Questões de Concurso
Sobre medicina intensiva em medicina
Foram encontradas 3.948 questões
Q2269835
Medicina
Um paciente está sob ventilação mecânica, com
Síndrome de Angústia Respiratória Aguda (SARA).
Alguns parâmetros clínicos, da monitorização hemodinâmica e da ventilação estão descritos a seguir:
Peso: 60 kg PA: 90x60 mmHg
Considerando o caso apresentado e os valores acima, assinale a afirmativa correta:
Peso: 60 kg PA: 90x60 mmHg
Considerando o caso apresentado e os valores acima, assinale a afirmativa correta:
Q2269834
Medicina
Um homem de 50 anos, com aproximadamente 60 quilos, é atendido em caráter de urgência
vitima de traumatismo crânio encefálico. A avaliação neurológica inicial revela que o paciente está
inconsciente, sem reação ao estímulo verbal e
anisocórico (esquerda maior do que direita), com
reflexo fotomotor presente apenas na pupila direita. Ao estímulo doloroso, abre os olhos e localiza
a dor. A pontuação deste paciente pela Escala de
Coma de Glasgow com avaliação pupilar é de:
Q2269833
Medicina
A definição de sepse foi revista em 2016 em um
consenso de especialistas que ficou conhecido
como SEPSE III e foram feitas algumas alterações
em relação às definições utilizadas anteriormente e reconhecidas pelas principais sociedades
de Medicina Intensiva internacionais desde 2001
(Conferência Internacional para Definição de
Sepse, SCCM/ESIM/ACCP/ATS/SIS). Quando
comparamos as definições da SEPSE III com as
definições da SCCM-2001, podemos afirmar que:
Q2269831
Medicina
Em relação à ventilação mecânica, podemos
afirmar que:
Q2269830
Medicina
Uma mulher de 50 anos e aproximadamente 60
quilos, anteriormente hígida, é atendida na Emergência com diagnóstico de pneumonia comunitária
grave. Após coleta de culturas, início de antibioti- coterapia empírica e infusão de 2000 ml de solu- ção cristaloide, é transferida para a Unidade de
Tratamento Intensivo (UTI). Na UTI chega hipo- tensa (80x60 mmHg), taquicárdica (110 bpm),
taquipneica (40 irpm) e muito sonolenta. Os exa- mes complementares iniciais revelam:
Radiografia de tórax: broncopneumonia no 1/3 inferior direito.
A gasometria arterial em ar ambiente:
PaO2 72 mmHg PaCo2 42 mmHg pH 7.36 HCO3 26 SAT 94%
Considerando-se as informações acima, podemos afirmar que as melhores condutas terapêuticas são:
Radiografia de tórax: broncopneumonia no 1/3 inferior direito.
A gasometria arterial em ar ambiente:
PaO2 72 mmHg PaCo2 42 mmHg pH 7.36 HCO3 26 SAT 94%
Considerando-se as informações acima, podemos afirmar que as melhores condutas terapêuticas são:
Q2269826
Medicina
Mulher, 70 anos, AVC hemorrágico no 4º dia de
evolução, evoluindo com sinais de arreflexia de
tronco. PA 110/60; FC 78; Tax 35°C; SPO2 98%.
Após conversa com a família, que se mostrou de
acordo para doação de órgãos, a conduta mais
adequada ao caso é:
Q2269824
Medicina
Em pacientes com choque hemodinâmico, a avaliação do tônus arterial pode sinalizar as chances de
resposta positiva a prova de volume com resultante aumento da PAM. Considerando o conceito de
elastância arterial dinâmica, podemos afirmar que:
Q2269823
Medicina
A utilização da estratégia de ECMO vem
ganhando popularidade no tratamento e suporte
de pacientes críticos. No entanto, diversas complicações são descritas durante esta estratégia.
Entende-se como síndrome de Arlequim quando:
Q2269822
Medicina
Paciente em ventilação mecânica prolongada e
desmame difícil apresenta o seguinte padrão de
fluxo na tela de monitorização:
Assinale a opção que indica o tipo de assincronia apresentado e a melhor estratégia a ser adotada neste caso.
Assinale a opção que indica o tipo de assincronia apresentado e a melhor estratégia a ser adotada neste caso.
Q2269821
Medicina
Considerando os modos de ventilação mecânica em pacientes com SARA, podemos afirmar
que o modo TCAV:
Q2269820
Medicina
Em pacientes com SARA e ventilação mecânica invasiva, são consideradas boas práticas e
medidas de primeira linha de tratamento:
Ano: 2023
Banca:
PR-4 UFRJ
Órgão:
UFRJ
Prova:
PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Clínica Médica Emergência |
Q2269144
Medicina
Um paciente apresenta febre durante transfusão de concentrado de hemácias. Interrompida a
transfusão, os exames não demonstraram hemólise. Assinale a opção que indica a profilaxia para
evitar nova reação febril não hemolítica.
