Questões de Concurso Sobre medicina intensiva em medicina

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Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: IF-GO Prova: IV - UFG - 2022 - IF-GO - Médico |
Q4104008 Medicina
Leia o Caso Clínico I, a seguir, para responder a questão.


Caso Clínico I


Paciente de 25 anos, do sexo masculino, vítima de acidente automobilístico (carro x caminhão), trazido pela equipe de resgate em tábua rígida com imobilização da coluna cervical. Relato de dificuldade para retirar a vítima das ferragens. O paciente era o condutor do veículo. O passageiro que estava ao seu lado foi a óbito na cena do acidente. No local do acidente, queixava-se de dor torácica e dispneia. Houve piora significativa durante o trajeto para unidade hospitalar. Deu entrada com vias aéreas aparentemente pérveas, sem desvio de traqueia. FR 36 ipm. Metade inferior do hemitórax direito com murmúrio vesicular reduzido e macicez a percussão, SpO2 85%. FC 120 bpm, PA 80x40 mmHg, pele fria, pegajosa, com tempo de enchimento capilar lentificado. Glasgow (ocular 2, verbal 3, motor 5), pupilas isofotorreagentes, sem déficit motor evidente. Aparente fratura em antebraço esquerdo com imobilização externa por tala. 
No momento da realização da intervenção terapêutica inicial, é indicado 
Alternativas
Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: IF-GO Prova: IV - UFG - 2022 - IF-GO - Médico |
Q4104006 Medicina
Leia o Caso Clínico I, a seguir, para responder a questão.


Caso Clínico I


Paciente de 25 anos, do sexo masculino, vítima de acidente automobilístico (carro x caminhão), trazido pela equipe de resgate em tábua rígida com imobilização da coluna cervical. Relato de dificuldade para retirar a vítima das ferragens. O paciente era o condutor do veículo. O passageiro que estava ao seu lado foi a óbito na cena do acidente. No local do acidente, queixava-se de dor torácica e dispneia. Houve piora significativa durante o trajeto para unidade hospitalar. Deu entrada com vias aéreas aparentemente pérveas, sem desvio de traqueia. FR 36 ipm. Metade inferior do hemitórax direito com murmúrio vesicular reduzido e macicez a percussão, SpO2 85%. FC 120 bpm, PA 80x40 mmHg, pele fria, pegajosa, com tempo de enchimento capilar lentificado. Glasgow (ocular 2, verbal 3, motor 5), pupilas isofotorreagentes, sem déficit motor evidente. Aparente fratura em antebraço esquerdo com imobilização externa por tala. 
Diante do exposto, qual seria a principal hipótese diagnóstica? 
Alternativas
Q4101235 Medicina
Em relação ao coma mixedematoso, registre V, para verdadeiro, ou F, para falso, nos itens abaixo:

(__)É definido como uma forma severa de hipotireoidismo levando a um estado mental rebaixado, hipotermia e sintomas de hipofunção de múltiplos órgãos.
(__)Mulheres de maior idade nos períodos quentes são mais suscetíveis.
(__)É uma emergência clínica que não deve ser conduzida em uma unidade de terapia intensiva.
(__)Resulta de um agravamento de um hipotireoidismo inadequadamente tratado causado por um fator precipitante.

Assinale a sequência CORRETA de cima para baixo.
Alternativas
Q4101232 Medicina
A Lesão Renal Aguda (LRA) ou injúria renal aguda (IRA) caracteriza-se pela incapacidade em eliminar os produtos do metabolismo celular e em manter o equilíbrio hídrico, eletrolítico e acidobásico (Cristovão et al., 2020). Em relação a IRA é INCORRETO afirmar que:
Alternativas
Q4101226 Medicina
Em relação a classificação etiológica do edema agudo do pulmão, assinale a alternativa CORRETA ligada a miscelânea.
Alternativas
Q4100390 Medicina
Leia o caso a seguir. 

Paciente do sexo feminino, de 65 anos e internada em uma UTI devido a uma pancreatite evoluiu com sepse grave e disfunção de múltiplos órgãos. Nesta manhã, ela apresentou taquicardia, hipotensão, taquipneia, agitação psicomotora, pele fria e pegajosa, tendo nos exames uma redução grave da resistência vascular periférica e aumento importante do débito cardíaco.

Essa paciente apresenta um quadro de choque 
Alternativas
Ano: 2022 Banca: FCM Órgão: IF-BA Prova: FCM - 2022 - IF-BA - Médico-Área |
Q4082082 Medicina
Paciente do sexo masculino, 56 anos, sem comorbidades, internado com quadro de hemorragia subaracnoide tratado cirurgicamente. No 15º de pós-operatório apresenta quadro de dispneia súbita associado a dor torácica e sudorese profusa. Frequência cardíaca 125 bpm, frequência respiratória 32 irpm, pressão arterial 86/50 mmHg e perfusão periférica de 4 segundos. Ausculta cardíaca com B3 em borda esternal esquerda baixa. Ausculta respiratória normal. Abdome normal. Foi solicitada angiotomografia de artérias pulmonares que identificou tromboembolia pulmonar.

Diante do quadro, o tratamento correto é
Alternativas
Ano: 2022 Banca: FCM Órgão: IF-BA Prova: FCM - 2022 - IF-BA - Médico-Área |
Q4082081 Medicina
Paciente do sexo masculino, 35 anos, previamente hígido, dá entrada em sala de emergência por hipotensão e dispneia. Acompanhante descreve que o paciente estava assintomático até 1h atrás quando começou a sentir falta de ar e calor, após almoço com frutos do mar. A avaliação inicial mostra vias aéreas pérvias, frequência respiratória de 26irpm, saturação de O2 de 78%, esforço moderado, presença de sibilos inspiratórios e expiratórios e estridor laríngeo. Expansibilidade simétrica. Frequência cardíaca de 125 e pressão arterial de 70/40mmHg. Ausculta cardíaca sem alterações. Presença de exantema difuso em tronco e parte proximal de membros superiores e membros inferiores.

Diante do quadro clínico, qual a conduta correta?
Alternativas
Ano: 2022 Banca: FCM Órgão: IF-AM Prova: FCM - 2022 - IF-AM - Técnico em Enfermagem |
Q4081331 Medicina
Avalie as afirmações sobre o traumatismo cranioencefálico e suas condições.

I - A concussão refere-se à perda temporária da função neurológica, sem danos estruturais aparentes.
II - O monitoramento do paciente com traumatismo cranioencefálico envolve observar sinal de Rovsing e a queda brusca da temperatura corporal.
III - A lesão primária ocorrida no traumatismo cranioencefálico resulta de um trauma e inclui elevação da pressão intracraniana e lesão cerebral hipóxica.
IV - A lesão secundária evolui após horas e dias seguintes ao traumatismo cranioencefálico, sendo resultado de recursos inapropriados de nutrientes e oxigênio às células.
V - A contusão cerebral é resultado de uma lesão no cérebro em uma área específica devido à força de aceleração-desaceleração intensa ou traumatismo fechado.

Está correto apenas o que se afirma em
Alternativas
Q4074172 Medicina
Em casos de taquicardia monomórfica com complexo QRS alargado e, após desfibrilação e manutenção de RCP (e adrenalina), persistindo a taquicardia, deve-se realizar nova cardioversão elétrica dessincronizada, dobrando a carga e mantendo novo ciclo de RCP. Se a arritmia persistir, deve-se realizar nova desfibrilação e, após a conduta citada, recomenda-se: 
Alternativas
Q4074171 Medicina
Lactente; 6 meses; evolui com sinais de choque no pós-operatório de invaginação intestinal. Apresenta febre, aumento de provas de atividade inflamatória e leucocitose com desvio até metamielócitos em hemograma completo. Na suspeita de choque séptico, a solução mais indicada para o início de fluidoterapia é:
Alternativas
Q4074170 Medicina
Criança; 2 anos e 2 meses de idade; previamente hígida; é levada à emergência do hospital com história de tosse; esforço para respirar; e, choro. É internada na UTIP, com importante esforço ventilatório; alerta; sudoreica; FR 50 ipm; satO2 96%; recebendo oxigênio por cateter nasal com 3L/min. Em relação à assistência respiratória da criança, é correto: 
Alternativas
Q4074168 Medicina
Após PCR, são recomendados alguns cuidados, a fim de evitar morbimortalidade como progressão da lesão cerebral e disfunção de múltiplos órgãos. O controle térmico rigoroso é um dos cuidados. Considerando a PCR extra-hospitalar e criança permanecendo comatosa, há a recomendação específica em relação ao controle-alvo da temperatura corporal. Diante do caso hipotético, assinale a alternativa correta
Alternativas
Q4074167 Medicina
Pré-escolar; 3 anos; hospitalizado na UTI pediátrica para tratamento de pneumonia grave; VNI com FiO2 30%; em uso de oxacilina e ceftriaxona; com acesso venoso central; dieta por SNG e hidratação venosa. Apresenta,subitamente, taquicardia, com FC 220 bpm, mantendo pulsos palpáveis; alerta; PCP 2 segundos. O ECG mostra:


Imagem associada para resolução da questão


Considerando as opções relacionadas, qual a conduta mais recomendada? 
Alternativas
Q4074164 Medicina
O choque neurogênico pode ocorrer em lesões cervicais ou torácicas altas (acima de T6). Portanto, no traumatismo raquimedular grave, o paciente poderá apresentá-lo. São achados compatíveis com tal tipo de choque: 
Alternativas
Q4074162 Medicina
No manejo de um paciente com quadro grave de dengue com choque refratário, observa-se queda do hematócrito evolutivamente. Considerando tal alteração, é possível inferir a seguinte possibilidade:
Alternativas
Q4074161 Medicina
A Síndrome Hemofagocítica (SHF) é uma doença grave, que pode mimetizar a sepse pediátrica. São critérios diagnósticos da SHF, EXCETO: 
Alternativas
Q4074159 Medicina
Pré-escolar; 4 anos; sexo masculino; é levado ao PS por sua mãe, que relata tosse seca insistente há dois dias, com piora noturna e afebril. Refere, ainda, que utiliza beclometasona há 3 meses na dose de 100 mcg/dia. Vacinação em dia; história neonatal sem intercorrências; nascido a termo; parto cesáreo; PN 3,5 kg. Pais alérgicos. Hoje, apresentou piora clínica importante, evoluindo para taquidispneia com sinais de gravidade. Após primeira hora de atendimento, apresenta deterioração clínica com insuficiência respiratória sendo, então, realizada a intubação orotraqueal e encaminhado à UTIP para tratamento. Assinale a melhor alternativa, considerando a ventilação mecânica da criança.
Alternativas
Q4074158 Medicina
Criança; 5 anos; dá entrada na UTI; com história de vômitos; diarreia; e, febre há 48 horas. Ao exame, apresenta sonolência, hipocorada, PCP 3 seg; FC 150 bpm; FR 32 ipm; TAX 37 c; PA 90 x 60 mmhg; e, pulsos finos. Ausculta pulmonar e cardíaca sem anormalidades. Abdômen com peristalse presente, flácido, sem massas e/ou visceromegalias. Após primeira expansão com 20 ml/kg, ocorre melhora da amplitude dos pulsos, PCP passa a 2 segundos e nota-se melhora do estado geral com presença de diurese. Considerando o estado clínico, é possível afirmar que o diagnóstico trata-se de choque: 
Alternativas
Q4074117 Medicina
Considerando que o choque hemorrágico possui diferentes quadros clínicos, conforme a quantidade de sangue perdida, assinale a afirmativa INCORRETA.
Alternativas
Respostas
2481: A
2482: B
2483: B
2484: C
2485: D
2486: C
2487: A
2488: D
2489: C
2490: C
2491: B
2492: A
2493: C
2494: A
2495: B
2496: B
2497: C
2498: D
2499: D
2500: D