Questões de Medicina - Medicina Intensiva para Concurso - Página 143

Q1912340

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Intensivista Neonatologista |

Q1912340 Medicina

Com o avanço dos recursos terapêuticos, geralmente associados à necessidade de assistência invasiva, as infecções fúngicas passaram a ser uma preocupação na UTI. A esse respeito, analise as afirmativas a seguir.
I. É indicada profilaxia com fluconazol para RN com peso < 1000g. II. Usar bloqueadores H₂ ou inibidores de bomba de próton para evitar alterações do pH gástrico. III. Restringir o uso de antibióticos de largo espectro.
Está correto o que se afirma em

A

I, apenas

B

I e II, apenas

C

I e III, apenas

D

II e III, apenas

E

I, II e III.

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Q1900659

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Cardiologista |

Q1900659 Medicina

Após 8 minutos de reanimação, houve recuperação da circulação espontânea com pulso central palpável. Ausculta respiratória sem alterações, turgência jugular mantida, FC: 120 bpm, PA: 80x40 mmHg. Ecocardiograma a beira leito revelou leve hipocinesia difusa do ventrículo esquerdo e disfunção grave do ventrículo direito. O eletrocardiograma está abaixo.

Imagem associada para resolução da questão

Considerando o diagnóstico da questão anterior e a ausência de outras comorbidades conhecidas, assinale a opção que indica a intervenção que estaria indicada neste momento.

A

Trombólise sistêmica com alteplase.

B

Angioplastia coronariana primária.

C

Pericardiocentese de alívio.

D

Gluconato de cálcio intravenoso.

E

Bicarbonato de sódio intravenoso.

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Q1900655

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Anestesiologista |

Q1900655 Medicina

O maior controle das infeções pulmonares graves na terapia intensiva e a possibilidade de realizar mais facilmente cirurgias torácicas, com maior segurança e melhor controle da morbimortalidade, estão relacionados com o desenvolvimento da(o)

A

broncoscopia rígida.

B

intubação traqueal.

C

ventilação a jato.

D

ventilação mecânica.

E

isolamento pulmonar.

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Q1900626

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Cirurgião |

Q1900626 Medicina

Paciente idosa deu entrada no hospital com quadro de sepse por peritonite purulenta generalizada consequente à diverticulite complicada.
Foi submetida à laparotomia mediana e realizada cirurgia de Hartmann. No terceiro dia pós operatório, encontrava-se grave, sedada, em ventilação assistida com FiO2 de 70% e com uso de aminas em níveis ascendentes. A pressão intra-abdominal encontrava-se em torno de 26 mmHg.
Diante desse quadro, assinale a opção que indica a conduta a ser seguida.

A

Aumentar a sedação.

B

Suspensão das aminas.

C

Relaparotomia e peritoneostomia.

D

Relaxante muscular em infusão contínua.

E

Colocação de cateter nasogástrico e retal em sifonagem.

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Q1900604

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Cirurgião |

Q1900604 Medicina

Paciente jovem, sexo masculino, sofre ferimento por arma branca na região mesogástrica. É encaminhado para a emergência onde é atendido e diagnosticado choque hemorrágico. Sobre essa condição, assinale a afirmativa correta.

A

No choque classe II, há aumento da frequência cardíaca, sem queda nas pressões de pulso e arterial.

B

No choque grau III há necessidade de hemotransfusão, que é prioritária em relação ao controle da hemorragia.

C

A acidose metabólica grave dos estados de choque persistente é tratada com reposição de fluidos, sangue e bicarbonato de sódio

D

A reposição volêmica no trauma abdominal penetrante pode ser menos agressiva, permitindo estados de hipotensão controlada.

E

O débito urinário é um indicador menos sensível de resposta à reposição volêmica do que a frequência cardíaca e a pressão arterial sistêmica.

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Q1890865

Ano: 2022 Banca: FAURGS Órgão: SES-RS Prova: FAURGS - 2022 - SES-RS - Médico - Edital nº 15 |

Q1890865 Medicina

Considere as afirmações a seguir sobre transplantes.

