Questões de Medicina - Ginecologia e Obstetrícia para Concurso - Página 282

Q3608945

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 6 – Programa(s)- Mastologia |

Q3608945 Medicina

Alguns marcos anatômicos são importantes para a realização da cirurgia ginecológica segura. Acerca dessa temática, assinale a alternativa correta.

A

A dissecção ureteral (ureterólise) deve ser realizada nos casos de cirurgias de histerectomia radical pela necessidade de ressecção de paramétrios.

B

Na colpopromontofixação, a dissecção do promontório sacral deve ser cuidadosa pelo risco de lesão da artéria glútea superior.

C

Com a passagem da agulha de sling transobturatório, a lesão do nervo hipogástrico pode levar a dor no pós-operatório.

D

A artéria umbilical obliterada permite a identificação do marco anatômico de identificação da artéria uterina.

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Q3608944

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 6 – Programa(s)- Mastologia |

Q3608944 Medicina

Em relação à cirurgia de sling de uretra média transobturatório por via vaginal, assinale a alternativa correta.

A

A dissecção lateral em direção ao forame obturatório deve ser realizada com vias de abertura da membrana obturatória.

B

A incisão da mucosa vaginal anterior deve ser realizada 3 cm abaixo da abertura uretral

C

A passagem de agulha de sling pode ser realizada de forma out-in ou de maneira in-out.

D

O ajuste da tela de sling deve ser realizado de forma a manter a tensão fixa para melhor correção da incontinência.

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Q3608942

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 6 – Programa(s)- Mastologia |

Q3608942 Medicina

Texto associado

Caso clínico para responder à questão.

Uma paciente de 30 anos de idade foi levada ao pronto-socorro de ginecologia, com quadro de dor abdominal intensa de início súbito em fossa ilíaca direita, sem náuseas ou vômitos associados, sem alterações intestinais nem sintomas urinários. Paciente referiu ainda leucorreia sem odor, em pequena quantidade. Ao exame físico, bom estado geral, corada, hidratada, acianótica, anictérica e afebril, FC = 90 bpm, FR = 17 irpm, SatO2 = 94%, PA = 110 mmHg x 70 mmHg, Tax = 37 °C; abdome doloroso à palpação em fossa ilíaca direita com massa palpável, descompressão brusca presente com defesa associada; especular secreção esbranquiçada em fundo de saco posterior; ao toque colo doloroso à mobilização com anexo esquerdo palpável e desviado à direita de aproximadamente 8 cm; membros inferiores sem edemas, boa perfusão periférica. Apresentou exame de ultrassonografia transvaginal com imagem anexial esquerda com imagem sugestiva de vidro fosco de aproximadamente 8 cm, sem fluxo ao Doppler, com pequena quantidade de líquido livre em fundo de saco posterior.

Assinale a alternativa que apresenta uma indicação cirúrgica para os cistos ovarianos.

A

Cisto volumoso persistente na menacme

B

Endometrioma na paciente menopausada

C

Cisto com vascularização periférica na menacme

D

Cistos menores que 10 mm periféricos na menacme

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Q3608941

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 6 – Programa(s)- Mastologia |

Q3608941 Medicina

Texto associado

Caso clínico para responder à questão.

Uma paciente de 30 anos de idade foi levada ao pronto-socorro de ginecologia, com quadro de dor abdominal intensa de início súbito em fossa ilíaca direita, sem náuseas ou vômitos associados, sem alterações intestinais nem sintomas urinários. Paciente referiu ainda leucorreia sem odor, em pequena quantidade. Ao exame físico, bom estado geral, corada, hidratada, acianótica, anictérica e afebril, FC = 90 bpm, FR = 17 irpm, SatO2 = 94%, PA = 110 mmHg x 70 mmHg, Tax = 37 °C; abdome doloroso à palpação em fossa ilíaca direita com massa palpável, descompressão brusca presente com defesa associada; especular secreção esbranquiçada em fundo de saco posterior; ao toque colo doloroso à mobilização com anexo esquerdo palpável e desviado à direita de aproximadamente 8 cm; membros inferiores sem edemas, boa perfusão periférica. Apresentou exame de ultrassonografia transvaginal com imagem anexial esquerda com imagem sugestiva de vidro fosco de aproximadamente 8 cm, sem fluxo ao Doppler, com pequena quantidade de líquido livre em fundo de saco posterior.

A presença de cistos ovarianos são situações bastante frequentes na prática ginecológica. No caso apresentado, as características se relacionam a qual tipo de cisto ovariano?

A

cisto de corpo lúteo

B

endometrioma ovariano

C

cisto folicular

D

Tumor ovariano epitelial

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Q3608940

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 6 – Programa(s)- Mastologia |

Q3608940 Medicina

Texto associado

Caso clínico para responder à questão.

Uma paciente de 30 anos de idade foi levada ao pronto-socorro de ginecologia, com quadro de dor abdominal intensa de início súbito em fossa ilíaca direita, sem náuseas ou vômitos associados, sem alterações intestinais nem sintomas urinários. Paciente referiu ainda leucorreia sem odor, em pequena quantidade. Ao exame físico, bom estado geral, corada, hidratada, acianótica, anictérica e afebril, FC = 90 bpm, FR = 17 irpm, SatO2 = 94%, PA = 110 mmHg x 70 mmHg, Tax = 37 °C; abdome doloroso à palpação em fossa ilíaca direita com massa palpável, descompressão brusca presente com defesa associada; especular secreção esbranquiçada em fundo de saco posterior; ao toque colo doloroso à mobilização com anexo esquerdo palpável e desviado à direita de aproximadamente 8 cm; membros inferiores sem edemas, boa perfusão periférica. Apresentou exame de ultrassonografia transvaginal com imagem anexial esquerda com imagem sugestiva de vidro fosco de aproximadamente 8 cm, sem fluxo ao Doppler, com pequena quantidade de líquido livre em fundo de saco posterior.

O tratamento da doença inflamatória pélvica com presença de abscesso tuboovariano inclui como primeira escolha para antibioticoterapia, segundo recomendação do Ministério da Saúde, antibioticoterapia

A

profilática com gentamicina e metronidazol.

B

antibiótico terapia terapêutica com gentamicina e metronidazol.

C

profilática com ceftriaxona, metronidazol e doxiciclina.

D

terapêutica com ceftriaxona, metronidazol e doxiciclina.

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Q3608939

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 6 – Programa(s)- Mastologia |

Q3608939 Medicina

Texto associado

Caso clínico para responder à questão.

Uma paciente de 30 anos de idade foi levada ao pronto-socorro de ginecologia, com quadro de dor abdominal intensa de início súbito em fossa ilíaca direita, sem náuseas ou vômitos associados, sem alterações intestinais nem sintomas urinários. Paciente referiu ainda leucorreia sem odor, em pequena quantidade. Ao exame físico, bom estado geral, corada, hidratada, acianótica, anictérica e afebril, FC = 90 bpm, FR = 17 irpm, SatO2 = 94%, PA = 110 mmHg x 70 mmHg, Tax = 37 °C; abdome doloroso à palpação em fossa ilíaca direita com massa palpável, descompressão brusca presente com defesa associada; especular secreção esbranquiçada em fundo de saco posterior; ao toque colo doloroso à mobilização com anexo esquerdo palpável e desviado à direita de aproximadamente 8 cm; membros inferiores sem edemas, boa perfusão periférica. Apresentou exame de ultrassonografia transvaginal com imagem anexial esquerda com imagem sugestiva de vidro fosco de aproximadamente 8 cm, sem fluxo ao Doppler, com pequena quantidade de líquido livre em fundo de saco posterior.

Na abordagem cirúrgica da paciente do caso clínico apresentado, foi identificado presença de secreção purulenta saindo da tuba uterina esquerda associado a anexo esquerdo aumentado de volume, hiperemiado com aderências finas. Em relação ao diagnóstico de doença inflamatória pélvica, assinale a alternativa que indica os outros dois critérios elaborados para diagnóstico.

A

Imagem sugestiva de abscesso em tubo ovariano e espessamento endometrial sem causa aparente em ultrassonografia transvaginal.

B

Anatomopatológico compatível com endometrite e hidrosalpinge em ultrassonografia transvaginal.

C

Anatomopatológico compatível com endometrite e imagem sugestiva de abscesso tubo ovariano na ultrassonografia transvaginal.

D

Espessamento endometrial em ultrassonografia e anatomopatológico de hidrosalpinge na ultrassonografia transvaginal.

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Q3608938

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 6 – Programa(s)- Mastologia |

Q3608938 Medicina

Texto associado

Caso clínico para responder à questão.

Uma paciente de 30 anos de idade foi levada ao pronto-socorro de ginecologia, com quadro de dor abdominal intensa de início súbito em fossa ilíaca direita, sem náuseas ou vômitos associados, sem alterações intestinais nem sintomas urinários. Paciente referiu ainda leucorreia sem odor, em pequena quantidade. Ao exame físico, bom estado geral, corada, hidratada, acianótica, anictérica e afebril, FC = 90 bpm, FR = 17 irpm, SatO2 = 94%, PA = 110 mmHg x 70 mmHg, Tax = 37 °C; abdome doloroso à palpação em fossa ilíaca direita com massa palpável, descompressão brusca presente com defesa associada; especular secreção esbranquiçada em fundo de saco posterior; ao toque colo doloroso à mobilização com anexo esquerdo palpável e desviado à direita de aproximadamente 8 cm; membros inferiores sem edemas, boa perfusão periférica. Apresentou exame de ultrassonografia transvaginal com imagem anexial esquerda com imagem sugestiva de vidro fosco de aproximadamente 8 cm, sem fluxo ao Doppler, com pequena quantidade de líquido livre em fundo de saco posterior.

A conduta para o caso apresentado inclui a

A

abordagem cirúrgica com laparotomia imediata com ooforectomia esquerda pela impossibilidade de preservação anexial nos casos de torção ovariana.

B

conduta expectante com analgesia vigorosa e repetição dos exames de imagem em 48 h.

C

videolaparoscopia exploradora para avaliar a viabilidade do anexo e, caso apresente fluxo, realização de ooforoplastia com redução da torção do anexo e plicatura para minimizar risco de nova torção.

D

internação para antibioticoterapia terapêutica com ceftriaxona associada a metronidazol sem necessidade cirúrgica no momento.

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Q3608937

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 6 – Programa(s)- Mastologia |

Q3608937 Medicina

Texto associado

Caso clínico para responder à questão.

Uma paciente de 30 anos de idade foi levada ao pronto-socorro de ginecologia, com quadro de dor abdominal intensa de início súbito em fossa ilíaca direita, sem náuseas ou vômitos associados, sem alterações intestinais nem sintomas urinários. Paciente referiu ainda leucorreia sem odor, em pequena quantidade. Ao exame físico, bom estado geral, corada, hidratada, acianótica, anictérica e afebril, FC = 90 bpm, FR = 17 irpm, SatO2 = 94%, PA = 110 mmHg x 70 mmHg, Tax = 37 °C; abdome doloroso à palpação em fossa ilíaca direita com massa palpável, descompressão brusca presente com defesa associada; especular secreção esbranquiçada em fundo de saco posterior; ao toque colo doloroso à mobilização com anexo esquerdo palpável e desviado à direita de aproximadamente 8 cm; membros inferiores sem edemas, boa perfusão periférica. Apresentou exame de ultrassonografia transvaginal com imagem anexial esquerda com imagem sugestiva de vidro fosco de aproximadamente 8 cm, sem fluxo ao Doppler, com pequena quantidade de líquido livre em fundo de saco posterior.

Com base nesse caso clínico, no que se refere ao diagnóstico mais provável, assinale a alternativa correta.

A

Apendicite aguda

B

Diverticulite

C

Cisto hemorrágico infectado roto

D

Endometrioma ovariano infectado com torção anexial

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Q3608936

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 6 – Programa(s)- Mastologia |

Q3608936 Medicina

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Caso clínico para responder à questão.

Uma paciente de 60 anos de idade, compareceu a uma consulta de ginecologia referindo sangramento pósmenopausa de início há dois meses. A menopausa ocorreu aos 52 anos de idade sem uso de terapia de reposição hormonal. Realizou uma ultrassonografia pélvica transvaginal que evidenciou endométrio de 0,8 cm, sem alterações miometriais, lesões uterinas ou anexiais.

No seguimento da paciente, foi realizada a inserção do dispositivo intrauterino de levonorgestrel para controle da hiperplasia. Assinale a alternativa que indica o seguimento adequado para esse caso.

A

O tratamento clínico nas pacientes pós-menopausa deve ser sempre encorajado, mesmo nas pacientes com risco anestésico baixo.

B

Após a inserção, não há necessidade de nova biópsia endometrial, pois o tratamento continua eficaz durante o uso do dispositivo.

C

Nova biópsia pode ser realizada 12 meses após a inserção do dispositivo.

D

A paciente deve ser seguida com nova indicação de biópsia endometrial em três a seis meses e, caso persista com a hiperplasia atípica, a opção cirúrgica deve ser indicada.

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Q3608934

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 6 – Programa(s)- Mastologia |

Q3608934 Medicina

Texto associado

Caso clínico para responder à questão.

Uma paciente de 60 anos de idade, compareceu a uma consulta de ginecologia referindo sangramento pósmenopausa de início há dois meses. A menopausa ocorreu aos 52 anos de idade sem uso de terapia de reposição hormonal. Realizou uma ultrassonografia pélvica transvaginal que evidenciou endométrio de 0,8 cm, sem alterações miometriais, lesões uterinas ou anexiais.

A paciente do caso clínico anterior iniciou com sangramento uterino volumoso, com necessidade de internação hospitalar para seguimento e manejo do sangramento. A respeito desse assunto, assinale a alternativa correta.

A

Nas pacientes estáveis hemodinamicamente, o uso de hormônios para controle do sangramento deve ser sempre encorajado pois permitem esse controle.

B

Pode ser necessário um tratamento cirúrgico por meio de aspiração manual intrauterina e (ou) curetagem semiótica mesmo em vigência de sangramento para realização da biópsia endometrial e diagnóstico adequado.

C

A realização da histeroscopia cirúrgica em vigência de sangramento permite a visualização mais adequada da superfície endometrial e biópsia dirigida.

D

O uso do acetato de medroxiprogesterona no quadro agudo permite o controle do sangramento uterino anormal.

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Q3608933

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 6 – Programa(s)- Mastologia |

Q3608933 Medicina

Texto associado

Caso clínico para responder à questão.

Uma paciente de 60 anos de idade, compareceu a uma consulta de ginecologia referindo sangramento pósmenopausa de início há dois meses. A menopausa ocorreu aos 52 anos de idade sem uso de terapia de reposição hormonal. Realizou uma ultrassonografia pélvica transvaginal que evidenciou endométrio de 0,8 cm, sem alterações miometriais, lesões uterinas ou anexiais.

Acerca desse caso clínico, assinale a alternativa correta.

A

Esse caso se relaciona com a causa mais comum de sangramento pós-menopausa que é a atrofia endometrial e tem indicação de histeroscopia cirúrgica para ablação endometrial.

B

Nos casos de sangramento pós-menopausa, o tratamento e o diagnóstico devem ser feitos durante o procedimento de curetagem semiótica que é o padrãoouro para esse caso.

C

A ausência do uso de terapia de reposição hormonal facilita o aparecimento de espessamento focal endometrial.

D

A biópsia ambulatorial, por exemplo, com a Pipelle, quando amostra é positiva para neoplasia, auxilia o diagnóstico de neoplasia endometrial e permite um tratamento mais precoce.

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Q3608932

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 6 – Programa(s)- Mastologia |

Q3608932 Medicina

Texto associado

Caso clínico para responder à questão.

Uma paciente de 79 anos de idade compareceu à consulta referindo quadro de perda urinária de início há três meses, associado à sensação de abaulamento vaginal, perda urinária aos esforços sem urgeincontinência, sem dificuldade de esvaziamento vesical associada. Ao exame físico, bom estado geral, corada, hidratada, acianótica, anictérica e afebril, PA = 130 mmHg x 90 mmHg, FC = 90 bpm, SatO2 = 92%, FR = 17 irpm, abdome inocente, sem descompressão brusca ou defesa, POP-Q simplificado Ba +1, C -2, Bp -1, CVT 6 cm e perda urinária à manobra de valsava durante o exame físico. Realizou exame de estudo urodinâmico com os resultados de fluxometria com curva sinusoidal, fluxo máximo (Qmax) 15ml/s; Cistometria com capacidade cistométrica máxima (CCM) de 410ml, presença de contrações não inibidas do detrusor (CNI) de baixa amplitude, valsava leak point pressure (VLPP) de 92 cmH2O. Estudo fluxo/pressão com Qmax 14 mL/s, curva sinusoidal, com pressão do detrusor no fluxo máximo (PdetQmax) de 30 cmH2O.

