Questões de Concurso Comentadas sobre ginecologia e obstetrícia em medicina

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Q4081830 Medicina

Gestante com 36 anos, II gesta, I para, com IMC de 37, parto cesárea no primeiro filho com RN pesando 4.200 g, iniciou pré-natal com 8 semanas. No retorno trouxe resultados de exames e a glicemia foi de 94 mg/dL.



Frente a esses dados, é correto

Alternativas
Q4079748 Medicina
Gestante de 24 anos, no segundo trimestre, refere que, há cerca de 3 semanas, apresentou lesão genital indolor, de bordas endurecidas, que regrediu espontaneamente. Evoluiu há 5 dias com lesões cutâneas disseminadas, incluindo palmas das mãos e plantas dos pés, associadas à linfonodomegalia generalizada. O teste rápido para sífilis, presumivelmente realizado na consulta, encontra-se reagente. Além da solicitação de VDRL e do tratamento do(s) parceiro(s), qual a conduta mais adequada? 
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Q4079745 Medicina
Sobre o câncer de ovário, assinale a alternativa correta.
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Q4071753 Medicina
Paciente de 30 anos de idade realizou o seu primeiro exame de rastreamento do câncer de colo uterino com o DNA-HPV, que evidenciou presença de HPV oncogênico não 16-18. Na citologia reflexa, o resultado foi de ASCUS. Qual é a conduta adequada?
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Q4071752 Medicina
Mulher de 55 anos de idade, com menopausa aos 50 anos, sem uso de terapia hormonal, refere ardor vaginal, secreção amarelada e dispareunia superficial. Ao exame, observa-se vagina pálida, friável, com perda das rugosidades, paredes finas e secas e presença de secreção amarelada. No exame da secreção vaginal, observa-se células parabasais, leucócitos e ausência de lactobacilos. Teste das aminas negativo. Considerando a hipótese diagnóstica de síndrome geniturinária da menopausa, é INCORRETO afirmar que: 
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Q4071751 Medicina

Em relação à Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP), analise as assertivas a seguir:


I. A SOP é condição multifacetada, com diversos fenótipos possíveis, que impacta significativamente a saúde hormonal, metabólica, psicológica, social e reprodutiva das mulheres.


II. O uso de anticoncepcional combinado oral constitui a primeira linha de tratamento para os distúrbios menstruais e o hiperandrogenismo associados à SOP.


III. O risco cardiovascular aumentado é consequência bem estabelecida da SOP e exige atenção dos profissionais da saúde para prevenção de doenças cardiovasculares.


Quais estão corretas?


Alternativas
Q4071750 Medicina
São possíveis causas de sangramento uterino anormal, EXCETO: 
Alternativas
Q4071748 Medicina
São achados clínicos mais específicos da endometriose: 
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Q4071746 Medicina

A partir dos 40 anos de idade ocorre uma depleção folicular mais acentuada com o(a) _________ da inibina B e a _________ do FSH.


Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.  

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Q4071744 Medicina
Em relação à endocrinologia ovariana, analise as assertivas a seguir:

I. O colesterol serve de substrato para a síntese de androgênios nas células da teca e para a síntese de progesterona no corpo lúteo.

II. O LH estimula a esteroidogênese ovariana nas células da teca.

III. A aromatização dos androgênios em estrogênios não ocorre somente na fase folicular do ciclo menstrual, mas também na fase lútea, no corpo lúteo.

Quais estão corretas? 
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Q4067692 Medicina
Uma gestante de 33 semanas chega ao pronto atendimento com cefaleia intensa, escotomas, dor epigástrica e PA de 166/112 mmHg, confirmada em nova medida. Apresenta edema de membros inferiores e proteinúria em fita. A hipótese e a prioridade de manejo são: 
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Q4065451 Medicina

Uma paciente de 28 anos, atendida na Atenção Primária à Saúde (APS), refere ciclos menstruais irregulares com oligomenorreia há 2 anos, hirsutismo progressivo na face e abdome (escore de Ferriman- -Gallwey de 12), acne moderada e dificuldade para engravidar. Não apresenta obesidade (índice de massa corporal - IMC de 24 kg/m²) e exames laboratoriais mostram testosterona total elevada, com exclusão de outras causas de hiperandrogenismo como hiperplasia adrenal congênita ou tumores. Ultrassonografia pélvica revela ovários com múltiplos folículos periféricos, compatíveis com morfologia policística.



