Questões de Concurso
Sobre ginecologia e obstetrícia em medicina
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I.A transfusão imediata de concentrados de hemácias configura medida inicial de eleição na HPP, dispensando-se a infusão de cristaloides, a massagem uterina bimanual e a administração de uterotônicos como condutas prioritárias do manejo da paciente atendida em sala de parto.
II.A atonia uterina é a causa mais frequente de hemorragia pós-parto. As medidas iniciais articulam massagem uterina bimanual, infusão de cristaloides aquecidos e administração de ocitocina endovenosa, com avaliação contínua dos parâmetros hemodinâmicos e do tônus uterino da puérpera atendida.
III.Quando a hemorragia pós-parto é refratária à ocitocina, podem ser empregados outros uterotônicos (misoprostol, ergometrina nas pacientes sem hipertensão arterial), o balão de tamponamento intrauterino, a sutura compressiva de B-Lynch e, em última instância, a histerectomia puerperal.
Está correto o que se afirma em:
No atendimento ambulatorial, a avaliação da mulher e exames admissionais pré-natais exigem a exclusão e o tratamento precoce de patologias sexualmente transmissíveis. Considerando isso, analise as assertivas abaixo e julgue-as em Verdadeiras (V) ou Falsas (F):
( ) A triagem diagnóstica para HIV e sífilis deve ser oferecida impreterivelmente na primeira consulta de pré-natal e repetida também no terceiro trimestre.
( ) Mulheres gestantes que apresentarem teste rápido treponêmico reagente para sífilis necessitam aguardar a confirmação laboratorial convencional (VDRL) por semanas antes de iniciar medicações.
( ) O seguimento ambulatorial em quadros de sífilis tratada de forma correta durante a gestação é realizado solicitando-se teste não treponêmico mensal até o momento do parto.
Qual alternativa preenche, CORRETAMENTE, de cima para baixo, os parênteses acima?
Acerca disso, pode-se afirmar que
Preenche, CORRETA e respectivamente, as lacunas:
( ) O registro de pressão arterial sistolica > 140 mmHg ou diastólica > 90 mmHg, em medidas consecutivas, associado à proteinúria de fita 2+ + ou mais, caracteriza emergência e eleva o risco materno-fetal.
( ) O inchaço comum dos pes no final do dia é sempre, por si só, um critério de gravidade isolado que garante o diagnostico de eclâmpsia e exige imediato parto cesáreo.
( ) Condições maternas prévias, como diabetes mellitus, cardiopatias e obesidade mórbida (lMC elevado), configuram fatores de risco importantes que justificam o encaminhamento para o pré-natal de alto risco.
Qual alternativa preenche, CORRETAMENTE, de cima para baixo, os parênteses acima?
Em relação a isso, pode-se afirmar que
( ) Na presença de resultados de IgG positivo e IgM negativo, a gestante é considerada com imunidade remota (toxoplasmose crônica ou antiga), não havendo necessidade de novas sorologias de rotina durante as próximas consultas.
( ) Se os resultados apresentarem IgG e IgM negativos, a gestante está suscetível à doença, devendo receber orientações de prevenção primária e repetir a sorologia periodicamente na gestação.
( ) Na ocorrência de IgG positivo e IgM positivo no primeiro trimestre do pré-natal, deve-se afastar sumariamente qualquer tratamento materno, pois o teste de avidez de IgG é vedado nos protocolos do SUS.
alternativa preenche, CORRETAMENTE, de cima para baixo, os parênteses acima?
I. A maioria dos miomas não produz sintoma, mas, quando existem manifestações, elas relacionam-se frequentemente ao sangramento uterino aumentado ou prolongado e sintomas de volume pélvico.
II. O tratamento cirúrgico com histerectomia é o tratamento recomendado para mulheres com prole completa e múltiplos miomas, pois elimina os sintomas e a chance de problemas futuros de forma definitiva.
III. O tratamento medicamentoso com análogos do GnRH leva à cura dos miomas e substitui a cirurgia de forma definitiva, sendo isento de efeitos adversos metabólicos.
Está CORRETO o que se afirma em: