Paciente de 58 anos em UTI, com CVC e múltiplos antibióticos...

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Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Infectologia) |

Q4021794 Medicina

Paciente de 58 anos em UTI, com CVC e múltiplos antibióticos, apresenta hemoculturas positivas para Candida spp. Está instável, com vasopressor. Conforme o caso, assinale a conduta CORRETA:

Iniciar fluconazol e manter o CVC, por considerar retirada do cateter desnecessária e estabilidade como principal marcador prognóstico.

Aguardar identificação de espécie antes de antifúngico, para evitar terapia empírica e reduzir eventos adversos em paciente crítico.

Iniciar anfotericina B e suspender em 72 horas se melhora, mantendo CVC e sem culturas de controle, por simplificar conduta inicial.

Iniciar equinocandina, remover o CVC quando viável e acompanhar com culturas de controle e investigação de focos e complicações.

Manter antibiótico e ignorar Candida em hemocultura, por interpretar como colonização e reavaliar apenas se houver piora.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

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