A endometriose é uma afecção clínica e recorrente, caracterizada pela presença de tecido endometrial fora da cavidade uterina.

Em relação a essa doença, assinale a alternativa correta.

Mulher de 53 anos vem ao consultório ginecológico queixando-se de fogachos, irritabilidade, falha de memória. Refere última menstruação há cerca de 8 meses. Ao exame físico: IMC: 28 kg/m². Paciente hipertensa crônica controlada, em uso de enalapril 20 mg/dia. Alega histerectomia há 10 anos por miomatose uterina. Trouxe exames de imagens: mamografia BI-RADS 2; laboratoriais sem alterações significativas. Nega antecedente de primeiro grau de câncer.

Assinale a alternativa que apresenta o melhor tratamento para essa paciente.

Mulher de 27 anos, sem vida sexual ativa, vem ao consultório queixando-se de amenorreia há cerca de 4 meses. Foi submetida a exames laboratoriais, que demonstraram níveis muito baixos de FSH e LH. Prolactina e androgênios vieram normais.

Assinale a alternativa que apresenta a causa da amenorreia.

R.B.F., 36 anos, IMC 28 kg/m², tabagista de 5 cigarros por dia, no 15º dia pós-parto vaginal sem intercorrências, exceto por RN pequeno para a idade gestacional, vem à consulta ginecológica solicitando método contraceptivo. Nega estar em amamentação materna. Nega atividade sexual desde o parto.

De acordo com os Critérios Médicos de Elegibilidade para o Uso de Contraceptivos da Organização Mundial da Saúde, assinale a alternativa que apresenta o método mais adequado para essa paciente entre os apresentados.

J.S.G., 27 anos, G2P1 (1N), idade gestacional de 35 semanas, sem exames relatados no cartão de pré-natal, relata diminuição progressiva dos movimentos fetais há 24 horas, sem outros sintomas. Ao exame obstétrico, não foram detectados batimentos cardíacos fetais, e a ultrassonografia confirmou o óbito fetal, com peso fetal de 1.900 g. Paciente com história de hipertensão arterial crônica leve, sem uso regular de medicação. Pré-natal iniciado na 16ª semana, com total de 4 consultas. Ao exame físico: PA: 130 x 90 mmHg; altura uterina: 30cm; dinâmica uterina ausente; toque vaginal: colo grosso, posterior e impérvio. Exames laboratoriais sem alterações.

Assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada para o caso.

Paciente de 36 anos, GV PIII (2C 1N) AI, idade gestacional de 39 semanas e 3 dias, deu entrada no pronto-socorro queixando-se de dor tipo cólica há cerca de 1 hora. Ao exame obstétrico: tônus uterino normal; colo uterino dilatado 3 cm, médio, medianizado; BCF: 130 bpm; dinâmica uterina 2/10’/50”. Nega perda de líquido. Cultura para estreptococo beta-hemolítico do grupo B negativo. Cardiotocografia normal.

Assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada para o caso.

E.G.N., 29 anos, GIII PII (1N 1C há 3 anos) A0, idade gestacional de 37 semanas, deu entrada no pronto-socorro obstétrico queixando-se de perda de líquido há 4 horas, além de dor tipo cólica. Paciente HIV positivo, em uso de terapia antirretroviral (TARV), sendo que o último exame demonstrou carga viral de 1.500 cópias/mL, além de CD4 100 céls/mm³. Ao exame físico: especular: saída de líquido claro com grumos pelo orifício externo do colo uterino; toque vaginal: colo 5 cm médio e posterior; dinâmica uterina: 4/10’/40”; BCF: 140 bpm. Cardiotocografia normal.

Para o caso descrito, é correto afirmar que o AZT

T.M.F., 36 anos, primigesta, idade gestacional cronológica de 8 semanas, vem ao pronto-socorro obstétrico queixando-se de dor tipo cólica, além de sangramento vaginal em moderada quantidade há um dia. O exame especular revela moderada quantidade de sangue e coágulos em conduto vaginal, sem sangramento ativo. Ao toque vaginal bimanual: colo pérvio 2 cm, médio, amolecido; fundo uterino intrapélvico; colo uterino indolor à mobilização. Submetida a ultrassom transvaginal, que evidencia eco endometrial heterogêneo medindo 3,5 cm. Ovário direito sem alterações. Presença de corpo lúteo em ovário esquerdo.

