Questões de Medicina - Farmacologia e Anestesiologia para Concurso - Página 8

Q4098688

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Dermatologista |

Q4098688 Medicina

Paciente apresenta lesões eritematosas e pruriginosas na pele, após contato com produto de limpeza. O diagnóstico é de dermatite de contato, (erupção eczematosa).

Qual é o tratamento farmacológico de primeira escolha para esse caso?

A

Antifúngicos tópicos, para eliminar agentes causadores da lesão.

B

Ivirais sistêmicos, para controlar a replicação viral.

C

Antibióticos sistêmicos, para combater possível infecção bacteriana associada.

D

Corticosteroides tópicos, para reduzir a inflamação local.

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Q4098687

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Dermatologista |

Q4098687 Medicina

Paciente masculino, 45 anos, apresenta placas eritematoescamosas bem delimitadas em cotovelos e joelhos, associadas a prurido leve. Refere piora com estresse. Ao exame, observa-se sinal de Auspitz positivo. Sem sinais sistêmicos.

O diagnóstico mais provável é psoríase em placas.

Com base nesse quadro e na terapêutica dermatológica, indique a alternativa certa.

A

Corticosteroides tópicos atuam reduzindo a inflamação local por inibição de citocinas pró-inflamatórias e são indicados como primeira linha em casos leves a moderados.

B

A imunofluorescência direta é essencial para o diagnóstico da psoríase, pois demonstra depósitos de IgG na membrana basal.

C

O tratamento inicial deve ser realizado com antibióticos tópicos, devido ao risco de infecção bacteriana secundária nas lesões.

D

Antifúngicos sistêmicos são indicados como primeira escolha, pois a psoríase está associada à infecção fúngica crônica da pele.

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Q4098633

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UNIRIO Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - UNIRIO - Médico - Área: Geriatra |

Q4098633 Medicina

Você atende uma idosa de 79 anos, hipertensa controlada, diabética, com insuficiência cardíaca, fibrilação atrial, doença arterial coronariana com angioplastia há cinco anos e osteoporose. Durante a consulta de rotina, a filha reclama que a paciente toma muitos remédios e questiona se não seria possível suspender algum deles. Paciente deambula sem apoio, porém apresenta risco de queda elevado devido à instabilidade postural. Alimentação rica em carboidratos e laticínios. Há um ano com fratura de colo de fêmur após queda da própria altura. Nega AVC, sangramentos e uso de álcool prévios. Medicações em uso: sacubitril + valsartana, dapaglifozina, espironolactona, carvedilol, clopidogrel, AAS, carbonato de cálcio. Exames de sangue demonstram boa função hepática e renal. De acordo com o exposto, assinale a alternativa que apresenta o melhor manejo medicamentoso para essa paciente.

A

Suspender o clopidogrel, mantendo apenas AAS como antiagregante, pois já realizou angioplastia há mais de 5 anos e não há indicação de dupla antiagregação, reduzindo risco de sangramento e polifarmácia.

B

Suspender o carbonato de cálcio devido ao risco de constipação e substituí-lo por citrato de cálcio, mais seguro em pacientes idosos, mantendo todos os demais medicamentos. Iniciar tratamento para osteoporose com fármaco específico (ex.: alendronato) e suplementar vitamina D conforme níveis séricos.

C

Suspender a espironolactona, pois, em idosos com insuficiência cardíaca leve, o benefício é pequeno e o risco de hipercalemia supera as vantagens.

D

Iniciar anticoagulação com DOAC, suspender AAS, clopidogrel e carvedilol, pois betabloqueadores podem aumentar o risco de quedas em idosos e devem ser evitados quando há instabilidade postural, priorizando a segurança motora. Solicitar nova densitometria óssea.

E

Iniciar anticoagulação com DOAC, suspender AAS e clopidogrel, suspender o cálcio pela ingestão dietética adequada, otimizar o tratamento da osteoporose com fármaco específico (ex.: alendronato) e suplementar vitamina D conforme níveis séricos.

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Q4098630

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UNIRIO Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - UNIRIO - Médico - Área: Geriatra |

Q4098630 Medicina

Idosa, 84 anos, com hipertensão, fibrilação atrial, diabetes tipo 2 e osteoartrite, utiliza atualmente: losartana, metformina, apixabana e paracetamol conforme necessidade. Ela relata dor intensa nos joelhos e decide, por conta própria, adicionar ibuprofeno ao tratamento diário. Sobre interações medicamentosas relevantes nesse caso, assinale a alternativa INCORRETA.

A

O uso de ibuprofeno pode reduzir o efeito antihipertensivo da losartana, elevando a pressão arterial.

B

A associação entre ibuprofeno e apixabana aumenta o risco de sangramento e deve ser evitada sempre que possível.

C

A combinação de metformina com antiinflamatórios não esteroidais pode aumentar o risco de insuficiência renal, o que secundariamente pode elevar níveis de metformina e predispor à acidose láctica.

D

Paracetamol pode ser usado concomitantemente com apixabana sem aumentar risco de sangramento, sendo analgésico preferencial quando possível.

E

O ibuprofeno é a melhor escolha analgésica para idosos anticoagulados, pois não aumenta o risco de sangramento gastrointestinal e protege a mucosa gástrica quando comparado ao paracetamol.

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Q4098620

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UNIRIO Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - UNIRIO - Médico - Área: Geriatra |

Q4098620 Medicina

Uma idosa de 72 anos é avaliada por queixa de esquecimento progressivo há dois anos. Os testes cognitivos mostram quadro compatível com transtorno cognitivo leve amnéstico, estando a paciente atualmente independente para todas as atividades de vida diária. Foi realizado PETamiloide, que demonstrou captação cortical aumentada, compatível com doença de Alzheimer. Qual é o melhor tratamento recomendado nesse caso?

A

Donepezila.

B

Rivastigmina transdérmica.

C

Memantina.

D

Intervenções não farmacológicas (atividade física, treino cognitivo estruturado, controle rigoroso de fatores de risco, incluindo tratamento de déficits auditivos e visuais).

E

Suplementação com ômega 3, vitamina B12, magnésio e colina.

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Q4098611

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UNIRIO Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - UNIRIO - Médico - Área: Geriatra |

Q4098611 Medicina

Polifarmácia é um problema frequente na prática geriátrica e aumenta o risco de efeitos adversos e interações medicamentosas. Considerando o conceito adotado na prática geriátrica, em qual das seguintes situações há polifarmácia?

A

Idosa usando cinco medicamentos prescritos, todos com indicação adequada.

B

Idosa que toma um suplemento vitamínico por conta própria.

C

Idoso que usa analgésico de forma eventual para dor leve.

D

Idosa em tratamento de hipertensão com dois medicamentos.

E

Idoso usando três medicamentos prescritos, inapropriados para idosos.

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Q4098609

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Clínica Médica |

Q4098609 Medicina

Pacientes que possuem próteses valvares, história prévia de endocardite infecciosa, doenças cardíacas congênitas e transplantados cardíacos, fazem parte do grupo de alto risco de desenvolvimento da endocardite infecciosa e devem receber esquema de antibioticoterapia profilática, previamente a realização de procedimentos de risco. Qual é a medicação utilizada de primeira escolha para essa profilaxia?

A

Claritromicina.

B

Cefazolina.

C

Amoxicilina.

D

Penicilina Benzatina.

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Q4098608

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Clínica Médica |

Q4098608 Medicina

O Lúpus Eritematoso Sistêmico, (LES), é uma doença autoimune crônica de etiologia desconhecida, que pode afetar praticamente qualquer órgão do corpo. Apresenta características clínicas variáveis e pode causar complicações de alta mortalidade, sendo imprescindível o tratamento adequado. Qual medicação faz parte da base do tratamento medicamentoso do LES?

A

Metotrexato.

B

Infliximabe.

C

Hidroxicloroquina.

D

Rituximabe.

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Q4098597

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Clínica Médica |

Q4098597 Medicina

Paciente masculino de 67 anos, acompanha na Unidade Básica de Saúde devido ao diagnóstico de Hipertensão Arterial Sistêmica. Faz uso de Captopril há aproximadamente 3 meses, desde então vem mantendo uma boa resposta no controle pressórico. No entanto, desde que iniciou o uso da medicação, queixa-se de tosse seca diária. Após descartar diagnósticos infecciosos, qual deve ser a conduta do médico assistente?

A

Repetir os exames e iniciar tratamento para tuberculose.

B

Suspender o Captopril e iniciar outro anti-hipertensivo.

C

Explicar que a tosse tem provável etiologia fisiológica e deve cessar por conta própria.

D

Explicar prova etiologia alérgica da tosse e orientar remover fatores desencadeantes.

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Q4098579

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: UNIRIO Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - UNIRIO - Médico - Área: Clínica Médica |

Q4098579 Medicina

Um medicamento usado para o tratamento da diabetes mellitus que tem efeito neutro no peso é

A

pioglitazona.

B

insulina NPH.

C

dapagliflozina.

D

alogliptina.

E

empagliflozina.

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Q4098423

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Angiologista |

Q4098423 Medicina

Sobre o uso da Enoxaparina, (Heparina de baixo peso molecular), indique a alternativa correta.

A

O risco de sangramento é maior em pacientes com baixo peso corporal e requer ajuste em pacientes abaixo de 75 anos.

B

A monitorização da atividade anti-Xa é uma das formas de acompanhamento do efeito terapêutico e toxicidade da enoxaparina especialmente na disfunção hepática moderada e grave Child-Turcotte-Pugh classe B e C.

C

É contraindicada em pacientes com taxa de filtração glomerular inferior a 30 mL/min.

D

A dose terapêutica da enoxaparina no tromboembolismo venoso é baseada no peso corporal total, sendo 1 mg/kg a cada 12 horas. Em pacientes com obesidade, (IMC ≥40 kg/m²), recomenda-se o uso do peso corporal total, podendo ser considerada a monitorização da atividade anti-Xa em casos selecionados.

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Q4098415

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Angiologista |

Q4098415 Medicina

Sobre agentes medicamentosos que interferem na hemostasia, identifique a alternativa verdadeira.

A

Clopidogrel é um considerado um pró fármaco, pois necessita de metabolização hepática via CYP2C19 para cumprir com o papel terapêutico proposto.O uso deve ser evitado com omeprazol, inibidor enzimático forte, que pode aumentar o efeito antiagregante do clopidogrel.

B

Níveis altos de D dímero, produto da degradação da fibrina reticulada pela plasmina, indicam início de coagulação e degradação do coágulo. É considerado um exame de alta especificidade.

C

Folhas verdes escuras, brocólis, espinafre, couve, bucho, fígado são fontes relevantes de vitamina K e a ingesta aumentada pode diminuir o efeito anticoagulante cumarínico, diminuir o inr e aumentar o risco de ineficácia terapêutica.

D

Alteplase e Tenecteplase são agentes fibrinolíticos amplamente utilizados em emergências como infarto agudo do miocárdio e acidente vascular cerebral, onde a janela terapêutica para atendimento é de 06 horas. A dose de Alteplase recomendada é de 0,8 kg/kg e a máxima é de 80 mg/ dia.

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Q4098411

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Angiologista |

Q4098411 Medicina

Sobre a fisiologia da coagulação, agentes trombolíticos, anticoagulantes e antiagregantes plaquetários, determine a alternativa verdadeira.

A

O Trombolítico Alteplase inicia a fibrinólise local ao se ligar à fibrina em um trombo, (coágulo) e converter o plasminogênio aprisionado em plasmina. É um considerado um medicamento com um longo tempo de meia vida, superior a 60 minutos.

B

Após a administração de Alteplase, é recomendada, dentro das 24 horas iniciais, a introdução de AAS 100 mg para evitar eventos tromboembólicos adicionais.

C

A associação entre Rivaroxabana e Enoxaparina, (1mg/kg de peso corporal a cada 12 horas), é recomendada no tratamento da embolia pulmonar.

D

No tratamento do acidente vascular cerebral isquêmico, é contraindicado o uso de Alteplase em caso de presença de neoplasia intracraniana, malformação arteriovenosa e aneurisma.

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Q4098410

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Angiologista |

Q4098410 Medicina

Acerca da fisiologia da coagulação e agentes antiagregantes plaquetários, assinale a alternativa incorreta.

A

Fármacos como Clopidogrel e Ticagrelor atuam como antiagregantes plaquetários por inibirem o receptor de ADP, (P2Y12), sendo o Clopidogrel um pró-fármaco, enquanto o Ácido Acetilsalicílico inibe irreversivelmente a ciclooxigenase plaquetária.

B

A ativação das plaquetas, observada na hemostasia primária, leva à liberação de grânulos plaquetários, além da exposição de fosfolipídios de membrana, que fornecem uma superfície essencial para a ativação das proteases da cascata de coagulação, (zimógenos integrantes da hemostasia secundária).

C

A lesão do endotélio vascular expõe o colágeno subendotelial, promovendo a adesão plaquetária mediada pelo fator de von Willebrand, (FvW), interação entre o FvW e o receptor plaquetário GPIb.

D

O tampão plaquetário corresponde à hemostasia primária, sendo estabilizado pela ação da plasmina, que promove, através da hemostasia secundária a organização de plasminogênio no coágulo, gerando maior estabilidade e efetividade em reduzir e evitar o extravazamento sanguíneo.

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Q4098409

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Angiologista |

Q4098409 Medicina

Com base no caso clínico apresentado, assinale a alternativa correta.
Paciente do sexo masculino, 68 anos, com histórico de fibrilação atrial, trombose venosa profunda e internação recentes, encontra-se em uso concomitante de Enoxaparina e Varfarina. Ele comparece ao pronto atendimento relatando episódios de epistaxe, sangramento auricular, equimoses espontâneas, além de relato de vômito com aspecto de borra de café.
Ao exame físico, apresenta-se hemodinamicamente estável, porém, com múltiplas áreas de hematomas. Exames laboratoriais indicam: hemoglobina = 8,1 g/dL,creatinina=1,1 mg/dL plaquetas = 210.000/mm³ e INR = 5,5.

A

O paciente apresenta risco aumentado de sangramento devido à anticoagulação excessiva, sendo indicada a possível suspensão da Varfarina e da Enoxaparina, além da avaliação imediata do uso de KCL, (cloreto de potássio), como antídoto.

B

A hematêmese pode indicar sangramento ativo no trato gastrointestinal ao passo que o INR elevado, (maior que 3,0), indica efeito acima do esperado da Varfarina, sendo necessária a administração de Vitamina K para normalizar o INR, bem como uma possível suspensão dos anticoagulantes e redução de dose do Anticoagulante Cumarínico.

C

A hematêmese pode indicar sangramento ativo no trato gastrointestinal e a principal intervenção é suspender imediatamente a Enoxaparina, a principal responsável pelo aumento do INR.

D

A contagem de plaquetas e o valor de INR estão dentro da normalidade para pacientes em uso de Varfarina, sendo necessária intervenção à suspensão dos anticoagulantes, diante do sangramento apresentado.

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Q4098182

Ano: 2026 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de Palma Sola - SC Prova: AMEOSC - 2026 - Prefeitura de Palma Sola - SC - Médico |

Q4098182 Medicina

A prescrição farmacológica e as medidas não farmacológicas devem ser pautadas nas melhores evidências disponíveis para garantir a segurança e eficácia do tratamento. No que se refere às condutas terapêuticas gerais, assinale a alternativa correta.

