É CORRETO afirmar que a principal causa de choque distribut...
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Ano: 2023
Banca:
JCM CONCURSOS
Órgão:
Prefeitura de Itutinga - MG
Prova:
JCM CONCURSOS - 2023 - Prefeitura de Itutinga - MG - Médico Pediatra |
Q3735129
Medicina
É CORRETO afirmar que a principal causa de choque
distributivo em pediatria é o
Gabarito comentado
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Gabarito: A
Fundamento decisivo: O enunciado pede a principal causa de choque distributivo em pediatria. Pela classificação fisiopatológica do choque, choque séptico, anafilático e neurogênico são distributivos, mas a sepse é a etiologia distributiva mais frequente em crianças, o que torna a alternativa A a correta.
Tema central: Choque distributivo em pediatria
Análise das alternativas
A
Certa
O choque séptico está corretamente assinalado porque é uma forma de choque distributivo e, em pediatria, é a principal etiologia dessa categoria. O fundamento médico específico é a vasodilatação periférica com má distribuição do fluxo sanguíneo típica do choque distributivo, sendo a sepse a causa distributiva mais frequente na prática intensiva pediátrica.
B
Errada
Está errada por erro de classificação fisiopatológica. Choque obstrutivo não é distributivo; decorre de impedimento mecânico ao enchimento ou à ejeção cardíaca. A questão pede a principal causa de choque distributivo, e obstrutivo pertence a outra categoria.
C
Errada
Está errada porque, embora o choque neurogênico seja distributivo, ele não é a principal causa em pediatria. Seu mecanismo envolve perda do tônus simpático, geralmente em contexto de lesão medular alta, mas sua frequência é menor que a do choque séptico.
D
Errada
Está errada porque o choque anafilático também é distributivo, por vasodilatação e aumento de permeabilidade capilar, mas não é a principal etiologia distributiva em pediatria. O critério excludente aqui é epidemiológico: a sepse é mais frequente.
E
Errada
Está errada por erro de classificação fisiopatológica. Choque hipovolêmico decorre de redução do volume intravascular circulante e não pertence ao grupo dos choques distributivos. A prevalência de hipovolemia em pediatria não responde ao recorte feito pela questão.
Pegadinha da questão
A banca mistura causas distributivas verdadeiras com tipos de choque de outras categorias e explora a confusão entre 'principal causa de choque distributivo' e 'principal causa de choque pediátrico' em geral.
Dica para questões semelhantes
- Primeiro classifique cada alternativa pelo mecanismo hemodinâmico antes de comparar frequência.
- Em choque distributivo pediátrico, lembre que séptico, anafilático e neurogênico entram na categoria, mas a sepse é a principal causa.
- Se a questão recortar um subtipo de choque, não escolha uma causa frequente de choque em geral que pertença a outra classificação.
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