Questões de Concurso Sobre hematologia em medicina

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Q3664160 Medicina

Em relação às doenças hematológicas e oncológicas, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.



( ) A leucemia mielocítica aguda é uma neoplasia maligna clonal dos precursores mieloides da medula óssea.


( ) A leucemia linfocítica crônica manifesta-se, normalmente, na forma de linfocitose assintomática em pacientes com mais de 60 anos.


( ) O carcinoma espinocelular é a forma mais comum de câncer de pele, mas com menor probabilidade de produzir metástase.

Alternativas
Q3664158 Medicina
Um paciente de 52 anos, com histórico de fibrilação atrial crônica e em uso de anticoagulação oral com varfarina, é internado após apresentar hematomas espontâneos e sangramento gengival. Seus exames laboratoriais mostram um INR (International Normalized Ratio) de 6,5. O paciente está hemodinamicamente estável, sem sinais de sangramento ativo grave. Sobre a conduta terapêutica inicial para esse paciente, assinalar a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q3660841 Medicina
O hemograma está entre os exames laboratoriais mais solicitados na prática médica. Sobre esse exame e seus resultados, é INCORRETO afirmar que: 
Alternativas
Q3657962 Medicina

O hemograma é um exame laboratorial de baixo custo que fornece informações qualitativas e quantitativas dos glóbulos vermelhos (GV), dos glóbulos brancos (GB) e das plaquetas.



Uma criança com sinais clínicos de anemia e no hemograma uma anemia microcítica com hipocromia e volume corpuscular médio (VCM) diminuído é sugestivo de:

Alternativas
Q3654273 Medicina
A trombose venosa (TVP) é uma doença grave com grande risco de vida para o paciente acometido. Dessa forma, inicia-se o tratamento com anticoagulantes, tão logo o diagnóstico de TVP seja confirmado. Existem duas vias de tratamento: o padrão, por meio de heparinas e varfarina; e o tratamento através de anticoagulantes orais diretos, como a dabigatrana, rivaroxabana e edoxabana.
Apesar da sua eficácia, o uso da varfarina é limitado por: 
Alternativas
Q3649907 Medicina
Na prática clínica, a transfusão sanguínea pode envolver diferentes hemocomponentes, a depender da necessidade terapêutica identificada, como concentrado de hemácias, plaquetas ou plasma fresco congelado. Considerando essas indicações, a transfusão de plasma é indicada em casos de deficiência de:
Alternativas
Q3649742 Medicina
Qual é o principal achado fisiopatológico da beta-talassemia maior que leva à anemia grave em pacientes afetados?
Alternativas
Q3634930 Medicina
Mulher de 35 anos de idade apresenta-se com quadro de astenia progressiva e dispneia aos esforços com evolução de vários dias. Ela foi diagnosticada recentemente com infecção por Mycoplasma pneumoniae. Não há comorbidades, etilismo, tabagismo ou uso de medicamentos. Ao exame físico: pressão arterial: 113 x 67 mmHg; frequência cardíaca: 114 bpm; frequência respiratória: 20 irpm; temperatura: 36,7 ºC; nota-se icterícia 2+/4 e leve desconforto respiratório. Exames laboratoriais revelam hemoglobina de 9,0 g/dL e volume corpuscular médio de 110 fL; leucograma e plaquetas são normais.

Nesse momento, o próximo passo mais adequado é solicitar
Alternativas
Q3623781 Medicina
As anemias podem ser categorizadas do ponto de vista fisiológico a partir de uma eritropoiese ineficaz, a qual ocorre diante do diagnóstico de: 
Alternativas
Q3621895 Medicina
Paciente de 69 anos é atendido por queixa de fraqueza, perda de peso não intencional e dor difusa nos ossos, especialmente nas costelas e na coluna torácica. Relata episódios recentes de visão turva e cefaleia. Exames mostram anemia normocítica normocrômica, VHS de 110 mm/h, creatinina de 2,0 mg/dL e cálcio total de 11,8 mg/dL. No esfregaço de sangue periférico, observa-se formação de “pilha de moedas” (roleaux). A radiografia de esqueleto revela lesões líticas em calota craniana. Qual é a doença mais provável desse paciente?
Alternativas
Q3621894 Medicina
Uma mulher de 27 anos, assintomática, comparece à Unidade de Saúde para avaliação de rotina. Apresenta hemograma com Hb 11,2 g/dL, VCM 68 fL, HGM 22 pg, RDW 13% e contagem de hemácias 5,6 milhões/mm³. Ferro sérico e ferritina estão dentro dos limites da normalidade. Qual é a hipótese mais provável e a justificativa laboratorial correspondente? 
Alternativas
Q3621741 Medicina
A correta solicitação e interpretação de exames laboratoriais, bem como a adesão aos protocolos legais de prescrição, são competências essenciais para a segurança e a eficácia da prática médica. Acerca de aspectos específicos da propedêutica e da terapêutica, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

(__)Em um hemograma, a presença de leucocitose acentuada com desvio à esquerda escalonado (presença de metamielócitos, mielócitos) e granulações tóxicas nos neutrófilos é um achado altamente sugestivo de uma infecção viral aguda, como a mononucleose infecciosa.

(__)Na investigação de uma anemia microcítica e hipocrômica, a dosagem de ferritina sérica é o exame mais específico para avaliar as reservas de ferro do organismo, sendo que um resultado baixo confirma o diagnóstico de anemia por deficiência de ferro.

(__)A prescrição de opioides como a codeína, para o tratamento da dor, deve ser realizada em Receituário de Controle Especial, emitido em duas vias, pois se trata de uma substância sujeita a controle especial pela Portaria SVS/MS nº 344/1998.

(__)A isotretinoína, utilizada no tratamento da acne grave, é um medicamento de controle especial que exige, para sua dispensação, além da Notificação de Receita, a apresentação de um Termo de Consentimento de Risco e, para pacientes do sexo feminino em idade fértil, um termo de conhecimento sobre os riscos de gravidez.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3604679 Medicina
Uma mulher de 35 anos apresenta-se com quadro agudo de dispneia e palpitações. Não há comorbidades, nem faz uso de medicação regular. No exame físico, está bastante hipocorada, frequência cardíaca 110 bpm, pressão arterial normal e eupneica. Exames laboratoriais mostram hemoglobina 4,5 g/dl, VCM 90 fl, plaquetas e leucócitos normais, glicemia 110 mg/dl, creatinina 1,0 mg/dl, ureia 45 mg/dl, LDH 950 UI/L, bilirrubina total 5,0 mg/dl (indireta: 4,2 mg/dl). O teste de Coombs veio reagente (positivo). Após hemotransfusão, a conduta mais apropriada é:
Alternativas
Q3604676 Medicina
A hematoscopia é uma ferramenta muito importante do hemograma. Dentre as opções abaixo, marque aquela com a relação correta entre o achado na hematoscopia e o significado clínico:
Alternativas
Q3582284 Medicina
Uma menina de 4 anos apresenta petéquias difusas no corpo e equimoses nos membros inferiores há 2 dias, sem febre ou outros sintomas, como sangramentos ativos ou comprometimento hemodinâmico. Exames laboratoriais mostram contagem de plaquetas de 12.000/mm³, sem outras alterações significativas no hemograma. A criança recebeu as vacinas para a idade há 3 semanas e não teve adoecimentos recentes. Qual o diagnóstico mais provável para o quadro clínico dessa criança?
Alternativas
Q3582282 Medicina
Uma criança de 3 anos com histórico de doença falciforme apresenta quadro de dor torácica intensa, febre de 39,2°C e dificuldade respiratória progressiva. Ao exame físico, observa-se taquipneia, estertores pulmonares e cianose periférica. O hemograma revela anemia com hematócrito de 22% e leucocitose com desvio à esquerda. O raio-X de tórax mostra opacidades bilaterais. Diante desse quadro, qual o diagnóstico mais provável e qual a conduta inicial mais indicada?
Alternativas
Q3582219 Medicina
Assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q3568970 Medicina
As anemias hemolíticas autoimunes (AHAI), caracterizadas pela produção aberrante de autoanticorpos dirigidos contra antígenos eritrocitários, são classificadas conforme a isotermia dos anticorpos e suas repercussões clínicas e laboratoriais. À luz dos critérios da American Society of Hematology e da imunopatologia envolvida, assinale a alternativa que descreve adequadamente o tipo de anticorpo, seu comportamento térmico e implicações terapêuticas.
Alternativas
Q3568968 Medicina
A diferenciação entre anemia ferropriva e anemia da inflamação crônica exige conhecimento apurado da fisiopatologia do metabolismo do ferro, dos reguladores como a hepcidina, e dos perfis laboratoriais sugestivos de bloqueio funcional versus deficiência absoluta. Assinale a alternativa que exprime metodologia diagnóstica fundamentada na interpretação combinada da cinética do ferro e dos biomarcadores hematológicos.
Alternativas
Q3555449 Medicina
Mulher de 42 anos, previamente hígida, apresenta fadiga, palidez e icterícia discreta. Hemograma: anemia macrocítica, reticulocitose, LDH elevado, bilirrubina indireta aumentada. O diagnóstico mais provável é:  
Alternativas
Respostas
1081: A
1082: A
1083: C
1084: A
1085: E
1086: C
1087: C
1088: E
1089: C
1090: B
1091: E
1092: D
1093: B
1094: D
1095: E
1096: A
1097: E
1098: D
1099: D
1100: A