Questões de Medicina - Geriatria para Concurso - Página 30

Q3546932

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Lorena - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Lorena - SP - Médico Geriatra |

Q3546932 Medicina

Sobre a Doença de Paget, considere a alternativa incorreta:

A

Transtorno crônico do esqueleto, no qual áreas ósseas sofrem um turnover anormal, resultando em áreas de osso expandido e enrudecido.

B

A composição e a formação do osso aumentam, resultando em ossos mais espessos, porém mais fracos do que o normal.

C

Os sintomas podem estar ausentes ou podem incluir dor óssea, deformidade óssea, artrite e compressão nervosa dolorosa.

D

Radiografias podem indicar anomalias ósseas.

E

A doença de Paget pode afetar qualquer osso, mas os ossos mais comumente afetados são os ossos da pelve, da coxa (fêmur) e do crânio.

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Q3515914

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Pré-Requisito - Alergia e Imunologia |

Q3515914 Medicina

Um paciente idoso atendido em consulta ambulatorial com perda ponderal significativa não intencional poderia ser classificado com síndrome consumptiva na dependência de outros sinais e sintomas.
As principais possibilidades para síndrome consumptiva em idosos ambulatoriais são:

A

doença do refluxo gastroesofagiano, úlcera péptica e tumores do estômago;

B

transtorno depressivo, alterações benignas do trato digestivo e doenças malignas;

C

tuberculose pulmonar, insuficiência cardíaca e doença pulmonar obstrutiva crônica;

D

anorexia nervosa, doenças degenerativas neurológicas e medicamentos;

E

doença de Parkinson, doença de Alzheimer e efeitos medicamentosos adversos.

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Q3512163

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Hansenologia |

Q3512163 Medicina

Em visita domiciliar da equipe Castelo, os profissionais avaliam Antônio, 85 anos, acamado há 8 anos com doença de Alzheimer avançada. Ele é cuidado pela esposa, Joana, de 72 anos. Joana mostra-se desanimada, com humor deprimido, cansada, sem vontade de nada. Antonio tem ficado agitado, principalmente ao cair da tarde.
Diante do quadro clínico e familiar, a melhor alternativa para as práticas de saúde é propiciar cuidados baseados em evidências científicas:

A

centrados no idoso, manejando as patologias de base e a agitação. Em relação à cuidadora, devem ser oferecidos cuidados à saúde, apoio emocional e encaminhá-la ao apoio psicológico;

B

com encaminhamento para geriatria sem matriciamento. Em relação à cuidadora, deve ser oferecidos cuidados às suas necessidades de saúde;

C

centrados no idoso, manejando as patologias de base. Em relação à cuidadora, deve-se encaminhá-la à psiquiatria para uso de antidepressivo;

D

centrados apenas no idoso, manejando as patologias de base;

E

com encaminhamento para geriatria, com foco no idoso e suas patologias.

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Q3511348

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Neurofisiologia Clínica |

Q3511348 Medicina

Com o aumento na expectativa de vida e a necessidade dos cuidados mais especializados no processo do envelhecimento, alguns métodos de avaliações funcionais foram criados para medir a capacidade do indivíduo de desempenhar as atividades necessárias para cuidar de si próprio.
A escala mais adequada para avaliar a funcionalidade do idoso é a:

A

Katz;

B

EAPI;

C

EDGA;

D

Bayley;

E

Denver.

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Q3511334

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Neurofisiologia Clínica |

Q3511334 Medicina

Uma paciente de 70 anos com diagnóstico de osteoporose avançada apresenta frequentes dores nas costas e risco aumentado de fraturas. O especialista em geriatria avalia a necessidade de integrar abordagens que melhorem a densidade óssea e reduzam o risco de fraturas futuras.

A conduta adequada nesse caso é:

A

prescrever suplementação de cálcio e vitamina D, combinada com exercícios de força;

B

iniciar tratamento com bifosfonatos para aumentar a densidade óssea, sem recomendação de atividade física devido ao risco de fraturas;

C

recomendar a utilização de coletes ortopédicos para suporte lombar e prevenção de fraturas vertebrais, sem outras intervenções;

D

sugerir a implementação de terapia hormonal para fortalecer os ossos, ignorando outros aspectos de estilo de vida que podem afetar a osteoporose;

E

focar exclusivamente na mudança de dieta, sem integrar tratamentos medicamentosos ou exercícios físicos.

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Q3510365

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Medicina Paliativa |

Q3510365 Medicina

A demência de Alzheimer (DA) ou transtorno cognitivo devido a doença de Alzheimer é um transtorno neurodegenerativo progressivo e fatal que se manifesta pela deterioração cognitiva e da memória, comprometimento progressivo das atividades de vida diária e uma variedade de sintomas neuropsiquiátricos e alterações comportamentais.
Sobre o diagnóstico da DA, é correto afirmar que:

A

um critério obrigatório é a presença de alteração em exames de neuroimagem.;

B

a prevalência diminui com o envelhecimento;

C

a história familiar, a baixa escolaridade e o sexo feminino estão entre os fatores de risco;

D

a principal região cerebral acometida é a região subcortical;

E

as alterações do nível de consciência auxiliam no diagnóstico.

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Q3510364

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Medicina Paliativa |

Q3510364 Medicina

Paciente de 61 anos, sem comorbidades associadas, procura ajuda de médico geriatra com queixa de perda de memória. Após completar a avaliação geriátrica ampla, com testes integrados de avaliação cognitiva (psicométricos) e de funcionalidade, e realizar alguns exames complementares (sangue e imagem), a conclusão diagnóstica foi a de que se tratava de um transtorno cognitivo leve (ou comprometimento cognitivo leve).
Com base nesse diagnóstico, é correto afirmar que:

A

não há perda funcional, e o desempenho nos testes psicométricos encontra-se abaixo do esperado para indivíduos da mesma faixa etária e escolaridade;

B

há prejuízo na sua funcionalidade e o desempenho nos testes psicométricos encontra-se abaixo do esperado para indivíduos da mesma faixa etária e escolaridade;

C

não há perda funcional, e os testes psicométricos encontram-se normais para indivíduos da mesma faixa etária e escolaridade;

D

não existem preditores de conversão rápida para transtorno cognitivo maior;

E

foram normais os testes psicométricos e os exames de sangue e imagem estão alterados.

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Q3510363

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Medicina Paliativa |

Q3510363 Medicina

Os “critérios de Beers” (da American Geriatric Society) são uma ferramenta para identificação de medicamentos potencialmente inapropriados para idosos. Seu conhecimento é essencial para evitar maiores riscos associados à prescrição medicamentosa para esse grupo de pacientes.
Considere uma paciente de 67 anos, com diagnóstico de diabetes mellitus tipo II, que já fez as mudanças de estilo de vida de forma adequada, mas ainda mantém níveis glicêmicos e de hemoglobina glicada que indicam início de tratamento medicamentoso, tem função renal normal e não possui outra comorbidade. Considerando-se os medicamentos potencialmente inadequados para idosos (categoria 1 dos critérios de Beers), a medicação de escolha nesse caso é:

A

glicazida;

B

glimepirida;

C

metformina;

D

glibenclamida;

E

glipizida.

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Q3510361

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Medicina Paliativa |

Q3510361 Medicina

A sarcopenia é uma doença muscular reconhecida com código de diagnóstico no CID-10 (M62.84) e arraigada em mudanças musculares acumuladas ao longo da vida. Trata-se de um transtorno progressivo e generalizado da musculatura esquelética, envolvendo acelerada perda de massa, força e função muscular que se associa ao aumento de desfechos negativos em idosos, como declínio funcional, fragilidade, quedas e morte.
O grupo de sintomas que deve levantar a hipótese de sarcopenia sempre que presente é:

A

dificuldade de subir escadas, dispneia aos médios esforços, edema de membros inferiores e ortopneia;

B

perda de peso, lentificação da marcha, quedas e sensação de fraqueza;

C

dificuldade para levantar da cadeira, dor lombar, dor em joelhos e contraturas musculares;

D

quedas, esquecimento, déficit de atenção e incontinência urinária;

E

bradicinesia, rigidez, tremor e quedas.

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Q3510360

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Medicina Paliativa |

Q3510360 Medicina

O processo de envelhecimento é complexo, não se resumindo a uma simples passagem do tempo (dimensão cronológica). Trata-se de um processo dinâmico, progressivo e irreversível, caracterizado por manifestações nas variadas dimensões (biológicas, psíquicas e sociais). O envelhecer é um conjunto de processos que contribuem para aumentar progressivamente a taxa de mortalidade específica para a idade.
Diz respeito à dimensão biológica do envelhecimento a ideia de que:

A

o envelhecimento refere-se ao tempo transcorrido a partir de um momento específico: a data de nascimento do indivíduo;

B

a medida biológica do envelhecimento, apesar de simples, acompanha a dimensão cronológica, na qual as mudanças morfofisiológicas são bem definidas pela idade, não existindo diferenças individuais;

C

o envelhecimento reflete uma inter-relação de fatores individuais, sociais e econômicos, sendo fruto da educação, trabalho, experiência de vida e cultura;

D

o envelhecimento abrange desde o nível molecular até o morfofisiológico, com importante modulação do meio sobre o conteúdo genético, influenciado por modificações psicológicas, funcionais e sociais que ocorrem com o passar do tempo;

E

o comportamento de uma pessoa diante de determinadas situações está de acordo com os hábitos, gostos e estilo de vida adquiridos e elaborados ao longo dos anos. Assim a capacidade de adaptação às perdas e outras mudanças durante a vida determinam grandemente a capacidade de adaptação do indivíduo à idade avançada.

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Q3495872

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Digestiva |

Q3495872 Medicina

A perspectiva de vida aumentou significativamente nas últimas décadas, e, com isso, um maior número de cirurgias é realizado em pacientes idosos. Esses pacientes trazem um déficit orgânico e comorbidades que devem ser considerados na avaliação pré-operatória.
Nesse sentido, o mais importante fator de risco para o desenvolvimento de delirium no pós-operatório é:

A

a presença prévia de um déficit cognitivo;

B

o comprometimento funcional;

C

o tipo de cirurgia a ser realizada;

D

a presença de doença grave;

E

a má nutrição.

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Q3495646

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Área de Atuação - Eletrofisiologia Clínica Invasiva |

Q3495646 Medicina

Um paciente de 90 anos apresenta elevada fragilidade e multimorbidade. É portador de insuficiência cardíaca avançada e doença renal estágio pré-dialítico, apresentando múltiplas internações nos últimos seis meses e em tratamento otimizado.
O cardiologista, junto com o time multidisciplinar, definiu a seguinte recomendação

A

transplante cardíaco;

B

iniciar suporte dialítico;

C

iniciar cuidados paliativos;

D

transplante cardíaco e renal;

E

suporte mecânico circulatório definitivo.

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Q3493682

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Ano Adicional - Medicina de Família e Comunidade - Saúde Mental |

Q3493682 Medicina

Uma senhora de 78 anos começou com dor lombar há 10 dias. A dor lombar é muito intensa, com irradiação para membro inferior direito. Não há sinais gerais como febre ou emagrecimento, nem outras queixas como inapetência. Não há alterações urinárias ou intestinais, nem anestesia em sela. É hipertensa bem controlada com enalapril. Exame físico mostra apenas teste de Lasegue positivo à direita, sem qualquer outra alteração. Como sua filha trabalha em um hospital universitário, conseguiu fazer uma ressonância magnética, que mostra abaulamento discal difuso de L4-L5 e L5-S1 indentando o saco dural e obliterando as gorduras foraminais, no último nível contactando as raízes nervosas S1 bilateralmente.
Você, então:

A

referencia com urgência à neurocirurgia;

B

inicia tratamento com corticoide e referencia à fisioterapia;

C

inicia tratamento com opioide e referencia à fisioterapia;

D

inicia tratamento com relaxante muscular e referencia à fisioterapia;

E

inicia tratamento com anti-inflamatório não esteroide e referencia à fisioterapia.

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Q3493524

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Ano Adicional - Homeopatia R3 |

Q3493524 Medicina

Um paciente com 72 anos, astênico, depressivo, apático, com distúrbios da memória, lentidão de percepção, tremores das extremidades superiores, já com um certo grau de atrofia muscular progressiva dos membros superiores e inferiores, apresenta ainda uma constipação intestinal com tenesmo e espasmo anal.
O medicamento homeopático indicado para a totalidade sintomática desse paciente é:

A

Baryta carbonica;

B

Zincum metallicum;

C

Cuprum metallicum;

D

Niccolum metallicum;

E

Plumbum metallicum.

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Q3493503

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Ano Adicional - Homeopatia R3 |

Q3493503 Medicina

Um paciente com 65 anos tem aspecto envelhecido, emagrecido, enrugado e desidratado, pele ressecada com dermatites liqueniformes em várias regiões do corpo, sensação geral de fraqueza com tremores e vertigens e distúrbios de memória (desorientação, confusão nas palavras e esquecimentos) que se acentuaram no último ano de forma bem rápida, além de apresentar constipação intestinal por inércia retal.
O medicamento homeopático adequado é:

A

Alumina;

B

Nux vomica;

C

Bryonia alba;

D

Nux moschata;

E

Baryta carbonica.

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Q3490033

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Acesso Direto |

Q3490033 Medicina

Apolinário, 86 anos, perfil 3 de funcionalidade, com Alzheimer em estágio avançado, hipertenso, diabético e com imobilidade grau IV, em uso de medicação para as doenças de base, é levado à consulta médica.
Sobre seu quadro clínico, é correto afirmar que:

A

deve ser feito controle rigoroso da hipertensão e diabetes, com vistas à reabilitação;

B

todas as medicações em uso certamente são essenciais e devem ser mantidas, independentemente de se configurar a polifarmácia;

C

Apolinário apresenta dependência parcial para as atividades básicas da vida diária;

D

uma equipe multiprofissional deve ser acionada para reabilitação de Apolinário;

E

Apolinário é um paciente em cuidados paliativos prolongados ou em fase final de vida.

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Q3436854

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Provas: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Neuropediatra | Avança SP - 2024 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Psiquiatra | Avança SP - 2024 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Psiquiatra Infantil | Avança SP - 2024 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Ultrassonografista | Avança SP - 2024 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Urologista |

Q3436854 Medicina

São doenças que atinge a população idosa:

I – Doenças cardiovasculares
II – Doença de Alzheimer
III – Hipertensão arterial

Está correto o que se afirma em:

A

I apenas.

B

II apenas.

C

I e III apenas.

D

I e II apenas.

E

I, II e III.

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Q3433946

Ano: 2024 Banca: LJ Assessoria e Planejamento Administrativo Limita Órgão: Prefeitura de Magalhães de Almeida - MA Prova: LJ Assessoria e Planejamento Administrativo Limita - 2024 - Prefeitura de Magalhães de Almeida - MA - Psicólogo |

Q3433946 Medicina

Qual das seguintes não é uma causa potencial de incontinência urinária em idosos:

A

Imobilidade.

B

Questões farmacológicas.

C

Estresse.

D

Atividade física regular.

E

Condições neurológicas.

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Q3426434

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EINSTEIN Prova: VUNESP - 2024 - EINSTEIN - Residência Médica - Clínica Médica |

Q3426434 Medicina

Paciente, sexo feminino, 71 anos, com antecedentes de diabetes mellitus, hipertensão arterial e doença renal crônica com clearence de creatina de 27 mL/min. Negou história de fraturas, uso de glicorticoides, e tabagismo. Faz atividade física regular, caminhadas diárias e musculação duas vezes por semana. Exames laboratoriais recentes revelaram estarem normais os seguintes parâmetros: hemograma, VHS, função tireoidiana, cálcio total, fósforo, vitamina D, PTH e fosfatase alcalina e calciúria de 24 horas. Trouxe também resultado de densitometria óssea solicitado em última consulta: Densitometria óssea: – coluna lombar (L1-L4): DMO: 0,838 g/cm²; T-score: -2,8; colo do fêmur: DMO: 0,840 g/cm²; T-score: -1,4; fêmur total: DMO: 0,954 g/cm²; T-score: -0,4.

Considerando os dados apresentados, qual o diagnóstico e a opção terapêutica para essa paciente?

A

Osteopenia e raloxifeno.

B

Osteoporose e alendronato.

C

Osteopenia e teriparatida.

D

Osteoporose e denosumabe.

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Q3426431

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EINSTEIN Prova: VUNESP - 2024 - EINSTEIN - Residência Médica - Clínica Médica |

Q3426431 Medicina

Paciente sexo feminino, 83 anos, casada, escolaridade superior completo (professora universitária), vem a consulta com queixa de perda de memória há cerca de 2 anos. Sem outras queixas. Está acompanhada do esposo, que confirma a queixa. Ele refere que ela frequentemente tem esquecido o fogão aceso, está com dificuldade de usar o cartão, pois não lembra a senha e tem esquecido de tomar os seus remédios. Paciente tem antecedentes de hipotireoidismo e hipertensão arterial. Tem déficit auditivo e faz uso irregular da prótese auditiva. Sedentária. Faz uso de: levotiroxina 50 mcg e losartana 50 mg/dia. Exame físico sem alterações. Foi realizado teste cognitivo com o seguinte resultado: MEEM 22/30.

Com base no caso clínico, assinale a alternativa que contempla a principal hipótese diagnóstica e conduta inicial mais adequada.

A

Transtorno cognitivo subjetivo: orientar atividade física e uso de prótese auditiva.

B

Síndrome demencial: solicitar exames laboratoriais e ressonância magnética de crânio.

C

Transtorno neurocognitivo leve: iniciar anticolinesterásico e orientar estímulo cognitivo.

D

Depressão: iniciar sertralina 50 mg, orientar psicoterapia e programar teste neuropsicológico.

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Questões de Concurso Comentadas sobre geriatria em medicina

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