Questões de Concurso
Sobre ginecologia e obstetrícia em medicina
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Úlceras Genitais (UGs) são lesões localizadas na vulva, vagina ou colo uterino com perda de tecido, envolvendo a epiderme e a derme ou apenas a epiderme. O diagnóstico etiológico das UGsfeminina nem sempre é fácil de ser realizado. Entre outras causas, o tempo decorrido entre o início dos sintomas e a procura ao serviço de saúde habitualmente é longo. Assinale a afirmativa que corresponde corretamente ao quadro clínico das UGs decorrentes da infecção pelo Haemophilus ducreyi.
A gravidez ectópica é tema relevante quando avaliamos as síndromes hemorrágicas do primeiro trimestre da gestação. Apesar de todos os avanços tecnológicos propiciados pelo diagnóstico precoce, a gravidez ectópica continua sendo responsável por elevada morbidade e mortalidade materna. Qual a localização mais frequente de gravidez ectópica?
A transferência de elementos figurados do sangue fetal para o materno constitui a base da etiopatogenia da doença hemolítica perinatal (DHPN). A DHPN também é reconhecida como eritroblastose fetal ou aloimunização Rh, isoimunização Rh ou, ainda, doença hemolítica aloimune. Considerando a DHPN, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) O processo inicia-se com a penetração de hemácias Rh+ na circulação de mulheres com Rh negativo, determinando a produção de anticorpos específicos.
( ) A USG é um método propedêutico sensível para predizer os estados anêmicos do concepto, detectando-se desde os estágios iniciais da anemia.
( ) A Dopplervelocimetria é o método mais eficaz, seguro, não invasivo e de fácil repetição; fornece de imediato o resultado por ser um método direto. Trata-se do método de eleição na aloimunização Kell, em que a anemia ocorre principalmente por depleção medular em vez de hemólise.
A sequência está correta em
Apesar dos avanços da medicina, a hemorragia obstétrica ainda consiste em causa importante de morte materna, bem como na maior razão para admissão em UTI durante o ciclo grávido-puerperal. A placenta prévia é definida como a presença de tecido placentário total ou parcialmente inserido no segmento inferior do útero, após 28 semanas de gestação e uma das causas importantes de hemorragia obstétricas. Acerca da conduta expectante na placenta prévia, assinale a afirmativa INCORRETA.
No advento da gravidez, o organismo feminino sofrerá diversas adaptações; são as modificações fisiológicas. Em relação a tais transformações, assinale a afirmativa INCORRETA.
De forma ideal, toda mulher em idade fértil deve ser orientada para receber as vacinas disponibilizadas pelo sistema de saúde e ser vacinada fora da gestação. A vacinação de grávidas está associada com as oportunidades perdidas de vacinação da mulher, antes da concepção. Em relação à vacinação das gestantes e recomendações sugeridas pelos profissionais de saúde neste período, assinale a afirmativa INCORRETA.
A torção anexial ou ovariana é uma emergência ginecológica causada pela rotação completa ou parcial do pedículo ovariano em seu eixo. É possível visualizar por meio dos exames ultrassonográficos da torção ovariana, EXCETO:
Na síndrome dos ovários policísticos, analise as afirmativas abaixo.
I. É a patologia endócrina mais prevalente.
II. O índice de Índice de Ferriman-Galleway para avaliação de hirsutismo.
III. O padrão de secreção de gonadotrofinas, com hipersecreção dohormônio luteinizante (luteinizing hormone – LH) com aumento na amplitude dos pulsos) é um evento patognomônico dessa síndrome.
Estão corretas as afirmativas:
A principal causa de abdome cirúrgico de causa não obstétrica é:
Na bacteriúria assintomática:
I. Apresenta quantidade maior ou igual de 100.000 leucócitos na urina.
II. Sempre deve ser tratada.
III. A antibioticoterapia deve ser instituída somente se houver suspeita de cistite aguda e ou pielonefrite.
IV. Deve ser sempre tratada e desde primeiro caso instituir antibioticoprofilaxia com nitrourantoína 100mg/dia até o parto.
Estão corretas as afirmativas:
Sobre o anti-hipertensivo de 1ª escolha da emergência hipertensiva em gestantes, analise as afirmativas abaixo.
