Questões de Concurso Sobre farmacologia e anestesiologia em medicina

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Q4388661 Medicina
Mulher, 70 anos, apresenta episódio de dor torácica de forte intensidade e procura atendimento médico em hospital privado, onde é diagnosticada com infarto agudo do miocárdio sem supradesnivelamento do segmento ST. É tratada com angioplastia de artéria descendente anterior e artéria coronária direita com stent farmacológico. Recebe alta com AAS, prasugrel e rosuvastatina. Após duas semanas, é atendida e relata não ter condições financeiras para manter o tratamento atual. Decide-se então substituir o prasugrel pelo clopidogrel.

Conforme as diretrizes brasileiras, essa substituição deve ser realizada da seguinte forma:
Alternativas
Q4388649 Medicina
Homem, 73 anos, portador de miocardiopatia isquêmica com fração de ejeção do ventrículo esquerdo de 30% recebe alta, após descompensação clínica, recebendo furosemida 120 mg/dia, valsartana/sacubitril, espironolactona, empagliflozina e metoprolol. Em reavaliação após 4 semanas, paciente está em classe funcional I, sem estertores pulmonares, estase jugular, hepatomegalia ou edema de membros inferiores. Para avaliação prognóstica é realizada mensuração dos níveis de BNP, os quais estão elevados.

De acordo com o exposto, os níveis mais elevados do BNP, nesse momento, provavelmente são causados
Alternativas
Q4388608 Medicina
São consideradas classicamente drogas nefrotóxicas:
Alternativas
Q4388605 Medicina
Paciente de 49 anos, com histórico de diabetes mellitus há pelo menos 15 anos, evolui com perda de função renal progressiva e atualmente tem taxa de filtração glomerular de 29 mL/min. Faz uso de losartan 50 mg 2 x dia e dapaglifozina 10 mg ao dia. Diabetes bem controlado com hemoglobina glicada no alvo. Persiste com proteinúria residual. Demais exames mostram potássio 5,0 mEq/L, sódio 138 mEq/L, sem anemia, lípides controlados. Refere hábito intestinal irregular com constipação na maior parte do tempo.

Nesse caso, a melhor conduta é:
Alternativas
Q4384842 Medicina
Na unidade de saúde, um adulto com suspeita de dengue, sem sinais de alarme e sem comorbidades, é conduzido em acompanhamento ambulatorial, com orientação de hidratação oral e tratamento sintomático. Analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas.
I.No manejo desse paciente, a prescrição para febre e dor recai sobre paracetamol ou dipirona, afastando-se os salicilatos e os anti-inflamatórios não esteroides.
PORQUE
II.A ingestão de ácido acetilsalicílico e de anti-inflamatórios não esteroides favorece o surgimento de hemorragia digestiva no paciente com dengue.
A respeito dessas asserções, assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q4383861 Medicina
A associação de um anti-inflamatório não esteroidal com um corticosteroide é recomendada para potencializar a analgesia pós-operatória, pois seus mecanismos distintos eliminam o risco adicional de ulceração gastrointestinal.
Alternativas
Q4383785 Medicina
Situação hipotética: gestante com hipertensão crônica utilizava enalapril antes da concepção. Assertiva: a manutenção do fármaco durante a gestação é recomendada quando a pressão está controlada, porque seu risco fetal se restringe ao primeiro trimestre.
Alternativas
Q4383776 Medicina
Situação hipotética: paciente com insuficiência cardíaca, fração de ejeção reduzida e ritmo sinusal permanece sintomático apesar de receber doses máximas toleradas de betabloqueador, antagonista do receptor mineralocorticoide e inibidor do cotransportador de sódio-glicose 2. Assertiva: se tolerada, a substituição de inibidor da enzima conversora de angiotensina por sacubitril-valsartana requer intervalo de 36 horas para reduzir o risco de angioedema.
Alternativas
Q4383461 Medicina
São medicações associadas a aumento de sobrevida em pacientes com Insuficiência Cardíaca com fração de ejeção reduzida, EXCETO:
Alternativas
Q4383460 Medicina
Assinale a alternativa que relaciona CORRETAMENTE a droga ao seu antídoto mediante uma intoxicação:
Alternativas
Q4379055 Medicina

A sepse é a principal causa de choque no período neonatal. Nesse sentido, assinalar a alternativa que preenche as lacunas abaixo CORRETAMENTE.


