamento da aorta. Das alterações relacionadas, NÃO é esperada logo após o desclampeamento aórtico:
Alternativas
Respostas
401: A
402: C
403: B
404: A
405: C
406: C
407: C
408: D
409: D
410: D
411: D
412: D
413: A
414: C
415: D
416: A
417: D
418: D
419: B
420: D