Questões de Medicina - Ginecologia e Obstetrícia para Concurso - Página 6

Q4098660

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UNIRIO Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - UNIRIO - Médico - Área: Ginecologia e Obstetrícia |

Q4098660 Medicina

Gestante de 42 anos de idade, G6P5, que não realizou o pré-natal, procura a emergência relatando que não percebe movimento fetal há 1 dia. A idade gestacional pela DUM é de 32 semanas (não sabe referir exatamente a data). Tipagem sanguínea = B negativo. Nega comorbidades e uso de medicamentos. Exame obstétrico: altura uterina = 30 cm; BCF = 110 bpm; útero normotônico, sem contrações uterinas; toque vaginal = colo impérvio. Cardiotocografia = padrão sinusoidal. Quais são o provável diagnóstico e a melhor conduta nessa situação?

A

Anemia fetal; solicitar dopplervelocimetria de ducto venoso.

B

Prolapso de cordão; cesariana de emergência.

C

Rotura de vasa prévia; parto pela via mais rápida.

D

Rotura uterina; ultrassonografia obstétrica de urgência.

E

Doença hemolítica fetal; cesariana.

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Q4098659

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UNIRIO Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - UNIRIO - Médico - Área: Ginecologia e Obstetrícia |

Q4098659 Medicina

Parturiente, 30 anos de idade, durante o terceiro período do parto, apresentou dificuldade na extração da placenta. Após a dequitação, apresentou dor súbita, hemorragia intensa, hipotensão e uma massa arredondada exteriorizada pela vagina. A equipe iniciou a estabilização hemodinâmica e tentou a manobra de Taxe, porém sem sucesso. Nesse caso, o próximo procedimento indicado é a

A

manobra de Credé.

B

manobra de Zavanelli.

C

operação de Huntington.

D

operação de Mauriceau.

E

manobra de Jacquemier.

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Q4098658

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UNIRIO Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - UNIRIO - Médico - Área: Ginecologia e Obstetrícia |

Q4098658 Medicina

Gestante, G3P2 (2 cesarianas, a última há 2 anos), 40 semanas de idade gestacional, foi internada na maternidade em trabalho de parto. Após 3 horas da admissão, apresentou súbita dor abdominal intensa, sangramento vaginal discreto e parada da contratilidade uterina. Exame físico: PA = 90x60 mmHg; abdome flácido, palpação fácil de partes fetais. Não foi identificado o batimento cardíaco fetal. Em relação a esse caso clínico, assinale a alternativa correta.

A

Trata-se de um descolamento de placenta, sendo indicada ultrassonografia.

B

Trata-se de iminência de rotura uterina com óbito fetal.

C

Houve uma rotura uterina, evoluindo com o óbito fetal.

D

Como não ocorreu uma rotura uterina consumada, a conduta é expectante.

E

O diagnóstico é de rotura de seio marginal, sendo indicada cesariana.

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Q4098657

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UNIRIO Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - UNIRIO - Médico - Área: Ginecologia e Obstetrícia |

Q4098657 Medicina

Tercigesta de 36 semanas, 42 anos de idade, hipertensa crônica, procura a maternidade com queixa de cefaleia intensa e epigastralgia. Enquanto estava na sala de triagem, apresentou convulsão tônico-clônica generalizada. Foram realizados 4 g de sulfato de magnésio intravenoso e instalada dose de manutenção em bomba de infusão. 40 minutos após, apresentou nova convulsão. PA = 150 x 100 mmHg. Além das medidas de suporte, qual é o tratamento medicamentoso imediato nesse caso?

A

Hidralazina 5 mg intravenosa.

B

Hidralazina 20 mg intravenosa.

C

Nifedipina 20 mg via oral.

D

Sulfato de magnésio 4 g intravenoso.

E

Sulfato de magnésio 2 g intravenoso.

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Q4098656

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UNIRIO Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - UNIRIO - Médico - Área: Ginecologia e Obstetrícia |

Q4098656 Medicina

Mulher de 28 anos, que está gestante de 36 semanas, deu entrada na emergência após um acidente automobilístico. Recebeu os primeiros socorros adequadamente. Chegou consciente e estável, mas, após 40 minutos, iniciou com forte dor abdominal. Exame: tônus uterino aumentado, BCF de 100 bpm, toque vaginal com colo impérvio e sinais de sangramento genital. Qual é a principal hipótese diagnóstica?

A

Trabalho de parto prematuro.

B

Rotura de seio marginal.

C

Placenta prévia.

D

Descolamento prematuro de placenta.

E

Rotura uterina.