A

O uso de antibióticos de amplo espectro deve ser iniciado de forma profilática nos pacientes apresentando febre isolada sem foco infeccioso definido.

B

A corticoterapia sistêmica em doses elevadas é indicada como tratamento de primeira linha para a correção de distúrbios hidroeletrolíticos leves em adultos.

C

O ajuste de dose de medicamentos de excreção renal deve ser realizado conforme a depuração de creatinina calculada para prevenir efeitos tóxicos por acúmulo.

D

A reposição volêmica com soluções hipotônicas é a medida prioritária no tratamento inicial do choque hipovolêmico grave para evitar a desidratação celular.

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Q4097889

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Taiúva - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Taiúva - SP - Médico Radiologista |

Q4097889 Medicina

Durante a realização de exames contrastados, a escolha do meio de contraste e a avaliação de risco do paciente são fundamentais para a segurança e qualidade diagnóstica. Um paciente com histórico de doença renal crônica moderada (TFG estimada de 38 mL/min/1,73 m²) necessita realizar uma tomografia computadorizada contrastada.
Com base nas propriedades dos meios de contraste e seus efeitos adversos, assinale a alternativa correta:

A

Meios de contraste iodados de alta osmolaridade apresentam menor risco de nefrotoxicidade em comparação aos de baixa osmolaridade, sendo preferíveis em pacientes com função renal reduzida.

B

A nefropatia induzida por contraste está exclusivamente relacionada à osmolaridade do contraste, não havendo influência do volume administrado.

C

A utilização de gadolínio em tomografia computadorizada é preferível em pacientes com insuficiência renal, devido ao menor risco de efeitos sistêmicos.

D

Meios de contraste não iônicos e de baixa osmolaridade estão associados a menor incidência de reações adversas imediatas e menor risco de nefrotoxicidade em comparação aos iônicos de alta osmolaridade.

E

A hidratação do paciente não interfere na prevenção de nefropatia induzida por contraste, sendo irrelevante na prática clínica.

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Q4097854

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Taiúva - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Taiúva - SP - Médico Plantonista |

Q4097854 Medicina

O mecanismo de ação dos betabloqueadores na insuficiência cardíaca crônica está relacionado à/ao:

A

Bloqueio da ativação adrenérgica crônica, reduzindo o remodelamento cardíaco adverso.

B

Aumento do débito cardíaco por efeito inotrópico positivo direto.

C

Vasodilatação arterial periférica com redução aguda da pós-carga.

D

Inibição da aldosterona com redução da retenção de sódio e água.

E

Bloqueio dos canais de cálcio com melhora da função diastólica.

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Q4097844

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Taiúva - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Taiúva - SP - Médico Plantonista |

Q4097844 Medicina

No tratamento da insuficiência cardíaса, о mecanismo de ação primordial da espironolactona para evitar o remodelamento cardíaco adverso consiste no:

A

Bloqueio dos receptores de mineralocorticoides.

B

Estímulo direto dos receptores beta-1 adrenérgicos.

C

Inibição da enzima conversora de angiotensina.

D

Bloqueio dos canais de cálcio do tipo L.

E

Aumento da excreção renal de potássio е magnésio.

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Q4097622

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Taiúva - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Taiúva - SP - Médico Ginecologista |

Q4097622 Medicina

O uso de drogas do grupo das tetraciclinas durante o período de organogênese е desenvolvimento fetal está associado ao seguinte efeito adverso no concepto:

A

Alterações na coloração e hipoplasia do esmalte dentário.

B

Fechamento precoce do canal arterial.

C

Aumento exagerado do peso ao nascimento.

D

Melhora da acuidade visual do recém-nascido.

E

Prevenção de malformações do tubo neural.

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