Questões de Medicina - Farmacologia e Anestesiologia para Concurso - Página 84

Q3277675

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Anestesiologia |

Q3277675 Medicina

Qual é o mecanismo de ação principal dos anestésicos locais?

A

Bloqueio dos canais de potássio.

B

Bloqueio dos canais de sódio.

C

Bloqueio dos receptores NMDA.

D

Bloqueio dos canais de cálcio.

E

Estimulação dos receptores GABA.

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Q3277198

Ano: 2025 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: UPA-CS Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2025 - UPA-CS - Médico Cirurgião Geral |

Q3277198 Medicina

Um paciente do sexo masculino, 36 anos de idade, anteriormente saudável, foi encaminhado à drenagem torácica por pneumotórax espontâneo direito. No quinto dia após o procedimento, apresentou febre (38,7 °C), dor torácica e aumento da coluna purulenta no dreno. A radiografia de tórax revelou derrame pleural com espessamento da pleura.
O antibiótico inicial mais indicado para esse caso é

A

vancomicina associada a piperacilina‑tazobactam.

B

ceftriaxona associada ao metronidazol.

C

clindamicina isolada.

D

amoxicilina com clavulanato.

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Q3275097

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Clínica Médica |

Q3275097 Medicina

Homem de 38 anos de idade com doença de Crohn ileocecal apresenta quadro de dor abdominal intensa e amilase sérica de 2.134 U/L. Ele iniciou recentemente o tratamento com azatioprina (250 mg, uma vez por dia).
Em relação à pancreatite induzida por azatioprina na doença inflamatória intestinal, é correto afirmar:

A

afeta < 1% dos pacientes.

B

geralmente se manifesta como pancreatite aguda grave.

C

geralmente ocorre após mais de três meses de tratamento.

D

há uma baixa taxa de recidiva da pancreatite na reexposição.

E

trata-se de uma complicação independente da dose.

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Q3267421

Ano: 2025 Banca: SELECON Órgão: HEMOMINAS Prova: SELECON - 2025 - HEMOMINAS - Analista de Hematologia e Hemoterapia - MEDHH - Nível III - Grau A - Médico com Qualquer Especialidade |

Q3267421 Medicina

As biguanidas são uma classe farmacológica amplamente utilizada para o controle do diabetes no Brasil, principalmente através do uso da metformina, que inclui entre as suas vantagens:

A

baixo custo

B

aumento da saciedade

C

redução discreta de peso

D

estabilização da trigliceridemia

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Q3264379

Ano: 2025 Banca: SELECON Órgão: HEMOMINAS Prova: SELECON - 2025 - HEMOMINAS - Analista de Hematologia e Hemoterapia - MEDHH - Nível III - Grau A - Médico Cirurgião Plástico |

Q3264379 Medicina

A terapia antimicrobiana tópica é o componente isolado mais efetivo em pacientes queimados por diminuir as infecções locais e a mortalidade, mas deve-se considerar que o uso de sulfadiazina de prata pode apresentar como reação adversa a:

A

hiponatremia

B

acidose metabólica

C

leucopenia transitória

D

alteração do balanço eletrolítico

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Q3260225

Ano: 2025 Banca: HCRP Órgão: HCRP Prova: HCRP - 2025 - HCRP - Médico I - Nefrologia Pediátrica |

Q3260225 Medicina

Qual a classe de droga mais comumente indicada no tratamento da hipertensão arterial em crianças com doença renal crônica?

A

Bloqueadores dos canais de cálcio.

B

Inibidores da Enzima Conversora de Angiotensina.

C

Betabloqueadores.

D

Diuréticos.

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Q3259513

Ano: 2025 Banca: Prefeitura de Bauru - SP Órgão: Prefeitura de Bauru - SP Prova: Prefeitura de Bauru - SP - 2025 - Prefeitura de Bauru - SP - Especialista em Saúde - Médico Infectologista |

Q3259513 Medicina

O tratamento de escolha de pacientes com formas leves e moderadas de Paracoccidioidomicose é:

A

Sulfametoxazol + trimetoprim.

B

Anfotericina B desoxicolato.

C

Itraconazol.

D

Fluconazol.

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Q3259512

Ano: 2025 Banca: Prefeitura de Bauru - SP Órgão: Prefeitura de Bauru - SP Prova: Prefeitura de Bauru - SP - 2025 - Prefeitura de Bauru - SP - Especialista em Saúde - Médico Infectologista |

Q3259512 Medicina

A resistência bacteriana é um dos maiores desafios enfrentados pela medicina moderna. As bactérias estão cada vez mais resistentes aos antimicrobianos disponíveis e o surgimento de novas drogas não consegue acompanhar a o aparecimento de cepas bacterianas resistentes. Especial atenção deve ser dada às espécies Enterobacterales, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter baumannii, Stenotrophomonas maltophilia e Burkholderia spp. De acordo com as recomendações da Sociedade Brasileira de Infectologia, baseada nas recomendações das sociedades americana (IDSA) e europeia (ESCMID) o tratamento de pneumonia causada por A. baumannii resistente aos carbapenêmicos (considerando sensibilidade in vitro aos agentes indicados) é:

A

Ampicilina-sulbactam + Polimixina B.

B

Tigeciclina + Amicacina.

C

Polimixina B + Levofloxacino.

D

Polimixina B + Piperacilina-tazobactam.

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Q3259511

Ano: 2025 Banca: Prefeitura de Bauru - SP Órgão: Prefeitura de Bauru - SP Prova: Prefeitura de Bauru - SP - 2025 - Prefeitura de Bauru - SP - Especialista em Saúde - Médico Infectologista |

Q3259511 Medicina

Em relação ao caso anterior, com a confirmação da principal hipótese diagnóstica através do exame de escolha, o tratamento de escolha é:

A

Benznidazol.

B

Praziquantel.

C

Anfotericina lipossomal.

D

Antimoniato de meglumina.

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Q3259505

Ano: 2025 Banca: Prefeitura de Bauru - SP Órgão: Prefeitura de Bauru - SP Prova: Prefeitura de Bauru - SP - 2025 - Prefeitura de Bauru - SP - Especialista em Saúde - Médico Infectologista |

Q3259505 Medicina

Antimicrobianos são substâncias capazes de inibir o crescimento ou destruir microrganismos. De acordo com sua classe e mecanismo de ação, é CORRETO:

A

Beta lactâmicos inibem a síntese da parede celular.

B

Glicopeptídeos inibem o metabolismo bacteriano dos ácidos nucléicos.

C

Quinolonas inibem a síntese proteica.

D

Macrolídeos rompem a membrana plasmática bacteriana.

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Q3259503

Ano: 2025 Banca: Prefeitura de Bauru - SP Órgão: Prefeitura de Bauru - SP Prova: Prefeitura de Bauru - SP - 2025 - Prefeitura de Bauru - SP - Especialista em Saúde - Médico Infectologista |

Q3259503 Medicina

Alguns medicamentos do esquema básico do tratamento de tuberculose (RHZE) apresentam hepatotoxicidade, sendo fundamental o ajuste da dose de acordo com o peso do paciente no momento da introdução do esquema. Alguns pacientes podem evoluir com alterações relacionadas a hepatotoxicidade das medicações, nesses casos a conduta CORRETA é:

A

O esquema deve ser interrompido quando as enzimas hepáticas atingirem até 5 vezes o valor normal (em pacientes sem sintomas digestivos). Após a normalização dos valores das enzimas hepáticas o esquema básico deve ser reintroduzido inicialmente pela pirazinamida (Z) após 3 a 7 dias (sem novo aumento das enzimas hepáticas) a isoniazida (H) e após 3 a 7 dias sem nova alteração das enzimas hepáticas, a rifampicina + etambutol (RE).

B

Caso o paciente apresente alterações das enzimas hepáticas 5 vezes acima do valor normal (em pacientes sem sintomas digestivos) o esquema básico deve ser suspenso e não reintroduzido, sendo indicado esquema alternativo.

C

O tratamento deve ser interrompido quando as enzimas hepáticas atingirem 3 vezes o valor normal (em pacientes com sintomas dispépticos). Após a redução dos valores das enzimas hepáticas e resolução dos sintomas, o esquema básico deve ser reintroduzido inicialmente pela rifampicina + etambutol (RE), após 3 a 7 dias (sem novo aumento das enzimas hepáticas) a isoniazida (H) e após 3 a 7 dias sem nova alteração das enzimas hepáticas, a pirazinamida (Z).

D

O esquema deve ser interrompido quando as enzimas hepáticas atingirem até 5 vezes o valor normal (em pacientes sem sintomas digestivos). Após a normalização dos valores das enzimas hepáticas o esquema básico deve ser reintroduzido inicialmente pela pirazinamida (Z) após 3 a 7 dias (sem novo aumento das enzimas hepáticas) as demais medicações, rifampicina + etambutol + pirazinamida (REH).

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Q3259499

Ano: 2025 Banca: Prefeitura de Bauru - SP Órgão: Prefeitura de Bauru - SP Prova: Prefeitura de Bauru - SP - 2025 - Prefeitura de Bauru - SP - Especialista em Saúde - Médico Infectologista |

Q3259499 Medicina

Para PVHA, assinale a alternativa INCORRETA:

A

Os esquemas disponíveis para o TPT (tratamento preventivo da Tuberculose) são três: Isoniazida + Rifapentina, Pirazinamida + Etambutol + Espiramicina ou Rifampicina em monoterapia.

B

As indicações para o uso do LF_LAM no atendimento ambulatorial são: PVHA assintomáticas com CD4 < 100 células/mm³, pacientes com sinais e/ou sintomas de Tuberculose, independentemente do CD4 e também aqueles gravemente enfermos.

C

O TPT (tratamento preventivo da Tuberculose) deve ser instituído em pacientes com CD4 > 350 células/mm³ quando a PT (prova tuberculínica) for maior ou igual a 5 mm ou IGRA positivo; já em pacientes com CD4 < 350, está indicado o TPT, sem necessidade de realização de PT ou IGRA.

D

A rifampicina é a primeira e principal escolha para o tratamento da TB, em função de sua eficácia comprovada; em algumas situações específicas como no caso de pacientes que utilizam Inibidores de Protease em seu esquema TARV, recomenda-se a substituição por Rifabutina.

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Q3259498

Ano: 2025 Banca: Prefeitura de Bauru - SP Órgão: Prefeitura de Bauru - SP Prova: Prefeitura de Bauru - SP - 2025 - Prefeitura de Bauru - SP - Especialista em Saúde - Médico Infectologista |

Q3259498 Medicina

Todas as pessoas com indicação de tratamento com imunobiológicos e/ou imunossupressores ou em fase pré-transplante, devem realizar investigação de Tuberculose ativa e ILTB.
Devem realizar Rx tórax, Prova Tuberculínica ou o Teste de liberação de Interferon-gamma (IGRA).
Assinale a INCORRETA:

A

Quando o resultado do PPD >= 5 mm ou IGRA reagente, não é recomendado que se repita qualquer um dos exames uma vez que a tendência é serem sempre positivos e não mais poderão nortear novo tratamento de TB ativa ou ILTB.

B

Quando o resultado do PPD >= 5 mm ou IGRA reagente, em pacientes assintomáticos, com Rx tórax normal (sem alterações sugestivas de Tuberculose), tratar ILTB.

C

Em pacientes com indicação de tratamento com imunobiológicos e/ou imunossupressores ou em fase pré-transplante, o rastreio da ILTB independe do tratamento especializado da doença de base e poderá ser realizado em qualquer momento que o médico assistente julgar pertinente; também, a prescrição do tratamento para ILTB poderá ser concomitante com o uso de imunossupressores ou posterior à sua suspensão.

D

Quando o resultado do PPD < 5 mm ou IGRA não reagente, para esta população específica, recomenda-se o rastreio anual, enquanto o paciente estiver em uso de imunobiológicos e/ou imunossupressores.

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Q3259495

Ano: 2025 Banca: Prefeitura de Bauru - SP Órgão: Prefeitura de Bauru - SP Prova: Prefeitura de Bauru - SP - 2025 - Prefeitura de Bauru - SP - Especialista em Saúde - Médico Infectologista |

Q3259495 Medicina

Assinale a alternativa INCORRETA:

A

Fostensavir trometamol é um novo antirretroviral da classe dos Inibidores de ligação. É indicado, em associação com outros antirretrovirais, para o tratamento de adultos com infecção por HIV-1 multirresistente para os quais não é possível, de outra forma, criar um regime antiviral supressivo.

B

Os medicamentos da PrEP (Profilaxia Pré-exposição) são o Tenofovir e a Entricitabina. Este último pertence à classe dos NRTIs – nucleosídeos inibidores da transcriptase reversa. São utilizados em associação em dose fixa combinada.

C

Bictegravir é um antirretroviral pertencente à classe dos Inibidores de Integrase. Atualmente disponível em combinação com Tenofovir e Entricitabina, devendo ser utilizado apenas em casos de pacientes que apresentam falha virológica.

D

A DFC (dose fixa combinada) de 3TC/DTG (lamivudina/dolutegravir) não deve ser prescrita para pacientes com taxa de filtração glomerular estimada que implique em redução de dose da lamivudina (TFGe menor que 30 mL/min).

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Q3259490

Ano: 2025 Banca: Prefeitura de Bauru - SP Órgão: Prefeitura de Bauru - SP Prova: Prefeitura de Bauru - SP - 2025 - Prefeitura de Bauru - SP - Especialista em Saúde - Médico Infectologista |

Q3259490 Medicina

Assinale a alternativa INCORRETA: Com relação aos efeitos adversos dos ARV – antirretrovirais:

A

Lamivudina pode levar à toxicidade renal, lesão renal aguda e desmineralização óssea.

B

Raltegravir tem como efeitos adversos a rabdomiólise, miopatia e mialgia; também a hepatotoxicidade, erupção cutânea tipo “rash” grave e reação de hipersensibilidade.

C

Todos os IPs – inibidores de protease, aumentam triglicerídeos, LDL e HDL, bem como Efavirenz.

D

A Entricitabina pode levar à farmacodermia com hiperpigmentação da pele.

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Q3259489

Ano: 2025 Banca: Prefeitura de Bauru - SP Órgão: Prefeitura de Bauru - SP Prova: Prefeitura de Bauru - SP - 2025 - Prefeitura de Bauru - SP - Especialista em Saúde - Médico Infectologista |

Q3259489 Medicina

Relacione a classe dos Antirretrovirais com as descrições que se encaixam em cada classe e assinale a alternativa CORRETA:

1- Inibidores de protease.

2- Inibidores de entrada.

3- Inibidores da integrase.

a- Os esquemas contendo IP +Ritonavir, aumentam os níveis basais destes IPs levando ao aumento na barreira genética para resistência aos ARV – antirretrovirais.

b- Nesta classe, os inibidores impedem a inserção covalente, ou integração do provírus no genoma da célula do hospedeiro. Exemplos de medicamentos disponíveis desta classe são o Dolutegravir e Raltegravir.

c- Os inibidores desta classe evitam que o vírus penetre nas células do hospedeiro.

A

1 c – 2 a – 3 b

B

1 b – 2 a – 3 b

C

1 a – 2 c – 3 b

D

1 a – 2 b – 3 c

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Q3259372

Ano: 2025 Banca: Prefeitura de Bauru - SP Órgão: Prefeitura de Bauru - SP Prova: Prefeitura de Bauru - SP - 2025 - Prefeitura de Bauru - SP - Especialista em Saúde - Médico Cirurgião |

Q3259372 Medicina

Um paciente de 68 anos chega à emergência com quadro de dor torácica intensa, início súbito, irradiada para as costas, associado a dispneia e sudorese profusa. No exame físico, a pressão arterial é de 180/110 mmHg em ambos os braços, frequência cardíaca de 110 bpm, e há um sopro diastólico audível no foco aórtico. A tomografia computadorizada mostra dissecção da aorta ascendente. Qual é a conduta inicial mais apropriada para esse paciente?

A

Administração de nitroprussiato de sódio para controle da pressão arterial.

B

Transferência imediata para a cirurgia cardiovascular.

C

Início de terapia com anticoagulantes para prevenir trombose.

D

Administração de beta-bloqueadores intravenosos para controle da frequência cardíaca e pressão arterial.

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Q3258489

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TRT - 10ª REGIÃO (DF e TO) Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - TRT - 10ª REGIÃO (DF e TO) - Analista Judiciário – Área: Apoio Especializado – Especialidade: Medicina (Cardiologia) |

Q3258489 Medicina

Texto associado

Um homem de 78 anos de idade, com hemoptise e intensa dor torácica havia três horas, foi admitido em um hospital em cidade do interior, distante duas horas do centro terciário de referência. A dor apresentava-se ao repouso, sendo ventilatório-dependente, e era acompanhada de dispneia e um episódio de síncope sem pródromos ou outros sinais ou sintomas. Portador de hipertensão arterial havia 20 anos, o paciente, que faz uso de enalapril 20 mg atualmente, estava em tratamento de quimioterapia para um glioblastoma havia três meses. No exame físico, encontrava-se afebril, dispneico, com frequência cardíaca de 112 bpm, frequência respiratória de 31 rpm, saturação de oxigênio de 90%, pressão arterial de 88 mmHg × 56 mmHg e turgência de jugular a 45°. Não foram detectadas outras alterações significativas no exame. O ecocardiograma revelou hipocinesia do ventrículo direito (VD) e hipertensão pulmonar (HP).

A respeito desse caso clínico hipotético, julgue o item subsequente.

A heparina de baixo peso molecular por via subcutânea está contraindicada nesse caso.

Certo

Errado

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Q3258479

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TRT - 10ª REGIÃO (DF e TO) Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - TRT - 10ª REGIÃO (DF e TO) - Analista Judiciário – Área: Apoio Especializado – Especialidade: Medicina (Cardiologia) |

Q3258479 Medicina

Texto associado

Uma mulher de 58 anos de idade, com hipertensão arterial, procurou atendimento hospitalar devido a diarreia. No dia anterior, ela havia tido dor abdominal difusa e quatro episódios de diarreia líquida, sem muco ou sangue. No atendimento, ela negou outros sinais ou sintomas. No exame físico, apresentava-se afebril, com pressão arterial de 138 mmHg × 82 mmHg, frequência cardíaca de 78 bpm, cavidade oral sem alterações, abdome com timpanismo e dor difusa à palpação, sem outras anormalidades significativas.

Em referência a esse caso clínico hipotético, julgue o seguinte item, conforme orientações do Ministério da Saúde referentes ao manejo de paciente com diarreia.

Deverá ser prescrito à paciente o uso de ciprofloxacino 500 mg, a cada doze horas, por três dias.

Certo

Errado

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Q3258427

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TRT - 10ª REGIÃO (DF e TO) Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - TRT - 10ª REGIÃO (DF e TO) - Analista Judiciário – Área: Apoio Especializado – Especialidade: Medicina (Cardiologia) |

Q3258427 Medicina

Texto associado

Uma paciente de 78 anos de idade, com histórico de hipertensão arterial sistêmica e diabetes melito, em uso de metformina e losartana, será submetida a uma colecistectomia videolaparoscópica. Nega sintomas cardiovasculares, mesmo em corridas de rua de até 5 km, que ainda pratica. Ela também está em uso de anlodipino 5 mg, uma vez ao dia, atenolol 25 mg, uma vez ao dia, metformina 1.000 mg, duas vezes ao dia, e rosuvastatina 20 mg, uma vez ao dia.

Acerca da avaliação cardiovascular perioperatória da paciente em questão e em outros casos, julgue o item a seguir.

O uso da clonidina está associado a um aumento significativo de bradicardia e hipotensão perioperatória em caso de descontrole da pressão arterial e falta de tempo hábil para seu controle efetivo.

Certo

Errado

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Questões de Concurso Sobre farmacologia e anestesiologia em medicina

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