Questões de Concurso
Sobre medicina intensiva em medicina
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Com relação à reanimação cardiopulmonar (RCP), julgue o item a seguir.
A atividade elétrica sem pulso é o mecanismo de parada
cardíaca mais frequente encontrada no quadro de commotio
cordis.
Com relação à reanimação cardiopulmonar (RCP), julgue o item a seguir.
Os benefícios do uso de epinefrina incluem a redução
do déficit neurológico, o aumento da taxa de alta hospitalar
e da chance de sobrevida de pacientes após a parada cardíaca
por fibrilação ventricular ou a taquicardia ventricular
sem pulso.
Com relação à reanimação cardiopulmonar (RCP), julgue o item a seguir.
Durante a RCP, a pressão de perfusão coronária efetiva,
que corresponde à pressão arterial diastólica, deve ser superior
a 30 mmHg.
Assinale a alternativa que se refere corretamente ao estado de choque Hipovolêmico.
A retirada do tubo orotraqueal do paciente que tenha sido entubado no procedimento deverá acontecer, se após a cirurgia, no tempo time in.
A Escala de Coma de Glasgow consiste na avaliação da (1) Abertura Ocular, da (2) Resposta Verbal e da (3) Melhor Resposta Motora. A pontuação é dada pela somatória dos itens.
Em relação às drogas que podem ser administradas durante a reanimação cardiopulmonar, é correto afirmar que
I - Choque Hipovolêmico
II - Choque Obstrutivo
III - Choque Cardiogênico
IV - Choque Distributivo
( ) Embolia Pulmonar
( ) Insuficiência Cardíaca Aguda perfil D (“Frio” e “seco”)
( ) Choque Séptico
( ) Insuficiência Adrenal Aguda
( ) Varizes Esofágica Rota
( ) Diabetes Insipidus
( ) Pneumotórax Hipertensivo
( ) Síndrome da Veia Cava Superior
( ) Ruptura da Cordoalha Cardíaca
Criança de cinco anos de idade, em primodescompensação diabética, é levada ao pronto-socorro. Apresenta-se desidratada e obnubilada e queixa-se de dor a palpação abdominal. Exames iniciais indicam glicemia capilar HI, glicose sérica = 640 e pH = 7,1. Iniciados os procedimentos de acordo com o protocolo hospitalar para cetoacidose diabética, com melhora da volemia e do estado de consciência, foi solicitada vaga em unidade de terapia intensiva pediátrica.
Com base nesse caso clínico e considerando a Resolução nº 2.156/2016 do Conselho Federal de Medicina, que estabelece os critérios de internação e alta em unidade de terapia intensiva, assinale a alternativa correta
Um médico está avaliando paciente em ventilação mecânica por insuficiência respiratória não explicada por insuficiência cardíaca e sobrecarga volêmica. Esse paciente tinha apenas uma infecção de psoas em tratamento, que evoluiu para choque séptico, mas que está atualmente evoluindo para compensação, exceto pela piora do quadro respiratório. A radiografia de tórax dele mostra apenas opacidades bilaterais não explicada por nódulos, derrames, massas ou colapsos lobares/pulmonares. A gasometria do paciente mostra pH = 7,3; PCO2 = 47; PaO2 = 75; e HCO3 = 25. Está em ventilação mecânica com pressão inspiratória = 25, PEEP = 10, frequência respiratória = 20 e FiO2 = 50%.
Nesse caso hipotético, considerando a principal hipótese diagnóstica, segundo o terceiro consenso brasileiro de ventilação mecânica, a situação é