Ano: 2023
Banca:
PR-4 UFRJ
Órgão:
UFRJ
Prova:
PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Clínica Médica Emergência |
Q2269143
Medicina
Um paciente com anemia falciforme é internado com dor torácica, dispneia e febre. Radiografia
demonstra infiltrado alveolar em base direita. O diagnóstico inicial é de síndrome torácica aguda. Assinale o antibiótico a ser administrado para a cobertura
dos germes mais prováveis para o quadro.
Ano: 2023
Banca:
PR-4 UFRJ
Órgão:
UFRJ
Prova:
PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Clínica Médica Emergência |
Q2269142
Medicina
Um paciente é internado com quadro de dermatite exfoliativa e eosinofilia com diagnóstico
presuntivo de síndrome DRESS por alopurinol.
Assinale a opção que apresenta achado(s) que
corrobora(m) com o diagnóstico desse paciente.
Ano: 2023
Banca:
PR-4 UFRJ
Órgão:
UFRJ
Prova:
PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Clínica Médica Emergência |
Q2269141
Medicina
Uma paciente com crise tônico-clônica generalizada há 10 minutos é admitida na emergência,
sendo monitorizada e asseguradas as vias aéreas. A glicemia capilar está normal. Já o acesso
venoso está difícil de ser obtido devido à crise
convulsiva. Para essa situação o plantonista
deverá administrar IM:
Ano: 2023
Banca:
PR-4 UFRJ
Órgão:
UFRJ
Prova:
PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Clínica Médica Emergência |
Q2269140
Medicina
Para um paciente com AVE isquêmico iniciado
há 3 horas é cogitada a possibilidade de trombólise. Porém, o plantonista contraindicou o procedimento. Assinale a opção que apresenta motivo
para a contraindicação.
Ano: 2023
Banca:
PR-4 UFRJ
Órgão:
UFRJ
Prova:
PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Clínica Médica Emergência |
Q2269139
Medicina
Analise os seguintes quadros clínicos de
pacientes diagnosticados com fibrilação atrial
(FA) com estabilidade hemodinâmica, frequência
cardíaca controlada e anticoagulados:
I - FA em mulher de 65 anos com essa arritmia há 2 anos;
II - homem de 70 anos com FA há 3 dias e ecotransesofágico sem trombos;
III - mulher de 35 anos com tireotoxicose sem controle medicamentoso;
IV - homem de 70 anos com Ecotranstorácico demonstrando átrio esquerdo de 6 cm.
Assinale a opção com o(s) paciente(s) mais propenso(s) a sustentar o ritmo sinusal com cardioversão elétrica.
I - FA em mulher de 65 anos com essa arritmia há 2 anos;
II - homem de 70 anos com FA há 3 dias e ecotransesofágico sem trombos;
III - mulher de 35 anos com tireotoxicose sem controle medicamentoso;
IV - homem de 70 anos com Ecotranstorácico demonstrando átrio esquerdo de 6 cm.
Assinale a opção com o(s) paciente(s) mais propenso(s) a sustentar o ritmo sinusal com cardioversão elétrica.
Ano: 2023
Banca:
PR-4 UFRJ
Órgão:
UFRJ
Prova:
PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Clínica Médica Emergência |
Q2269138
Medicina
Um paciente de 60 anos com tumor mediastinal
dá entrada na Emergência, queixando-se de edema facial exacerbado ao se inclinar para a frente
ou deitar, além de edema de membros superiores. Há 3 dias houve piora do quadro com dispneia, tosse e estridor. Foi prontamente intubado
e estabilizado. O tratamento para aliviar mais
rápido os sintomas dessa emergência oncológica, mas ainda sem diagnóstico histopatológico,
deverá ser:
Ano: 2023
Banca:
PR-4 UFRJ
Órgão:
UFRJ
Prova:
PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Clínica Médica Emergência |
Q2269137
Medicina
Um paciente, 45 anos, com câncer epidermoide de pescoço apresenta-se com torpor e cálcio
sérico de 14,2 mg/dL, ureia 80mg/dL e creatinina
sérica 1,5mg/dL; não possui outras comorbidades. Assinale a opção que apresenta a conduta
inicial para a situação descrita.
Ano: 2023
Banca:
PR-4 UFRJ
Órgão:
UFRJ
Prova:
PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Clínica Médica Emergência |
Q2269136
Medicina
Um paciente em crise tireotóxica inicia tratamento com propranolol e são prescritos propiltiuracil e
solução de iodo. Assinale a opção com o cuidado a
se ter na prescrição para a situação descrita.
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