O diagnóstico mais apropriado nessa paciente é:

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Q4047327 Medicina
Uma gestante previamente hígida, com pré-natal adequado, apresentou na 7ª semana de gestação sorologia para toxoplasmose com IgM positiva (método ELISA) e IgG positiva. O ultrassom morfológico fetal foi normal durante a gestação. O recém-nascido é a termo e adequado para a idade gestacional, sem alterações ao exame físico inicial. Durante a anamnese na sala de parto, qual exame complementar é fundamental verificar se foi realizado no momento da detecção inicial da sorologia materna?
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Q4047070 Medicina
Mulher, 34 anos, procura atendimento em UBS para início de método contraceptivo. Refere cefaleia recorrente, unilateral, de caráter pulsátil, associada a fotofobia, precedida em algumas ocasiões por alterações visuais transitórias. Tabagista de 8 cigarros/dia. PA: 128/82 mmHg. Sem outras comorbidades conhecidas. Segundo os Critérios de Elegibilidade Médica da OMS, como é classificado o uso de contraceptivo hormonal combinado nessa paciente?
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Q4047059 Medicina
Mulher, 29 anos, previamente hígida, comparece à Unidade Básica de Saúde (UBS) para consulta de rotina. Refere vida sexual ativa, sem queixas ginecológicas. Apresenta resultado recente de exame citopatológico do colo do útero evidenciando células escamosas atípicas de significado indeterminado (ASC-US). Considerando as recomendações do Ministério da Saúde para o rastreamento do câncer do colo do útero, qual é a conduta mais adequada? 
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Q4046823 Medicina
No manejo terapêutico conservador do leiomioma de útero, a técnica de ____ baseia-se na liberação, via cateter colocado em ambas as artérias uterinas, de um agente que objetiva causar ativamente o infarto do mioma e o controle clínico. Em comparação direta com histerectomia e a miomectomia clássicas, ela cursa com menor tempo cirúrgico e abrevia o tempo de internação hospitalar. Entretanto, a sua morbidade tardia relacionada à função ovariana, com menor taxa de ______ e com ocorrência de altas taxas de aborto documentadas, indica que tal intervenção deve ser terminantemente evitada em pacientes com quadros de infertilidade.

Preenche, CORRETA e respectivamente, as lacunas:
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Q4046822 Medicina
O câncer epitelial de ovário é uma doença letal que demanda diagnóstico minucioso e criterioso estadiamento para uma melhor propedêutica e aumento da sobrevida. Em relação a isso, assinale a alternativa CORRETА. 
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Q4046821 Medicina
A abordagem diagnóstica e profilática das infecções sexualmente transmissíveis (IST) deve ser ágil na Atenção Básica. O manejo adequado da sífilis ajuda a evitar a propagação do agravo e as sequelas sistêmicas. Em relação a isso, analise as afirmações:

I. A benzilpenicilina benzatina é o medicamento de escolha para o tratamento da sífilis, sendo o único com eficácia plenamente documentada durante o período da gestação.

II. Recomenda-se o tratamento empírico imediato com benzilpenicilina benzatina após apenas um teste reagente para sífilis nas gestantes, nas vítimas de violência sexual e em pessoas sem diagnóstico prévio.

III. A realização do tratamento clínico imediato com apenas um teste reagente exclui em definitivo a necessidade de realização de um segundo teste e do monitoramento laboratorial de cura.

IV.A benzilpenicilina benzatina deve ser administrada exclusivamente por via intramuscular, caracterizando a região ventro-glútea como a via de aplicação preferencial.



Está CORRETO o que se afirma em:
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Q4046820 Medicina
Na abordagem clínica da endometriose, os progestágenos são altamente eficazes no tratamento da dor associada à doença. O _____ administrado por via intramuscular é superior ao placebo no controle de sintomas dolorosos da pelve. Quando comparado com agonistas do GnRH, demonstrou redução equivalente da dismenorreia e da dispareunia em 6 e 18 meses, porém com marcantes diferenças nos efeitos adversos, visto que o grupo em uso de______ apresentou diminuição significativa da densidade mineral óssea.


Preenche, CORRETA e respectivamente, as lacunas:
Alternativas
Q4046819 Medicina
O climatério e a perimenopausa exigem atenção cuidadosa na escolha e adequação dos métodos anticoncepcionais. Considerando isso, analise as assertivas a seguir, julgando-as V, se Verdadeiras, ou F, se Falsas:

() O uso do anticoncepcional hormonal combinado oral é considerado seguro e eficaz na perimenopausa, devendo a primeira opção recair sobre pílulas de baixa dosagem, com 0,03 mg ou menos de etinilestradiol.

() O tabagismo em mulheres acima de 35 anos não constitui contraindicação para uso de anticoncepcionais hormonais combinados orais, desde que a paciente não apresente doença cardíaca prévia.

() A minipílula tem eficácia contraceptiva inferior à dos orais combinados, mas sua segurança na perimenopausa é comparável à apresentada por usuárias mais jovens, sendo uma opção quando o estrogênio for contraindicado.


Qual alternativa preenche, CORRETAMENTE, de cima para baixo, os parênteses acima?
Alternativas
Respostas
281: A
282: A
283: D
284: B
285: B
286: D
287: C
288: A
289: C
290: D
291: B
292: C
293: A
294: D
295: B
296: A
297: C
298: C
299: D
300: B