Questões de Medicina - Endocrinologia para Concurso - Página 73

Q3637795

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Camboriú - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Camboriú - SC - Médico Endocrinologista |

Q3637795 Medicina

Paciente de 72 anos com diagnóstico de diabetes tipo 2 há 15 anos e retinopatia diabética, procura avaliação médica por albuminúria = 110 mg/g de creatinina (VR< 30 mg/g de creatinina), Cr: 0,5 e taxa de filtração glomerular >90 mL/min/1,73m2. Ex. Físico: PA: 120 x78mmHg, IMC: 16,5 Kg/m2. Quanto ao caso, considere as afirmativas a seguir e registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:

(__)Bacteriúria assintomática pode interferir no diagnóstico de doença renal do diabetes e deve ser sempre excluída.
(__)Deverá repetir albuminúria em 3 a 6 meses para confirmar o resultado e se possível com a exclusão de fatores que alterem o resultado (ex. hiperglicemia grave, febre, exercício intenso).
(__)A taxa de filtração glomerular normal descarta doença renal do diabetes.
(__)Em indivíduos com baixa massa muscular, sarcopênicos ou idosos, a creatinina sérica pode-se manter em níveis aparentemente normais. Nessa situação, a dosagem de cistatina-C poderia ser indicada.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:

A

V − V − F − F.

B

V − F − V − F.

C

F − F − F − V.

D

F − V − F − V.

E

V − V − V − F.

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Q3629564

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Porto Mauá - RS Provas: FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Porto Mauá - RS - Engenheiro Agrônomo | FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Porto Mauá - RS - Médico - Clínico Geral |

Q3629564 Medicina

Desde a década de 1950, é obrigatória a iodação do sal destinado ao consumo humano. Nessa época, aproximadamente 20% da população apresentava Distúrbio por Deficiência de Iodo (DDI). Assim, com o propósito de diminuir essas altas prevalências, adotou-se a iodação universal do sal. Após cerca de seis décadas de intervenção, observa-se uma redução na prevalência de DDI no Brasil (20,7% em 1955; 14,1% em 1974; 1,3% em 1994; e 1,4% em 2000). O iodo é um micronutriente essencial para o homem e outros animais e sua principal função no organismo humano é a síntese dos hormônios produzidos pelo(a):

A

Baço.

B

Fígado.

C

Bexiga.

D

Estômago.

E

Tireoide.

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Q3623733

Ano: 2025 Banca: SELECON Órgão: Prefeitura de Nova Mutum - MT Prova: SELECON - 2025 - Prefeitura de Nova Mutum - MT - Médico |

Q3623733 Medicina

A metformina é altamente eficaz na redução da hiperglicemia, sendo indicada como primeira escolha para melhora do controle glicêmico para o perfil de paciente adulto com diabetes tipo 2 com:

A

falha terapêutica prévia

B

risco cardiovascular baixo

C

hemoglobina glicada < 8.5

D

evidência de doença cardiorrenal

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Q3623732

Ano: 2025 Banca: SELECON Órgão: Prefeitura de Nova Mutum - MT Prova: SELECON - 2025 - Prefeitura de Nova Mutum - MT - Médico |

Q3623732 Medicina

A Sociedade Brasileira de Diabetes recomenda que todo adulto com diabetes mellitus tipo 2 (DM2) seja avaliado quanto ao seu risco cardiovascular, que inclui a identificação de fatores de risco como:

A

tabagismo prévio

B

retinopatia proliferativa

C

duração do DM2 > 5 anos

D

hipercolesterolemia familiar

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Q3623425

Ano: 2025 Banca: EDUCA Órgão: Prefeitura de Santa Cecília - PB Prova: EDUCA - 2025 - Prefeitura de Santa Cecília - PB - Médico Clínico Geral PSF |

Q3623425 Medicina

Um paciente de 54 anos, com histórico de diabetes mellitus tipo 2 há 10 anos, apresenta glicemia de jejum de 180 mg/dL, HbA1c de 9,2%, neuropatia periférica, nefropatia incipiente e IMC de 32 kg/m². Ele é atendido em uma Unidade de Atenção Primária à Saúde.

Considerando as diretrizes brasileiras para o manejo do Diabetes Mellitus tipo 2, classifique como VERDADEIRAS (V) ou FALSAS (F) as afirmativas abaixo:

( ) O alvo terapêutico de HbA1c para esse paciente pode ser menos rígido devido à presença de comorbidades renais e risco aumentado de hipoglicemia, sendo aceitável meta entre 7,0-8,5 %.
( ) O tratamento inicial deve incluir metformina, salvo contraindicações, associada precocemente a inibidor de SGLT2 ou agonista de GLP-1, visando proteção cardiovascular e renal.
( ) A avaliação de risco cardiovascular deve incluir tratamento de dislipidemia com estatina, sendo que o uso de estatina de alta intensidade pode estar indicado mesmo sem histórico de eventos prévios, caso o risco seja elevado.
( ) O uso de insulina basal é formalmente contraindicado neste estágio inicial do tratamento e deve ser evitado até esgotar todas as opções de antidiabéticos orais.

Assinale a sequência CORRETA:

A

V – V – V – F

B

V – F – V – V

C

F – V – V – F

D

V – V – F – F

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Q3621899

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Viamão - RS Prova: FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Viamão - RS - Médico ESF/Atenção Básica |

Q3621899 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta os conjuntos de achados laboratoriais que são diagnóstico de cetoacidose diabética (CAD).

A

Glicemia sérica >600 mg/dL, osmolaridade efetiva >320 mOsm/kg, pH arterial >7,30.

B

Glicemia sérica >250 mg/dL, pH arterial <7,30, bicarbonato sérico <18 mEq/L e cetonemia ou cetonúria positivas.

C

Glicemia sérica >250 mg/dL, pH arterial normal, bicarbonato sérico normal e ausência de cetonemia.

D

Glicemia sérica >250 mg/dL, pH arterial >7,35, bicarbonato sérico >22 mEq/L e osmolaridade efetiva normal.

E

Glicemia sérica >600 mg/dL, pH arterial <7,10, osmolaridade efetiva >320 mOsm/kg e ausência de cetonemia.

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Q3621737

Ano: 2025 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de Guaraciaba - SC Prova: AMEOSC - 2025 - Prefeitura de Guaraciaba - SC - Médico |

Q3621737 Medicina

A doença renal do diabetes (DRD) é uma das principais complicações crônicas do diabetes mellitus e a principal causa de doença renal crônica terminal no mundo. O rastreamento e o manejo precoce são fundamentais para retardar sua progressão. Sobre a abordagem da DRD, analise as afirmativas a seguir.

I.O primeiro sinal detectável da doença renal do diabetes é, invariavelmente, a elevação dos níveis de creatinina sérica, indicando uma redução da taxa de filtração glomerular que precede o surgimento de qualquer alteração urinária.

II.O rastreamento anual da doença renal do diabetes em pacientes com diabetes tipo 2 deve ser realizado por meio de duas avaliações: a dosagem da relação albumina/creatinina (RAC) em uma amostra isolada de urina e a estimativa da taxa de filtração glomerular (eTFG) a partir da creatinina sérica.

III.Em um paciente com diabetes tipo 2, hipertensão arterial e albuminúria persistente, a classe de fármacos de primeira linha para o controle pressórico e para a nefroproteção são os diuréticos tiazídicos, que demonstraram maior eficácia na redução da progressão da doença renal.

Está correto o que se afirma em

A

I apenas.

B

I, II e III.

C

I e III apenas.

D

II apenas.

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Q3621736

Ano: 2025 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de Guaraciaba - SC Prova: AMEOSC - 2025 - Prefeitura de Guaraciaba - SC - Médico |

Q3621736 Medicina

O diagnóstico e o manejo das disfunções tireoidianas exigem a interpretação criteriosa dos exames laboratoriais no contexto clínico do paciente. Uma situação comum na prática clínica é a identificação de alterações hormonais que não preenchem todos os critérios para um diagnóstico franco, necessitando de uma conduta individualizada e baseada em evidências. Com base na abordagem do hipotireoidismo subclínico, assinale a alternativa que descreve a conduta mais apropriada.

A

O tratamento com levotiroxina deve ser iniciado imediatamente em todos os pacientes que apresentem qualquer nível de TSH acima do valor de referência, independentemente dos níveis de T4 livre ou da presença de sintomas, a fim de prevenir a evolução para hipotireoidismo franco.

B

A reposição hormonal no hipotireoidismo subclínico só deve ser considerada quando os níveis de T4 livre estiverem abaixo do limite inferior da normalidade, pois este é o marcador que define a transição da forma subclínica para a doença clinicamente manifesta.

C

A terapia de primeira linha para o hipotireoidismo subclínico consiste na administração de liotironina (T3), por ser a forma hormonal mais ativa e de ação mais rápida, sendo a levotiroxina (T4) reservada para casos que não respondem adequadamente ao tratamento inicial.

D

A instituição de terapia de reposição com levotiroxina está geralmente indicada para pacientes com níveis de TSH persistentemente acima de 10 mU/L, ou para aqueles com TSH entre o limite superior da normalidade e 10 mU/L que apresentem sintomas, bócio, anticorpos anti-TPO positivos ou gestação.

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Q3612933

Ano: 2025 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de João Ramalho - SP Prova: Instituto Consulplan - 2025 - Prefeitura de João Ramalho - SP - Médico |

Q3612933 Medicina

Paciente, sexo masculino, 40 anos, apresenta quadro de poliúria, polidipsia, polifagia e perda de peso inexplicada, há dois meses. Foi feita a hipótese diagnóstica de diabetes mellitus. De acordo com as diretrizes sobre o diagnóstico de diabetes mellitus, da Sociedade Brasileira de Diabetes, é correto afirmar que, na presença de sintomas típicos de hiperglicemia, recomenda-se que o diagnóstico seja estabelecido quando houver glicemia plasmática:

A

Maior ou igual a 120 mg/dl, em duas ocasiões.

B

Maior ou igual a 180 mg/dl.

C

Maior ou igual a 180 mg/dl, em duas ocasiões.

D

Maior ou igual a 200 mg/dl.

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Q3612931

Ano: 2025 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de João Ramalho - SP Prova: Instituto Consulplan - 2025 - Prefeitura de João Ramalho - SP - Médico |

Q3612931 Medicina

Paciente, sexo masculino, 50 anos, é portador de diabetes mellitustipo 2 (DM2) há cinco anos, além de sobrepeso (IMC 28,1 kg/m²) e dislipidemia. Faz uso de metformina, glibenclamida e atorvastatina. No momento, se encontra assintomático e nega ocorrência de episódios de hipoglicemia. Comparece em consulta para controle do DM2. De acordo com as diretrizes sobre “metas no tratamento do diabetes”, da Sociedade Brasileira de Diabetes, a meta de hemoglobina glicada A1c para tal paciente é:

A

<6,5%.

B

<7,0%.

C

<7,5%.

D

<8,0%.

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Q3611091

Ano: 2025 Banca: AMAUC Órgão: Prefeitura de Seara - SC Prova: AMAUC - 2025 - Prefeitura de Seara - SC - Médico |

Q3611091 Medicina

Uma paciente de 45 anos apresenta fadiga, ganho de peso, constipação e intolerância ao frio. Exames laboratoriais mostram TSH elevado (12 mUI/L) e T4 livre reduzido (0,6 ng/dL), confirmando hipotireoidismo primário. Quanto à conduta apropriada, analise as afirmativas:

I.O tratamento de escolha consiste na reposição hormonal com levotiroxina (L-T4) oral, com o objetivo de aliviar os sintomas e normalizar os níveis séricos de TSH.

II.A conduta mais segura para esta paciente, por ter mais de 40 anos, é iniciar com uma dose muito baixa de levotiroxina (ex: 12,5 mcg/dia) e aumentar gradualmente a cada 2 semanas, a chamada estratégia "comece baixo, vá devagar".

III.A paciente deve ser orientada a tomar a medicação diariamente, em jejum, cerca de 30 a 60 minutos antes do café da manhã, e a primeira reavaliação laboratorial do TSH para ajuste de dose deve ocorrer em 6 a 8 semanas.

Está correto o que se afirma em:

A

II e III apenas.

B

II apenas.

C

I e II apenas.

D

I e III apenas.

E

I, II e III.

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Q3605629

Ano: 2025 Banca: COSEAC Órgão: UFF Prova: COSEAC - 2025 - UFF - Médico / Área: Endocrinologia e Metabologia |

Q3605629 Medicina

Homem de 35 anos procura o médico clínico devido ao surgimento de ginecomastia bilateral dolorosa nos últimos 3 meses. Também relata emagrecimento de 5 kg não intencional, insônia e palpitação.
Indique a condição clínica que poderia justificar o quadro clínico desse paciente.

A

Hipotireoidismo autoimune.

B

Tumor de Hipófise produtor de Tireotropina (TSH) subunidade alfa.

C

Gastrinoma de pâncreas.

D

Linfoma MALT de tireoide.

E

Coriocarcinoma de Testículo produtor de Gonadotropina Coriônica (hCG).

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Q3605628

Ano: 2025 Banca: COSEAC Órgão: UFF Prova: COSEAC - 2025 - UFF - Médico / Área: Endocrinologia e Metabologia |

Q3605628 Medicina

Amígdalas com cor alaranjada, em decorrência do depósito de colesterol, estão entre as principais manifestações da:

A

alipoproteina B100 defeituosa familiar.

B

doença de Niemann-Pick.

C

doença de Tangier.

D

hiperlipoproteinemia tipo IV.

E

hipercolesterolemia poligênica.

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Q3605627

Ano: 2025 Banca: COSEAC Órgão: UFF Prova: COSEAC - 2025 - UFF - Médico / Área: Endocrinologia e Metabologia |

Q3605627 Medicina

Mulher de 71 anos comparece ao ambulatório para avaliação de rotina. É hipertensa e faz uso de losartana e hidroclorotiazida. Tratou um câncer de mama com sucesso há 10 anos. Nega tabagismo e etilismo e está na pósmenopausa há mais de 15 anos. No exame físico, observa-se acentuação da cifose torácica. Seu exame de densitometria revelou T-score de -2,7 na coluna lombar e -3,1 no colo do fêmur.
Dentre as opções abaixo, a conduta mais apropriada é:

A

Começar cálcio e vitamina D (1000mg e 800UI por dia) e repetir a densitometria em 3 a 6 meses.

B

Trocar a hidroclorotiazida por furosemida e avaliar níveis séricos de cálcio.

C

Prescrever vitamina D (2000UI/dia) com raloxifeno.

D

Iniciar terapia de reposição hormonal para a menopausa.

E

Prescrever tratamento farmacológico com bifosfonato.

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Q3605626

Ano: 2025 Banca: COSEAC Órgão: UFF Prova: COSEAC - 2025 - UFF - Médico / Área: Endocrinologia e Metabologia |

Q3605626 Medicina

A cirurgia bariátrica e metabólica se consolidou como uma das melhores opções terapêuticas para a obesidade grave, especialmente quando há comorbidades, tendo alto grau de eficácia e reduzidas taxas de complicações. Com relação a essa forma de tratamento da obesidade, analise as afirmações abaixo.

I A gastrectomia vertical é um procedimento técnico restritivo.
II A perda de excesso de peso é menor com procedimentos restritivos, em comparação com as técnicas disabsortivas.
III O duodenal switch é um procedimento técnico disabsortivo.
IV Após a derivação gástrica em Y de Roux é possível observar remissão do diabetes melito em até oitenta por cento dos pacientes.

Estão corretas:

A

I, II, III e IV.

B

apenas I, II e III.

C

apenas I e III.

D

apenas II, e IV

E

apenas II, III e IV.

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Q3605624

Ano: 2025 Banca: COSEAC Órgão: UFF Prova: COSEAC - 2025 - UFF - Médico / Área: Endocrinologia e Metabologia |

Q3605624 Medicina

A tireotoxicose induzida pela amiodarona (AIT) manifesta-se em duas formas clinicopatológicas: AIT tipo 1 (AIT-1) e AIT tipo 2 (AIT-2) e a diferenciação entre ambas é fundamental, uma vez que requerem tratamentos distintos. Analise as afirmações abaixo sobre as formas de AIT.

I A AIT-1 tipicamente ocorre em indivíduos com a tireoide previamente normal.
II A AIT pode ocorrer precocemente, ou, com maior frequência após vários meses de tratamento, com a AIT-2 surgindo mais tardiamente.
III Distúrbio pré-existente da tireoide ou o achado de um bócio difuso ou nodular é sugestivo de AIT-2.
IV No doppler em cores, o fluxo vascular intratireoidiano revela-se aumentado na AIT-1 e diminuído ou ausente na AIT-2.

Estão corretas:

A

apenas I, II e III.

B

apenas I e III.

C

apenas II, III e IV.

D

apenas II e IV.

E

I, II, III e IV.

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Q3605623

Ano: 2025 Banca: COSEAC Órgão: UFF Prova: COSEAC - 2025 - UFF - Médico / Área: Endocrinologia e Metabologia |

Q3605623 Medicina

O Estado Hiperosmolar não Cetótico e a Cetoacidose Diabética, são complicações agudas do Diabetes Mellitus. Quanto a esses quadros, é correto afirmar:

A

O Edema Cerebral é uma complicação grave da Cetoacidose Diabética e ocorre principalmente em crianças.

B

No Estado Hiperosmolar não Cetótico, o ânion-gap está sempre aumentado.

C

A mortalidade na Cetoacidose Diabética é maior do que no Estado Hiperosmolar não Cetótico.

D

A infusão de insulina deve ser iniciada de imediato, assim como também a reposição de potássio, que está geralmente baixo nessas situações.

E

A Cetoacidose Diabética ocorre somente nos pacientes com Diabetes Mellitus tipo 1.

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Q3605622

Ano: 2025 Banca: COSEAC Órgão: UFF Prova: COSEAC - 2025 - UFF - Médico / Área: Endocrinologia e Metabologia |

Q3605622 Medicina

Analise as afirmações abaixo sobre pacientes portadores da deficiência de 11-betahidroxilase.

I Apresentam mutações no gene DHRC11.
II Secretam androgênios suprarrenais em excesso.
III Sintetizam pouca aldosterona.
IV Apresentam níveis séricos elevados de desoxicorticosterona.
V Em geral, apresentam níveis séricos baixos de 17-hidroxiprogesterona.

Estão corretas:

A

apenas I, II e V.

B

apenas I, II, III e IV.

C

apenas II e IV.

D

apenas II, III, IV e V.

E

I, II, III, IV e V.

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Q3605621

Ano: 2025 Banca: COSEAC Órgão: UFF Prova: COSEAC - 2025 - UFF - Médico / Área: Endocrinologia e Metabologia |

Q3605621 Medicina

Tem sido sugerido que a presença de alguns dos fatores abaixo relacionados aumentam o risco de doença metastática nos pacientes portadores de feocromocitoma/paragangliomas, EXCETO:

A

idade ao diagnóstico abaixo de 50 anos

B

paraganglioma localizado no mediastino

C

presença de mutação no gene SDHB

D

tumor primitivo maior que dois centímetros

E

níveis aumentados de metoxitiramina

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Q3605620

Ano: 2025 Banca: COSEAC Órgão: UFF Prova: COSEAC - 2025 - UFF - Médico / Área: Endocrinologia e Metabologia |

Q3605620 Medicina

Indique o fármaco que pode ser utilizado no tratamento do diabetes melito tipo 2, cujo efeito fisiológico primário é diminuir a absorção intestinal de glicose.

A

Glipizida

B

Acarbose

C

Dapagliflozina

D

Pioglitazona

E

Linagliptina

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