Questões de Medicina - Farmacologia e Anestesiologia para Concurso - Página 87

Q3238371

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Geriatria |

Q3238371 Medicina

Texto associado

Para responder à questão, leia o quadro clínico.

Paciente de 85 anos, portadora de uma demência há 7 anos, de início insidioso e piora progressiva. Há 2 anos, após um acidente vascular encefálico, apresentou uma piora mais aguda. A avaliação funcional pela escala para atividades básicas de Katz mostra que ela consegue manter a continência urinária e fecal e alimentar-se sozinha (2 pontos). Pela avaliação funcional para as atividades instrumentais de Lawton, ela pontua 9 pontos (utiliza telefone, transporte, faz compras, prepara suas refeições, arruma sua casa, realiza trabalhos manuais, passa sua roupa, toma seus remédios e administra seus compromissos financeiros).

Traz um ecocardiograma e um Holter realizados recentemente:

Holter 24 horas: ritmo sinusal, distúrbio persistente da condução intraventricular, extrassístoles supraventriculares frequentes, episódios de taquicardia supraventricular não sustentada e sustentada.

Ecocardiograma: insuficiência mitral e tricúspide discretas, alteração do relaxamento do VE (disfunção diastólica grau I), fração de ejeção do ventrículo esquerdo, preservada.

Medicação em uso: metoprolol 25 mg 1/2cp 12/12h, propafenona 150 mg 12/12h, rivaroxabana 15 mg à noite.

Em relação à prescrição de rivaroxabana 15 mg, uma vez ao dia, assinale a alternativa correta.

A

É a dose adequada para pacientes com a idade e condição funcional da paciente em questão.

B

No caso da paciente, para prevenção de novo acidente vascular encefálico, a dose seria de 20 mg, uma vez ao dia.

C

A paciente não tem indicação para esse medicamento, visto que ela não tem fibrilação atrial.

D

Essa dose está indicada a pacientes com depuração de creatinina inferior a 40 mL/min.

E

Para pacientes com taquicardia supraventricular paroxística, a dose é de 15 mg, 2 vezes ao dia.

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Q3238370

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Geriatria |

Q3238370 Medicina

Texto associado

Para responder à questão, leia o quadro clínico.

Paciente de 85 anos, portadora de uma demência há 7 anos, de início insidioso e piora progressiva. Há 2 anos, após um acidente vascular encefálico, apresentou uma piora mais aguda. A avaliação funcional pela escala para atividades básicas de Katz mostra que ela consegue manter a continência urinária e fecal e alimentar-se sozinha (2 pontos). Pela avaliação funcional para as atividades instrumentais de Lawton, ela pontua 9 pontos (utiliza telefone, transporte, faz compras, prepara suas refeições, arruma sua casa, realiza trabalhos manuais, passa sua roupa, toma seus remédios e administra seus compromissos financeiros).

Traz um ecocardiograma e um Holter realizados recentemente:

Holter 24 horas: ritmo sinusal, distúrbio persistente da condução intraventricular, extrassístoles supraventriculares frequentes, episódios de taquicardia supraventricular não sustentada e sustentada.

Ecocardiograma: insuficiência mitral e tricúspide discretas, alteração do relaxamento do VE (disfunção diastólica grau I), fração de ejeção do ventrículo esquerdo, preservada.

Medicação em uso: metoprolol 25 mg 1/2cp 12/12h, propafenona 150 mg 12/12h, rivaroxabana 15 mg à noite.

Em relação à prescrição de propafenona, assinale a alternativa correta.

A

Está indicada para manutenção do ritmo sinusal em pacientes com taquicardia paroxística supraventricular.

B

Está indicada para pacientes portadores de fibrilação atrial sem alterações estruturais importantes.

C

Ela deve ser prescrita a paciente com insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida e alterações estruturais importantes.

D

A propafenona é uma droga segura, com baixa incidência de efeitos colaterais quando administrados a idosos frágeis.

E

A associação com betabloqueador é de baixo risco, porque não há descrição de prolongamento do intervalo QT.

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Q3238369

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Geriatria |

Q3238369 Medicina

Texto associado

Para responder à questão, leia o quadro clínico.

Paciente de 85 anos, portadora de uma demência há 7 anos, de início insidioso e piora progressiva. Há 2 anos, após um acidente vascular encefálico, apresentou uma piora mais aguda. A avaliação funcional pela escala para atividades básicas de Katz mostra que ela consegue manter a continência urinária e fecal e alimentar-se sozinha (2 pontos). Pela avaliação funcional para as atividades instrumentais de Lawton, ela pontua 9 pontos (utiliza telefone, transporte, faz compras, prepara suas refeições, arruma sua casa, realiza trabalhos manuais, passa sua roupa, toma seus remédios e administra seus compromissos financeiros).

Traz um ecocardiograma e um Holter realizados recentemente:

Holter 24 horas: ritmo sinusal, distúrbio persistente da condução intraventricular, extrassístoles supraventriculares frequentes, episódios de taquicardia supraventricular não sustentada e sustentada.

Ecocardiograma: insuficiência mitral e tricúspide discretas, alteração do relaxamento do VE (disfunção diastólica grau I), fração de ejeção do ventrículo esquerdo, preservada.

Medicação em uso: metoprolol 25 mg 1/2cp 12/12h, propafenona 150 mg 12/12h, rivaroxabana 15 mg à noite.

Com relação à prescrição de metoprolol a essa paciente, assinale a alternativa correta.

A

Deve ser mantida devido à arritmia encontrada.

B

Deve ser suspensa, porque a fração de ejeção do ventrículo esquerdo está preservada.

C

Devido à sua meia vida, a posologia duas vezes ao dia deve ser mantida.

D

É uma medicação que tem risco alto de levar a paciente à hipotensão arterial.

E

A dosagem prescrita é a dose máxima preconizada.

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Q3238367

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Geriatria |

Q3238367 Medicina

Assinale a alternativa correta em relação à recomendação de vacinação contra covid-19, de acordo com as novas recomendações do Programa Nacional de Imunização.

A

Recomenda-se uma dose anual, independentemente das doses tomadas previamente.

B

Recomenda-se uma dose anual, juntamente com a vacina contra influenza.

C

Recomendam-se duas doses anuais, juntamente com a vacina contra vírus sincial-respiratório.

D

Recomendam-se duas doses anuais, de acordo com o aumento na incidência de casos de covid-19.

E

Recomendam-se duas doses anuais, independentemente das doses tomadas previamente.

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Q3238358

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Geriatria |

Q3238358 Medicina

Assinale a alternativa correta em relação ao uso dos bloqueadores dos receptores da angiotensina (BRA) no tratamento da hipertensão arterial em idosos.

A

A losartana é o menos eficaz para se atingir as metas de controle da hipertensão arterial.

B

A valsartana mostrou-se o mais eficaz para o controle da hipertensão arterial.

C

A ibersatana foi associada à hipercalemia grave e refratária.

D

A terapia anti-hipertensiva com BRA deve ser descontinuada somente se a elevação da creatinina for superior a 60% ao seu basal.

E

O monitoramento da hipercalemia e da creatinina, após o início de um BRA ou da elevação de sua dose, deve ser realizado a cada 6 meses.

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Q3238357

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Geriatria |

Q3238357 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta medicamentos que interferem na absorção ou no metabolismo da vitamina D.

A

Digitais, diuréticos tiazídicos e inibidores da recaptação de serotonina.

B

Insulina, antidepressivos tricíclicos e bloqueadores alfa de ação central.

C

Betabloqueadores cardiosseletivos, inibidores da recaptação de serotonina e noradrenalina e estatinas.

D

Colestiramina, orlistat, corticosteroides.

E

Anticolinesterásicos, benzodiazepínicos e cefalosporinas.

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Q3238355

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Geriatria |

Q3238355 Medicina

Texto associado

Leia o caso clínico para responder à questão.

Uma paciente de 92 anos é acometida por herpes zóster no nervo trigêmeo. Nunca havia sido vacinada.

