Questões de Concurso Sobre endocrinologia em medicina

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Q1670362 Medicina
Um paciente de 24 anos foi encaminhado para avaliação por poliúria e polidipsia progressivas ao longo dos últimos 2 anos. Ele relata estar urinando a cada 2 horas e bebe ndo entre 6 a 7 litros de água por dia. Seus exames revelam sódio sérico de 143 mEq/L e osmolalidade urinária 73 mOsm/Kg H20. O volume urinário medido foi de 7 L (55 mL/Kg.h). Com esse quadro, o médico resolve interná-lo para teste de restrição hídrica, reproduzido a seguir.
Imagem associada para resolução da questão
A próxima medida do médico será
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Q1670361 Medicina
Mulher de 24 anos foi encaminhada pela ginecologista para avaliação de sua prolactina. A paciente é homossexual e está em programação de inseminação artificial com sêmen de doador anônimo. Apresenta ciclos menstruais regulares e nega galactorréia. Os exames trazidos pela paciente mostram PRL 58 e pesquisa de macroprolactina com recuperação de 23%. Função tireoidiana normal. A paciente deverá ser orientada a
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Q1670360 Medicina
Mulher de 26 anos, G0P0A0 recebeu o diagnóstico de hipertireodismo por doença de Graves e foi submetida à terapia com 15 mCi de 131I. Na consulta de acompanhamento, ela informa que está planejando engravidar. Depois desse tratamento, a paciente deve ser orientada a evitar gravidez por, pelo menos,
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Q1670359 Medicina
Mulher de 43 anos vinha em investigação por nódulo tireoidiano de 1,7 cm em lobo direito diagnosticado incidentalmente. Foi submetida à PAAF, cujo laudo da citopatologia foi Bethesda IV, Após lobectomia, o resultado da biópsia revelou que a lesão era uma variante folicular encapsulada do carcinoma papilífero de tireoide e sem invasão vascular. A conduta sugerida é
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Q1670358 Medicina
Paciente, 33 anos, sexo feminino, foi encaminhada para avaliação de nódulo tireoidiano detectado na ultrassonografia. Refere que o médico de seu bairro solicitou o exame porque ela havia relatado sensação de opressão cervical, principalmente quando está ansiosa. O nódulo media 1,8 cm e foi classificado como TR 4 pelo ultrassonografista, de acordo com o TIRADS (Thyroid Imaging, Reporting and Data System) sugerido pela ACR (American College of Radiology). A conduta a ser adotada pelo endocrinologista será
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Q1670357 Medicina
Uma mulher, 53 anos, foi encaminhada para avaliação do endocrinologista porque foi percebido um aumento do volume cervical anterior pelos seus familiares. Refere que vem apresentado disfagia para sólidos e desconforto respiratório, principalmente quando deita. Ao exame físico, percebe-se a presença de pletora facial acentuada quando a paciente eleva os braços. O sinal clínico apresentado pela paciente é o sinal
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Q1670356 Medicina
Homem de 22 anos é trazido por familiares ao pronto-socorro devido à fraqueza, perda de peso e dor abdominal. Está desidratado e com hálito cetônico. A glicemia capilar é de 410 mg/dL. A primeira prescrição consta de 2 litros de cloreto de sódio a 0,9% e duas doses de 10 U de insulina regular por via intravenosa. Exames colhidos após essa conduta revelam: pH = 7,16, creatinina = 1,6 mg/dL, sódio = 130 mEq/L, potássio = 3,5 mEq/L e glicemia = 235 mg/dL. A partir de então, o manejo do paciente deverá incluir
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Q1670354 Medicina
Mulher de 68 anos relata ao endocrinologista que tem diabetes mellitus há cerca de 15 anos e está atualmente em uso de Gliclazida 120 mg pela manhã, Metformina 1000 mg 2 vezes ao dia e NPH 36 UI antes do café e 20 UI após o jantar. Refere estar pouco aderente ao tratamento ultimamente em razão dos repetidos episódios de hipoglicemia sintomáticas. Seus últimos exames mostram uma glicemia de jejum de 198 mg/dL e HbA1C 9%. O endocrinologista decidiu reduzir a dose da Gliclazida para 60 mg no café da manhã e substituiu a insulina NPH pela combinação fixa IDegLira (Xultophy®) na dose inicial de 16 UI 1x/dia em doses progressivas. Em comparação à opção de prescrever insulina no esquema basal bolus, o tratamento escolhido pelo médico demonstrou, em estudos clínicos,
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Ano: 2019 Banca: IF-PA Órgão: IF-PA Prova: IF-PA - 2019 - IF-PA - Médico - Clínico Geral |
Q1670325 Medicina
Mulher de 40 anos, vem a consulta com queixas de sonolência, constipação e aumento de peso há 6 meses. Ao exame físico apresenta pele seca e fria, edema bipalpebral, mucosas hipocoradas +/4, PA: 130x 80 mmHg, FC 50 bpm, exame cardiopulmonar e exame abdominal sem alterações, tireóide normopalpável. Assinale a alternativa que contém a principal hipótese diagnóstica para o caso e o um exame adequado para elucidação diagnóstica.
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Ano: 2019 Banca: IF-PA Órgão: IF-PA Prova: IF-PA - 2019 - IF-PA - Médico - Clínico Geral |
Q1670314 Medicina
Paciente de 46 anos, sexo masculino, portador de diabetes tipo 2 há 10 anos, relata em consulta que perdeu peso recentemente, está urinando mais vezes que o habitual e tem sentido muita sede. Faz uso de Metformina XR 2g/dia. Traz os seguintes exames laboratoriais: glicemia de jejum: 310 mg/dl, glicemia pós-prandial: 350 mg/dl e HbA1c: 12 %, creatinina: 1,5 mg/dl, ureia: 40 mg/dl, urina. Neste caso, a melhor conduta é:
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Q1669540 Medicina
Assinale a alternativa que apresenta a medicação mais apropriada no tratamento do hipertireoidismo em uma mulher no 1º trimestre de gestação.
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Q1668840 Medicina
São causas de hipocalcemia, exceto:
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Q1668242 Medicina
A Portaria Conjunta MS nº 08, de 15 de março de 2018, aprova o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas – Diabete Melito tipo 1. Entre os critérios de inclusão para o tratamento com insulinas análogas de ação rápida, se encontra
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Q1668172 Medicina
A dose inicial indicada de insulina para início de tratamento da Diabetes mellitus tipo 1 é de:
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Q1663706 Medicina
Paciente do sexo feminino, 60 anos, encaminhada pelo ginecologista porque, durante realização dos exames anuais de rotina, apresentou um TSH elevado (7,2mcUI/ml). Não apresenta sintomas e não faz uso de medicações contínuas. Exame físico sem alterações. A conduta mais adequada para esse caso é
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Q1663697 Medicina
Analise os exames laboratoriais dos pacientes para rastreio de diabetes mellitus e assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico correto, segundo os critérios da Sociedade Brasileira de Diabetes.
I. Paciente A: glicemias de jejum dosadas em dois dias diferentes de 102 e 118mg/dL. II. Paciente B: glicemia após 2 horas com 75 gramas de glicose de 130mg/dL. III. Paciente C: hemoglobina glicada de 6%. IV. Paciente D: glicose ao acaso de 232mg/dL, associada a polifagia e emagrecimento.
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Q1662551 Medicina
O uso dos medicamentos Amiodarona e Lítio pode afetar o seguinte órgão e causar a patologia:
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Q1662540 Medicina
Assinale o melhor parâmetro para avaliar controle glicêmico a longo prazo de paciente com Diabetes Mellitus e ao que seu valor equivale:
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Q1662252 Medicina
NÃO está de acordo com o código de Ética Médica:
Alternativas
Q1662251 Medicina
Sobre a Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP), marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) As meninas com pubarca tardia e baixo peso ao nascer para a idade gestacional têm um risco elevado para o desenvolvimento de SOP na adolescência.

( ) Para diagnosticar a SOP na adolescência devem estar presentes os três critérios de Rotterdam (alteração menstrual, hiperandrogenismo e ovário policístico ao ultrassom).

( ) Durante a adolescência, o hirsutismo é considerado o melhor marcador clínico de hiperandrogenismo, uma vez que a acne é uma manifestação típica e transitória desta faixa etária.

( ) Adolescentes com SOP têm um aumento do risco de apresentarem síndrome metabólica, devido não só ao hiperandrogenismo, mas também a resistência à insulina e à obesidade.

A sequência está correta em
Alternativas
Respostas
5301: A
5302: D
5303: B
5304: D
5305: A
5306: B
5307: C
5308: A
5309: A
5310: A
5311: A
5312: A
5313: A
5314: D
5315: A
5316: C
5317: A
5318: C
5319: A
5320: A