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Q4098654

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UNIRIO Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - UNIRIO - Médico - Área: Ginecologia e Obstetrícia |

Q4098654 Medicina

Primigesta, 32 anos, 41 semanas e 3 dias, pré-natal de risco habitual, foi encaminhada à maternidade para avaliar a indução do parto. Está sem queixas no momento. Exame obstétrico: altura uterina = 33 cm; dinâmica uterina ausente; cardiotocografia = reativa; toque vaginal = colo firme, posterior, 30% de apagamento, 2 cm de dilatação e altura da apresentação -3 de DeLee. Assinale a alternativa que apresenta, respectivamente, o índice de Bishop e a conduta nesse caso.

A

1; preparar o colo uterino com prostaglandinas.

B

1; indução do parto com ocitocina.

C

2; indicar o método de Krause.

D

2; realizar a amniotomia.

E

2; indicar cesariana devido à contraindicação à indução.

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Q4098653

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UNIRIO Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - UNIRIO - Médico - Área: Ginecologia e Obstetrícia |

Q4098653 Medicina

Secundigesta, 32 semanas e 5 dias, procura a maternidade com queixa de perda de líquido há dois dias. Exame físico: PA = 110x70 mmHg; FC = 105 bpm; T = 38,3 ºC. Exame obstétrico: altura uterina = 29 cm; BCF = 175 bpm; especular com saída de líquido amniótico apresentando odor fétido; ao toque vaginal, colo amolecido, 2 cm de dilatação e apresentação cefálica fletida. Considerando o diagnostico desse caso, a conduta adequada é

A

confirmar a amniorrexe com ultrassonografia obstétrica.

B

indicar interrupção imediata da gestação por cesariana.

C

iniciar antibioticoterapia e preparar para a indução do parto.

D

realizar sulfato de magnésio para neuroproteção e, após 4 horas, induzir o parto.

E

iniciar antibioticoterapia e aguardar a corticoterapia para maturação pulmonar fetal.

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Q4098652

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UNIRIO Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - UNIRIO - Médico - Área: Ginecologia e Obstetrícia |

Q4098652 Medicina

Puérpera, 38 anos de idade, G1P1, apresenta sangramento genital importante 30 minutos após o parto vaginal. O parto evoluiu sem intercorrências, RN em boas condições (3900 g). Ao exame: pálida; PA = 90x60 mmHg; FC = 110 bpm; útero contraído, abaixo da cicatriz umbilical. Após as medidas para estabilização hemodinâmica, qual é a melhor conduta?

A

Curagem uterina sob anestesia geral.

B

Revisão minuciosa do canal de parto.

C

Rafia de B-Linch.

D

Encaminhar para embolização de artérias hipogástricas.

E

Iniciar reposição de fatores de coagulação.

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Q4098651

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UNIRIO Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - UNIRIO - Médico - Área: Ginecologia e Obstetrícia |

Q4098651 Medicina

Gestante, 19 anos, idade gestacional de 8 semanas, procura o pronto-socorro relatando sangramento vaginal há 1 hora. Queixa-se de dor abdominal do tipo cólica. Ao exame: BEG, PA = 120 x 70 mmHg, abdome doloroso à palpação profunda, toque vaginal = colo pérvio. Assinale a alternativa que apresenta o provável diagnóstico e a conduta indicada para esse caso.

A

Abortamento retido; ultrassonografia.

B

Abortamento retido; beta-hCG quantitativo.

C

Abortamento inevitável; esvaziamento uterino.

D

Abortamento inevitável; cerclagem uterina.

E

Insuficiência istmocervical; cerclagem uterina.

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Q4098650

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UNIRIO Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - UNIRIO - Médico - Área: Ginecologia e Obstetrícia |

Q4098650 Medicina

Parturiente, G2P1, idade gestacional de 40 semanas e 3 dias, sem comorbidades, está há 3 horas no período expulsivo, sem analgesia de parto. Exame obstétrico: 4 contrações efetivas em 10 minutos; BCF = 148 bpm; feto cefálico, variedade de posição occipito direita transversa, altura da apresentação -1 de DeLee. Assinale a alternativa correta sobre a conduta nesse caso.

A

Está indicado o uso de fórcipe de Simpson, com rotação da apresentação em 90 graus.

B

Devido à rotação maior do que 45 graus, está indicado o fórcipe de Kielland.

C

Antes de instrumentalizar o parto, será necessário iniciar ocitocina intravenosa.

D

O vácuo-extrator é uma possibilidade, dependendo da experiência do operador.

E

Existe indicação de resolução do parto por meio da cesariana.

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Q4098648

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UNIRIO Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - UNIRIO - Médico - Área: Ginecologia e Obstetrícia |

Q4098648 Medicina

Primigesta de 26 anos, 10 semanas de idade gestacional, retorna na segunda consulta de prénatal com os resultados de exames laboratoriais. Nega queixas. Está em uso de ácido fólico. Em relação à sorologia para toxoplasmose, apresentou os seguintes resultados:

• IgG: não reagente;

• IgM: reagente.

Assinale a alternativa que apresenta as recomendações adequadas para esse caso.

A

Solicitar o teste de avidez de IgG e, em caso de baixa avidez, iniciar a espiramicina.

B

Tranquilizar a gestante e seguir o pré-natal de risco habitual.

C

Iniciar a espiramicina e repetir a sorologia em duas a três semanas.

D

Iniciar a pirimetamina e repetir a sorologia em quatro semanas.

E

Iniciar a espiramicina e encaminhar para a amniocentese.

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Q4098647

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UNIRIO Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - UNIRIO - Médico - Área: Ginecologia e Obstetrícia |

Q4098647 Medicina

Mulher, 34 anos de idade, procura o ambulatório de planejamento familiar com o desejo de iniciar pílula combinada. Tem história pessoal de enxaqueca com aura há 5 anos, com tratamento irregular. O médico explica sobre os riscos e orienta que o método é contraindicado nesse caso, porém a paciente insiste em utilizar. A conduta ética, nesse caso, é

A

prescrever o método, desde que trate a enxaqueca.

B

respeitar a autonomia da paciente e prescrever o método.

C

prescrever a pílula após a assinatura do termo de consentimento.

D

prescrever a pílula após a autorização do neurologista.

E

não prescrever a pílula e deixar registrado no prontuário médico.

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Q4098645

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UNIRIO Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - UNIRIO - Médico - Área: Ginecologia e Obstetrícia |

Q4098645 Medicina

Adolescente, 17 anos de idade, procura atendimento médico devido a quadro de amenorreia primária. Ao exame: fenótipo feminino. Tanner: M1 e P1. Dosagens hormonais: FSH = 70 mUI/mL, LH = 45 mUI/mL, estradiol = indetectável, testosterona total = 15 ng/dL. Ultrassonografia pélvica: útero hipoplásico; anexo esquerdo apresenta estrutura nodular sem folículos. Cariótipo: 46,XY. Qual é o diagnóstico mais provável?

A

Síndrome de Morris.

B

Síndrome de Swyer.

C

Síndrome de Rokitansky.

D

Síndrome de Turner.

E

Síndrome dos ovários policísticos.

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Q4098644

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UNIRIO Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - UNIRIO - Médico - Área: Ginecologia e Obstetrícia |

Q4098644 Medicina

Mulher, 44 anos de idade, G3P3 (3 cesarianas), procura atendimento com queixa de sangramento vaginal intenso, com piora nos últimos 7 meses. Relata fluxo menstrual de 8 a 9 dias, associado à dismenorreia intensa. Nega parceiros sexuais nos últimos anos. Não deseja utilizar métodos hormonais. Exame físico: BEG; PA = 110x70 mmHg, FC = 78 bpm. Exame ginecológico: visualizado sangramento ativo em pequena quantidade; útero globoso e colo não doloroso ao toque vaginal. Exames complementares: beta-hCG = negativo, Hb = 11,5 g/dL; ultrassonografia transvaginal = útero de 170 cm³, miométrio heterogêneo, ovários sem alterações. Assinale a alternativa que apresenta, respectivamente, a principal hipótese diagnóstica e a melhor conduta nesse caso.

A

Miomatose uterina; histerectomia total.

B

Miomatose uterina; miomectomia laparoscópica.

C

Adenomiose; anticoncepcional combinado oral.

D

Adenomiose; histerectomia total.

E

Endometriose; progestágeno isolado.

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Q4098643

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UNIRIO Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - UNIRIO - Médico - Área: Ginecologia e Obstetrícia |

Q4098643 Medicina

Um casal procura atendimento ginecológico por dificuldade de engravidar há 3 anos. A mulher tem 28 anos e relata ciclos menstruais irregulares, ficando até 90 dias sem menstruar. Ao exame: hirsutismo (Ferriman-Gallwey = 9); acantose nigricans em região cervical e axilar; IMC = 29 kg/m². Exames hormonais: FSH = 4,5 mUI/mL, LH = 13 mUI/mL, testosterona = 68 ng/dL; TSH, prolactina e 17-OH-progesterona normais. Ultrassonografia transvaginal: ovários com volume de 11 cc. O homem tem 32 anos, é hígido e apresenta espermograma dentro da normalidade. Qual é a conduta indicada nesse momento para aumentar a chance de gravidez?

A

Anticoncepcional combinado durante 3 meses.

B

Indução de ovulação com letrozol.

C

Fertilização in vitro devido à possível associação com endometriose.

D

Inseminação intrauterina.

E

Metformina isolada.

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Q4098641

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UNIRIO Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - UNIRIO - Médico - Área: Ginecologia e Obstetrícia |

Q4098641 Medicina

Mulher, 22 anos de idade, queixa-se de dor pélvica com piora há 5 dias. Apresenta também corrimento genital com odor fétido e febre. Utiliza DIU de cobre como método contraceptivo. Exame físico: PA = 100x60 mmHg; FC = 98 bpm; T = 38,5 °C; dor à palpação em hipogástrio e à mobilização do colo uterino. Ultrassonografia transvaginal: DIU normoposicionado, imagem sugestiva de abscesso tubo-ovariano à esquerda de 2 cm. Diante do exposto, assinale a alternativa que apresenta a conduta adequada nesse momento.

A

Retirar o DIU e iniciar antibioticoterapia via oral.

B

Manter o DIU e iniciar antibioticoterapia em ambiente hospitalar.

C

Retirar o DIU e realizar drenagem cirúrgica do abscesso.

D

Manter o DIU e realizar drenagem cirúrgica do abscesso.

E

Trocar o DIU e iniciar antibioticoterapia parenteral.

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Q4098640

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UNIRIO Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - UNIRIO - Médico - Área: Ginecologia e Obstetrícia |

Q4098640 Medicina

Mulher, 50 anos de idade, G3P2A1, procura o ambulatório de ginecologia com queixa de fogachos intensos, insônia e irritabilidade com piora há 10 meses. Foi histerectomizada há 2 anos devido a quadro de endometriose. Nega história pessoal de câncer ou trombose. Nega comorbidades. Os exames de rastreamentos ginecológicos não apresentam alterações. A paciente deseja iniciar tratamento para melhora dos sintomas, pois afirma que a sua qualidade de vida está comprometida. O tratamento mais eficaz nesse caso é a

A

terapia hormonal com estrogênio isolado.

B

terapia com fitoterápicos.

C

terapia hormonal com estrogênio e progesterona.

D

terapia com inibidores seletivos da recaptação da serotonina.

E

terapia hormonal com estrogênio e testosterona.

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Q4098639

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UNIRIO Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - UNIRIO - Médico - Área: Ginecologia e Obstetrícia |

Q4098639 Medicina

Mulher, 19 anos de idade, procura atendimento com queixa de corrimento amarelado e dispareunia de profundidade. Teve quatro parceiros sexuais nos últimos 6 meses. Exame físico: PA 110x80 mmHg; FC 80 bpm; afebril. Exame especular: colo friável com saída de secreção mucopurulenta. Toque vaginal: colo não doloroso à mobilização. Em relação ao caso clínico, assinale a alternativa correta.

A

A principal hipótese diagnóstica é de vaginose citolítica, sendo indicado o tratamento com ácido bórico.

B

O tratamento deve ser realizado com clindamicina vaginal, por se tratar de uma tricomoníase.

C

O caso é sugestivo de doença inflamatória pélvica, sendo recomendada a internação hospitalar.

D

Não estando disponível o PCR da secreção, devese iniciar o tratamento empírico com ceftriaxona e azitromicina.

E

O provável diagnóstico sindrômico é de vulvovaginite, sendo indicado o tratamento com ceftriaxona e clindamicina.

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Q4098638

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UNIRIO Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - UNIRIO - Médico - Área: Ginecologia e Obstetrícia |

Q4098638 Medicina

Mulher, 63 anos de idade, G5P4A1, foi encaminhada para o ambulatório de cirurgia ginecológica devido a uma distopia genital. Comorbidades: hipertensão arterial sistêmica e dislipidemia. Exame ginecológico: genitália externa com sinais de atrofia; POP-Q = Aa -3, Ba -2, C -1, Ap -3, Bp -2, D -3. Assinale a alternativa que apresenta respectivamente o compartimento mais prolapsado e o estadiamento.

A

Prolapso uterino; estágio II.

B

Retocele; estágio II.

C

Cistocele; estágio II.

D

Cistocele; estágio I.

E

Prolapso uterino; estágio III.

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Q4098637

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UNIRIO Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - UNIRIO - Médico - Área: Ginecologia e Obstetrícia |

Q4098637 Medicina

Mulher, 28 anos de idade, procura a Unidade Básica de Saúde para trazer os resultados de exames de rotina solicitados recentemente. Nega queixas no momento. Os exames laboratoriais estão dentro da normalidade. Colpocitologia oncótica: células escamosas atípicas de significado indeterminado, possivelmente não neoplásicas (ASC-US). Qual é a conduta frente a esse achado?

A

Encaminhar para a colposcopia.

B

Indicar a exérese da zona de transformação.

C

Repetir a colpocitologia em 6 meses.

D

Repetir a colpocitologia em 12 meses.

E

Repetir a colpocitologia em 3 anos.

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