Questões de Medicina - Medicina Intensiva para Concurso - Página 142

Q1842072

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico - Anestesiologia (24H/40H) |

Q1842072 Medicina

No D3PO de hepatectomia direita, após passar visita para avaliar analgesia via PCA epidural, é aventada a possibilidade de se retirar o cateter epidural. INR do dia de 1.2, e feito heparina de baixo peso molecular (dose profilática) há cerca de 2h.

A melhor conduta seria

A

INR adequado, mas esperar ao menos 22h para retirar o cateter.

B

INR alargado, transfundir plasma e vitamina K e retirar o cateter.

C

INR adequado, retirar o cateter após checar o Fator VII.

D

INR alargado, administrar complexo protrombínico e retirar o cateter.

E

INR adequado, mas esperar ao menos 10h para retirar o cateter.

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Q1842070

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico - Anestesiologia (24H/40H) |

Q1842070 Medicina

Em relação à água pulmonar extravascular, assinale a afirmativa correta.

A

Pode estar aumentada em derrame pleural bilateral.

B

É um parâmetro obtido de forma contínua pela análise do contorno de curva da pressão arterial.

C

Somente pode ser medida pelo cateter de artéria pulmonar.

D

Não se correlaciona com prognóstico em pacientes críticos e com SARA.

E

É um parâmetro obtido de forma intermitente pela análise da curva de termodiluição transpulmonar.

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Q1842068

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico - Anestesiologia (24H/40H) |

Q1842068 Medicina

Durante uma RCP em um paciente intubado, o sinal clínico mais fidedigno do retorno da circulação espontânea é a(o)

A

aparecimento de ondas R ao ECG.

B

subida rápida do CO2 expirado.

C

detecção de pulso femoral.

D

aumento da pressão arterial.

E

surgimento de ondas ao EEG.

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Q1842067

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico - Anestesiologia (24H/40H) |

Q1842067 Medicina

Durante uma laringoscopia direta, visualiza-se a epiglote somente, mas a mesma é móvel à manipulação.

Assinale a opção que indica a classificação de Cormack-Lehane modificada.

A

IIb.

B

IIIb.

C

IIa.

D

IIIa.

E

IV.

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Q1842064

Ano: 2021 Banca: FGV Órgão: FUNSAÚDE - CE Prova: FGV - 2021 - FUNSAÚDE - CE - Médico - Anestesiologia (24H/40H) |

Q1842064 Medicina

Assinale a opção que apresenta um paciente classificado como ASA P3.

A

Mulher, 60 anos, sepse abdominal grave, intubada em CTI, para realizar revisão de peritoneostomia.

B

Mulher, 40 anos, ICC NYHA III, internada devido à angina instável, irá fazer uma colecistectomia de emergência.

C

Homem, 50 anos, HAS em uso de losartana, irá se submeter à uma herniorrafia inguinal.

D

Homem, 35 anos, IRC dialítica, compensada, interna eletivamente para realizar uma discectomia lombar.

E

Homem, 75 anos, hipotireoidismo sub-clínico, será operado devido a cisto pilonidal.

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Q1835665

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Nefrologia |

Q1835665 Medicina

Paciente idoso de 89 anos, tabagista pesado há 60 anos, com diagnóstico de DPOC, foi colocado em ventilação mecânica por quadro de sepse de foco pulmonar. Sobre o ajuste ventilatório do paciente em questão, qual é a alternativa correta?

A

Deve-se manter o paciente com pH dentro da faixa de normalidade, mesmo que o pCO₂ fique acima da faixa de referência.

B

Deve-se manter o pCO₂ na faixa de normalidade de referência, independente do pH.

C

Pelo quadro descrito, certamente ele deve apresentar uma alcalose respiratória crônica.

D

Antes da intubação orotraqueal, o paciente em questão provavelmente estava desenvolvendo dois distúrbios: alcalose metabólica (sepse) e alcalose respiratória (DPOC).