A paciente vem recebendo dipirona 1g VO 6/6 horas, tramadol 50 mg VO 8/8 horas e carbamazepina 200 mg, à noite, para tratamento da neuralgia pós-herpética.

Assinale a alternativa correta em relação ao seu tratamento.

A

A associação de dipirona, tramadol e carbamazepina é o tratamento de primeira linha.

B

O tramadol deve ser trocado por metadona. Dipirona e carbamazepina podem ser mantidas.

C

O tratamento de primeira linha é gabapentina ou pregabalina e lidocaína tópica.

D

A carbamazepina está sendo prescrita em dose subterapêutica. A dose mínima é 400 mg 12/12 horas.

E

Falta a prescrição de amitriptilina ao esquema de tratamento utilizado.

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Q3225140

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |

Q3225140 Medicina

Em relação aos anestésicos locais, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A associação com vasoconstrictores diminui a toxicidade sistêmica e prolonga o bloqueio.

B

A ropivacaína é menos cardiotóxica do que a bupivacaína, porém é mais neurotóxica.

C

A ropivacaína, a lidocaína e a bupivacaína são todas amidas que agem pelo bloqueio reversível dos canais de sódio no axônio dos nervos.

D

A lidocaína tem um início de ação mais rápido do que a bupivacaína e a ropivacaína, mas sua duração de ação é bem menor do que estas.

E

A ropivacaína não deve ser associada a vasoconstrictor. Em baixas doses, causa um bloqueio sensitivo bem maior que o bloqueio motor.

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Q3224654

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Neurologia Pediátrica |

Q3224654 Medicina

O mebendazol é um dos anti-helmintos mais clássicos, possui baixo custo e tem ação na maioria das helmintíases.
Qual dos parasitas abaixo o mebendazol NÃO tem ação?

A

Strongyloides stercolaris

B

Ascaris lumbricoides

C

Ancylostoma duodenale

D

Necator americanus

E

Trichuris trichiura

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Q3224622

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Neurologia Pediátrica |

Q3224622 Medicina

Qual dos seguintes fármacos anticrise oferece o maior risco de efeitos adversos aos fetos de gestantes com epilepsia?

A

Levetiracetam

B

Lamotrigina

C

Clonazepam

D

Lacosamida

E

Canabidiol

Q3224619

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Neurologia Pediátrica |

Q3224619 Medicina

O uso de trombolíticos intravenosos como terapia de reperfusão na fase agudo dos acidentes vasculares cerebrais isquêmicos trouxeram indiscutíveis benefícios para uma doença grave. Em algumas situações, a indicação do tratamento deve ser cautelosa e os potenciais benefícios devem superar os riscos.
Em qual das situações abaixo, os riscos superam os benefícios, contraindicando o uso do medicamento?

A

Gravidez

B

Menstruação

C

Anemia falciforme.

D

Microssangramentos cerebrais

E

Endocardite infecciosa

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Q3224612

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Neurologia Pediátrica |

Q3224612 Medicina

Vários medicamentos devem ser evitados em pacientes com miastenia gravis, uma vez que podem piorar as manifestações clínicas da doença. Todas os medicamentos abaixo devem ser evitados, mas apenas um deles poderia ser usado com cautela. Indique o medicamento com menor risco de descompensação de paciente com miastenia gravis.

A

Nivolumabe.

B

D-penicilamina.

C

Sulfato de magnésio.

D

Amicacina.

E

Azitromicina.

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Q3224610

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Neurologia Pediátrica |

Q3224610 Medicina

Os medicamentos que têm como alvo o peptídeo relacionado ao gene da calcitonina apresentam significativos benefícios no tratamento da migrânea, tanto episódica quanto crônica. O principal efeito colateral é a constipação, que pode ser limitante para alguns pacientes, mas ocorre de forma variável entre os medicamentos desse grupo. Qual dessas opções abaixo parece causar MAIS constipação, talvez por se ligar ao receptor e não, ao peptídeo?

A

Erenumabe.

