Questões de Concurso
Sobre endocrinologia em medicina
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Paciente feminina, 32 anos, apresenta cefaleia progressiva há 8 meses, amenorreia secundária e galactorreia. RM de sela turcica apresenta macroadenoma hipofisário de 2,6 cm com extensão suprasselar e compressão quiasmática. Prolactina sérica: 580 ng/mL (VR < 25).
A conduta terapêutica inicial mais apropriada e a
I.A Glicemia de Jejum maior ou igual a 126 mg/dL, confirmada em uma segunda ocasião, é critério para diagnóstico de diabetes.
II.A Hemoglobina Glicada (HbA1c) maior ou igual a 6,5% é um critério diagnóstico válido, refletindo a média glicêmica dos últimos 3 meses.
III.Uma Glicemia ao acaso maior ou igual a 200 mg/dL, na presença de sintomas clássicos de hiperglicemia (poliúria, polidipsia, perda de peso), confirma o diagnóstico sem necessidade de repetição.
Está correto o que se afirma em:
(__)No manejo do diabetes mellitus tipo 2, a avaliação inicial deve incluir apenas glicemia de jejum, sendo desnecessária a investigação de hemoglobina glicada, perfil lipídico ou pressão arterial.
(__)O tratamento das doenças endócrinas e metabólicas deve integrar abordagem clínica, nutricional e, quando necessário, farmacológica, visando controle glicêmico, equilíbrio hormonal e prevenção de complicações.
(__)Pacientes com hipotireoidismo subclínico e sem sintomas não necessitam de acompanhamento ou monitoramento laboratorial regular, pois a condição não progride nem traz riscos à saúde.
(__)O rastreamento de complicações associadas a doenças metabólicas, como neuropatia, nefropatia e retinopatia no diabetes, é essencial para intervenção precoce e prevenção de danos irreversíveis.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)O diabetes tipo 1 geralmente está associado à resistência insulínica, sendo mais comum em adultos com sobrepeso.
(__)O diabetes tipo 2 é caracterizado por deficiência absoluta de insulina desde o início da doença, sem relação com fatores ambientais ou estilo de vida.
(__)O tratamento do diabetes não requer monitoramento da pressão arterial, perfil lipídico ou acompanhamento de complicações crônicas.
(__)O diagnóstico de diabetes mellitus pode ser confirmado por hemoglobina glicada (HbA1c) ≥ 6,5%, glicemia de jejum ≥ 126 mg/dL ou teste oral de tolerância à glicose com glicemia ≥ 200 mg/dL.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
( ) A primeira hipótese diagnóstica para pacientes adultos que apresentem hipercalcemia crônica assintomática ou oligossintomática deve ser de hiperparatireoidismo primário.
( ) As complicações mais comuns da paratireoidectomia são hipercalcemia e hiperfosfatemia pós-operatórias.
( ) As causas mais comuns são hiperplasia glandular e adenoma duplo.
( ) É esperado encontrar nível de cálcio total superior a 10,5mg/dL e de fosfato inferior a 2,5mg/dL.
I. Se não houver evidência de alterações sugestivas para osteomielite, considerar que a artropatia pode mimetizar os achados.
II. É considerada infecção do pé diabético qualquer infecção inframaleolar em pacientes com diabete melito, que inclui celulite, úlcera infectada, abscesso, artrite séptica ou osteomielite.
III. O diagnóstico é clínico, e a cultura é utilizada para a identificação do agente etiológico.
Está CORRETO o que se afirma:
A confirmação do diagnóstico de diabetes mellitus é feita com:
Sobre sua etiologia cromossômica, o hipogonadismo hipergonadotrófico ocorre:
Assinale a alternativa correta sobre a adrenarca.
Analise as afirmativas abaixo quanto à puberdade, do ponto de vista hormonal.
1. A puberdade resulta da reativação do eixo hipotálamo-hipófise-gônada (HHG), sinal inicial que ativa todo o processo da puberdade com a secreção de hormônio liberador das gonadotrofinas (GnRH).
2. O hormônio liberador das gonadotrofinas (GnRH) estimula a síntese e a secreção das gonadotrofinas hipofisárias, hormônio luteinizante (LH) e hormônio folículo-estimulante (FSH).
3. A ativação dos receptores específicos nas gônadas estimula a secreção de esteroides sexuais (testosterona pelas células de Leydig e estradiol pelos folículos ovarianos).
4. No sexo masculino, o hormônio folículo-estimulante (FSH) é o estímulo primário para a síntese de testosterona, enquanto o hormônio luteinizante (LH) estimula a espermatogênese, enquanto sexo feminino, somente o LH é essencial para a síntese de esteroides e para a ovulação.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
Uma criança apresenta estatura baixa quando sua medida de comprimento ou altura: