Paciente feminina, 32 anos, apresenta cefaleia progressiva há 8 meses, amenorreia secundária e galactorreia. RM de sela turcica apresenta macroadenoma hipofisário de 2,6 cm com extensão suprasselar e compressão quiasmática. Prolactina sérica: 580 ng/mL (VR < 25). 

A conduta terapêutica inicial mais apropriada e a