B

Fremanezumabe.

C

Galcanezumabe.

D

Eptinezumabe.

E

Natalizumabe.

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Q3223748

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Hepatologia |

Q3223748 Medicina

Homem de 64 anos com IMC 23 kg/m2 e diabetes tipo 2 há 10 anos, insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (35%), HbA1c de 7,7% e RFG 60 mL/min. Em uso de metformina 1.000 mg/dia e losartana 50 mg/dia. Relata cansaço aos pequenos esforços.
Qual medicação é mais indicada?

A

Iniciar sulfonilureia por mostrar melhor desfechos com insuficiência cardíaca e fração reduzida

B

Adicionar liraglutida para otimizar controle glicêmico e reduzir peso

C

Ajustar dose de metformina e aumentar monitoramento glicêmico

D

Iniciar insulina basal para reduzir rapidamente HbA1c

E

Introduzir inibidor de SGLT2 para melhorar desfechos cardíacos e renais

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Q3223747

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Hepatologia |

Q3223747 Medicina

Paciente passou a apresentar icterícia com elevação de enzimas canaliculares durante longo internamento por quadro de insuficiência respiratória.
Sabendo que seus exames de imagem, incluindo colângio-ressonância, eram normais, qual das drogas abaixo mais provavelmente estaria implicada?

A

Amiodarona

B

Amoxicilina-clavulonato

C

Acetaminofen

D

Fentanil

E

Propofol

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Q3223741

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Hepatologia |

Q3223741 Medicina

A doença hepática esteatótica tem apresentado prevalência crescente, já sendo a principal etiologia de cirrose hepática e carcinoma hepatocelular em algumas regiões.
Qual das medidas abaixo foi associada à regressão da fibrose hepática nos estudos clínicos?

A

Semaglutida 1,0 mg/semana

B

Metformina 2 g/dia

C

Dieta Mediterrânea

D

Resmetiron

E

Vitamina E

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Q3223727

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Hepatologia |

Q3223727 Medicina

Uma criança de 8 anos apresenta dor abdominal recorrente e diarreia crônica com má absorção. O teste respiratório com D-xilose revela má absorção de carboidratos, e a sorologia é positiva para Giardia lamblia.

Qual é o tratamento de escolha?

A

Metronidazol

B

Paramomicina

C

Ivermectina

D

Ciprofloxacino

E

Amoxicilina-clavulanato

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Q3223721

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Hepatologia |

Q3223721 Medicina

Uma mulher de 29 anos, no segundo trimestre de gestação (13 semanas de gestação), relata febre baixa e linfadenopatia cervical há duas semanas. Exame sorológico mostra IgM positiva para Toxoplasma gondii.

Qual é o tratamento mais apropriado para esta paciente?

A

Nenhum tratamento, apenas acompanhamento clínico e sorológico

B

Sulfadiazina e pirimetamina

C

Azitromicina

D

Metronidazol

E

Espiramicina

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Q3223711

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Hepatologia |

Q3223711 Medicina

Paciente de 28 anos apresenta febre alta, calafrios e sudorese após viagem de trabalho pela Amazônia. O esfregaço de sangue periférico mostra Plasmodium falciparum.
Qual é o esquema terapêutico inicial mais indicado?

A

Cloroquina isoladamente por 4 semanas

B

Primaquina + clindamicina por 14 dias

C

Artemeter-lumefantrina por 3 dias associada a primaquina no primeiro dia

D

Doxiciclina por 10 dias

E

Quinina por 3 dias

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Q3223192

Ano: 2025 Banca: Rede Sarah Órgão: SARAH Prova: Rede Sarah - 2025 - SARAH - Médico (Clínica Médica) |

Q3223192 Medicina

Entre os efeitos secundários do uso de dapagliflozina encontramos

A

aumento do hematócrito e redução de peso.

B

redução do hematócrito e redução de peso.

C

aumento do hematócrito e aumento de peso.

D

redução do hematócrito e aumento de peso.

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Questões de Concurso Sobre farmacologia e anestesiologia em medicina

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