A adrenalina é tão efetiva quanto a dopamina, porém apresenta mais efeitos adversos como: _________________, acidose e ___________________.

Alternativas
Q4371220 Medicina
Considerando os princípios da prescrição racional de medicamentos na prática clínica, assinale a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q4371210 Medicina
Um paciente idoso de 78 anos apresenta múltiplas doenças crônicas, uso contínuo de medicamentos e queixa de dificuldade para realizar atividades diárias. Considerando a abordagem geriátrica na atenção à saúde, assinale a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q4356286 Medicina
De acordo com os critérios de inclusão e uso de medicamentos descritos no Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Osteoporose, assinale a alternativa que indica CORRETAMENTE o uso de romosozumabe.
Alternativas
Q4356282 Medicina
De acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Insuficiência Cardíaca com Fração de Ejeção Reduzida, é um dos critérios para substituir o inibidor da enzima conversora de angiotensina ou antagonista do receptor de angiotensina II por sacubitril/valsartana em pacientes adultos com insuficiência cardíaca:
Alternativas
Q4353362 Medicina
Paciente do sexo masculino, 18 anos, apresenta epilepsia desde os 12 anos. Ele tem crises mioclonicas, de ausência e tônico-clônicas. O exame neurológico é normal. O eletroencefalograma mostra atividade epileptiforme generalizada caracterizada por complexos de poliespículas seguidas de ondas lentas.
Qual dos seguintes fármacos está geralmente associado à piora das crises nesse tipo de epilepsia?
Alternativas
Q4353350 Medicina
Paciente de 61 anos será submetido a uma nefrectomia videolaparoscópica sob anestesia geral com infusão contínua de rocurônio. Um monitor da transmissão neuromuscular foi instalado para avaliar se as doses administradas de rocurônio deviam ser aumentadas ou reduzidas durante a cirurgia.
Duas horas após a incisão cirúrgica, o paciente não apresentava respostas à sequência de quatro estímulos e à contagem pós-tetânica. Isso indica um bloqueio neuromuscular
Alternativas
Q4353349 Medicina
Paciente de 31 anos foi submetida à colecistectomia videolaparoscópica sob anestesia geral devido a uma colelitíase. Apresentava antecedente clínico de cinetose de viagem. Durante a cirurgia foi realizada profilaxia antiemética adequada com dexametasona e ondansetrona. Apesar disso, após ser admitida na sala de recuperação anestésica, apresentou desconforto epigástrico seguido de náuseas e vômitos.
No tratamento dessa complicação, é recomendado administrar
Alternativas
Q4353348 Medicina
Paciente de 19 anos foi submetido à anestesia geral para mastoidectomia à esquerda. Na indução anestésica, foram administrados propofol, fentanil, rocurônio e lidocaína. Na manutenção da anestesia inalatória, foi utilizado sevoflurano. Alguns minutos após a intubação orotraqueal, o paciente apresentou rubor cutâneo generalizado, broncoespasmo e hipotensão arterial.
Entre os anestésicos utilizados, é mais provável que essa reação tenha como principal etiologia o seguinte agente:
Alternativas
Q4353223 Medicina
Entre os medicamentos a seguir, aquele que reduz a conversão de androgênios em estrogênios nas células da granulosa é:
Alternativas
Respostas
141: E
142: D
143: B
144: B
145: B
146: E
147: E
148: C
149: A
150: C
151: A
152: A
153: C
154: B
155: D
156: D
157: C
158: E
159: E
160: C