Questões de Concurso
Comentadas sobre ginecologia e obstetrícia em medicina
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Gestante com 36 anos, II gesta, I para, com IMC de 37, parto cesárea no primeiro filho com RN pesando 4.200 g, iniciou pré-natal com 8 semanas. No retorno trouxe resultados de exames e a glicemia foi de 94 mg/dL.
Frente a esses dados, é correto
Em relação à Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP), analise as assertivas a seguir:
I. A SOP é condição multifacetada, com diversos fenótipos possíveis, que impacta significativamente a saúde hormonal, metabólica, psicológica, social e reprodutiva das mulheres.
II. O uso de anticoncepcional combinado oral constitui a primeira linha de tratamento para os distúrbios menstruais e o hiperandrogenismo associados à SOP.
III. O risco cardiovascular aumentado é consequência bem estabelecida da SOP e exige atenção dos profissionais da saúde para prevenção de doenças cardiovasculares.
Quais estão corretas?
A partir dos 40 anos de idade ocorre uma depleção folicular mais acentuada com o(a) _________ da inibina B e a _________ do FSH.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
I. O colesterol serve de substrato para a síntese de androgênios nas células da teca e para a síntese de progesterona no corpo lúteo.
II. O LH estimula a esteroidogênese ovariana nas células da teca.
III. A aromatização dos androgênios em estrogênios não ocorre somente na fase folicular do ciclo menstrual, mas também na fase lútea, no corpo lúteo.
Quais estão corretas?
Uma paciente de 28 anos, atendida na Atenção Primária à Saúde (APS), refere ciclos menstruais irregulares com oligomenorreia há 2 anos, hirsutismo progressivo na face e abdome (escore de Ferriman- -Gallwey de 12), acne moderada e dificuldade para engravidar. Não apresenta obesidade (índice de massa corporal - IMC de 24 kg/m²) e exames laboratoriais mostram testosterona total elevada, com exclusão de outras causas de hiperandrogenismo como hiperplasia adrenal congênita ou tumores. Ultrassonografia pélvica revela ovários com múltiplos folículos periféricos, compatíveis com morfologia policística.
O diagnóstico mais apropriado nessa paciente é:
Preenche, CORRETA e respectivamente, as lacunas:
I. A benzilpenicilina benzatina é o medicamento de escolha para o tratamento da sífilis, sendo o único com eficácia plenamente documentada durante o período da gestação.
II. Recomenda-se o tratamento empírico imediato com benzilpenicilina benzatina após apenas um teste reagente para sífilis nas gestantes, nas vítimas de violência sexual e em pessoas sem diagnóstico prévio.
III. A realização do tratamento clínico imediato com apenas um teste reagente exclui em definitivo a necessidade de realização de um segundo teste e do monitoramento laboratorial de cura.
IV.A benzilpenicilina benzatina deve ser administrada exclusivamente por via intramuscular, caracterizando a região ventro-glútea como a via de aplicação preferencial.
Está CORRETO o que se afirma em:
Preenche, CORRETA e respectivamente, as lacunas:
() O uso do anticoncepcional hormonal combinado oral é considerado seguro e eficaz na perimenopausa, devendo a primeira opção recair sobre pílulas de baixa dosagem, com 0,03 mg ou menos de etinilestradiol.
() O tabagismo em mulheres acima de 35 anos não constitui contraindicação para uso de anticoncepcionais hormonais combinados orais, desde que a paciente não apresente doença cardíaca prévia.
() A minipílula tem eficácia contraceptiva inferior à dos orais combinados, mas sua segurança na perimenopausa é comparável à apresentada por usuárias mais jovens, sendo uma opção quando o estrogênio for contraindicado.
Qual alternativa preenche, CORRETAMENTE, de cima para baixo, os parênteses acima?