Questões de Concurso Sobre gastroenterologia em medicina

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Q4120201 Medicina
Em relação ao uso da coagulação por plasma de argônio (APC) na endoscopia digestiva alta, é correto afirmar que
Alternativas
Q4120195 Medicina
Paciente, sexo masculino, 59 anos, etilista de longa data, com diagnóstico prévio de cirrose hepática alcóolica, procura atendimento por aumento do volume abdominal progressivo nas últimas semanas, associado a edema de membros inferiores e fadiga. Ao exame físico: icterícia leve; ascite moderada; edema 2+/4+; presença de circulação colateral abdominal. Realizou-se paracentese diagnóstica: líquido claro e gradiente albumina soro-ascite (SAAG) > 1,1

Qual é o mecanismo fisiopatológico responsável pela ascite nesse paciente?
Alternativas
Q4119980 Medicina
Homem de 58 anos com histórico de cirrose alcoólica e hipertensão portal é levado à emergência por familiares que notaram lentidão nos movimentos e sono excessivo diurno há 2 dias. Ao exame físico: notam-se hálito com odor adocicado característico, asterixis bilateral (tremor flapping) e desorientação em relação ao dia do mês e ao ano corrente. Os exames laboratoriais revelam potássio de 3,1 mEq/L e creatinina elevada. A família relata que o paciente apresentou episódios de melena há dois dias e tem feito uso agressivo de diuréticos para controle de ascite.

Considerando a principal hipótese diagnóstica, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4119903 Medicina
Homem de 75 anos apresenta quadro de três meses de melena intermitente. A hemoglobina atual é de 10,1 g/dL. Refere sensação de “inchaço” e distensão abdominal intermitentes quando ingere alimentos ricos em fibras. Ele não utiliza anti-inflamatórios ou anticoagulantes e não há etilismo, tabagismo, hepatopatia ou doença renal. O histórico é positivo para ressecção de um tumor carcinoide ileal há dez anos. O paciente é submetido à endoscopia digestiva alta e colonoscopia, mas não é identificada a origem do sangramento. Contagem de plaquetas e exames de coagulação são normais.

Nesse momento, o próximo exame mais apropriado é
Alternativas
Q4098875 Medicina
O envelhecimento está associado a diversas alterações fisiológicas no trato gastrointestinal e no fígado, incluindo mudanças na motilidade, na secreção gástrica, na integridade da mucosa e no metabolismo hepático. Além disso, fatores como polifarmácia e presença de múltiplas comorbidades influenciam, diretamente, a apresentação clínica e o risco de complicações nessa população.
Considerando-se essas particularidades, assinale a alternativa correta sobre doenças gastrointestinais e hepáticas em idosos. 
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Q4098818 Medicina
Paciente de 70 anos com hemorragia digestiva alta varicosa tratada com ligadura há 3 meses, sem novo sangramento. Em profilaxia secundária, qual medicação deve ser associada? 
Alternativas
Q4098817 Medicina
Mulher de 42 anos, com epigastralgia pós-prandial, plenitude, náuseas. EDA normal. Teste de esvaziamento gástrico com cintilografia: retenção de 25% às 4 horas, (normal <10%). O diagnóstico e o tratamento de primeira linha são: 
Alternativas
Q4098816 Medicina
Paciente de 60 anos, cirrótico, (Child-Pugh C), com ascite refratária a diuréticos, (Furosemida + Espironolactona em doses máximas). Creatinina 1,8 mg/dL, sódio urinário <10 mEq/L. Qual o próximo passo mais indicado? 
Alternativas
Q4098814 Medicina
Paciente de 72 anos, com hematoquezia indolor. Colonoscopia: divertículos no cólon esquerdo, sem sangramento ativo. Qual a conduta imediata? 
Alternativas
Q4098809 Medicina
Paciente de 62 anos com cirrose hepática Child-Pugh B, (albumina 2,8 g/dL, bilirrubina 2,5 mg/dL, ascite moderada, sem encefalopatia, RNI 1,6). Apresenta hematêmese volumosa. EDA: varizes esofágicas grau III com red spot ativo. Qual a primeira conduta? 
Alternativas
Q4098807 Medicina
Homem de 58 anos, etilista pesado, com dor epigástrica, náuseas e vômitos. Exame físico: icterícia, dor à palpação profunda de hipocôndrio direito, febre 38,5°C. Laboratório: bilirrubina total 4,2 mg/dL, (direta 3,1 mg/dL), FA 380 U/L, GGT 520 U/L, TGO/TGP 80/75 U/L. USG: via biliar extra-hepática dilatada, (colédoco 12 mm), com cálculo impactado na papila. Qual é o melhor tratamento inicial?
Alternativas
Q4098602 Medicina
A Fisiopatologia da Cirrose Hepática ocorre da agressão que leva a formação de fibrose e nódulos hepáticos que ocasionam o isolamento dos hepatócitos e a perda da sua funcionalidade. Essa agressão pode ser crônica ou aguda. A classificação de Child-Pugh é utilizada para avaliar o prognóstico da cirrose. Assinale a alternativa que não contém um dos critérios utilizados nessa classificação. 
Alternativas
Q4097637 Medicina
Na insuficiência hepática aguda em crianças, um dos critérios laboratoriais mais sensíveis para avaliar a gravidade da falência da função sintética do fígado é о:
Alternativas
Q4062713 Medicina
O sistema digestivo processa alimentos e absorve nutrientes essenciais, sendo regulado por mecanismos neurais e hormonais que coordenam a motilidade e a secreção. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)A bile é produzida pela vesícula biliar e contém enzimas proteolíticas responsáveis pela digestão química das gorduras saturadas no duodeno.
(__)A secreção de ácido clorídrico pelas células parietais do estômago é estimulada pela gastrina, pela acetilcolina e pela histamina.
(__)O fator intrínseco é uma glicoproteína necessária para a absorção da vitamina B12 que ocorre predominantemente no segmento distal do íleo.
(__)A doença celíaca é uma enteropatia imuno-mediada desencadeada pela ingestão de glúten em indivíduos geneticamente suscetíveis.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q4048797 Medicina
Um paciente adulto relata pirose frequente, regurgitação ácida e piora dos sintomas após refeições volumosas e ao deitar. Nega perda ponderal, disfagia progressiva, sangramento digestivo, vômitos persistentes ou anemia conhecida. O Médico avalia a hipótese de doença do refluxo gastroesofágico e diferencia sinais típicos de sintomas de alarme, que exigiriam investigação mais imediata. Nesse caso, assinale a alternativa que apresenta CORRETAMENTE um sinal de alarme associado a doença esofagogástrica.
Alternativas
Ano: 2026 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2026 - UERJ - Médico - Cirurgia Geral |
Q4039775 Medicina
Considerando a doença policística do fígado associada à insuficiência hepática, o tratamento mais adequado é: 
Alternativas
Q4039487 Medicina
Em relação aos adenomas hepáticos, indique se são verdadeiras (V) ou falsas (F) as afirmativas abaixo e assinale a alternativa com a sequência correta de cima para baixo. 


( ) Adenomas HNF1A mutados estão associados ao uso de anticoncepcionais e podem apresentar gordura em seu interior.

( ) O subtipo inflamatório é o mais comum e pode se apresentar hiperintenso na fase hepatobiliar em cerca de 80% dos casos.

( ) Adenomas β-catenina mutados não estão associados a risco de malignização.

( ) Adenomas β-catenina mutados estão classicamente associados ao sexo masculino e raramente retêm contraste hepatobiliar.
Alternativas
Q4039342 Medicina
Paciente internado em UTI apresenta hematoquezia recorrente, com estabilidade hemodinâmica após ressuscitação inicial. Precisa realizar colonoscopia, porém a condição clínica atual impede a realização adequada do preparo intestinal. Considerando uma abordagem sequencial racional da hemorragia digestiva baixa, a estratégia mais apropriada para manejo terapêutico nesse cenário é a realização de:
Alternativas
Q4035171 Medicina
Sobre a escolha terapêutica para procidência retal completa em idoso frágil, a abordagem CORRETAMENTE indicada é:
Alternativas
Q4035163 Medicina
De acordo com a abordagem terapêutica da incontinência anal grave refratária, a alternativa cirúrgica CORRETA deve ser:
Alternativas
Respostas
61: D
62: E
63: C
64: D
65: C
66: D
67: A
68: A
69: B
70: C
71: D
72: C
73: C
74: B
75: D
76: B
77: C
78: B
79: A
80: B