I. Hidralazina 5 mg EV (em bolus). Repetir a cada 20 minutos. Dose máxima 30 mg.
II. Nitroprussiato de sódio 0,25 μg (kg/min) até o máximo de 2 μg (kg/min).
III. Hidralazina 15 mg EV (em bolus). Repetir a cada 20 minutos. Dose máxima 30mg.
IV. Nitroprussiato de sódio 0,25 μg (kg/min) até o máximo de 4 μg (kg/min).
Estão corretas as afirmativas:
Em relação a profilaxia para Streptococcus beta-hemolítico do grupo B, analise as afirmativas abaixo.
I. A dose de penicilina G cristalina é 2g EV para dose de ataque e 1g EV de 4/4h para dose de manutenção.
II. Para as pacientes com alergia leve a penicilina pode ser utilizado a Cefazolina 2g EV dose de ataque e 1g EV de 8/8h para dose de manutenção.
III. Na falta de penicilina G cristalina pode ser substituída pela ampicilina 2G dose de ataque e 1g EV de 6/6h para dose de manutenção.
IV. Nos casos de alergia a grave a penicilina deve ser utilizada a Clindamicina na dose de 900 mg EV de 8/8h sem dose de ataque. Deve-se aguardar duas doses para realização do parto.
V. Nos casos de alergia à Clindamicina deve ser utilizada Vancomicina 1g EV de 6/6h.
Estão corretas as afirmativas:
Paciente em trabalho de parto apresentou rotura espontânea das membranas ovulares com hemoâmnio associado à bradicardia fetal sustentada. Diante do exposto, assinale a alternativa correta.
Em relação a colestase intra-hepática gravídica (CIHG), é incorreto afirmar que:
Em relação ao prolapso de cordão umbilical, assinale a alternativa incorreta.
Se paciente com pré-eclampsia grave já tiver recebido a dose de ataque de sulfato de magnésio para profiliaxia e estiver recebendo a dose de manutenção quando a convulsão ocorrer deve-se:
Em relação as lacerações perineais, analise as afirmativas abaixo.
I. 3A: acomete todo o esfíncter anal externo e < 50% do esfíncter anal interno.
II. 3B: acomete > 50% do esfíncter anal interno.
III. 3C: acomete > 50% do esfíncter anal interno e <50% da mucosa retal. IV. 4º grau: acomete mais de 50% da mucosa retal.
Estão corretas as afirmativas:
Em relação a distócia de ombro, analise as afirmativas abaixo.
I. A manobra de Rubin II consiste em colocar dois dedos de uma mão atrás do ombro anterior do feto e empurrar em direção ao tórax do feto.
II. A manobra de Woods reversa consiste em colocar dois dedos de uma mão na frente do ombro posterior do feto e e girá-lo em direção à sínfise.
III. Existe uma ordem fixa na qual essas manobras são realizadas e que devem ser de conhecimento de todo médico obstetra.
IV. A manobra de Gaskin permite a mudança das relações entre os diâmetros fetais e maternos.
V. A posição de running start maximiza a mobilidade da pelve.
Estão corretas as afirmativas:
Analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F) a respeito da variedade OEP na aplicação do fórceps.
( ) A primeira colher a ser aplicada é a esquerda usando a mão esquerda para execução.
( ) A primeira colher a ser aplicada é a direita usando a mão direita para execução.
( ) A primeira colher a ser aplicada será a posterior utilizando a mão esquerda para a execução.
( ) A primeira colher a ser aplicada será a posterior utilizando a mão direita para a execução.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
Na variedade ODT, analise as afirmativas abaixo sobre como o fórcipe de Kielland deve ser introduzido.
I. A primeira colher a ser introduzida é a anterior e a técnica consiste em deslizar a colher a partir da lateral da pelve que está em contato com a face fetal (método migratório).
II. A primeira colher a ser introduzida é a posterior e a técnica consiste em deslizar a colher a partir da lateral da pelve que está em contato com a face fetal (método migratório).
III. A primeira colher a ser introduzida é a anterior por aplicação direta.
IV. A primeira colher a ser introduzida é a posterior por aplicação direta.
Estão corretas as afirmativas: