Questões de Medicina - Medicina Intensiva para Concurso - Página 18

Ano: 2026 Banca: COPESE - UFT Órgão: UFT Prova: COPESE - UFT - 2026 - UFT - Médico - Clínica Médica |

Q4099934 Medicina

Durante treinamento de ACLS, um médico questiona qual a frequência ideal de compressões torácicas no adulto durante PCR.
Assinale a alternativa CORRETA:

A

60–80/min.

B

80–90/min.

C

90–100/min.

D

100–120/min.

E

>140/min.

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Q4099932

Ano: 2026 Banca: COPESE - UFT Órgão: UFT Prova: COPESE - UFT - 2026 - UFT - Médico - Clínica Médica |

Q4099932 Medicina

Durante atendimento de PCR intra-hospitalar, a equipe médica discute possíveis causas reversíveis da parada. Segundo ACLS atual, qual alternativa representa CORRETAMENTE uma dessas causas?

A

Hipertensão arterial.

B

Hipotireoidismo.

C

Hipóxia.

D

Hiperglicemia.

E

Hipercalcemia.

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Q4099931

Ano: 2026 Banca: COPESE - UFT Órgão: UFT Prova: COPESE - UFT - 2026 - UFT - Médico - Clínica Médica |

Q4099931 Medicina

Paciente masculino, 59 anos, internado por pneumonia grave, evolui com parada cardiorrespiratória. Monitor demonstra ritmo organizado em QRS estreito a 50 bpm, porém sem pulso central palpável.
Qual a melhor conduta segundo ACLS atual?

A

Cardioversão sincronizada.

B

Desfibrilação imediata.

C

Marca-passo transcutâneo.

D

Adenosina EV.

E

RCP de alta qualidade associada à epinefrina e busca de causas reversíveis.

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Q4099930

Ano: 2026 Banca: COPESE - UFT Órgão: UFT Prova: COPESE - UFT - 2026 - UFT - Médico - Clínica Médica |

Q4099930 Medicina

Paciente de 74 anos é encontrado inconsciente no leito hospitalar. Ao exame: ausência de pulso, apneia, monitor demonstrando assistolia em duas derivações.
Após início da RCP (ressuscitação cárdio pulmonar) de alta qualidade, qual a conduta medicamentosa MAIS recomendada dentre as alternativas abaixo?

A

Adenosina 6 mg EV.

B

Amiodarona 300 mg EV.

C

Epinefrina 1 mg EV a cada 3–5 minutos.

D

Atropina 0,5 mg EV.

E

Desfibrilação imediata.

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Q4099929

Ano: 2026 Banca: COPESE - UFT Órgão: UFT Prova: COPESE - UFT - 2026 - UFT - Médico - Clínica Médica |

Q4099929 Medicina

Paciente masculino, 67 anos, hipertenso e diabético, internado em unidade coronariana após infarto agudo do miocárdio com supra de ST, evolui subitamente com perda da consciência. Ao exame: irresponsivo, ausência de pulso carotídeo, apneia. Monitor cardíaco evidencia fibrilação ventricular. São iniciadas compressões torácicas de alta qualidade e realizada desfibrilação bifásica. Após o choque, o ritmo permanece inalterado.
Segundo o ACLS atual, qual a próxima conduta MAIS adequada?

A

Administrar atropina 1 mg endovenosa.

B

Retomar imediatamente RCP (Reanimação Cardiorrespiratória) por 2 minutos e obter acesso endovenoso ou intraósseo.

C

Realizar cardioversão sincronizada.

D

Administrar bicarbonato de sódio rotineiramente.

E

Intubar antes de reiniciar compressões.

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Q4099707

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: UFG Prova: IV - UFG - 2022 - UFG - Residência - Medicina Veterinária - Anestesiologia e Medicina de Emergência |

Q4099707 Medicina

A administração de altas doses de fluído em pacientes euvolêmicos e hipervolêmicos, durante a Reanimação cardiopulmonar, aumenta a pressão venosa central e, consequentemente, no átrio direito. Essa condição pode estar associada a

A

incremento da perfusão cerebral.

B

incremento da contratilidade.

C

redução da pressão de perfusão miocárdica.

D

redução do débito cardíaco.

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Q4099542

Ano: 2021 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2021 - SES-GO - Residência Médica - Acesso Direto |

Q4099542 Medicina

Queimaduras graves são comuns de ocorrer em nossa região geográfica. Nesses pacientes, a hidratação tem função primordial, evitando aumento de morbimortalidade. No caso de paciente com 35% de queimadura de segundo grau, 10% de queimadura de terceiro grau e 20% de primeiro grau, de 38 anos de idade, peso de 70 kg e 1,72 m, qual volume de soro deve ser administrado nas primeiras 12 horas após a queimadura?

A

12 600 mL.

B

9 100 mL.

C

6 300 mL.

D

18 200 mL.

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Q4099532

Ano: 2021 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2021 - SES-GO - Residência Médica - Acesso Direto |

Q4099532 Medicina

Leia o caso clínico a seguir.

Jovem do sexo masculino deu entrada no setor de emergência após 40 minutos do acidente, (em que sua moto chocou-se com um poste) levado pela equipe de resgate, com colar e prancha, relato de infusão de 1 L de cristaloide no trajeto e PA 90x60 mmHg ao final do transporte. Na sala de trauma:

A – Conversando, apresenta SatO2 92%.
B – Sem alterações.
C – PA 80x50 mmHg; FC 120 bpm; FAST positivo para líquido intra-abdominal.
D – Glasgow 15.
E - Equimose em flanco direito.

Nesse caso, qual é a melhor conduta, na sala de trauma, após a indicação de laparotomia?

A

Tipagem sanguínea e transfusão de concentrado de hemácias tipo específico.

B

Concentrado de hemácias e reposição de cálcio.

C

Ácido tranexâmico, concentrado de hemácias, plasma fresco e plaquetas.

D

Infusão de mais de 2 L de cristaloide e reavaliação do estado volêmico.

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Q4099073

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Plantonista 24 horas - Urgência e Emergência |

Q4099073 Medicina

Um homem de 71 anos é levado ao pronto-socorro por familiares devido à confusão mental e prostração importante iniciadas há cerca de 18 horas. Ele é portador de doença renal crônica e Diabetes Mellitus tipo 2. Nos últimos dias, vinha apresentando tosse produtiva, porém, evoluiu com piora progressiva do estado geral e recusa alimentar. Na admissão, encontra-se sonolento, pouco responsivo, com extremidades frias, tempo de enchimento capilar de aproximadamente 5 segundos, frequência cardíaca de 118 bpm, pressão arterial de 82/48 mmHg, frequência respiratória de 30 irpm e saturação periférica de oxigênio de 92% em ar ambiente. Exames laboratoriais iniciais evidenciam lactato de 5,2 mmol/L, leucocitose de 17.800/mm³ e creatinina de 2,6 mg/dL, (desconhecido valor basal). Tendo em vista o quadro clínico e as recomendações atuais para abordagem inicial da sepse, assinale a alternativa verdadeira.

A

A reposição volêmica deve ser guiada, exclusivamente, pela normalização da pressão arterial, independentemente do lactato ou sinais de hipoperfusão .

B

A ressuscitação inicial deve incluir infusão precoce de Cristaloide em volume aproximado de 30 mL/kg, associada à introdução de vasopressor caso a hipotensão persista durante ou após a reposição volêmica inicial.

C

A administração de antibiótico deve ser postergada até a completa estabilização hemodinâmica, para evitar interferência na interpretação de culturas.

D

O uso de vasopressores deve ser evitado nas primeiras 6 horas de atendimento, mesmo em casos de hipotensão persistente, devido ao risco de vasoconstrição periférica excessiva.

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Q4099071

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Plantonista 24 horas - Urgência e Emergência |

Q4099071 Medicina

Homem de 32 anos é levado ao pronto-socorro após colisão automobilística de alta energia. Segundo o resgate, houve necessidade de retirada prolongada do veículo e o paciente foi encontrado inconsciente no local. Na admissão, apresenta respiração ruidosa e superficial, frequência respiratória de 10 irpm, frequência cardíaca de 132 bpm, pressão arterial de 80/50 mmHg e saturação de oxigênio de 86% em ar ambiente. Ao exame, observa-se assimetria da expansibilidade torácica com áreas sugestivas de instabilidade da parede torácica e grande sangramento ativo em membro inferior direito. Diante desse cenário, qual deve ser a conduta inicial mais adequada e prioritária, segundo os princípios atuais do atendimento ao politraumatizado?

A

Considerar, inicialmente, a descompressão imediata de possível causa torácica obstrutiva, como pneumotórax hipertensivo, concomitante à avaliação da via aérea, dada a presença de assimetria ventilatória e instabilidade hemodinâmica.

B

Realizar tomografia de corpo inteiro logo na admissão para definição das lesões e, a partir disso, direcionar as intervenções de forma mais precisa.

C

Priorizar a estabilização da via aérea com proteção cervical, pois a respiração ruidosa associada a rebaixamento do nível de consciência sugere alto risco de perda da via aérea nos próximos minutos.

D

Controlar primeiro o sangramento evidente do membro inferior e iniciar reposição volêmica agressiva.

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Q4099070

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Plantonista 24 horas - Urgência e Emergência |

Q4099070 Medicina

Um homem de 69 anos, portador de DPOC GOLD III e tabagista de longa data, procura o pronto-socorro com piora progressiva da dispneia há cerca de 48 horas, associada a aumento da tosse e expectoração purulenta. Ao exame, encontra-se com frequência respiratória de 32 irpm, frequência cardíaca de 108 bpm, pressão arterial de 138/82 mmHg, saturação de oxigênio de 84% em ar ambiente, uso de musculatura acessória leve a moderado, sibilância difusa, está consciente, orientado, colaborativo e sem rebaixamento do nível de consciência. Gasometria arterial em oxigênio por máscara de Venturi a 28% evidencia pH de 7,28, PaCO₂ de 62 mmHg, PaO₂ de 60 mmHg e bicarbonato de 30 mEq/L. Após início de broncodilatadores inalatórios de curta ação, corticosteroide sistêmico e antibiótico, o paciente mantém-se hemodinamicamente estável, sem sinais de piora clínica imediata. Tendo em conta as recomendações atuais do Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease, (GOLD), para exacerbação aguda de DPOC, assinale a alternativa correta.

A

A intubação orotraqueal deve ser realizada imediatamente, pois qualquer grau de acidose respiratória em paciente com DPOC caracteriza falência ventilatória.

B

A ventilação não invasiva está contraindicada na presença de hipercapnia, sendo indicada intubação orotraqueal imediata como primeira escolha.

C

A ventilação não invasiva só está indicada em casos com pH inferior a 7,25, independentemente do estado clínico do paciente.

D

Deve-se iniciar ventilação não invasiva como primeira linha, pois há acidose respiratória moderada associada à hipercapnia, com paciente cooperativo e sem contraindicações, situação em que há evidência de redução de necessidade de intubação e de mortalidade.

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Q4099069

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Plantonista 24 horas - Urgência e Emergência |

Q4099069 Medicina

Um homem de 63 anos é levado ao pronto-socorro com queixa de dispneia progressiva, piora importante nas últimas 48 horas e sensação de “fraqueza extrema”. Nega dor torácica típica. Histórico de neoplasia pulmonar avançada em tratamento paliativo. Ao exame físico: PA: 84/56 mmHg, FC: 128 bpm, FR: 30 irpm, SpO₂: 94% em ar ambiente, turgência jugular importante em repouso, bulhas cardíacas hipofonéticas, extremidades frias e sudoreicas. Observa-se queda da pressão sistólica de 13 mmHg durante a inspiração espontânea. Eletrocardiograma: baixa voltagem difusa e discreta alternância do complexo QRS. Ecografia à beira-leito demonstra coleção líquida ao redor do coração associada a colabamento diastólico intermitente de câmaras direitas. Considerando-se as evidências atuais sobre a fisiopatologia e o diagnóstico por imagem dessas condições, marque a alternativa correta.

A

O pulso paradoxal reflete variações respiratórias da interação coração–pulmão e pode ocorrer antes de colapso circulatório completo.

B

A presença de derrame pericárdico volumoso é suficiente para explicar o quadro clínico, independentemente de repercussão hemodinâmica.

C

O colapso diastólico de câmaras direitas ao ecocardiograma é um achado tardio e ocorre apenas após parada circulatória iminente.

D

A baixa voltagem no ECG é o achado mais específico e definitivo para diagnóstico etiológico do quadro.

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Q4099067

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Plantonista 24 horas - Urgência e Emergência |

Q4099067 Medicina

Um homem de 45 anos é admitido após atropelamento. Na avaliação inicial: FC: 122 bpm, PAS: 88 mmHg, FR: 26 irpm, Lactato: 6,0 mmol/L, Temperatura: 35,2°C e FAST, (Focused Assessment with Sonography for Trauma), positivo para líquido livre abdominal. Durante a abordagem, são iniciadas medidas de ressuscitação com hemocomponentes e controle de via aérea. Após 30 minutos, o paciente mantém instabilidade hemodinâmica e evolui com sangramento difuso em acessos venosos e sítios de punção. Considerando-se as evidências atuais do manejo do choque hemorrágico, marque a alternativa correta.

A

A coagulopatia no trauma é, exclusivamente, dilucional, decorrente da reposição volêmica.

B

A acidose metabólica melhora espontaneamente com reposição volêmica, não sendo necessária intervenção específica.

C

A hipotermia leve, (35–36°C), não tem impacto clínico na coagulação.

D

O controle precoce da hemorragia associado à correção simultânea de hipotermia, acidose e coagulopatia é fundamental para reduzir mortalidade.

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Q4099066

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Plantonista 24 horas - Urgência e Emergência |

Q4099066 Medicina

Um homem de 34 anos é admitido no pronto-socorro após acidente automobilístico de alta energia. Na avaliação inicial: FC: 108 bpm; PAS: 110 mmHg; Saturação: 98% em ar ambiente; Glasgow: 15. Sem sinais evidentes de sangramento externo. Após 20 minutos, mantém-se consciente, porém, com discreta palidez cutânea. Novo conjunto de sinais vitais: FC: 112 bpm e PAS: 108 mmHg. É calculado o Shock Index, (SI = FC/PAS). Com base nas evidências atuais sobre o uso do Shock Index na identificação precoce de choque hipovolêmico, aponte a alternativa correta.

A

Valores de SI ≥ 0,9–1,0 estão associados a maior risco de necessidade de intervenção hemostática e pior prognóstico, mesmo na ausência de hipotensão.

B

Um SI < 1,0 descarta de forma confiável choque hipovolêmico em pacientes jovens.

C

O SI é pouco útil na fase inicial do trauma, pois só se altera após queda significativa da pressão arterial.

D

O SI tem menor sensibilidade que a pressão arterial isolada para detectar choque compensado.

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Q4099063

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Plantonista 24 horas - Urgência e Emergência |

Q4099063 Medicina

Uma mulher de 30 anos, gestante de 35 semanas, previamente hígida, é admitida no departamento de emergência, após episódio súbito de dispneia intensa seguido de colapso circulatório. Ao exame inicial, apresenta-se inconsciente, sem movimentos respiratórios espontâneos e sem pulso palpável em grandes artérias. O monitor cardíaco demonstra atividade elétrica organizada sem débito circulatório detectável. São iniciadas, imediatamente, compressões torácicas de alta qualidade, ventilação com dispositivo bolsa-válvula-máscara, deslocamento manual uterino para a esquerda e administração de Adrenalina conforme protocolo. Durante o atendimento, observa-se que a altura uterina encontra-se, claramente, acima da cicatriz umbilical. Após breve reavaliação do cenário, a equipe assistente considera baixa probabilidade de reversão imediata da causa da parada cardiorrespiratória. À luz das recomendações atuais de suporte avançado de vida cardiovascular, qual é a conduta mais apropriada?

A

Prosseguir, exclusivamente, com manobras de ressuscitação por quatro minutos completos antes de qualquer consideração sobre intervenção obstétrica, uma vez que este é o tempo mínimo obrigatório para tentativa de retorno circulatório espontâneo materno.

B

Considerar de forma imediata a realização de cesariana de ressuscitação no próprio local do atendimento, sem aguardar, passivamente, intervalo temporal predeterminado, diante da ausência de retorno circulatório precoce e da baixa expectativa de reversão imediata.

C

Aguardar confirmação ultrassonográfica de viabilidade fetal antes de indicar procedimento obstétrico invasivo, visto que o principal objetivo da cesariana perimortem é a preservação fetal.

D

Transferir, imediatamente, a paciente ao centro cirúrgico para eventual procedimento obstétrico, pois a cesariana de ressuscitação somente deve ocorrer em ambiente cirúrgico adequado.

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Q4099061

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Plantonista 24 horas - Urgência e Emergência |

Q4099061 Medicina

Um homem de 64 anos, com histórico de insuficiência cardíaca e doença renal crônica, sofre colapso súbito durante internação hospitalar. A equipe de resposta rápida inicia atendimento imediatamente. Na avaliação: paciente inconsciente, sem responsividade; ausência de pulso carotídeo. Monitor cardíaco demonstra ritmo organizado com complexos QRS largos a 40 bpm. Não há pulso palpável correspondente ao ritmo no monitor. Após confirmação do ritmo, qual é a conduta mais adequada?

A

Realizar cardioversão sincronizada imediata e administrar Amiodarona 300 mg IV.

B

Realizar desfibrilação imediata em 200 J e reiniciar RCP após choque.

C

Administrar Atropina 1 mg IV e aguardar reversão espontânea do ritmo.

D

Iniciar RCP de alta qualidade, administrar Epinefrina 1 mg IV/IO a cada 3–5 minutos e investigar causas reversíveis.

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Q4099060

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Plantonista 24 horas - Urgência e Emergência |

Q4099060 Medicina

Um homem de 29 anos é trazido ao pronto-socorro após colisão motociclística de alta energia. Encontra-se agitado, taquipneico e refere intensa dor torácica à direita. Durante a avaliação primária, apresenta: FC 142bpm, PA 82/48 mmHg, FR 30irpm. Ao exame físico: ingurgitamento de veia jugular, desvio traqueal à esquerda, murmúrio vesicular abolido em hemitórax direito e hipertimpanismo à percussão no lado direito. Qual é o diagnóstico mais provável?

A

Tromboembolismo pulmonar maciço.

B

Tamponamento cardíaco traumático.

C

Pneumotórax hipertensivo.

D

Pneumotórax simples.

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Q4099057

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Plantonista 24 horas - Pediatra |

Q4099057 Medicina

Sobre o suporte básico de vida pediátrico, indique a alternativa verdadeira.

A

O uso do desfibrilador externo automático, (DEA), deve ser evitado em crianças, mesmo na indisponibilidade de desfibrilador manual.

B

A relação compressão–ventilação para um único socorrista em pediatria é de 15:2.

C

A profundidade das compressões torácicas em lactentes deve ser de, no mínimo, um terço do diâmetro anteroposterior do tórax, correspondendo a aproximadamente 4 cm.

D

A verificação de pulso em lactentes deve ser realizada na artéria carótida.

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Q4099056

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Plantonista 24 horas - Pediatra |

Q4099056 Medicina

Sobre o suporte avançado de vida pediátrico, qual alternativa é correta?

A

Assistolia e atividade elétrica sem pulso, (AESP), são os ritmos iniciais mais comuns em paradas cardiorrespiratórias pediátricas, tanto no ambiente intra-hospitalar quanto extra-hospitalar.

B

A carga inicial para desfibrilação em pediatria deve ser de 10 J/kg.

C

A via endotraqueal é preferível à via intraóssea, para administração de medicamentos durante a reanimação cardiopulmonar.

D

Assistolia e atividade elétrica sem pulso, (AESP), são ritmos chocáveis.

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Q4099049

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Plantonista 24 horas - Pediatra |

Q4099049 Medicina

Sobre a administração de medicamentos na reanimação avançada do recém-nascido, marque a alternativa certa.

A

É preferível a administração de medicações por via endovenosa em acesso venoso periférico.

B

O uso da Atropina está indicado quando não há resposta com uso da Adrenalina, na dose de 0,2 mg/kg.

C

A administração de Soro Fisiológico deve ser realizada em todos os recém-nascidos que apresentam parada cardiorrespiratória na dose de 20 mL/kg, em 10-20 minutos.

D

A administração de Adrenalina Endotraqueal poderá ser realizada na dose de 1,0 mL/kg na diluição de 1:10.000.

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Questões de Concurso Sobre medicina intensiva em medicina

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