Sobre o caso descrito, é correto afirmar que se trata de

R.B.A., 29 anos, GII PI 1N (há 2 anos) A0, idade gestacional de 12 semanas, vem à consulta de pré-natal questionando sobre as vacinas necessárias na gestação e no pós-parto. Trouxe sorologias realizadas há uma semana: rubéola IgG e IgM não reagentes, HBsAg não reagente e anti-HBs reagente. Tipagem sanguínea Rh negativo; esposo Rh positivo. Refere não ter tomado vacina da rubéola; ao se verificar cartão de vacina, é identificada vacina DTPa na gestação anterior.

Assinale a alternativa que apresenta informação correta sobre o caso descrito.

R.F.D., 28 anos, GIII PII (2C) A0, idade gestacional de 37 semanas, deu entrada no pronto-socorro obstétrico com queixa de sangramento vaginal moderado, vermelho vivo e indolor, de início há 1 hora. Ao exame físico: tônus uterino normal; BCF: 130 bpm; dinâmica uterina ausente; bolsa íntegra.

Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.

F.B.N., 32 anos, primigesta, com 11 semanas de idade gestacional, veio à consulta de pré-natal com resultado de glicemia de jejum de 93 mg/dL.

Sobre esse caso, assinale a alternativa correta.

F.N.H., primigesta, idade gestacional de 39 semanas, deu entrada no PSO em trabalho de parto. Nega comorbidades. Ao exame obstétrico: colo uterino: 4 cm, médio, posterior; bolsa íntegra; apresentação cefálica; altura da apresentação : -2 De Lee; AU: 36 cm; DU: 3/ 30-40”/10’; tônus uterino: normal. Submetida à cardiotocografia: padrão tranquilizador. Amnioscopia: líquido claro com grumos. Paciente queixando-se de dor tipo cólica intensa.

Assinale a alternativa que apresenta a conduta neste momento.

Puérpera de 31 anos, secundigesta, 10 dias pós-parto vaginal, em aleitamento materno exclusivo, procura a Unidade Básica de Saúde queixando-se de dor intensa na mama direita durante e após as mamadas, com piora progressiva nos últimos 4 dias. Refere que o bebê (2º filho) “morde” o seio e que ela sente dor tão forte que tem evitado amamentar do lado direito nas últimas 12 horas. Ao exame, observa-se fissura linear profunda no mamilo direito, com base eritematosa e pequena quantidade de secreção serosa, sem sinais de flogose na aréola ou no parênquima mamário. A mama esquerda não apresenta alterações. A paciente nega febre ou calafrios. A pega do recém-nascido é avaliada (lábios invertidos, aréola pouco visível acima da boca do bebê, queixo afastado da mama). Sinais vitais: afebril, FC: 82 bpm, PA: 110 × 70 mmHg.

Sobre a conduta mais adequada para esse caso, assinale a alternativa correta.

Uma gestante de 34 semanas é levada ao pronto-socorro, após acidente automobilístico, imobilizada em decúbito dorsal sobre prancha rígida e com colar cervical. Apresenta queda da pressão arterial, sem evidência imediata de sangramento externo importante ou grandes lesões. O cirurgião sugere reposicionamento da paciente, sendo evidenciada melhora parcial dos níveis pressóricos.

Em relação às alterações cardiovasculares da gestação avançada e manobra proposta pelo cirurgião durante o atendimento, assinale a alternativa correta.

Gestante de 28 anos, G2P1, com 10 semanas de gestação, compareceu para o início do pré-natal. IMC pré-gestacional de 41 kg/m². Nega comorbidades prévias. História obstétrica sem intercorrências. Exame físico sem alterações e exames iniciais normais.

De acordo com o Instrumento de Estratificação de Risco Gestacional de Santa Catarina (2025), a classificação de risco e a conduta adequada são.