Os fármacos que atuam no sistema nervoso autônomo são ampla...

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Q3699544 Medicina
Os fármacos que atuam no sistema nervoso autônomo são amplamente empregados na prática clínica para controle de pressão arterial, frequência cardíaca e motilidade gastrintestinal. Assinale a alternativa INCORRETA quanto à ação farmacológica.
Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: B

Fundamento decisivo: A alternativa B é a incorreta porque atribui à atropina um efeito que ela não tem: a atropina é antagonista muscarínica e bloqueia a ação parassimpática, não a estimula.

Tema central: Farmacologia autonômica
Análise das alternativas
A
Errada
A alternativa está correta e, por isso, não é o gabarito. Inibidores da colinesterase aumentam a disponibilidade de acetilcolina nas sinapses colinérgicas ao impedir sua degradação.
B
Certa
A letra B é o gabarito porque descreve a atropina de modo invertido. Farmacologicamente, a atropina bloqueia competitivamente receptores muscarínicos da acetilcolina, portanto reduz a atividade parassimpática. No coração, esse bloqueio diminui o tônus vagal sobre o nó sinoatrial e tende a elevar a frequência cardíaca. Assim, a afirmação de que ela estimula a atividade parassimpática e reduz a frequência cardíaca está errada em mecanismo e em efeito.
C
Errada
A alternativa está correta e, por isso, não é o gabarito. Betabloqueadores bloqueiam receptores beta-adrenérgicos, especialmente beta-1 cardíacos, reduzindo frequência cardíaca e contratilidade; com isso, reduzem também o débito cardíaco.
D
Errada
A alternativa está correta e, por isso, não é o gabarito. Simpaticomiméticos podem ativar receptores alfa e beta; por isso, podem causar vasoconstrição e taquicardia, a depender do perfil receptor do agente.
Pegadinha da questão
A banca explora a troca entre fármaco antimuscarínico e parassimpaticomimético: a atropina não estimula o parassimpático, ela o bloqueia. Além disso, a questão pede a alternativa incorreta.
Dica para questões semelhantes
  • Identifique primeiro se o fármaco é agonista ou antagonista e em qual receptor atua; isso costuma definir o efeito clínico principal.
  • Em anticolinesterásicos, o efeito-chave é aumentar acetilcolina por reduzir sua degradação.
  • Para atropina, associe antimuscarínico a bloqueio vagal e tendência a aumento da frequência cardíaca.
  • Em simpaticomiméticos, verifique se a alternativa afirma efeito obrigatório ou possível; a seletividade alfa/beta muda o perfil hemodinâmico.

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