E

Deve-se manter o pCO₂ de pacientes com hipercapnia crônica o mais baixo possível, independente do pH e da saturação de O₂.

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Q1833144

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Terapia Intensiva |

Q1833144 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta um exemplo de síndrome da disfunção múltipla de órgãos (SDMO) primária.

A

Síndrome da Angústia Respiratória do Adulto (SARA) em um paciente com pancreatite aguda.

B

Insuficiência renal aguda em um paciente com choque séptico.

C

Insuficiência renal aguda em um paciente com rabdomiólise.

D

Insuficiência hepática aguda em um paciente com choque séptico.

E

SARA em um paciente grande queimado.

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Q1833143

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Terapia Intensiva |

Q1833143 Medicina

O uso de terapia fribrinolítica para o tratamento da embolia pulmonar está indicado em qual das seguintes situações?

A

Presença de obstrução importante da artéria pulmonar e seus principais ramos, sem instabilidade hemodinâmica.

B

Presença de desconforto respiratório e dor pleurítica.

C

Contraindicação ao uso de anticoagulantes orais.

D

Instabilidade hemodinâmica, em até 14 dias do diagnóstico.

E

Aumento de pressão de câmaras direitas no ecocardiograma transtorácico.

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Q1833142

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Terapia Intensiva |

Q1833142 Medicina

A indicação de transfusão de concentrado de hemáceas para a grande maioria dos pacientes críticos está relacionada a qual parâmetro laboratorial?

A

Hemoglobina abaixo de 7g/dL.

B

Hemoglobina abaixo de 10g/dL.

C

Ferritina abaixo de 20ng/mL.

D

Ferro sérico abaixo de 60mol/L.

E

Saturação de transferrina abaixo de 200mg/dL.

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Q1833140

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Terapia Intensiva |

Q1833140 Medicina

O diagnóstico de meningite criptococócica, em um paciente portador de SIDA (Síndrome da Imunodeficiência Adquirida) geralmente está associado à contagem sérica de CD4

A

menor do que 250.

B

maior do que 500.

C

menor do que 100.

D

menor do que 300.

E

entre 250 e 500.

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Q1833138

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Terapia Intensiva |

Q1833138 Medicina

A presença de Índice Cardíaco (IC) baixo, Resistência Vascular Periférica (RVP) elevada e Pressão Venosa Central (PVC) baixa é comum em qual tipo de choque?

A

Hipovolêmico.

B

Obstrutivo.

C

Séptico.

D

Cardiogênico.

E

Neurogênico.

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Q1833136

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Terapia Intensiva |

Q1833136 Medicina

Em relação à Síndrome da Angústia Respiratória do Adulto (SARA), é correto afirmar que

A

uma das causas mais frequentes de SARA é a insuficiência cardíaca descompensada.

B

o uso de antimicrobianos de amplo espectro é essencial no manejo da SARA grave.

C

a estratégia de recrutamento alveolar está indicada para a maioria dos casos, de forma precoce.

D

o uso de volume corrente (VT) acima de 8mL/Kg está associado a melhores desfechos.

E

o diagnóstico geralmente é feito através de história clínica e de exame físico, exame de imagem do tórax e análise da gasometria arterial.

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Q1833135

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Terapia Intensiva |

Q1833135 Medicina

Uma mulher de 74 anos está internada na unidade de terapia intensiva (UTI) há 24 dias, apresentando novos episódios de febre e sinais flogísticos no ponto de inserção do catéter venoso central instalado na sua veia jugular interna direita. Qual a conduta mais adequada?

A

Administrar vancomicina por pelo menos 72h e reavaliar as condições do catéter.

B

Retirar o catéter (se possível), coletar hemoculturas e iniciar ceftriaxona empiricamente.

C

Retirar o catéter (se possível), coletar hemoculturas e iniciar vancomicina empiricamente.

D

Utilizar rifampicina tópico e observar o paciente por pelo menos 48h.

E

Administrar vancomicina empiricamente.

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Q1833134

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Terapia Intensiva |

Q1833134 Medicina

Qual das seguintes alternativas representa uma contraindicação absoluta ao emprego da ventilação mecânica não invasiva na UTI?

A

Parada cardiorrespiratória.

B

Edema agudo pulmonar.

C

Falências orgânicas não respiratórias.

D

Crise asmática grave.

E

Cirurgia facial ou neurológica.

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Q1833133

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Terapia Intensiva |

Q1833133 Medicina

Qual é a definição mais adequada de humanização, especificamente no ambiente da UTI?

A

Permanência de um familiar e/ou acompanhante durante todo o período de internamento na UTI.

B

Participação de um profissional psicólogo nas visitas médicas diárias.

C

Criação de uma equipe interdisciplinar para elaboração de um plano terapêutico individual para cada paciente.

D

Um processo vivencial que permeia toda a atividade do local e das pessoas que ali trabalham, dando ao paciente o tratamento que ele merece como pessoa humana, dentro das circunstâncias peculiares em que cada um se encontra.

E

Permitir que o paciente e seus familiares participem das decisões relacionadas à conduta médica.

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Q1833132

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Terapia Intensiva |

Q1833132 Medicina

Sobre o uso de bloqueadores neuromusculares na UTI, é correto afirmar que

A

a succinilcolina (ou suxametônio) é um exemplo de bloqueador neuromuscular não despolarizante.

B

os bloqueadores neuromusculares não devem ser utilizados rotineiramente nos pacientes intubados sob ventilação mecânica.

C

o rocurônio é um bloqueador neuromuscular não despolarizante, com meia vida longa, geralmente maior do que 120 minutos.

D

hipocalemia é um efeito adverso relacionado ao uso da succinilcolina.

E

fasciculações musculares são mais frequentes com o uso de bloqueadores neuromusculares não despolarizantes.

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Q1833131

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Terapia Intensiva |

Q1833131 Medicina

Quanto à sedação e à analgesia na unidade de terapia intensiva (UTI), é correto afirmar que

A

todos os pacientes intubados sob ventilação mecânica devem receber sedação e analgesia farmacológica contínua.

B

medidas não farmacológicas devem ser evitadas nos pacientes mais críticos.

C

a estratégia de sedação e analgesia de cada paciente deve ser reavaliada pelo menos uma vez por semana.

D

a escala numérica de dor é o principal instrumento na avaliação dos pacientes intubados e sob ventilação mecânica.

E

a tentativa de despertar diário e o uso mínimo de sedação farmacológica estão relacionados com menor mortalidade.

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Q1833130

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Terapia Intensiva |

Q1833130 Medicina

Sobre o escore SAPS, é correto afirmar que

A

SAPS 3 é a versão mais atual.

B

os dados que validaram a versão mais recente foram coletados de 104 UTI dos Estados Unidos.

C

uma das suas desvantagens em relação ao escore APACHE é a maior quantidade de variáveis necessárias para o cálculo.

D

consegue estimar o tempo de permanência na UTI.

E

tem menor especificidade nos casos de sepse e choque séptico.

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Q1833129

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Terapia Intensiva |

Q1833129 Medicina

Uma mulher de 23 anos é levada ao pronto atendimento com história de intoxicação aguda por amitriptilina (aproximadamente 60 comprimidos de 75mg) há algumas horas. Apresenta PA: 73x42mmHg e rebaixamento do nível de consciência. Após avaliação do ritmo apresentado a seguir, qual é a conduta adequada?
Imagem associada para resolução da questão

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A

Amiodarona.

B

Manobra vagal modificada.

C

Sulfato de magnésio e terapia elétrica.

D

Atropina.

E

Compressões torácicas (ressuscitação cardiopulmonar).

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Q1833125

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Terapia Intensiva |

Q1833125 Medicina

A intoxicação por qual das seguintes substâncias pode ser tratada com hemodiálise de urgência?

A

Lítio.

B

Paracetamol.

C

Amitriptilina.

D

Clorpropamida.

E

Dipirona.

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Questões de Concurso Sobre medicina intensiva em medicina

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