Com relação às indicações do estudo urodinâmico (EUD), assinale a alternativa correta.

A

Na incontinência urinária complicada (mista, associada a prolapso, com sintomas de esvaziamento associados).

B

Na paciente que irá ser submetida à cirurgia de correção da incontinência urinária.

C

Na paciente com bacteriúria assintomática sem necessidade de tratamento antibiótico prévio.

D

Na paciente jovem com urgência miccional e urgeincontinência.

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Q3608931

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 6 – Programa(s)- Mastologia |

Q3608931 Medicina

Texto associado

Caso clínico para responder à questão.

Uma paciente de 79 anos de idade compareceu à consulta referindo quadro de perda urinária de início há três meses, associado à sensação de abaulamento vaginal, perda urinária aos esforços sem urgeincontinência, sem dificuldade de esvaziamento vesical associada. Ao exame físico, bom estado geral, corada, hidratada, acianótica, anictérica e afebril, PA = 130 mmHg x 90 mmHg, FC = 90 bpm, SatO2 = 92%, FR = 17 irpm, abdome inocente, sem descompressão brusca ou defesa, POP-Q simplificado Ba +1, C -2, Bp -1, CVT 6 cm e perda urinária à manobra de valsava durante o exame físico. Realizou exame de estudo urodinâmico com os resultados de fluxometria com curva sinusoidal, fluxo máximo (Qmax) 15ml/s; Cistometria com capacidade cistométrica máxima (CCM) de 410ml, presença de contrações não inibidas do detrusor (CNI) de baixa amplitude, valsava leak point pressure (VLPP) de 92 cmH2O. Estudo fluxo/pressão com Qmax 14 mL/s, curva sinusoidal, com pressão do detrusor no fluxo máximo (PdetQmax) de 30 cmH2O.

A indicação da realização do estudo urodinâmico na propedêutica uroginecológica permite inferir dados que auxiliam no tratamento.

A esse respeito, assinale a alternativa correta.

A

O estudo laudado permite inferir um risco aumentado de retenção urinária pós-cirurgia de sling por causa do fluxo máximo baixo com curva sinusoidal.

B

O estudo fluxo pressão permite um diagnóstico de dissinergia vesico esfincteriana.

C

O diagnóstico urodinâmico de hiperatividade detrusora é realizado por meio da observação das contrações não inibidas na cistometria.

D

A capacidade cistamétrica máxima da paciente está acima do observado nas pacientes idosas e permite inferir uma sensibilidade diminuída.

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Q3608567

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 11 – Programa(s)- Neonatologia |

Q3608567 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta condições associadas à necessidade de reanimação ao nascer.

A

Síndromes hipertensivas, parto vaginal, polidrâmnio

B

Óbito fetal anterior, idade gestacional igual a 40 semanas, rotura de membranas > 48 horas

C

Placenta prévia, hipertonia uterina, gestação múltipla

D

Síndromes hipertensivas, diabetes, apresentação cefálica

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Q3604559

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 1 - Acesso Direto |

Q3604559 Medicina

Uma gestante primigesta de 32 anos de idade está com 8 semanas de gestação. Ela realizou exames cujos resultados foram Hb = 9.9g/dL (hemácias hipocrômicas e microcíticas), ferritina = 5mg/mL e índice de saturação de transferrina = 10%. Assinale a alternativa que corresponde à conduta mais adequada para esse caso clínico.

A

Prescrever ferro endovenoso após o cálculo de deficit de ferro.

B

Prescrever sulfato ferroso, via oral, na dose de 120 mg a 240 mg por dia.

C

Solicitar vitamina B12 e ácido folato.

D

Prescrever sulfato ferroso de 40 mg ao dia e ácido fólico de 400 mcg ao dia.

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Q3604558

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 1 - Acesso Direto |

Q3604558 Medicina

Uma paciente de 35 anos de idade, G2A1, compareceu ao pronto-socorro com dor abdominal predominantemente em fossa ilíaca direita e com sangramento vaginal em borra de café, há dois dias. Relatou que realizou salpingectomia à esquerda em virtude de quadro de gestação ectópica. A esse respeito, assinale a alternativa que indica o achado, clínico ou de exames, a ser encontrado na gestação ectópica.

A

Ultrassonografia em que consta saco gestacional intrauterino.

B

O valor do beta hCG dobra em 48 horas.

C

Sinal de Kehr.

D

O beta hCG pode ser negativo.

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Q3604557

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 1 - Acesso Direto |

Q3604557 Medicina

Uma gestante de 23 anos de idade, G2P1, IG = 32 semanas, compareceu ao pronto-socorro referindo cefaleia e epigastralgia. Em seu cartão de pré-natal, consta que o aumento pressórico ocorreu a partir de 24 semanas. Ao exame físico, apresentou FC = 98 bpm, PA = 158 mmHg x 75 mmHg, FR = 20 irpm, SpO2 = 97%, e BCF = 158 bpm. Realizou exames laboratoriais, cujos resultados foram os seguintes: TGO = 24 U/L; TGP = 18U/L; DHL = 230 U/L; Cr = 1,0 mg/dL; relação proteína/creatinina = 0,2; e plaquetas = 100.000/mm3. Diante desse quadro, qual é o diagnóstico dessa paciente?

A

Pré-eclâmpsia

B

Hipertensão gestacional

C

Pré-eclâmpsia sobreposta

D

Hipertensão crônica

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Q3604556

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 1 - Acesso Direto |

Q3604556 Medicina

Quanto às condições inerentes ao estado gestacional, assinale a alternativa correspondente à medida ou à droga que não é recomendada para diminuição do risco de pré-eclâmpsia.

A

Aspirina

B

Metildopa

C

Suplementação de cálcio caso o consumo seja menor do que 900 mg por dia

D

Atividade física por pelo menos 140 minutos por semana

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Q3604555

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 1 - Acesso Direto |

Q3604555 Medicina

Texto associado

Caso clínico para responder à questão.

Uma gestante, atualmente com 38 semanas, G2P1, iniciou o pré-natal com 12 semanas de gestação em unidade de saúde da família de sua região e, naquela ocasião, realizou teste rápido para sífilis e para HIV, com resultado negativo. Retornou à consulta com 32 semanas de gestação, assintomática, com resultado de teste rápido de HIV não reagente e, para sífilis, reagente com resultado de VDRL = 1/16.

Relativamente ao caso clínico citado, e considerando que a paciente em análise tenha apresentado VDRL = 1/32, qual valor de VDRL significaria que a paciente teve sucesso no tratamento após seis meses?

A

1/8

B

1/4

C

1/2

D

1/16

Q3604554

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 1 - Acesso Direto |

Q3604554 Medicina

Texto associado

Caso clínico para responder à questão.

Uma gestante, atualmente com 38 semanas, G2P1, iniciou o pré-natal com 12 semanas de gestação em unidade de saúde da família de sua região e, naquela ocasião, realizou teste rápido para sífilis e para HIV, com resultado negativo. Retornou à consulta com 32 semanas de gestação, assintomática, com resultado de teste rápido de HIV não reagente e, para sífilis, reagente com resultado de VDRL = 1/16.

Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico e a conduta preconizada pelo Ministério da Saúde do Brasil (PCDT 2022) para o caso clínico mencionado.

A

Sífilis primária: realizar penicilina benzatina 2,4 milhões UI, dose única, e tratar parceiro.

B

Sífilis secundária: realizar penicilina benzatina 2,4 milhões UI, por 2 semanas, e tratar parceiro.

C

Sífilis latente tardia: realizar penicilina benzatina 2,4 milhões UI, por 3 semanas, e tratar parceiro.

D

Sífilis latente recente: realizar penicilina benzatina 2,4 milhões UI, dose única, e tratar parceiro.

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Questões de Concurso Sobre ginecologia e obstetrícia em medicina

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