I - Os potenciais receptores devem estar inscritos em uma lista única de espera, organizada por estado e região.
II - A seleção de receptores para a distribuição de cada tipo de órgão, parte e tecido captado deve ser feita empregando-se os critérios mínimos estabelecidos por tipos de patologias.
III- Para a seleção de receptores devem ser respeitados os critérios de ordem de inscrição, de compatibilidade e da gravidade de cada caso.
IV - Quando ocorrer a captação de órgãos pela Central Estadual de Transplantes, estes terão que ser, prioritariamente, disponibilizados para o atendimento dos receptores inscritos no próprio estado e região onde houve a captação.

Quais estão corretas, tendo em vista a regulamentação estabelecida pelo Sistema Nacional de Transplantes?

A

Apenas I, II e III.

B

Apenas I, III e IV.

C

I, II, III e IV.

D

Apenas II, III e IV.

E

Apenas II e III.

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Q1870860

Ano: 2022 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Porto Alegre - RS Prova: FUNDATEC - 2022 - Prefeitura de Porto Alegre - RS - Médico Especialista - Anestesiologista - Edital nº 75 |

Q1870860 Medicina

Qual das ações abaixo faz parte do manejo correto da reanimação cardiovascular durante uma parada cardíaca?

A

Manter frequência mínima de 90-110 compressões torácicas por minuto

B

Na ausência de via aérea avançada, manter a taxa de compressão:ventilação em 15:2.

C

Ter como alvo a manutenção da ETCO2 >10 mmHg.

D

Trocar o reanimador a cada 5 minutos

E

Aplicar amiodarona na dose de 300 mg em bolus após o segundo choque se ritmo chocável.

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Q4431654

Ano: 2021 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de Campo Mourão - PR Prova: FAUEL - 2021 - Prefeitura de Campo Mourão - PR - Médico Infectologista |

Q4431654 Medicina

Em 2016, o consenso internacional chamado Sepsis-3 reviu conceitos relacionados a sepse. Qual dos conceitos a seguir NÃO consta mais dentre as definições?

A

Sepse grave

B

Sepse

C

Infecção

D

Choque séptico

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Q4368983

Ano: 2021 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Paranaguá - PR Prova: FAU - 2021 - Prefeitura de Paranaguá - PR - Médico - Cirurgia Geral |

Q4368983 Medicina

“Os cirurgiões são mestres dos fluidos, porque precisam sê-lo. Cuidam de pacientes que não podem comer ou beber por diversas razões; por exemplo, hemorragia, cirurgia ou perda de fluidos por tubos, drenos ou ferimentos. Os cirurgiões são obrigados a saber como cuidar desses pacientes, já que os mesmos colocam suas vidas nas mãos deles.” Sobre este assunto marque a alternativa correta:

A

No paciente renal crônico com choque hipovolêmico que chegou no pronto atendimento há 5 minutos os níveis de hematócrito, hemoglobina, lactato e base excess são bastante fidedignos para avaliar e iniciar a reposição de fluidos no quadro de choque.

B

Quando necessário, o fluxo de sangue para os tecidos menos críticos é desviado para os tecidos mais críticos. O primeiro mecanismo de compensação em resposta a uma diminuição do volume intravascular é o aumento da atividade simpática. Em seguida, é ativado o aparelho justaglomerular no rim e por fim o córtex adrenal com cortisol e a aldosterona.

C

O ácido tranexâmico auxilia a coagulação aumentando a adesão plaquetária na hemostasia primária. Principalmente aumentando a expressão do fator de Von Willebrand.

D

A síndrome de resposta inflamatória sistêmica após o trauma pode piorar por consequência do tipo do fluido escolhido para reposição, mas não depende das quantidades de fluidos instituído.

E

A reanimação 1:1:1 refere-se a transfusão dos componentes sanguíneos em uma razão de 1 unidade de CH para 1 unidade de plaquetas para 1 unidade de ringer lactato.

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Q4368982

Ano: 2021 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Paranaguá - PR Prova: FAU - 2021 - Prefeitura de Paranaguá - PR - Médico - Cirurgia Geral |

Q4368982 Medicina

Associe as colunas conforme o tipo de choque apresentado em cada um dos casos:

A - Choque obstrutivo.

B - Choque distributivo.

C - Choque hipovolêmico.

( ) Paciente vítima de ferimento de arma de fogo em tórax anterior encontrado em Glasgow de 13, associado a FC 40 e PA 90/60 e bexigoma.

( ) Paciente com trauma contuso em tórax evoluindo com abafamento de bulhas e turgência de jugulares.

( ) Jovem, feminina, 20 anos, chega ansiosa ao pronto socorro, FC 110, FR 25, PA 120/80, com queixa de dor pélvica.

A sequência correta de cima para baixo é:

A

A, B, C.

B

B, A, C.

C

C, A, B.

D

A, C, B.

E

B, C, A.

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Q4368904

Ano: 2021 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Paranaguá - PR Prova: FAU - 2021 - Prefeitura de Paranaguá - PR - Médico - Cardiologista |

Q4368904 Medicina

Um paciente de 44 anos chega ao plantão atendido após perda transitória da consciência. Pressão arterial: 72/44mmHg, frequência cardíaca: 164spm, enchimento capilar lento e confusão mental. O ECG mostra uma taquicardia com QRS alargado. A melhor conduta imediata seria:

A

Determinar a causa da arritmia antes de qualquer medida.

B

Aplicar os critérios de Brugada para diferenciar taquicardia ventricular de supraventricular.

C

Cardioversão elétrica sincronizada sob sedação/anestesia.

D

Desfibrilação elétrica imediata.

E

Cardioversão química com amiodarona.

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Q4367705

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: SES-PB Prova: VUNESP - 2021 - SES-PB - Fisioterapeuta Intensivista Adulto |

Q4367705 Medicina

O choque séptico descompensado é um estado de choque do tipo distributivo cujas características são:

A

débito cardíaco diminuído, pressão venosa jugular diminuída, resistência vascular sistêmica elevada e vasoconstrição.

B

débito cardíaco aumentado, pressão venosa jugular diminuída, resistência vascular sistêmica aumentada e vasodilatação.

C

débito cardíaco diminuído, pressão venosa jugular aumentada, resistência vascular sistêmica aumentada e vasodilatação.

D

débito cardíaco diminuído, pressão venosa jugular diminuída, resistência vascular sistêmica diminuída e vasodilatação.

E

débito cardíaco aumentado, pressão venosa jugular diminuída, resistência vascular sistêmica baixa e coexistência de áreas de vasodilatação e vasoconstricção.

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Q4367689

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: SES-PB Prova: VUNESP - 2021 - SES-PB - Fisioterapeuta Intensivista Adulto |

Q4367689 Medicina

Em relação às repercussões funcionais da síndrome do desconforto respiratório agudo, assinale a alternativa correta.

A

A hipoxemia secundária à ocorrência de áreas de shunt é a alteração mais importante da síndrome e não reverte com o aumento da concentração de O₂ no ar inspirado (FIO₂).

B

Edema e microatelectasias promovem a redução da complacência pulmonar e da histerese, o que imediatamente pode levar o paciente a sinais de aumento do trabalho expiratório.

C

O aumento da permeabilidade vascular e/ou da pressão hidrostática nos capilares promove o acúmulo de líquido no interior do espaço alveolar, provocando o aumento da resistência de vias aéreas.

D

O excesso de trabalho dos músculos respiratórios causado pelo aumento da resistência de vias aéreas e da complacência pulmonar favorece a ocorrência de fadiga muscular.

E

O colapso alveolar e das vias aéreas presentes preferencialmente nas porções não dependentes da gravidade comprimem os capilares alveolares, aumentando a resistência vascular pulmonar.

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Q4367685

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: SES-PB Prova: VUNESP - 2021 - SES-PB - Fisioterapeuta Intensivista Adulto |

Q4367685 Medicina

São estágios do choque circulatório:

A

compensado, reversível, hemorrágico.

B

agudo, subagudo, irreversível.

C

compensado, descompensado e irreversível.

D

agudo, hemorrágico, séptico.

E

hemorrágico, baixo debito, hiperdinâmico.

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Q4367530

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: SES-PB Prova: VUNESP - 2021 - SES-PB - Perfusonista |

Q4367530 Medicina

A ressuscitação cardiopulmonar extracorpórea (EPCR) é um mecanismo complexo, possível com equipe altamente treinada e ocorre durante uma parada cardiorrespiratória. Trata-se de uma medida

A

paliativa, pois a taxa de sobrevida tem melhores prognósticos no uso de ressuscitação cardiopulmonar convencional.

B

que deve levar, no máximo, 2 minutos por cursar com evolução neurológica desfavorável.

C

que se associa à melhor sobrevida, mas traz riscos também relacionados ao contato do sangue com a superfície do circuito, coágulos, embolia gasosa, entre outros.

D

contraindicada em casos de choque cardiogênico.

E

associada a baixo risco de complicações hemorrágicas ou relacionadas à coagulação.

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Q4367527

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: SES-PB Prova: VUNESP - 2021 - SES-PB - Perfusonista |

Q4367527 Medicina

Qual modalidade de oxigenação por membrana extracorpórea (ECMO) tem maior indicação em casos de insuficiência respiratória hipoxêmica ou hipercápnica?

A

ECMO-VV e ventilação não invasiva.

B

ECMO-VA e ventilação não invasiva.

C

ECMO-AV e ventilação mecânica com alta FiO₂.

D

ECMO-VV e ventilação mecânica invasiva com baixa FiO₂.

E

ECMO-AA e ventilação não invasiva.

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Q4367525

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: SES-PB Prova: VUNESP - 2021 - SES-PB - Perfusonista |

Q4367525 Medicina

Há alguns casos em que o suporte circulatório deve ser interrompido prontamente, dentre eles está(ão):

A

interrupção de fornecimento de energia elétrica.

B

TTPa de 50 segundos.

C

embolias gasosas ou rupturas de componentes do circuito.

D

leucocitose.

E

hipercapnia, choque cardiogênico e miocardite.

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Q4367523

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: SES-PB Prova: VUNESP - 2021 - SES-PB - Perfusonista |

Q4367523 Medicina

Assinale a alternativa que contém os principais exames laboratoriais que devem ser monitorados em uma pessoa submetida à oxigenação por membrana extracorpórea.

A

Gama-GT, ALT, AST e hematócritos.

B

PCO₂, Gama-GT, PCR e PEEP.

C

Glicemia, PEEP, D-Dímero e Plaquetas.

D

Hematócritos, hemoglobina, sorologias e glicemia.

E

Plaquetas, TTPa, D-Dímero e PaCO₂ .

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Q4367519

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: SES-PB Prova: VUNESP - 2021 - SES-PB - Perfusonista |

Q4367519 Medicina

Os sistemas de oxigenação extracorpórea mais novos possuem membrana de polimetilpenteno e revestimento de _____________ ou outra substância proteica que melhora o desempenho pela biocompatibilidade e auxílio na redução de formação de coágulos.

Assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna do texo

A

biofilme

B

heparina

C

digoxina

D

aspirina

E

adrenalina

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Q4367516

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: SES-PB Prova: VUNESP - 2021 - SES-PB - Perfusonista |

Q4367516 Medicina

Considerando a fisiologia da oxigenação por membranas, a difusão dos gases entre o sangue do paciente e o fluxo de gás fresco permite a remoção do dióxido de carbono. Sendo assim, o que deve ser ajustado para que se verifique a mistura gasosa no fluxo de gás fresco?

A

Cânula de retorno.

B

Ar comprimido.

C

FiO₂.

D

PaO₂.

E

Pressão positiva.

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Questões de Concurso Sobre medicina intensiva em medicina

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